心理咨询师之咨询心理学(风雨斋20101115整理)

2010年11月4日版心理咨询师之咨询心理学知识补充：心理咨询VS心理治疗心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。

心理治疗是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫治的过程。

(一)相同点工作目的一样,都是为了消除求助者的心理和行为问题.(二)不同点:1.心理治疗在操作上比较规范和标准（标准化治疗）,心理咨询不太规范和标准（非标准化治疗）2.心理咨询是‛协助解决‛心理和行为问题,心理治疗是‛矫治‛,带有强制性的矫正和接受治疗方法进行调治.三、2001 年8 月，经国家劳动和社会保障部批准, 我国开始启动心理咨询师的职业化工作。

四、心理咨询师的职业定义心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵守心理学原则，通过心理咨询技术和方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。

心理治疗:是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫治的过程。

（注意：包括各类心理与行为问题）心理咨询：是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。

五、心理咨询师的基本条件：1．咨询师应有的思维方式和态度，正确的观点和态度是心理咨询的关键——（1）唯物主义的观点：反对迷信巫术。

（2）普遍联系的观点：身心一体观点、心理生理和社会因素交互作用的观点、整体性观点（心理和行为绝非孤立，如一个学生学习不好，除了学习障碍外还可能是自卑的原因）。

（3）限制性观点：①职责限制（最终改变求助者的不良行为的责任，并不全在咨询师身上，咨询师只能解决心理问题本身，而不包括解决引发心里问题的具体时间，如可以解决离婚后的心理问题，但不能介入求助者的再婚问题）；②时间限制（一般定为每次50分钟左右，初次咨询可以适当延长，两次间隔一般一周）；③感情限制（感情禁止超越咨询关系，咨询师也不能把自己的情绪带入咨询之中）；④咨询目标限制（只能锁定在求助者心理问题；在咨询的各个阶段以及最后结束咨询时，到底能将心理问题解决到什么程度，不能过分保守，也不能过高预期）。

（4）历史、逻辑、现实相统一的发展观：①从咨询的一开始就应当集中考虑求助者心理问题有无个人史原因，若有个人史根源，这种个人史根源与现实的症状之间有什么联系；②必须用发展的观点看待求助者。

（5）中立性观点：不把个人情绪带到咨询之中，否则妨碍判断的客观性（你有这样的情绪，我理解—理解并不代表赞同，也不代表反抗）。

2．心理咨询师应有的心理素质（1）品格（2）自我平衡力（3）善于容纳他人（4）有强烈的责任心（5）有自知之明第二节历史上的几种理论观点一、精神分析理论创始人弗洛伊德（S.Freud,1856-1939）精神分析学说大致包括以下部分：心理结构、人格结构、心理动力、心理发展、适应问题。

（一）关于心理结构观点弗洛伊德认为，人类心理分为潜意识、前意识及意识三个层次。

①潜意识是人的心理活动的深层结构，包括人类的本能及原始冲动。

②前意识是内容与社会道德准则相悖，所以无法直接得到满足，通常只能压抑在无意识领域之中。

前意识是介于无意识和意识之间的一部分，其功能是意识和无意识之间从事警戒任务，它不允许无意识领域中的本能冲动随便进入意识领域。

③意识，是心理结构的表层，面向外部世界，是由外在世界的种种文化内容构成。

弗洛伊德十分强调深层的无意识对人类心理作用，所以又称“深层心理学”。

深度阅读（关于潜意识）：弗洛伊德认为，人的心理包含两个主要的部分：意识和无意识。

在后人对他的理论总结中，意识是能够觉察得到的心理活动；无意识包含人的本能冲动，以及出生后被压抑的人的欲望。

这种欲望因为社会行为规范不允许满足，而被压抑到内心深处，意识不能将其唤起。

它不同于觉察不到的通常意义上的‚无意识‛，为避免混淆，后来经常将其叫做潜意识。

后来弗洛伊德又提出了‚前意识‛的概念，是指意识和潜意识之间，此时此刻虽然意识不到，但在认真回忆的情况下可以回忆出的经验。

（似乎很多朋友混淆了潜意识的概念，弗洛伊德提出的潜意识概念最早是被称为‚无意识‛，但又不同于常人心目中的‚无意识‛，这是一个常引起混乱的地方；再就是‚潜意识‛和‚前意识‛常常混为一谈。

）（二）关于人格结构观点人格的结构分为“本我”、“自我”、“超我”三部分①“本我”是人格结构的基础，“ 本我” 的活动遵循“ 快乐原则” ；②“自我”介于“ 本我” 与“ 超我” 之间，按照“ 现实原则” 活动；③“超我”代表良心或道德力量的人格结构部分，遵循“ 道德原则” ，在较大程度上依赖于父母的影响。

（三）心理动力学观点心理动力学是精神分析理论的核心内容。

心理动力学观点认为，心理发展的动力是性本能（力必多）和营养本能的复合体，个体保存和种族延续时两种本能同时促进心理发展。

（四）发展观点是动力观点的延伸，是对心理动力的动态描述。

弗洛伊德认为，“ 本我” 中的“ 无意识” 冲动和性欲，在个体发展的不同阶段，总是要通过身体的不同部位或区域得到满足并获得快感。

而这一过程就构成了人格发展的不同阶段。

①口欲期（0-1岁）—其快乐来原为唇、口、手指头；②肛欲期（1-3岁）—其快乐来源为忍受和排便，肌紧张的控制；③生殖器期（3-5岁）—其快乐来源为生殖部位的刺激和幻想，恋母或恋父；④潜伏期（5-12岁）—将兴趣转向外部，去发展各种知识和技能，以便应付环境的需要；⑤生殖期（12岁后）—性欲逐渐转向异性，起于青春期，贯穿于整个成年期。

（五）适应观点①变相宣泄：不惜改变存在或表达自己的模式，以求自己得到满足。

不能宣泄就可以形成神经症焦虑。

隐性梦就是性本能的应对方式，否则形成神经焦虑。

②自我防御：个体为维护安全，对现实中的一切危险必须及时予以反应，以尽自己的职守。

在发现危险信号时，会形成“真实焦虑”，这是应对的开始。

焦虑是弗洛伊德确定适应观点的重要概念，根据产生的根源不同，可以将焦虑分为现实性焦虑、神经症性焦虑、道德性焦虑。

焦虑是冲突引起的结果，具有特殊的功能，它能唤醒自我警惕，并去发现已经存在的内部或外部的危险。

当自我把焦虑当成一种危险或者不愉快的信号时，自我就会做出反应，形成防御机制。

所谓自我防御机制就是自我在承受本我的欲望压力时，同时又能估计到现实要求的压力，在这种情况下，自我便渐渐形成了一种功能，这种功能可以使人们在不知不觉中用一定的方式调整自我欲望与现实之间的矛盾，经过调整，可以使人们同时接受自我欲望和现实要求，从而不至于引起情绪上的眼中痛苦和焦虑。

在介绍精神分析理论时，必须提到钟友斌先生的《中国的精神分析》一书和他的疗法。

钟友斌提出“中国的精神分析”和“认识一领悟疗法”（即中国的精神分析疗法），很有见地，也很有理论与应用价值。

他不否认弗洛伊德关于潜意识概念，但更抓住了弗洛伊德在《神经症通论》中多次强凋、但被很多读者忽略了的人的认识功能。

这一点证明他确实全面理解和把握了精神分析的真谛，并在临床实践中灵活准确地应用。

‚认识一领悟疗法‛，实际上是充分利用求助者的认识能力，引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上所发生的某种停滞，并认识到这类心理发育停滞造成的心理和行为特点，进而引导求助者认识这些滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等的不相容、不合理，最后通过领悟自身心理与行为的不合理性，达到自觉矫治的目标。

这种方法，看上去是类似“认知疗法”，其实，它与“认知疗法”风马牛不相及，因为它的理论基石是精神分析，他认为目前的症状是早年创伤造成“心理发育停滞”的结果.而不足“错误认知结构”造成的结果。

所以，实际上它是中国的“精神分析疗法”，又称“钟氏疗法”。

我们还必须注意，“认识一领悟”中的“认识”一词，与“认知”是绝对不同的两种含义。

“认”，有“察觉”的意思，近似“自我”、“前意识”的功能；“识”，有意识到的意思，近似“超我”、“意识”的功能，所以，它应列入精神分析理论的概念体系，与认知心理学根本无关。

在这一点上，钟友斌先生创造性地发展了弗洛伊德的“意识化”疗法。

弗洛伊德说过，“潜意识一旦进入意识，症状会立即消失。

”（弗洛伊德，《神经症通论》）但弗洛伊德使潜意识进入意识的操作程序，远不如钟友斌先生高明。

钟友斌先生的《认知领悟疗法》简介：钟友彬先生认为，中国人至少有以下两方面的生活习惯，与传统认识、心理动力学的原理相近：（1）相信幼年经历或遭遇对人的个性及日后心理健康有重大影响。

幼年和成年心理特征的连续关系。

（2）他们认为，可以从成年人的观念、作风和行为中看出他幼年时期受到的影响。

例如：一个人一向不知节俭，随意抛弃食物而不觉心疼，就可推想他幼年时期多半没有经历过‚锄禾日当午，汗滴禾下土‛的艰苦劳动，没有受过劳挨过饿。

成年人的其他观念作风也莫不如此，都可从他们的日常行为中，看到幼年时期留下的痕迹，尽管自己不一定能意识到。

综合上述情况，钟先生提出了认知领悟疗法的心理病理学说，认为：‚‘病症的根源’在于儿童时代受过的精神创伤，这些创伤引起的恐惧在脑内留下的痕迹，在成年期遇到挫折后就会再现出来影响人的心理，以致必须用儿童的态度，去对待本来不值得恐惧的事物。

‛由于症状都是幼年斯经历的恐惧在成人身上的再现，因此症状的表现必须带有幼稚性，具有不成熟的儿童式的心理表现。

对于具体症状的心理病理表现，钟先生认为，人在幼年时期主动参加过与同龄异性伙伴的性游戏，并有过快感经验，这些经历虽被遗忘，但印象并未消失，已进入无意识领域。

某些个性腼腆的人成年后在激发因素作用下，可能不自觉地用幼年期的性取乐方式，来解除成年人由于心理困难而引起的苦闷，或满足成年人受到挫折的性欲，即演变成性变态。

幼年期曾有过主动参与的性活动经验，在青春期前由于社会意识和道德的增长，将会对其产生自责、自罪、悔恨和羞耻感，这些负性情感和不成熟的评价，往往会阻碍心理的正常发育。

到青春期性成熟需要寻求异性伴侣时，便会影响与同龄异性的正常交往，出现各种羞耻和自愧的表现，最后出现过敏性关系妄想，认为别人都已看出了他们的‚坏‛思想，从而回避他人的目光，形成对人的恐怖。

这就是恐怖症产生的主要心理病理根源。

人们幼年时期的精神创伤或幻想引起的恐惧体验，虽然被潜抑到无意识而被遗忘，但并没有完全消失，成年后在一定诱发因素的作用下，这种幼稚的恐怖情绪就会再现出来，并不自觉地运用幼年方式，以此排解这种幻想和恐怖情绪，表现为强迫症状。

二、行为主义理论观点行为主义心理学先驱是巴甫洛夫和桑代克。

华生受巴甫洛夫影响，继承了桑代克的方法论，建立了“刺激—反应模式”即：R=f(S)模式。

托而曼（新行为主义）提出中间变量的概念：B=f(S,P,H,T,A)。

即，行为不仅是由刺激决定—还取决于环境刺激以外的生物内驱力刺激、遗传、过去训练的经验以及年龄等因素。

另一位新行为主义心理学家斯金纳建立了“操作性条件反射”，并给出了如下公式：R=f(S.A)。

老鼠从偶尔压动杠杆得到食物到学会主动按压杠杆就是第三变量 A.这也是和巴甫洛夫的经典条件反射的根本区别。