2016年临床执业医师考试题库附答案(一)(1)

2016年临床执业医师考试题库附答案（一）（1）

北京张博士医考中心临床执业医师辅导资料—2016年临床执业医师考试题库附答案（一）1

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单选题

1、子宫峡部的下端是

A. 组织学外口

B. 组织学内口

C. 解剖学内口

D. 解剖学外口

E. 鳞柱状上皮交界处

你的答案： B 标准答案： b

解析：子宫峡部上端又称解剖学内口，峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜，故又称组织学内口。

2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是

A.阔韧带

B.子宫骶骨韧带

C.卵巢固有韧带

D.主韧带

E.子宫圆韧带

你的答案： D 标准答案： d

解析：主韧带又称子宫颈横韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间；阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展，达骨盆侧壁；圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁，经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，卵巢外侧与卵巢悬韧带相连，内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连

3、关于输卵管，正确的是

A.是精子游走的通道

B.与圆韧带临近

C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部

D.输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成

E.粘膜无周期性变化

你的答案： C 标准答案： c

解析：输卵管内侧与子宫角相通连，是精子与卵子相遇的场所，受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层：浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化，但不如子宫内膜明显。

4、下列不提示已排卵的是

A. 卵巢内黄体形成

B. 子宫内膜呈分泌期变化

C. 基础体温升高0.3-0.5~C

D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶

E. 阴道涂片可见细胞褶卷，呈舟状

你的答案： D 标准答案： d

解析：排卵提示体内已有孕激素，既卵巢内黄体形成，孕激素使子宫内膜呈分泌期变化，子宫内膜呈分泌期变化，阴道涂片可见细胞褶卷，呈舟状，宫颈粘液涂片可见椭圆小体，而不是羊齿状结晶

5、下述不是胎盘剥离现象的是

A 子宫升高达脐上

B 阴道有少量出血

C 轻压子宫底使外露脐带回缩

D 子宫体变硬，呈球形

E 外露脐带延长

你的答案： C 标准答案： c

解析：盘剥离征象：①宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上。②阴道少量流血。③剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行下降延长。④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。

6、子宫破裂，正确的是

A.胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂

B.子宫壁有瘢痕易发生先兆子宫破裂

C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛

D.如出现血尿可诊断子宫破裂

E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿

你的答案： C 标准答案： c

解析：A产力强胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂B子宫壁有瘢痕易发生子宫破裂C先兆子宫破裂表现①产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。②子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。③宫缩频繁使胎心改变或听不清。④产程延长，先露下降受阻 D 如出现血尿可诊断先兆子宫破裂 E确诊子宫破裂应积极纠正休克，尽快剖腹探查，取出死胎

7、产后出血常见原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.产道裂伤

D.羊水栓塞

E. 凝血功能障碍

你的答案： A 标准答案： a

解析：产后出血原因（1）产后子宫收缩乏力（2）胎盘滞留（3）软产道损伤（4）凝血功能障碍。但产后子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，所以答案A

8、胎儿窘迫的处理是

A.左侧卧位，氧气吸人

B.宫缩频、强而有力，可经阴道分娩

C.宫缩乏力者应加强宫缩

D.静脉缓注葡萄糖加维生素C待自然分娩

E.胎儿窘迫均应行剖宫产术

你的答案： A 标准答案： a

解析：胎儿窘迫的处理是1吸氧，2左侧卧位以改善子宫血液供应， 3宫缩频、强而有力缓解宫缩4改善宫内循环5及时结束分娩，宫口未开全时，立即行剖宫产术；宫口已开全，胎头双顶径低于坐骨棘平面者，可行阴道助产术

9、早期自然流产最常见的原因是

A. 胚胎染色体结构或数目异常

B. 黄体功能不良

C. 细菌及病毒感染

D. 母体有全身慢性疾病

E. 子宫畸形或发育不良

你的答案： A 标准答案： a

解析：由于卵子和精子本身的缺陷，胚胎染色体结构或数目异常，引起受精卵和胚胎发育异常或绒毛变性，是早期自然流产的最常见原因。

10、孕8-12周易发生不全流产的主要原因

A. 雌激素分泌不足

B. 孕激素分泌不足

C. 绒毛膜促性腺激素分泌减少

D. 绒毛发育不良

E. 绒毛发育繁茂

你的答案： E 标准答案： e

解析：孕8～12周时，胎盘绒毛发育茂盛，妊娠物往往不易完整分离排出

11、输卵管妊娠破裂时，主要症状是

A. 阴道淋漓出血不断

B. 阴道可排出蜕膜管型

C. 下腹一侧出现撕裂样疼痛

D. 一侧附件处可触及软性包块并有压痛

E. 全腹剧痛同时伴有肛门坠胀

你的答案： C 标准答案： c

解析：腹痛为患者就诊时最主要的症状，破裂时患者突感下腹一侧撕裂样疼痛。

12、诊断异位妊娠破裂，快速常用的方法是

A.血、尿妊娠试验

B.后穹窿穿刺

C.诊断性刮宫

D.B型超声检查

E.腹腔镜检查

你的答案： B 标准答案： b