刺络放血为主治疗痛症32例论文
近5年刺络放血治疗痛风性关节炎的临床研究进展
对 照 组 口服 双氯 芬酸 钠 ２ ０ ． ９ ％、 ７ ９ ． １ ％相 比有 显著 差
异 。张 园等 取阿是穴， 用 三 棱针 点刺 ， 联 合 中药 四
黄水蜜 （ 大黄 、 黄芩、 黄连 、 黄柏、 蜂蜜 ） 外 敷 肿 处 约 ４ ｈ ， 每天 １ 次， 共６ 天， 总有 效 率 为 ９ ６ ． １ ％ 。洪 斌 等 ］
比有 显 著 差异 。万裕 萍 等 取局 部 阿 是穴 、 委 中穴 、 曲池 刺 络放血 ， 联 合 中药 四神煎 （ 生黄 芪 、 怀 牛膝 、 金 银花、 远志 、 石斛） 内服 ， 总有 效 率 ９ ０ ． ０ ％， 与对 照 组 口服 碳酸 氢钠 ８ ３ ． ３ ％相 比有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 刺 络放 血 联 合 中药 外敷 黎 文 杰 取 阴陵 泉 、 三 阴交 、 太冲 、 阳 陵泉 、 局 部 阿是 穴 ， 用 三 棱针 点刺 ， 再 用 拔火 罐 放 血 ， 配 合 中药 （ 大黄 、 栀子 、 芒硝、 黄柏 、 田七 、 红花 、 桃仁、 土茯苓、 石膏、 知母 等 ） 外敷 ， 治 疗 组在 临床 治 愈率 、 总有效 率 分别 为 ５ ３ ． ５ ％、 ９ ５ ． ３ ％， 与
治疗 组 选 取 阿是 穴 、 阴陵泉、 阳 陵泉 、 三 阴交 、 太 冲 用 三 棱针 点刺 穴位 或 穴位 上 的瘀络 ， 待血 液 流 出后
１ 刺 络放 血联 合药 物 祖 国 医学认 为 ， 人 体 在 健康 状 态 下 与外 界 环境
之 间保 持着 “ 阴平 阳 秘 ” 的动 态 平 衡 ， 然而 当邪 气入 侵后 ， 便 会 破坏 这 种 协调 和 谐 的关 系 。而 针 对 不 同 的病 机 ， 可 选 用 不 同的 中 药 ， 驱 除病 邪 、 扶 助 正气 ， 使 机体 气血 和 ， 阴 阳调 。
刺络放血治疗顽固性头痛的疗效观察
刺络放血治疗顽固性头痛的疗效观察魏子耿(河北省元氏县妇幼保健医院051130)头痛是临床上常见的一个自觉症状,可由多种原因引起,在此所言的顽固性头痛主指无明显器质性病变而以头痛为主要临床症状且经久不愈者.笔者在临床试采用穴位放血疗法治疗,屡屡收到较为满意的疗效.1一般资料本组45例患者中,年龄最大64岁,最小17岁.病种包括神经衰弱12例,外伤后遗头痛10例,血管神经性头痛16例,偏头痛7例.头痛病史3个月——1年者22例,1-3年者17例,3年以上者6例.所有病例均经CT检查排除颅脑占位性病变,其中5例兼有颈椎轻度退行性变.3例有轻度高血压(140-150/90-95mmHg).所有病例均用中西药物久治后效果不佳而改用此法.2治疗方法2.1选穴: ①太阳(双),印堂;②率谷;③大椎.2.2操作手法:局部常规消毒,各穴皆用消毒之三棱针速刺入半分,即出针,使之出刺血疗法治疗急性痛风性关节炎临床研究*李兆文1,林石明1,林俊山1,蒋明珠1,许跃龙1,苏友新2(1.福建省漳州市中医院363000 2.福建中医学院350003)摘要:[目的]观察刺血疗法的疗效,并探讨其作用机理.[方法]将90例分成A组,B组,C组,分别采用点刺穴位放血5ml,10ml及内服西药等三种方法治疗.[结果]B组止痛效果最好,疗效优于其它二组,B组与C 组降血尿酸效果与A组相比,差异具有显著性(P0.05). B组与A组及C组降尿尿酸效果相比,差异非常显著(P<0.01 .[结论]刺血疗法是治疗急性痛风性关节炎的有效方法,疗效与出血量有关,其作用机制通过抑制血尿酸的合成,促进尿尿酸排泄,发挥其疗效.关键词: 刺血疗法;痛风性关节炎/针灸疗法; 尿酸/代谢Clinical study on acute gouty arthritis by priching bloodLi zhaowen1 Lin shiming 1 Lin junshan1 Jiang mingzhu1 Xu yelong1 Shu youxin2 ABSTRACT Object To observe the clinical therapeutic effect of priching blood therapy on acute gout and the functional mechanism. Methods In this expriment,90 cases were divided into 3 groups(A,B and C) randomly.They were treated with priching blood(5ml,10ml)and medicine respectively. Results (1) The B group has a best therapeutic effect on acute gout(P0.05),but in comparison B group with A and C group ,they were significantly difference in enhancing the excretion of the uric acid from the urine(P<0.05 .Conclusion (1)The content of priching blood was relating to therapeutic effect for acute gout .(2)Priching blood methods can enhence the excretion of the uric acid from the urine and inhabit uricopoiesis in the blood .The above actions might be the mechanisms underlying the treatment of this disease .KEY WORDS Priching blood ;Acute gouty arthritis/acup-mox ther ;Uric acid/metab※福建省卫生厅资助项目(9710)急性痛风性关节炎是尿酸盐在关节周围组织以结晶形成沉积引起的急性疾病.据报道,汕头地区的患病率为0.15%-0.17%[1],上海黄埔区的患病率约0.34%[2],近年来,痛风发病率逐年增加,已引起人们对该病的普遍重视.西药治疗本病疗效尚可,但其毒副作用较大.因此,近年来诸多学者深入探讨中医中药疗法的作用,治疗本病方法诸多,笔者近8年来采用刺血治疗本病,取得显著疗效,现总结如下. 1.临床资料1.1一般资料将收集的90例,随机分为小剂量刺血组(A组),大剂量刺血组(B组)及西药对照组(C组).A组30例,男27例,女3例;年龄最小40多岁,最大68岁,平均52岁;病程最短3天,最长6年.B组30例,男28例,女2例;年龄最小39岁,最大71岁,平均50岁;病程最短5天,最长8年.C组30例,男29例,女1例;年龄最小42岁,最大69岁,平均53岁;病程最短7天,最长6.5年.1.2诊断标准参照国家中医药管理局制订《中医病证诊断疗效标准》[3]中有关本病的诊断.1.3纳入标准符合上述诊断标准,体温<38℃者,均可纳入本研究.1.4排除标准合并有糖尿病,风湿性关节炎或类风湿性关节炎以及心肝肾和造血系统等疾病者.1.5治疗方法1.5.1分组法A组(治疗Ⅰ组)刺血(每穴5ml)+消炎痛安慰剂+别嘌呤醇安慰剂(本院制剂室以淀粉按消炎痛,别嘌呤醇的外形制作).B组(治疗Ⅱ组)刺血(每穴10ml)+消炎痛安慰剂+别嘌呤醇安慰剂.C组(对照组)不刺血+消炎痛+别嘌呤醇(药品名以同一厂家,同一批号的产品).1.5.2治疗方法A组,B组均于入选后第1,4,7,10天进行刺血治疗.刺血治疗具体操作:在选定穴位(行间,太冲,太白,陷谷)处用手指拍打数次,使局部充血,行常规消毒.左手按压穴位两旁,使皮肤绷紧,右手拇,食,中三指持针(用高压消毒过小号三棱针),呈持笔状,中指掌握深浅度,拇,食指紧持针体,露出针尖,用腕力迅速,平稳,准确地点刺(孔穴刺血法)穴位.随即迅速退出,左手同时放松,然后用装有8号平头注射针头的10ml注射器抽吸流出的血(按所需量5ml,10ml量).术后用酒精棉球擦去局部血迹,用2%碘酊作针眼消毒,取消毒棉球按压创口,用胶布作十字固定,以防感染,隔日取去.同时每日给予安慰剂(按对照组给法).C组患者每日给予治疗药(消炎痛25mg/次,日三次;别嘌呤100mg/次,日三次).1.5.3检测指标所有患者均于入选前及入选后第11天进行以下研究:记录患者全身及局部的症状体征.疼痛评分.采用Budzyuski推荐之六点行为评分法[4],将疼痛分为6级:①无疼痛②有疼痛但可被轻易忽视③有疼痛,无法忽视,不干扰日常生活④有疼痛,无法忽视,干扰注意力⑤有疼痛,无法忽视,所有日常活动都受影响,但能完成基本生理需求如进食和排便等;⑥存在剧烈疼痛,无法忽视,需休息或卧床休息.每级定为1分,从0分(无疼痛)到5分(剧烈疼痛,无法从事正常工作和生活),治疗前后分别评分. (3)收集血尿标本,检测血尿有关指标.血尿常规:以常规自动检测仪检查法.②测量血沉:以玻璃管法.③血尿酸测定:以磷钨酸法.④尿尿酸测定:以尿尿酸测定试剂盒法.1.5.4统计方法疗效评定用Ridit检验.疼痛评分比较,血尿酸及尿尿酸含量比较分别用组内及组间t检验,分别采用SPSS11.0软件包进行统计处理.2治疗结果2.1临床疗效比较:表1 三组疗效比较(n=30,Ridit检验)痊愈好转未愈A组 4 23 3B组 14 16 0C组 6 22 2注:BvsA,P<0.01;BvsC,P0.05.由表1可见,B组疗效最佳,与A组及C组比较,差异非常显著,P0.05.2.2缓解疼痛效果比较表2 三组止痛效果比较(n=30,x±s)治疗前治疗后 P值A组 3.57±0.97 2.50±0.97*△△ <0.01B组 3.57±1.04 0.77±0.82△ <0.01C组 3.50±1.04 0.80+0.76 <0.01注:AvsB,*P<0.01;AvsC,△△P0.05.由表2可见,在止痛效果方面,三组治疗前后对比,差异均非常显著.A组与B组及C组比较,差异均非常显著,P0.05.2.3抑制血尿酸作用比较表3 三组血尿酸水平改变对照分析(n=30,x±s)治疗前治疗后 P值A组 524.40±73.90 442.57±47.19*△△ <0.01B组 532.57±106.86 410.47±50.36△ <0.01C组 547.03±114.55 417.50±38.72 <0.01注:AvsB,*P<0.05;AvsC,△△P0.05.由表3可见,在降血尿酸作用方面,三组治疗前后比较,差异均非常显著,P<0.01;A组与B组及C组比较,差异显著,P0.05.2.4治疗前后尿尿酸比较表4三组尿尿酸水平改变对照分析(n=30,x±s)治疗前治疗后 P值A组 5.77±1.47 4.51±1.23*△△ <0.01B组 4.90±2.69 3.22±0.57△ <0.01C组 5.58±2.00 4.69±1.49 <0.01注:AvsB,*P<0.01;BvsC,△P0.05.由表4可见,三组在降尿尿酸水平方面,治疗前后差异非常显著,P<0.01;A组与B组治疗后尿尿酸水平比较;差异非常显著,P<0.01;B组与C组比较,差异非常显著,P0.05.3.讨论急性痛风性关节炎常表现为关节红肿热痛,故可将其归属于湿热痹证.关于其发病病机,《针灸大成》谓:"病有三因,皆从气血";《千金方》认为:"热毒气从脏腑出,攻于手足,手足则热,赤,肿,疼痛也";朱丹溪在《格致余论》中指出痛风是"血中有热,再受风寒,热血得寒,防浊凝涩引起".这些论述均说明了急性痛风性关节炎与血中瘀热有关.刺血疗法的作用机理祖国医学早有论述,《素问·调经论》认为:"血有余,则泻其盛经出其血……视其血络,刺出其血,恶血得入于经,以成其疚",又说:"病在脉,调之血;病在血,调之络",为刺血疗法治疗急性痛风性关节炎,提供理论依据.穴取行间,太冲,太白,陷谷等,其中行间为肝经荥穴,具有疏肝泻火的功用;太冲为肝经输穴,原穴,具有疏肝理气,行气活血,清利湿热的功用;太白为脾经原穴,具有健脾和中功用;而陷谷为胃经输穴,具有解表清热功用,诸穴合用共奏消肿止痛,清热除痹等作用,故取得较好疗效.通过对照研究,笔者发现刺血疗法疗效与出血量有一定关系, A组(小剂量刺血)与西药对照组C组疗效对比,差异无显著性;而B组(中剂量刺血)与A组及C组比较,差异非常显著,表明中剂量刺血法疗效最佳.在本课题中,未设立大剂量刺血法(出血量>10ml),是基于临床实践中,发现三棱针刺血疗法治疗本病,出血量大于10ml的病例较少,除非刺到小动脉.为了观察刺血疗法的止痛效果,笔者采用Budzynski等人提出的行为疼痛测定法进行测定,此方法的特点在于将行为改变列入划分范围,病人回答时以疼痛对其行为的影响来表现疼痛强度.病人的回答贴切个人的生活,有一定的客观性.本研究采用该法对三组疼痛缓解效果进行对照分析,结果表明刺血A组,B组及西药C组均具有较好止痛效果.刺血B组与西药C组在止痛方面比较,差异不显著,说明B组类似于西药具有较好止痛效果,而刺血A组与B组及C组比较,差异非常显著.这充分说明刺血疗法止痛效果与出血量有关.刺血疗法具有较好地降低血尿酸及尿尿酸作用,在前期研究中已证实[5].在本课题中,进一步研究表明刺血A组与B组及C组在降血尿酸方面比较,差异显著;而刺血B组与C组比较,差异无显著性,表明大剂量刺血疗法具有较好的控制血尿酸水平的作用.刺血A组在降尿尿酸水平与C组比较,差异无显著性;而B组与A组及C组比较,差异均非常显著,这说明刺血B组具有较好地降尿尿酸水平的作用,这是其疗效机制之一,至于通过什么途径达到抑制血尿酸生成以及促进尿尿酸排泄,需要以后进一步探讨.参考文献1 曾庆余,黄少弼,陈韧,等.汕头地区风湿并流行病学调查10年小结.中华内科杂志,1997,36(3):193-1972 杜惠,陈顺乐,王元.上海市黄埔社区高尿酸血症与痛风流行病学调查.中华风湿病学杂志,1998,2(2):75-783 国家中医药管理局编.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,第1版.1994,31-324 李仲廉.临床疼痛治疗学.天津:天津科技出版社.第1版.1994,3865 李兆文,黄耀恒,林俊山,等.刺血疗法治疗痛风性关节炎23例疗效观察.中国针灸,1993,4:11。
董氏奇穴、刺络放血,治疗痛证疗效佳
董氏奇穴、刺络放血，治疗痛证疗效佳甘肃永登副主任医师张帆李广英董氏奇穴的特点是取穴少，用穴精，急痛症见效快，疗效好，是针刺疗法的特色之一。
奇穴配合三棱针刺络放血，就象浮针一样，止痛往往于顷刻之间，数年大病霍然而愈，效果神奇，令人不可思议。
祖国医学博大精深，浩如瀚海，深若渊壑。
毛主席说过：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”，是颠扑不灭的真理。
笔者在应用针灸的基础上，采用董氏奇穴、刺络放血、艾灸治疗诸般痛证，每获良效，现辑录验案，以飱读者。
1. 急性腰扭伤霍某，女，48岁。
弯腰取物时突感腰部剧痛难忍，不能直立，行走困难，无臀及下肢放射性疼痛，直腿抬高试验（－）。
针刺取穴：（1）灵骨穴（健侧），手背第一、二掌骨结合处（即上合谷穴）与重仙穴相通。
（重仙穴在手掌拇、食指夹缝间，离虎口2寸）。
（2）大白穴（患侧），食指桡侧第二掌骨小头后方凹陷中（即三间穴）。
进针后，间歇边捻转行针，边转动腰部，并用一手按摩腰部，疼痛随即减轻。
留针20分钟后，疼痛消失，直立步行回家，经随访一次治愈。
2. 落枕李某，女，38岁。
起床后颈部强硬，不能左右转动，右颈部肌紧张有压痛。
针刺取穴：（1）重子穴（健侧），手心向上，虎口下约1寸，拇、食指掌骨间。
（2）后溪穴（对侧）：握拳第五掌指后外侧横纹尽头，八脉交会穴之一。
（3）承浆穴，下颌正中线下唇缘下方凹陷处，手足阳明、督脉、任脉之会。
进针后边捻针，边摇头，边按摩颈部。
留针30分钟，颈痛消失，颈部转动灵活，一次治愈。
3. 肩周炎罗某，男，50岁。
雨淋后疼痛3月余，受寒加重，肩关节上挙、外展、内旋受限，曾针刺、服中、西药效果不显。
针刺取穴：（1）天皇副穴（患侧），即脾经之阴陵泉穴直下1.5寸。
（2）足千金穴，侧下三里穴后1.5寸再直下2寸。
（3）足五金穴，在足千金穴直下2寸，后二穴均在腓骨前缘（健侧取穴）。
（4）曲池穴（患侧），进针后边捻针，边活动肩部，用手拍肩部，疼痛明显减轻，活动好转。
针刺结合刺络放血治疗顽固性头痛体会
作及生活 。查体舌淡红 、苔薄 白，舌下静脉曲张 ，
关 幼波教授认 为 ：病之 即成 ，必 右耳背静脉 浮露 ，脉细涩 。考虑为痰瘀互结 ，病 位在 厥 阴经 及少 阳经 ，予针风池 、百会 、太 阳 、
笔者认 为顽 同性 头痛 ，不论病 位与经络 ，其根本 穴 ，其结合 率谷通络 止痛 ，相得益彰 。有时 凶病
Ｄ Ｉ ０ ３ ６ ／ｍ ．ｉ ｎ １ ０ － ２ ５２ １ ．４０ ４ Ｏ ：１ ．７ ０ ｃ ａ ． ｓ ．０ ７ ｌ ４ ．０ ０ ．４ Ｊｓ １
阳明头痛 可配合印堂 、攒 竹透鱼腰及 丝竹空 、合 谷 ，少 阳头痛 可加角孙 、外 关 ，太 阳头痛 可加大 柱 、后溪 、申脉 、昆仑 ，厥 阴头痛可加通 天 、太
根本在 于气血瘀 阻脑络 。在通 行气 、活血化瘀法的甚佳 。
【 键 词 】 顽 同性 头 痛 ；针 刺 ； 刺 络 放 『 关 ｆ Ｉ Ｌ
顽同性 头痛是 临床上的常 见病 、多发病 ，发 在 于气 血瘀 阻 脑络 。 病 人群多见于 巾年女性 ，其 以头痛剧烈 、时发时 ２ 通 行 气 血 、 活 血 化 瘀 为 基 石 祖 国医学认 为 ，头为 “ 阳之 会” 清 阳之 诸 、“ 止 、经 久难愈 为特点 ，中医学将 其称 为 “ 风” 头 或 “ 雷头 风” 。临床 上 ，循 经辨证 来分 ，可将 其 府 ” ，是 手足 三 阳经 脉汇 聚之 处 ，凡 五脏精 华之 分 为太阳头痛 、阳明头痛 、少 阳头痛 、厥阴头痛 血 ，六 腑 清 阳之 气 皆上 会 于头 ，乃 至清 至 高之
痰 瘀 交 阻又 可影 响 气道 的通 畅 ，血 瘀 日久 又可 头维 、率 ，因其 病位在厥 阴经及少 阳经 ，故 配 化作痰水 。痰瘀互结 ，互 为因果… 。王非等认为 ： 上角孙 、外关 、太冲及阿是穴 。风池用赤凤迎 源 刺络放血疗法依据 《 内经 》 “ 中 菀陈则除之 ” “ 、 血 法行气 ，百会 、头 维行导气法 ，阿是穴 、太 冲用 实者决 之”理论在针灸 临床 中的灵活应用 ，有行 捻转泻法 ，余穴用平 补平泻法 ；并在右耳背静脉 气化瘀 、通经活络之功 ，所 以采 用在少 阳经脉循 丛行 刺络放 血 ，右侧 太 阳穴予刺络 拔罐 。针刺 、 行 部 位 的太 阳周 同之 络 脉施 行放 血 疗法 治疗 偏 刺络放血均 隔天一 次。经两次治疗后 ，９月 １ ５日 头痛 ，可 以行气 活血 ，痛经止痛 。《 灵枢 ・ 九针 复诊 ，患者诉疼痛 症状大为减轻 ，继续针刺 配合
刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察
对于有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者，以及孕妇、月经 期妇女等人群，应慎用或禁用刺络拔罐放血疗法。
可能出现的不良反应及处理方法
晕罐
部分患者可能出现晕罐现象，表 现为头晕、恶心、面色苍白等。 应立即停止治疗，让患者平卧休 息，并注意保暖和通风。
皮肤感染
如果治疗过程中无菌操作不严格 或患者自身免疫力较低下，可能 导致皮肤感染。应立即停止治疗 并进行抗感染治疗。
措施。
疗效不佳
刺络拔罐放血疗法存在一定的感 染风险，应严格遵守无菌操作原
则，确保治疗过程安全卫生。
感染风险
部分患者可能出现出血过多的情 况，应立即停止治疗并进行止血 处理，必要时给予输血等支持治 疗。
出血过多
部分患者可能因个体差异、病程 较长等原因导致疗效不佳，可结 合其他治疗方法进行综合治疗， 提高治疗效果。
THANKS
感谢观看
纳入标准
符合急性痛风性关节炎的诊断标准， 年龄18-70岁，愿意接受治疗并签署 知情同意书。
分组情况
将患者随机分为刺络拔罐放血疗法组 和常规药物治疗组，每组至少30例。
治疗方法及过程描述
定位
01
在患者病变关节附近寻找瘀络，即皮下暗红色或紫黑色的血管
。
消毒
02
对选定部位进行常规消毒。
刺络
03
用三棱针快速刺破瘀络，使血液流出。
刺络
使用三棱针或梅花针等工具，在治疗点上 轻轻点刺，以刺破皮肤表层为度，不宜过 深，以免损伤深层组织。
注意事项
严格无菌操作
治疗过程中要确保无菌操作，避免感染。
掌握刺络深度和拔罐时间
刺络深度要适中，不宜过深；拔罐时间也要根据患者的具体情况而定 ，避免过度刺激。
刺络放血疗法治疗痛风性关节炎的研究进展
刺络放血疗法治疗痛风性关节炎的研究进展作者：成学飞王爱华谢清刘维来源：《风湿病与关节炎》2020年第11期【摘要】痛风属中医学“痹证”“历节”等范畴，主要病机为湿热浊毒蕴结血脉，刺络放血疗法治疗痛风性关节炎具有清热利湿、凉血通络之功，可迅速缓解关节肿痛。
检索近10年刺络放血疗法治疗痛风性关节炎相关文献，从病机探讨、临床应用、实验研究等方面进行综述，以期为临床治疗提供新思路，进一步推广本法。
【关键词】痛风性关节炎;刺络放血疗法;外治法;综述痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关[1]。
本病初起多为单关节炎，以单侧第一跖趾关节为主，亦可侵犯足背、踝关节、膝关节、腕关节及指间关节等，受累关节出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈，尿酸盐过量沉积可生成痛风石，影响关节活动，甚或引起肾脏病变。
治疗痛风性关节炎应用秋水仙碱及非甾体抗炎药时，易引起不良反应，尤其是有肾功能不全或胃肠道疾病时[2]。
刺络放血疗法治疗痛风性关节炎具有清热利湿、凉血通络之功，可迅速缓解关节肿痛，安全有效，操作简便，起效迅速，费用低廉，现将其总结如下。
1 中医病因病机痛风属中医学“痹证”“历节”等范畴，早在《素问·痹论篇》就有相关论述，如“风寒湿三气杂至，合而为痹也”“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气”，强调外邪是重要致病因素。
痛风常由酒后汗出遇冷所致，与肝肾亏虚、气血不足、外感风寒等致病因素相关，疼痛剧烈难忍，如《金匮要略·中风历节脉证并治第五》中所言：“少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣……此皆饮酒汗出当风所致。
”《诸病源候论·历节风候》亦曰：“历节风之状，短气，白汗出，历节疼痛不可忍，屈伸不得是也。
由饮酒腠理开，汗出当风所致也……。
”“痛风”一词最早由元代醫家朱震亨确立，《格致余论》中论述：“彼痛风者，大率因血受热已沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风……夜则痛甚，行于阴也。
膏肓穴放血治疗膝痛30例临床体会
膏肓穴放血治疗膝痛30例的临床体会【摘要】目的观察膏肓穴放血治疗膝痛的疗效及应用指征。
方法膏肓穴刺络放血。
结果总有效率100%。
结论膏肓穴放血治疗膝痛有明显的疗效。
【关键词】膏肓穴；膝痛；放血疗法膝痛是临床常见病、多发病，常发生于中老年人身上，严重影响日常生活质量。
引起膝痛的原因有很多，但最常见的是膝关节骨性关节炎和风湿、类风湿性关节炎，要想及早的摆脱疾病的痛苦，寻求有效的治疗是很必要的。
笔者在治疗膝痛中发现，许多患者经过多种治疗后，残留有膝关节酸痛无力，久治不愈，甚至越治越重，治疗起来颇为棘手。
笔者近年来运用膏肓穴放血治疗膝痛残留症状30例，取得了较明显的临床疗效。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料全部30例均为门诊患者，其中男9例，女21例。
年龄40-65岁。
病程4个月-12年。
30例均经过针灸、理疗及药物等治疗，残留有膝关节酸痛无力者。
1.2临床表现①慢性膝关节疼痛；②虚性症状：全身乏力，膝关节酸软无力，面色无华，体质偏瘦，舌质红，少苔，脉沉细无力。
1.3纳入标准符合慢性膝关节疼痛伴虚性症状者。
1.4排除标准①局部软组织存在炎症反应者；②有出血倾向者；③有严重患心脑血管疾病或脏器衰竭不能耐受刺激者；④糖尿病患者有肢体缺血或软组织感染倾向者；⑤意识不清不能配合或患者不接受此治疗方案者。
1.5治疗方法让病人跨坐在椅子上，前面放一枕头，嘱病人双臂抱住枕头，一定要让肩胛骨打开，因为膏肓穴是藏在肩胛骨里的。
这时在膏肓穴及其上下各二寸处，寻找紫色血丝，如果没有则触及有明显压痛点或条索状物，定为刺络点，常规碘伏、酒精消毒后，然后用三棱针进行刺络放血，加拔火罐10分钟，使出血量多一点，每次放血3-5毫升。
每隔3天放血一次，3次为一疗程。
2治疗结果2.1疗效评定标准①临床治愈：膝痛、肿胀完全消失，行走及上下楼梯无不适感。
②显效：静息无膝痛，无肿胀，偶有活动时疼痛，行走时无疼痛，不影响工作及生活。
③有效：膝痛时发时止，行走时仍有轻度疼痛，上下楼稍感不便，关节活动稍受限。
电针联合刺络放血疗法治疗急性痛风性关节炎30例观察
电针联合刺络放血疗法治疗急性痛风性关节炎３Ｏ例观察
潘 胜 莲 王 庆 来 郑 士 立 吴 睿 轩 吴 艳 华 浙 江省 温州 市 中 医院 浙江 温州 ３２５０００
摘 要 目的 ：观察 电针联 合 剌络放 血疗 法治 疗急性痛 风性 关节 炎的作 用。方 法 ：将 ９０例 患者 随机 分 为 ３ 组 ，治疗组采 用电针联合刺络放 血疗 法 ；针刺组采 用 电针疗 法 ；西 药组单 纯 口服 秋水仙碱 。１Ｏ天后观 察治 疗前后 尿酸 水平 、ＶＡＳ评 分及 疗效。结果 ：治疗后 ，３组 尿酸水平 比较 ，治疗组低 于针 刺组及 西药组 （均 Ｐ＜ ０．０１）；ＶＡＳ评分 比较 ，治疗 组和 西药组 均优 于针刺 组 （均 Ｐ＜０．０１）；治疗组 总有 效率 为 ９６．７％，针 刺组 为 ６６．７％，西 药组 为 ９３．３％。结论 ：提 示电针 配合 刺络放 血 疗法在 降低 尿酸 水平方 面 明显优 于单 纯电针 疗法 和 西药治 疗 ；在减 轻疼痛 、提 高疗效 方面优 于单纯 电针 疗 法 ，与 西药组 疗效相 当。此疗 法疗效显 著 ，能减 轻 患者 的痛苦 ，减 少患者 长期 用药的副作 用，值得进 一步观察研 究。 关键词 电针 刺络放 血 急性期 痛风性 关节 炎
《百家 名 医临证经 验》出版
浙 江 中 医杂 志 社 组 织编 写的 《百 家 名 医临证 经 验 》，已由浙 江科 学技 术 出版 社 ａ２．式 出版 。《百 家名 医
１．１ 一般 资料 ：全部 病例 均来 自就诊 于温州 市 中医院 取平 卧姿势 或端坐 姿势 ，对 针刺部 位皮肤 进行 消毒 ，使
针灸 科病 房 及 门诊 、肾病科 病 房及 门诊 ２０１５年 ７月 至 用 ０．３ｍｍＸ４０．０ｍｍ毫 针进 行针 刺 ，采 用提插 、捻转 等方
刺络放血为主治疗痛症32例
刺络放血治疗疼痛32例“穿胛热”是指针刺肩胛骨上面的“天宗”穴，运用特定的手法，使肩关节产生温暖舒适之感，使其具有温经活络，通达气血，止痛起痿的作用。
对上肢疼痛、麻木不仁、痿痹不用等症，均能获得神奇疗效。
腧穴定位：嘱患者俯伏卧位，在天宗穴处寻找敏感点，碘伏消毒后，左手拇指为押手，右手持 1.5寸毫针向上方斜刺进入，寻找针感，待患者有酸胀感时即行捻转补法，使针感沿肩胛扩散至肩关节部，针尖顶住感应部位守气1分钟，此时患者告知有温热感逐渐产生，即退针至皮下，再将针尖向下呈30度角刺入1.2寸,寻找针感,同样施行捻转补法,使患者感觉肩关节有抽动感,守气1分钟,再退针至皮下,按前法依次向上斜刺,守气、出针至皮下，向下斜刺、守气，共3次，出针后患者即感肩关节温暖舒适。
赖氏手法56岁的患者陈某，因为不能平卧近一个月前来求医，X线检查见颈曲变直，棘突连线不成直线，经赖在文教授用“赖氏手法”治疗后，做颈椎手法旋转复位，当晚患者就能平卧入睡。
前不久，在中国康复医学会第七次全国颈椎病学术会议上，我国颈椎病专家、中山大学附属第一医院康复科主任赖在文教授创新的“赖氏手法”，作为广东省治疗颈椎病的先进治疗手段向全国推广。
“赖氏手法”是一种独特的治疗软组织损伤和脊柱骨、关节疾病的手法。
赖在文教授对传统医疗手法作了40年的深入研究和比较，博取各家手法精华，形成了赖氏手法的鲜明特色，即：稳、准、巧、快，尤其是在“快”字上堪称一绝。
“赖氏手法”治疗一个病人仅用3～5分钟，病情轻的只需半分钟，个别病情复杂者也不超过10分钟。
目前，“赖氏手法”在香港以及海外享有很高的声誉。
赖在文教授介绍说，颈椎病的治疗方法较多，推拿按摩是治疗颈椎病的一种常用的方法，通过推拿按摩可缓解局部肌肉痉挛，改善局部血液循环，加强颈部肌肉的力量，提高颈椎的稳定性，达到解除症状的目的，因此适用于大多数的颈椎病患者。
本版所刊方剂，请在医生指导下使用。
刺络放血为主治疗痛症32例刺络放血，是指用消毒弹簧刺血针、三棱针或粗毫针在患者体表的特定部位或穴位快速点刺，使之出血少许的一种非药物疗法。
刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床应用
刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床应用摘要:通过对近年来应用刺络放血法治疗急性痛风性关节炎的文献研究,对目前刺络放血法治疗急性痛风性关节炎所存在的问题提出建议。
关键词:刺络放血;痛风性关节炎;综述急性痛风性关节炎是由于尿酸钠盐结晶沉积在关节及周围组织引起的急性炎症反应,通常是原发性痛风的首发症状,起病急骤,常表现为夜间或凌晨关节突发的刀割样或咬噬样剧痛并进行性加重,给患者带来极大的痛苦。
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风性关节炎的发病率逐年提高,中医界对此病作了深入的研究,本篇就刺络放血疗法在治疗急性痛风性关节炎中的应用综述如下。
1 临床应用李兰[1]等用七头梅花针在患者患部叩刺出血,然后拔罐吸出瘀血10～30mL, 1次/d。
同时与口服秋水仙碱片组对照。
在治疗组37例患者中,临床治愈11例,好转22例,总有效率89.19%,与对照组(90.63%)相比无显著性差异。
王黎明[2]等用细火针在酒精灯上烧至白炽后迅速点刺疼痛关节3~4针后加拔火罐,1次/3d,2次为1个疗程,1~2个疗程后评价疗效。
结果显示:治愈52例,好转15例,总有效率达100%。
胡丰村[3]等用一次性注射针头在酒精灯上烧至通红后对准患者患病关节局部高度肿胀、充盈、青紫的络脉速刺疾出,深度为0.3～1.0寸,每次治疗总出血量控制在50mL以内。
关节局部肿胀明显者散刺1~3针,使炎性渗出物排除。
轻症每周1次,重症1次/2d,2次为1个疗程,并与口服西药组对照。
14d后观察,治疗组和对照组显效率分别为85.0%和57.5%,两组比较具有显著性差异。
谭武[4]等在患侧隐白、大敦、阿是穴用三棱针点刺放血6~8滴,同时配合针刺太冲、三阴交、太溪、照海、足三里、阴陵泉,1次/d,6次为1疗程。
在72例患者中,治疗1疗程后痊愈34例,好转37例,总有效率达98.6%。
范钢[5]等用三棱针在局部红肿热痛处正中重刺,四周用较轻手法围刺,总出血量约1～2mL,隔日1次,7次为1个疗程,疗程间休息2～3d,配合强刺激手法针刺华佗夹脊穴。
刺络放血疗法博士论文
广州中医药大学届博士学位论文刺络放血疗法文献及理论研究现状1.1刺络放血疗法刺络放血历史悠久源远流长，如《说文解字》所云：“赵，以石刺病也”，包括放血和排脓的治疗方法。
最早的古籍记录刺络放血是发现于湖南长沙马王堆汉墓三号墓出土的帛书《五十二病方》和《脉法》。
从多次医疗实践的过程中，古代医家不断总结治疗经验，与此同时依靠生产力的进步，还有铜铁器的出现，刺络放血针具由石制材料向金属材料转变，因此产生了刺络放血疗法的理论。
刺络放血疗法，又称刺血疗法，在《内经》中是“刺留血”的描述，刺络放血作为中医学中历史悠久方法独特的治疗手段不断发展。
其理论基础是“血气不和，百病乃变化而生”；刺血疗法的应用大法则是“宛陈则除之”。
从《内经》162篇文章中，发现涉及此法的篇章就有60余篇，覆盖了刺血疗法的原则、如何选择针具、刺营出血的技巧等部分。
不但古代有众多医家擅长使用这种治疗手段，在现在临床上也经常运用，多用梅花针、毫针、三菱针注射器针头或其他工具去刺破人体特殊腧穴、病灶处、病理反应点或浅表异常小静脉，放出适量的血液以治疗疾病，是传统的针刺最基本的方法。
1.2 《黄帝内经》中有关刺络放血文献的记载作为中国现存最早的一部医学经典——《黄帝内经》（以下简称《内经》）。
《内经》的产生意味着着刺络放血疗法理论体系的已经有了稳定模式。
《内经》是由《素问》、《灵枢》两部分组成，史料可查成书于战国至西汉之际。
在《灵枢九针十二原》中就有关于刺络放血疗法的记载，专门用于点刺湾血，治痈肿、热病的“锋针”的记载，而“锋针”就是“九针”。
“锋针者，刃三隅，以发痼疾”，其长寸分，针身圆柱形，针头锋刺，呈三棱锥形，是现代针剌放血的三棱针。
从古至今，历代医家正是在《内经》的理论、原则、技术以及所采取的方法上，经过不断地探索、实践和创新，使中医学得以不断进步。
两千多年来国内国外无数中医学家，在理论上独树一格，或者准确无误，其成功之路，都未脱离深入实践研读《内经》来升华个人的医学理论。
中医毕业论文 刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察
中医毕业论文刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察中医毕业论文刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察摘要：本论文旨在观察刺络拔罐放血疗法在治疗急性痛风性关节炎中的疗效。
通过对患者进行观察和记录，分析不同治疗方法的效果，探讨最佳治疗方案。
结果表明刺络拔罐放血疗法对于急性痛风性关节炎有显著的疗效，且有效缓解了患者的疼痛和炎症反应。
因此，刺络拔罐放血疗法在中医治疗急性痛风性关节炎中具有重要的应用价值。
1. 引言急性痛风性关节炎是一种由尿酸沉积在关节中引起的炎症性关节疾病。
其主要表现为患者关节剧痛、红肿、热、咨等症状，给患者带来巨大的痛苦和困扰。
传统中医学认为，痛风发生与人体的气血循环不畅有关，而刺络拔罐放血疗法可以通过刺激穴位、疏通经络、促进气血流通来缓解疼痛和改善炎症。
因此，本研究旨在观察刺络拔罐放血疗法在治疗急性痛风性关节炎中的疗效。
2. 材料与方法2.1 受试对象选取满足急性痛风性关节炎诊断标准的患者共100例，年龄范围在40-60岁之间，男女比例1:1。
确保所有受试者都未接受过其他治疗方法。
2.2 实验设计将患者随机分为治疗组和对照组，每组50例。
治疗组采用刺络拔罐放血疗法进行治疗，对照组采用传统中医疗法进行治疗。
两组治疗时间均为3个月。
2.3 观察指标观察指标包括患者的疼痛缓解程度评分，关节肿胀程度评分，炎症反应指标等。
3. 结果3.1 治疗效果经过3个月的治疗，治疗组的疼痛缓解程度评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗组的关节肿胀程度评分也显著低于对照组（P<0.05）。
同时，治疗组的炎症反应指标也呈现出明显的下降趋势。
这些结果表明刺络拔罐放血疗法在治疗急性痛风性关节炎方面具有显著的疗效。
3.2 不良反应在本研究中，治疗组和对照组的患者均未出现严重不良反应。
治疗组的轻微瘀斑和疼痛症状比对照组稍多，但均可耐受。
4. 讨论刺络拔罐放血疗法通过刺激穴位、疏通经络，有助于改善气血循环，促进新陈代谢，减轻炎症反应。
针刺配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛31例
临床上 ， 笔 者 取 中脘 穴 温 针 灸 以 温 运 中 焦 脾 阳 ， 辅 以百会 、 气 海 升 提 中气 ， 痤 疮 周 围 围刺 以疏 通 局 部 经 气 。脾 胃乃 气 机 升
降枢纽 ， 清 阳之气 升腾 ， 则可托 疮外 出 ， 取“ 火郁发 之” 之意 ； 继 则取大椎放血拔罐 ， 以清热泻火解毒消疮 。 大椎穴乃诸 阳经 交会 之处 。笔 者在 临床 上多 取大 椎穴 放 血拔罐 以疗头 面部诸疾 ， 如痤 疮 、 睑腺炎 、 口舌生疮 、 头晕、 突发 性耳聋等 ， 临床 上各 类 实证 性 痤 疮 可直 接 于 大椎 穴 处放 血 拔 罐， “ 阳虚火郁型” 痤疮 可择机用之 。
关键 词 ： 带状 疱 疹 后 遗神 经 痛 ； 针刺 ； 刺 络 拔 罐
中图分类号 ： Ｒ ７ ５ ２ ． １ ２ 文献标识码 ： Ｄ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６— ９ ７ ８ Ｘ（ ２ ０ １ ７ ） ０ ３— ０ ０ ３ ３—０ ２ 带状疱疹是一 种急性皮肤 黏膜感 染性疾 病 ， 主要 由水痘一 带状疱疹病毒 感染 引起 。带状疱 疹后 遗神 经痛 （ Ｐ Ｈ Ｎ） 是 带状 疱疹 的常见并 发症 ， 多见 于 老年 人 ， 其表 现 为在带 状 疱疹 皮损
医外治杂志
２ ０ １ ７年 ６
鲞笠 渐发脓头之后 ， 再适 当辅 以泻火之法 ， 则痤疮可愈 。
பைடு நூலகம்
・
３ ３・
状 可见 ： 口中黏腻 ； 精 神疲乏 ； 纳呆 ， 胃部恶寒喜温 ； 手足冰凉 ； 大 便 黏腻不 爽 ； 月 经推后 ， 经期疼 痛 ， 有血块 。舌 质淡 ， 苔 白腻 ， 脉 沉细 。辨证分 型 ： 阳虚火郁型 。痤疮分 级 ： Ⅲ级 。取穴 ： 百会 、 中 脘、 气海 、 阿是 穴 （ 痤疮 周 围） 。中脘 、 气 海施 以温 针灸 ， 痤 疮周
针灸结合刺络放血拔罐法治疗肩周炎的临床分析
针灸结合刺络放血拔罐法治疗肩周炎的临床分析目的：探讨并分析针灸结合刺络放血拔罐法治疗肩周炎的临床效果。
方法：从我院2013年1月到2015年1月收治的肩周炎患者中选择120例，依据患者入院编号随机将患者分为观察组和对照组，各60例。
对照组采用常规治疗方法，观察组采用针灸结合刺络放血拔罐法，并比较治疗前后两组患者的肩部症状缓解程度，判定其疗效，比较两组治疗的总有效率。
结果：观察组总有效率为100%，对照组的总有效率为86.7%。
观察组的治疗效果明显优于对照组，其对比具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用针灸结合刺络放血拔罐法治疗方法对肩周炎患者进行治疗，能够显著改善患者的肩周炎症状，改善患者的病情和疼痛感，且能够在一定程度上预防肩周炎复发率，可以在临床中进行推广。
标签：针灸；刺络放血拔罐法；肩周炎；临床分析肩周炎常见于中老年，是由于血气不足，外感风寒，且外伤劳损所致，严重影响着广大患者的生活质量[1]。
从我院2013年1月到2015年1月收治的肩周炎患者中选择120例作为本研究的研究对象，其具体情况如下：1.资料与方法1.1 一般资料从我院2013年1月到2015年1月收治的肩周炎患者中选择120例，依据患者入院编号随机将患者分为观察组和对照组，各60例。
治疗组包括男性患者28例，女性患者32例。
年龄42～65岁，平均年龄（54.46±10.02）岁，平均病程（4.21±2.32）月。
治疗组包括男性患者29例，女性患者31例。
年龄40～68岁，平均年龄（56.86±9.52）岁，平均病程（4.52±3.05）月。
对两组患者的病程、性别及年龄等一般资料进行比较，无统计学意义，具备可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法对照组采取常规治疗方法，观察组采取针灸结合刺络放血拔罐法，具体步骤为：选取肩髃穴、肩髎穴、肩井穴、肩贞穴、天宗穴、阿是穴、曲池穴，随患者症状进行加减。
关于刺血疗法的作文素材
关于刺血疗法的作文素材《关于刺血疗法的作文素材》素材一《刺血疗法治病记》我有个朋友，就叫他大刘吧。
大刘一直被偏头疼折磨着，那头疼起来就感觉脑袋里有个小人在拿着小锤子敲一样，嗡嗡的。
他试了不少药，效果都不怎么理想。
有次听人说刺血疗法可能对偏头疼有用，就像抓住了救命稻草一样，决定去试试。
我们去了一家传统中医诊所，里面的布置很有那种古色古香的味道，墙上还挂着人体经络图呢。
大夫先是详细地问了大刘的情况，然后仔细查看了他的舌头，还把了脉，搞得特别专业认真。
开始刺血的时候，大刘紧张得不行，紧紧地抓着椅子扶手，眼睛都不敢看。
大夫拿了一根很细很细的三棱针，在他的耳尖轻轻一刺，就这么一下，血珠就渗出来了。
大夫赶紧拿了一个小玻璃火罐扣在上面，大刘疼得“嘶”了一声。
不过很快就结束了，从耳朵上取下来火罐后，那小血点就像一颗小红宝石在耳尖上。
这还没算完，大夫又在他的手部的穴位附近刺了刺，挤出几滴血。
这刺血的过程听起来有点吓人，但是感觉手法很精巧。
过了几天，大刘就特别兴奋地和我说，他的偏头疼好像真的减轻了很多呢。
之前一周疼个两三次，现在好多天也没犯了，看来这刺血疗法还真有两下子。
素材二《刺血疗法的神奇家族传承》我邻居张大爷一家那可以说是中医世家了。
他家的刺血疗法那是代代相传，随便拿出个小物件都感觉充满了故事。
有回我去他家串门，正好碰见张大爷给他小孙子讲家里关于刺血疗法的事情。
张大爷年轻的时候啊，跟着他爷爷走街串巷给人看病。
他爷爷那时候可不得了，一个小布包里面装着刺血用的工具，什么三棱针啊，火罐啊。
那时候的病人都是十里八乡的乡亲们，大多是干农活累出来的病。
张大爷给我讲了个鸡的事儿，你说逗不逗。
有次家里养的鸡不知道怎么的腿瘸了，他爷爷就突发奇想，用刺血疗法在鸡腿上的穴位附近刺了点血。
当时他觉得爷爷这是干什么呢，给鸡治病还用这法子。
结果没几天那鸡还真的好了，又能跑来跑去抓虫子吃了。
他家传承刺血疗法讲究特别多。
从消毒的法子到穴位的精准度，容不得一点马虎。
关于刺血疗法的作文素材
关于刺血疗法的作文素材《刺血疗法的奇妙体验》素材一《我与刺血疗法的初次相遇》我第一次知道刺血疗法，那可真是个意外。
我有个朋友叫大刘，这家伙是个体育爱好者，但有段时间总嚷嚷膝盖疼。
去医院检查了一堆，也没说出个所以然，就是开了些药，可吃了好久也不见彻底好。
有一天，他神秘兮兮地跟我说要去试试刺血疗法。
我当时就懵了，刺血？听着就有点吓人。
但大刘那决心，八头牛都拉不回。
我陪着他到了一个中医诊所。
那诊所不大，古色古香的。
大夫先仔细地问了大刘的情况，又给他把了脉，然后就取出了工具，那些针看着比我想象的细多了。
大夫在大刘膝盖周围找了几个穴位，消了毒，就轻轻一针扎下去，接着就有瘀血冒出来。
我在旁边看得眼睛都直了，大刘却像个没事人一样。
挤出血之后，大夫擦干净，又进行了简单的包扎。
就这么简单几下，大刘走出诊所的时候，直说膝盖感觉松快多了。
我当时就觉得这刺血疗法还真有点神奇，就像打开了身体里某个隐藏的开关，把那些堵塞的东西都放出来了。
素材二《刺血疗法的广泛用途》有一次我去参加一个养生讲座，讲的就是刺血疗法。
主讲的是个老中医，别看他头发花白，精神头可足了。
他开始讲刺血疗法在各种病症上的应用，真让我大开眼界。
他说刺血疗法对头疼就挺有效。
有个姑娘老是头疼，吃了很多药都不管用。
来找到他，他就在姑娘的手指头上的穴位刺血。
当时他还拿出一个小模型，指给我们看是哪个穴位。
他说这个穴位就像是身体里头疼的警报器，放出一点血，就能缓解很多。
还有呢，有人因为湿气重，整天没精打采的。
老中医就在脚踝那个地方找到穴位刺血，把那些带着湿气的淤血排出来，没多久身体就感觉轻快了。
他还开玩笑说，人身体里好多毛病就像马路上堵车，刺血疗法就是交警，去把那些堵住的地方疏通开。
从那以后，我才知道刺血疗法不仅仅能治关节疼，在身体好多地方有问题的时候，它都可能派上用场。
素材三《刺血疗法背后的讲究》我的邻居张奶奶，可是对养生很有一套的人。
有次我看到她在研究刺血疗法的书籍，我就好奇地凑过去。
刺络放血加中药治疗急性痛风性关节炎
刺络放血加中药治疗急性痛风性关节炎作者：杨怡来源：《中国实用医药》2008年第14期【关键词】中药；刺络放血；痛风性关节炎痛风是由长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。
急性痛风性关节炎是原发性痛风的首发症状，好发于下肢，其特点是起病急骤，疼痛剧烈，反复发作可形成痛风石，严重者可致关节畸形，活动障碍。
随着人们生活水平的提高，近年来痛风病呈逐年增高趋势，2004年～2007年期间，我科采用刺络放血疗法配合中药治疗急性痛风性关节炎，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料1．1 一般资料 37例患者均来自本院针灸科门诊患者。
其中男34例，女3例，年龄最小32岁，最大65岁；发作病程最短2 d，最长12 d。
因饮酒及进食富含嘌呤的食物而发病25例，因劳累、受凉发病11例。
1．2 诊断标准依据1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》有关“痛风”的诊断标准：①多以单个趾关节卒然红肿疼痛，逐渐痛剧如虎咬，昼轻夜重，反复发作，可伴有发热、头痛等症；②多见于中老年男子，可有痛风家族史，常因劳累、暴饮暴食、高嘌呤饮食、饮酒及外感风寒等诱发；③初起可单关节发病，以第1跖趾关节为多见，继则是踝、跟、手指和其他小关节出现红肿热痛，甚则关节腔可渗液，反复发作后，可伴有关节周围及耳廓、耳轮及趾、指骨间出现痛风石；④血尿酸、尿尿酸增高，发作期白细胞总数可增高；⑤必要时作肾B超探测、尿常规、肾功能等检查，以了解痛风石后肾病变情况。
X线摄片检查可示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损。
2 治疗方法2．1 刺络放血治疗取穴：阳陵泉、阴陵泉、三阴交、太冲、局部阿是穴。
操作：患者坐位或卧位，皮肤严格消毒后，用无菌三棱针点刺穴位，然后用小火罐放血，使每穴出血量达到1～2 ml。
施术后严格消毒，嘱患者48 h内保持针孔清洁干燥，以防感染，该疗法隔日治疗1次，治疗5次后观察治疗效果。
2．2 中药治疗方药组成：生石膏、栀子、苦参、桃仁、红花、川芎、白芷、甘草。
针刺配合阿是穴刺络放血治疗急性痛风性关节炎疗效观察
针刺配合阿是穴刺络放血治疗急性痛风性关节炎疗效观察徐颖;黄微珍;李斌【摘要】目的：针刺配合阿是穴放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。
方法将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组38例和对照组32例。
治疗组采用针刺配合阿是穴刺络放血治疗，对照组采用常规药物治疗。
观察两组治疗前后血尿酸及C反应蛋白含量变化情况，比较两组临床疗效。
结果两组治疗1、2个疗程后血尿酸及C反应蛋白含量与同组治疗前比较，差异均具有统计学意义(P＜0.01)。
治疗组治疗2个疗程后C反应蛋白含量与对照组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
治疗组总有效率为84.2%，对照组为81.3%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论针刺配合阿是穴刺络放血是一种治疗急性痛风性关节炎的有效方法。
%Objective To investigate the clinical efficacy of acupuncture plus ashi point pricking bloodletting in treating acute gouty arthritis.Methods Seventy patients with acute gouty arthritis were randomly allocated to a treatment group of 38 cases and a control group of 32 cases. The treatment group received acupuncture plus ashi point pricking bloodletting and the control group, routine medication. Blood uric acid and C reaction protein contents were measured in the two groups before and after treatment. The clinical therapeutic effects were compared between the two groups.Results There were statistically significant differences in blood uric acid and C reaction protein contents after one and two courses of treatment compared with before treatment in the two groups (P<0.01). After two courses of treatment, there was a statistically significant difference in comparing C reaction protein contents betweenthe two groups (P<0.05). The total efficacy rate was 84.2% in the treatment group and 81.3% in the control group; there was a statistically significant difference between the two groups (P<0.05).Conclusion Acupuncture plus ashi point pricking bloodletting is an effective way to treat acute gouty arthritis.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】3页(P66-68)【关键词】针刺疗法;穴,阿是;刺血疗法;关节炎,痛风【作者】徐颖;黄微珍;李斌【作者单位】浙江中医药大学第三临床学院，杭州 310053;温州市人民医院，温州 325000;温州市人民医院，温州 325000【正文语种】中文【中图分类】R246.2痛风性关节炎是临床上较常见的炎性反应性关节炎之一。
刺络放血联合中药外敷在痛风关节炎临床护理中的应用效果
刺络放血联合中药外敷在痛风关节炎临床护理中的应用效果李有娥;聂艳艳;徐清连;唐井凤【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2018(025)014【摘要】目的探究分析刺络放血联合中药外敷对痛风关节炎的临床护理效果与意义.方法选取2016年4月～2017年4月我院收治的痛风性关节炎患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组40例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组方法的基础上给予刺络放血中药外敷护理,比较两组护理后的效果.结果两组患者护理前的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组护理后的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论刺络放血联合中药外敷可以明显提高临床急性痛风性关节炎的临床效果,护理的可靠性、安全性和患者的满意度均比较高,值得推广应用.【总页数】3页(P192-194)【作者】李有娥;聂艳艳;徐清连;唐井凤【作者单位】广东省韶关市中医院治未病科,广东韶关 512200;广东省韶关市中医院治未病科,广东韶关 512200;广东省韶关市中医院治未病科,广东韶关 512200;广东省韶关市中医院治未病科,广东韶关 512200【正文语种】中文【中图分类】R589【相关文献】1.刺络放血联合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察 [J], 张园;魏华2.刺络放血联合中药外敷辨治急性痛风性关节炎的疗效观察 [J], 洪斌;张骞3.自拟方联合药物罐刺络放血法对痛风性膝关节炎患者疼痛血清炎症因子及肝肾功能的影响 [J], 汤宇4.毫火针刺络放血联合常规西药治疗急性痛风性关节炎30例临床研究 [J], 张金朋;王亚楠;李宏玉;朱路文;唐强;蔡国锋;师帅;刘凯5.刺络放血疗法联合非布司他治疗痛风性关节炎临床观察 [J], 卞俊荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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刺络放血为主治疗痛症32例
周厚强杨登秀指导：邓世发
刺络放血，是指用消毒弹簧刺血针、三棱针或粗毫针在患者体表的特定部位或穴位快速点刺，使之出血少许的一种非药物疗法。
笔者在我院名老中医邓世发主任中医师指导下，应用该法治疗多种痛症，辄获良效。
现将近年来诊治且病历保存完整之32例临床观察结果，总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本资料共32例，均为我所门诊病人。
其中：男性9例，女性23例；年龄最小34岁，最大79岁；头痛者15例，肩背痛者6例，腰腿痛者11例；病程最短2d，最长10年，以1月内者居多。
1.2 治疗方法
1.2.1 选穴方法
主穴：阿是穴。
配穴：头痛加印堂、头维、百会、太阳、晕听区等；肩背痛者配肩、肩井、天宗、肩中俞等；腰腿痛者配大肠俞、次、环跳、委中等。
每例患者治疗时除主穴外，再依病情选1～2个配穴。
1.2.2 操作方法
患者取坐位或卧位，对选用穴位进行常规消毒后，用消毒弹簧刺血针或三棱针对准穴位快速点刺约0.1～0.3cm 深，再轻揉挤压针刺周围皮肤，令每穴出血3～5滴，最多可至十余滴；对肌肉较丰满之
处，可于点刺后立即拔罐，令其出血。
剧痛及体壮者放血量宜多，反之宜少。
另根据病情需要可配合中药或经络按摩。
1.2.3 疗程
每日治疗1次，连续治疗5天后休息2天，再连续治疗5天为1疗程。
1疗程后统计疗效。
2 结果
2.1 疗效标准
因无统一标准，自拟标准如下：
(1)显效：疼痛消失或基本消失，相关症状减轻。
(2)好转：疼痛减轻，相关症状亦减轻。
(3)无效：临床表现无改善者。
2.2 治疗结果
32例痛症患者中，经治后显效17例，占53.13%；好转13例，占40.63%；无效2例，占6.25%。
总有效率为93.75%。
3 典型病例
陈某某，男，34岁，汽车修理工。
1997-06-04 初诊。
因左侧腰骶部疼痛3年，加重1周前来求治。
腰骶部酸胀疼痛，俯仰活动时疼痛显著，以左侧为甚，3年来反复发作，工作劳累时加重，休息后稍减；遇阴雨天疼痛加剧。
否认有外伤史。
查体：左侧第三腰椎横突处及两侧骶脊肌压痛明显，肌肉痉挛性强直。
舌暗红，苔白微腻。
西医诊断：慢性腰肌劳损；中医诊断：痹证(辨证为寒凝气滞，经脉瘀阻)。
立治法为放血通络，散寒止痛。
取阿是穴、双侧委中穴，常规消毒后，用三棱针快速点刺各穴约0.2cm深，刺后立即在该处拨罐，放血约1～2mL。
第一次治疗后即感胀痛明显减轻，再连续治疗4次，疼痛告愈。
随访2年，未见复发。
4 体会
4.1 点刺放血疗法具有消瘀去滞、通经活络、调和气血、开窍泄热等作用，适用于实证和热证的治疗，虚证则不宜。
临床上应注意有自发性出血或损伤后出血不止倾向者应慎用此法。
4.2 临床实践证明，点刺放血疗法治疗痛证显效迅速，操作简便，使用安全，无毒副作用，便于推广运用，但其治疗痛证的机理还需进一步研究。