《临床骨折分型》一书出版
股骨头骨折的四种分型
股骨头骨折的四种分型股骨头骨折是一种常见的骨折类型，临床上常根据骨折线的位置和程度进行分类。
根据股骨头骨折的不同特点，可以将其分为四种不同的分型，分别为Garden分型、Pauwels分型、Pipkin分型和Delbet分型。
一、Garden分型Garden分型是对股骨头骨折进行最常用的分类方法之一。
根据骨折线的位置和程度，将其分为四个不同的类型。
第一型骨折是指股骨头的骨折线仅限于头部的一侧。
第二型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部，但没有分离。
第三型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部，并有一部分分离。
第四型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部，且完全分离。
二、Pauwels分型Pauwels分型是根据股骨颈骨折线与水平线的夹角大小将其分为三个不同的类型。
第一型骨折是指股骨颈骨折线与水平线夹角小于30°。
第二型骨折是指夹角在30°至50°之间。
第三型骨折是指夹角大于50°。
Pauwels分型主要用于评估股骨颈骨折的稳定性和预后。
三、Pipkin分型Pipkin分型是针对股骨头骨折合并髋臼骨折的一种分类方法。
根据股骨头骨折线的位置和程度，将其分为四个不同的类型。
第一型骨折是指股骨头骨折仅限于股骨头的头部。
第二型骨折是指股骨头骨折穿过股骨头的头部并延伸到股骨颈。
第三型骨折是指股骨头骨折并伴有髋臼后壁骨折。
第四型骨折是指股骨头骨折并伴有髋臼前壁骨折。
四、Delbet分型Delbet分型是对股骨头骨折进行的一种分类方法，根据骨折线的位置和程度将其分为三个不同的类型。
第一型骨折是指骨折线沿股骨头的周围环绕。
第二型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部并延伸到颈部。
第三型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部并延伸到颈部，同时伴有股骨颈的骨折。
总结：股骨头骨折是一种常见的骨折类型，临床上常根据骨折线的位置和程度进行分类。
Garden分型主要根据骨折线的位置和程度将其分为四个类型，用于评估股骨头骨折的严重程度。
股骨粗隆间骨折的临床分型和治疗
避免摔倒和外伤
保持家中地面干燥避免滑倒
定期检查家中设施确保安全
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避免在雨天或雪天外出
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走路时注意周围环境避免意ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ摔 倒
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术后中期：逐渐增 加运动量进行适当 的负重训练以促进 骨骼愈合和肌肉力 量的恢复。
术后晚期：全面恢 复运动注意运动强 度和时间避免过度 疲劳和受伤部位的 再次损伤。
注意事项：遵循医 生指导定期复查注 意饮食营养和休息 如有异常情况及时 就医。
01
股骨粗隆间骨折治疗的并发症及处 理
骨折不愈合
定义：骨折不愈合是指骨折经过 治疗后超过一般愈合所需的时间 仍未愈合的现象。
增加钙和维生素D的摄入
定期进行骨密度检测及时发 现和治疗骨质疏松症
提高对股骨粗隆间骨折的认识和警惕性
了解股骨粗隆间骨折的常见原因和风险因素提高对该疾病的认知。 关注中老年人骨骼健康定期进行骨密度检测预防骨质疏松。 加强体育锻炼提高骨骼强度和肌肉力量降低骨折风险。 注意安全避免摔倒、撞击等意外伤害特别是在浴室、楼梯等易滑倒的地方要格外小心。
创伤性关节炎
定义：由于骨折创伤导致的关节炎症反应 症状：关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限 发生机制：骨折后关节面的不平整、关节软骨的损伤以及关节周围软组织的粘连和挛缩等 处理方法：药物治疗、物理治疗、手术治疗等
01
股骨粗隆间骨折的预防措施
加强骨质疏松症的防治
适量运动增强骨密度
戒烟限酒减少不良生活习惯
01
股骨粗隆间骨折治疗的注意事项
手术时机选择
早期手术：有利于骨 折复位和内固定减少 并发症
延迟手术：对于病 情严重、需先行牵 引或外固定的患者 可适当延迟手术时 间
股骨转子间骨折诊疗规范
股骨转子间骨折诊疗规范一、诊断：（一）、诊断标准(采用《临床疾病诊断依据治愈好转标准》1998年第二版)1、老年人多见于跌倒后髋部疼痛，不能站立，患肢不敢活动。
2、青壮年者多见于强大暴力损伤。
3、患肢外旋及短缩畸形，大转子向上移位。
4、髋关节正轴位X线摄片，可明确诊断及类型。
（二）临床分型按骨折线部位分类：1、转子间骨折：骨折线从大转子上方斜向小转子。
2、逆转子间骨折颈中型骨折：骨折线从大转子下方斜向小转子。
3、转子下骨折：骨折线经过大小转子的下方，成横形，斜形骨折。
二、中西医辩证分型：(一)早期：气血瘀阻型临床病象：伤后1~2周内，患髋疼痛明显，局部肿胀，瘀血斑，不能站立，患侧髋关节功能丧失，患肢外旋及短缩畸形，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。
证候分析：外伤跌仆初期，骨折筋伤，血离经脉，瘀积不散，气血瘀阻不通，故局部肿胀，疼痛明显。
骨折后肢体不能支撑负重，故不能站立，患肢外旋短缩畸形。
舌质紫暗，脉强涩均为骨折初期瘀血阻滞之象。
(二)中期：血瘀气滞型临床病象：伤后3～6周，肿胀逐渐消退，疼痛减轻，功能丧失未恢复，动则有疼痛感，舌质暗淡，脉弦细。
证候分析：伤后中期，经适宜的治疗及正气抗邪的作用下，使气血瘀滞逐渐消退，故肿胀逐步消退，疼痛减轻。
断骨初步连接而未坚，瘀滞虽消而未尽，故功能未恢复，动则有疼痛，舌质紫暗，脉弦细为气血仍有瘀滞之征。
（三）后期：肝肾亏虚型临床病象：伤后7~8周，疼痛已消，或年迈体弱，头晕目眩，腰膝瘰软，倦怠乏力，舌淡，脉细。
证候分析：年老体弱，肝肾精血不足，不能上润清窍，故头晕目眩，“腰为肾之府”“肾主骨”肝肾精血不足，故腰膝软，倦怠乏力，舌淡，脉细皆为肝肾两亏精血不足之象。
三、中西医结合诊断(—)西医诊断：1、病名：股骨转子间骨折2、分型：(顺转子间骨折型、逆转子间骨折型、转子间下骨折型)如：股骨转子间骨折(顺转子间骨折型)(二)中医诊断1、病名：股骨转子间骨折2、分期分型；早期气血瘀阻型，中期血瘀气滞型，后期肝肾亏虚型。
关于第五跖骨基底部骨折，你真的都掌握了吗？
关于第五跖骨基底部骨折，你真的都掌握了吗？手是日常生活与工作中的主要劳动器官，是创造世界文明的特殊劳动工具，也是最易受伤的部位。
指端损伤是指在手指末节范围内的损伤，主要指软组织损伤，因包括切割、挤压、挫裂、离断等，常同时合并有指骨外露、甲床缺损，在手外科临床工作中较为常见，几乎占手外科急诊的1/3。
随着生活水平提高，日常生活工作中如弹琴、操作键盘等精细活动对手的完整性、灵活性和美观有着越来越高的要求，尤其拇指指尖缺损，将很大程度上影响手部精细功能的发挥，拇指运动功能占手部功能的40%，感觉功能占手部功能的20%，拇指末节占整个手功能的18％，丧失末节后拇指与手指的对捏功能、拾捡细小物品能力丧失。
因此，临床上必须重视对拇指末节部分缺损的处理，如果处理不当或不及时，会导致拇指末节短缩缺损或畸形，不仅影响手的美观，还严重影响拇指的感觉和运动功能。
随着国内医疗环境的不断变化，临床上遇到指端缺损，如何能够保证手术皮瓣一次性成功，一直考验着我们，该选择哪种方案来处理，不仅要根据患者自身因素，还要考虑医生自身的能力。
本文主要介绍几种常用的皮瓣治疗拇指指端缺损，现分享给大家一起交流、学习。
一、拇指解剖拇指背侧皮肤由2条指背动脉(尺、桡侧指背动脉)供应。
指背动脉在拇指近节中、远1／3水平、近指骨颈处分别与尺、桡侧指固有动脉发出的背侧支血管相吻合，而尺、桡侧指背动脉在此水平也发出分支与对侧指背动脉的分支相吻合。
此外，尺、桡侧指背动脉还在甲沟近端形成指末端背侧弓形动脉网，从而形成广泛的皮下血管网。
拇指桡动脉深支鼻烟窝部及拇指两侧指掌侧固有动脉沿指背神经走行恒定发出指侧方及指背皮支，这些皮支与拇指指背神经的伴行血管形成丰富的血管网，为临床设计皮瓣提供了解剖学基础。
二、分类临床上指端缺损是指伸屈肌腱止点至指尖部位的组织缺失，为精确量化指端缺损的程度，目前指端缺损的分型主要包括Ishikawa，Tamai，Allen和Evans等分型。
《骨科专家病例解析丛书》陆续出版
Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ Ｒ Ｓ ｏ ｃ Ｔ ｒ ｏ ｐ Ｍｅ ｄ Ｈｙ ｇ ， ２ ０ １ ０ ， １ ０ ４ （ ２ ） ： １ ３ ９ — １ ４ ２ ．
使用本方法可较为稳定可靠地制备出兔胫骨慢性骨髓炎动 物模型， 值得在慢性骨髓炎的动物研究中推广应用。
参考文献：
［ １ ］ Ｈ ｅ ａ ｌ ｙ Ｂ， Ｆ ｒ ｅ ｅ ｄ ｍａ ｎ Ａ ． Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ＭＪ ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ３ ２ （ ７ ５ ４ ５ ） ： ８ ３ ８ — ８ ４ １ ［ ２ ］ Ｒ ｉ ｉ ｓ ｅ Ｏ Ｒ， Ｋ ｉ ｒ ｋ ｈ ｕ ｓ Ｅ， Ｈ ａ ｎ ｄ ｅ ｌ ａ ｎ ｄ Ｋ Ｓ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｈ ｏ ｏ ｄ Ｏ Ｓ —
［ ４ ］ 唐辉 ， 徐永清 ， 郑天娥 ， 等． 耐 药金黄 色葡 萄球 菌注射 总量对兔感染性 骨缺损形 成 的影响 ［ Ｊ ］ ． 中国矫 形外 科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ ９ ） ： ７ Ｏ ０ － ７ ０ ２ ． ［ ５ ］ Ｈ ｏ ｍ Ｊ ， Ｓ ｃ ｈ ｌ ｅ ｇ ｅ Ｌ ， Ｋ ｒ ｅ ｔ ｔ ｅ ｋ Ｃ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ
ｔ ｅ ｏ ｍｙ ｅ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ— － ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ｏ ｍ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ — ｃ ｕ ｔ ｅ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｍｕ ｓ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｋ ｅ ｌ ｅ ｔ ａ ｌ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｉ ｎ ａ ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ—
骨折AO分型
踝部分组
A
B
1 单独腓骨骨 折 2 合并内侧损 伤（踝或韧带 ） C
1 单独腓骨骨
折 2 合并内踝骨 折 3 合并后内侧 骨折
1 腓骨干骨折 ，简单
2 腓骨干骨折 ，多折块 3近端腓骨损 伤
3 合并内侧损 伤及胫骨后外 侧骨折（ Volkmann骨 折）
尺桡骨近端分型及分组
A关节外骨折 B 关节内骨折 C 双骨关节内 骨折 1 尺骨骨折， 桡骨完整； 1尺骨骨折， 桡骨完整；
C
肱骨近端骨折分组
A型骨折是关节外 的一处骨折。肱骨 头血循环正常，因 此不会发生头缺血 坏死。 A1型骨折是肱骨结 节骨折。 A2型骨折是干骺端 的嵌插骨折（外科 颈骨折） A3型是干骺端移位 骨折，骨端间无嵌 插。
B型骨折是更为严重的关 节外骨折。骨折发生在两 处，波及到肱骨上端的三 个部分。一部分骨折线可 延及到关节内。肱骨头的 血循环部分受到影响，有 一定的头缺血坏死发生率。 C型骨折是关节内骨 折，波及到肱骨解剖 颈。肱骨头的血循环 常受损伤、易造成头 缺血坏死。
A3 A3－1型：简 单骨折，伴 有骨折块间 的成角畸形 。 A3－2型：简 单骨折，伴 有远骨折块 向内或向外 侧的移位， 或伴有盂 肱关节脱位 。 A3－3型：多 块骨折，可 有楔形骨折 块或伴有盂 肱关节脱位 。
肱骨近端亚组--- B型
B1根据嵌插的方式 和结节移位的程度 可分为三个类型。 B1－1型：干骺端 骨折有嵌插，伴有 大结节骨折。 B1－2型：干骺端 骨折有嵌插，伴有 轻度的内翻畸形和 肱骨头向下移位。 合并有小结节骨折 。 B1－3型：干骺端 骨折有嵌插，侧位 有向前成角畸形， 同时伴有大结节骨 折。 B2 B3 B3－1型：干 骺端斜行骨折， 伴盂肱关节脱 位。虽然只有 一骨折线，但 通过结节及干 骺端。 B3－2型：与 B3－1型相似， 伴有结节骨折 及盂肱关节脱 位。 B3－3型：干 骺端骨折伴盂 肱关节后脱位 及小结节骨折。
骨折病的中医辨证分型
骨折病的中医辨证分型引言骨折是一种常见的创伤性损伤，会给人体造成严重的疼痛和功能障碍。
中医认为，骨折病的发生与人体的气血运行和经络状态有密切关系。
因此，通过中医的辨证分型可以对骨折病进行精细化的治疗，促进骨折的愈合和康复。
一、骨折病的中医辨证分型概述中医将骨折病的辨证分型归纳为五个主要类型：阳虚型、气血不足型、痰湿阻滞型、湿热蕴结型和血瘀阻滞型。
每种类型都有其特点和对应的治疗方法。
二、阳虚型骨折病阳虚型骨折病是指因体质虚弱而导致骨折愈合缓慢或不完全的情况。
其临床表现包括疼痛不缓解、骨折部位肿胀不明显、愈合时间延长等。
治疗上应重点补充阳气，以促进骨折的愈合。
常用的药物有补中益气汤等。
1.阳虚型骨折病的辨证要点•汗出乏力•精神疲乏•面色萎黄•舌质淡，苔白2.阳虚型骨折病的治疗方法•中药治疗：补中益气汤•饮食调理：多食用温补食物，如山药、羊肉等•注意休息，避免过度劳累三、气血不足型骨折病气血不足型骨折病是指因气血不足而导致骨折愈合困难的情况。
其临床表现包括疼痛不止、骨折部位肿胀明显、愈合时间延长等。
治疗上应重点补充气血，以促进骨折的愈合。
常用的药物有补血活络汤等。
1.气血不足型骨折病的辨证要点•疲乏无力•面色苍白•舌质淡白，苔薄白2.气血不足型骨折病的治疗方法•中药治疗：补血活络汤•饮食调理：多食用补血食物，如黑豆、桂圆等•适量运动，促进气血流通四、痰湿阻滞型骨折病痰湿阻滞型骨折病是指因体内湿气积聚而导致骨折愈合受阻的情况。
其临床表现包括疼痛胀满、骨折部位湿气重、愈合时间延长等。
治疗上应重点化痰湿，以促进骨折的愈合。
常用的药物有温化湿气汤等。
1.痰湿阻滞型骨折病的辨证要点•胸闷痞满•湿气重•舌苔厚腻2.痰湿阻滞型骨折病的治疗方法•中药治疗：温化湿气汤•饮食调理：少食用湿重食物，如油腻、冰冷食品等•外敷热贴，促进湿气排出五、湿热蕴结型骨折病湿热蕴结型骨折病是指因体内湿热积聚而导致骨折愈合受阻的情况。
其临床表现包括疼痛灼热、骨折部位红肿热、愈合时间延长等。
骨折分类系列（二）-AO骨干骨折分类困惑
骨折分类系列（二）-AO骨干骨折分类困惑骨折分类系列首发后，得同道首肯，倍感欣慰，愿意和大家探讨骨折分类领域诸多未解之谜，自知学识浅薄，权当抱砖引玉。
AO骨折分型困惑在临床教学过程中，经常听到大家抱怨，AO骨折分型不好掌握。
确实如此，特别是长骨干骨折分类，如A、B、C型骨折到底是什么含义，A1.1、A2.1、A3.1等诸如此类是如何划分的？有没有规律和好的记忆方法？经过初步摸索，找到一些长骨干骨折分类规律，与同道探讨。
AO骨折分型出版背景1986年AO在蒙特勒(Monteux，位于日内瓦湖东北部)会议上，决定启用新的骨折分类。
1987年8月在德国慕尼黑SICOT会议上，法文版《The Comprehensive Classification of Fracturesof Long Bones》正式亮相。
同年Joseph Schatzker着手翻译成英文，1988年以六种语言出版了摘要版，并委托SICOT讨论评价。
1990年英文正式版出版。
加拿大医生Joseph Schatzker1990年版《The Comprehensive Classification of Fracturesof Long Bones》AO骨折分型概述AO分类的基本原则是将各长骨的各个解剖部位以数字表示，每个部分按骨折位置分为3类，每类按骨折形态复杂性又分为3组及其亚型，越靠后的类/组/亚型，如C/C3/C3.3，骨折的治疗越困难，预后愈差。
这种分类方法在提示预后和指导手术治疗方面有一定的优势，被国内外众多专家所采用。
AO骨折分类结构骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点。
部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，91.1髌骨，91.2锁骨，91.3肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨。
AO骨折分类-骨骼编码AO骨折分类-长骨编码长骨骨折近、中、远，分别标注为1、2、3，骨干部分为2。
骨折分型医学课件
Gustilo-Anderson分型系统
总结词
基于软组织损伤程度的分型系统
详细描述
Gustilo-Anderson分型系统是一种基于软组织损伤程度 的分型系统，主要分为三类：Ⅰ型为单纯性骨折，软组 织损伤较轻；Ⅱ型为有软组织损伤的骨折，但无皮肤缺 损；Ⅲ型为伴有皮肤缺损的骨折，可伴有神经血管损伤 。该分型系统对于评估软组织损伤程度、判断感染风险 和治疗方案具有重要指导意义。
要点二
详细描述
AO分型系统是一种基于解剖部位和损伤机制的骨折分 类系统，主要分为关节内骨折、骨干骨折和特殊骨折三 类。其中，关节内骨折又细分为关节面骨折和干骺端骨 折；骨干骨折分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折和 粉碎性骨折；特殊骨折包括韧带附着点骨折和疲劳性骨 折。该分型系统对于骨折的治疗和预后评估具有重要指 导意义。
计算机辅助诊断与分型
计算机辅助诊断技术
随着计算机技术的不断发展，骨折的辅助诊断技术越来越成 熟。通过对医学影像资料进行自动分析，计算机可以快速、 准确地检测出骨折部位和类型，提高诊断的准确性。
分型系统的智能化
基于人工智能的骨折分型系统正在逐渐兴起。通过深度学习 等技术，计算机能够根据骨折的影像学特征自动对骨折进行 分型，为医生提供更加准确、可靠的诊断依据。
处理方法
开放性骨折的处理方法包括清创、固 定、植骨和缝合。其中清创是最关键 的一步，需要彻底清除伤口内的异物 、坏死和挫伤的组织，以减少感染的 机会。然后进行骨折端的复位和固定 ，促进骨折的愈合。对于骨缺损的患 者，需要进行植骨治疗。最后对伤口 进行缝合，促进伤口的愈合。
粉碎性骨折
• 定义：粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上，称为粉碎性骨折。 • 原因：通常由于外伤导致，如车祸、摔伤、重物砸伤等。 • 分类：根据骨折块数目，粉碎性骨折可分为三类：三块以上骨折；两
骨折分型参照表格模板
附件2：
骨折分类参照表上肢骨折
的开放骨折，
神经血管广泛损伤：
小粗隆无骨折；小粗隆有骨折，
骨折稳定；小粗隆有骨折，
但无或轻度粉碎；
外踝骨折低于踝关节水平间隙；
；
距下关节和踝关节均有脱位；
A3 横断简单骨折(＜30°) B 楔形骨折
Bl 螺旋楔形骨折
B2 弯曲楔形骨折
B3 碎裂楔形骨折
C 复杂骨折
Cl 螺旋复杂骨折
C2 多段复杂骨折
C3 无规律复杂骨折
尺桡骨干骨折——AO分型
胫骨骨折——AO分类法
A.简单骨折
A1 螺旋形；
A2. 斜形（≥30°）；
A3 横断（<30°）。
B.楔形骨折B1螺旋楔形；B2 弯曲楔形；B3 粉碎楔形。
C.复杂骨折
页脚内容。
骨折分型
孟氏骨折(Ｍontｅggia骨折)1。
１967年Bａdo将其归纳为四型:I型(前侧型或伸展型):为尺骨任何水平骨折,向掌侧成角,并合并桡骨头前脱位。
跌倒时,肘关节处于伸直位,前臂旋后位。
ﻫII型(后侧型或屈曲型):为尺骨干骨折,向背侧成角,并合并桡骨头后脱位。
跌倒时,肘关节处于微屈位,前臂旋前位。
ﻫIIＩ型(外侧型或内收型):为尺骨近侧干骺端骨折,合并桡骨头得外侧或前侧脱位,仅见于儿童。
跌倒时,肘关节处于伸直位,前臂旋前位,由于上下外力传导至肘部,在肘内侧向外侧作用,致尺骨鹰嘴发生骨折并向桡册侧成角移位,同时,引起桡骨头向外侧脱位,该型尺骨骨折多且纵行劈裂,褶皱或横形劈裂,骨折移位不明显,容易漏诊。
IＶ型(特殊型):桡骨小头前脱位,桡骨近1/3骨折,尺骨任何水平得骨折。
ﻫ2孟氏骨折得常见并发症①桡神经损伤,多数在桡骨小头复位后可自行恢复。
②尺骨干上中１/３交界处骨折容易发生延迟愈合或不愈合ﻫ③尺骨干骨折畸形愈合,从而倒致桡骨小头容易再脱位。
3。
桡骨小头就是否有脱位得判断:ﻫ正常条件下,④桡骨小头周围得血肿容易发生骨化性肌炎、ﻫ桡骨小头纵轴沿伸线通过肱骨小头中央,否则即表示有脱位。
盖氏骨折(Ｇaleazzi骨折,Coｍpbell称之为“必须骨折”)ﻫ按照骨折得稳定程度及移位方向,临床上可分为三类:1. 稳定型桡骨远端青枝骨折合并尺骨小头骨骺分离,均为儿童,此型损伤较轻,易于整复、2。
不稳定型ﻫ桡骨下1／３骨折,骨折可为横型、短斜形、斜形、短缩移位明显,下尺桡关节脱位明显、多为跌倒时手掌撑地致伤,前臂旋前位致伤时桡骨远折段向背侧移位,前臂旋后位致伤时桡骨远折段向掌侧移位,临床上以掌侧移位者多见。
此型损伤较重,下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘多已断裂,骨间膜亦有一定得损伤。
3. 特殊型尺桡骨干双骨折伴下尺桡关节脱位。
多为机器绞轧伤所致,损伤重,此时除下尺桡关节掌、背侧韧带,三角纤维软骨盘多断裂外,骨间膜多有严重损伤。
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ｕ ｌ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ａ ｉ ｌ ｓ ： Ａ ｎ ｉ ｎ ｖ ｉ ｖ ｏ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ． Ｊ
Ｏ ｎ ｈ ｏ ｐ Ｒ ｅ ｓ ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ３ （ ４ ） ： ８ １ ０ — ８ １ ５ ．
［ ６ ］ 黄金亮 ， 唐辉 ， 范新宇 ， 等． 慢性难 治 性骨髓 炎动 物模 型制备与鉴定［ Ｊ ］ ． 西南 国防 医药， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ （ ３ ） ： ２ ３ ６ —
２ ３ ９．
ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｂ Ｍ Ｃ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ０ （ ８ ） ： ４ ５ ．
［ ３ ］ Ｓ ｔ ａ ｎ ｌ ｅ ｙ Ｃ Ｍ， Ｒ ｕ ｔ ｈ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｄ Ｇ Ｗ， Ｍｏ ｒ ｓ ｈ ｅ ｄ Ｓ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｓ ｔ ｉ ｍ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ 作者 简介 ： 闻一新 （ １ ９ ８ ７一 ） ， 男， 研究生在读 ， 成都军 区昆明总 医院全军骨科 中心 ， ６ ５ ０ ０ ３ ２ 。
由人民卫生出版社策划、 组织国内知名专家编写的《 骨科专家病例解析丛书》 陆续出版发行。该书将专家们多年来收集的
经典病例结合自己临床经验进行详细解读、 点评、 分析后编写成册。编写内容包括： 病例介绍（ 成功、 失败病例） 、 讨论分析、 诊断 要点、 治疗原则、 随访结果、 经验教训。全套书主要对象为年轻医生、 医学生、 研究生、 基层医院医生以及社区医院全科医生。
实用骨科杂志
第 １ ９卷 ， 第 １ １ 期， ２ ０ １ ３年 １ １ 月
・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ ０ ０３ ・
至髓腔， 精确形成直径为 ５ ｍ ｍ的骨缺损。此法在操作简便 的同时对于大量动物造模中具有较好的均一性。综上所述 ，
ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｃ ａ ｒ ｅ ｂ ｕ ｒ ｄ ｅ ｎ ｏ ｆ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｍ ｙ ｅ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ｉ ｎ Ｕ ｇ ａ ｎ ｄ ａ 『 Ｊ ］ ．
ｔ ｅ ｏ ｍｙ ｅ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ— － ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ｏ ｍ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ — ｃ ｕ ｔ ｅ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｍｕ ｓ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｋ ｅ ｌ ｅ ｔ ａ ｌ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｉ ｎ ａ ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ—
本书主要供骨科医生、 影像科医生及相关临床、 科研工作者使用。本书精装， 铜版纸印制， 定价 ３ ８ ０ 元。 各地新华书店及医学专业书店有售。邮购热线： （ ０ １ ０ ） ６ ５ ２ ６ ４ ８ ３ ０ ， ６ ７ ６ ０ ５ ７ ５ ４
《 骨 科专 家 病 例解 析 丛书》陆续 出版
本书有以下三方面的突出特点： 首先介绍各部位骨折分型的最早提 出者， 迄今为止有多少种分型， 常用骨折分型是哪几
种。在编排顺序上按照使用频率顺次下降， 最常用者排在最前面， 次常用者排在其后， 其他依序渐次后排。在编写方式上也 分 了三种编排方式： 第一种是将最常用的几种骨折分型除介绍该分型的文字内容、 树状图（ 为直观表达， 再将不同亚型文字用
Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ Ｒ Ｓ ｏ ｃ Ｔ ｒ ｏ ｐ Ｍｅ ｄ Ｈｙ ｇ ， ２ ０ １ ０ ， １ ０ ４ （ ２ ） ： １ ３ ９ — １ ４ ２ ．
使用本方法可较为稳定可靠地制备出兔胫骨慢性骨髓炎动 物模型， 值得在慢性骨髓炎的动物研究中推广应用。
参考文献：
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树状 图显示） 外， 并附该型骨折示意图及该型骨折患者的对照Ｘ线或 Ｃ Ｔ图； 第二种是对使用率低于前者的仅附骨折示意图和 相应文字介绍； 第三种是相对少用者仅附文字介绍。这种编排方式有利于骨科 医生掌握骨折分型， 并便于其根据不同的研究
目的选择使用。全书共收集影像图片１ ６ ９ ３幅， 示意图１ ８ ６ ４幅， 几乎涵盖了所有常见部位的骨折脱位分型。
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ １ — １ ６
《临 床骨 折 分 型》一书 出版
由 张英泽教授主编的 《 临床骨折分型》 一书由 人民卫生出 版社正式出 版发行。本书是一部全面、 系统、 准确介绍骨折分型
的工具书。该书示意图与影像图片相结合， 便于骨科医生掌握常用分型， 了解不同类型的特点及不同类型间的差异。本书共 分为十四章， 按解剖部位排序， 包含了成人骨折分型、 关节脱位分型、 儿童骨折分型。