扶正养荣胶囊联合泼尼松片治疗自身免疫性溶血性贫血35例

１ ． ２ ． １诊 断标 准 ：疾病诊 断按照 《 血液病诊 断及疗效标准》 温抗体型
自身免疫性溶血性 贫血 （ Ａ Ｉ Ｈ Ａ）诊断标准 。
１ ． ２ ． ２贫血程度分级标准 ：按 照 《 血液病诊断及疗效标 准》ｐ 制订 。Ｈ ｂ
正常范围，血清胆红素测定在正常范围，直接和间接抗球蛋白试验转
８ ０ ． ０ ％。 两组对 比 ，差别 有统 计 学意 义 （ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 扶 正 养 荣胶 囊联 合 泼尼松 片治疗 自身免疫 性溶 血性 贫血 疗效 确 切。
【 关 键 词】 自身免疫 性 溶血性 贫血 ；扶 正 养荣 胶囊 ；疗 效观 察
中图分 类号 ：Ｒ ５ ５ ６ ． ６ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）１ ９ － ０ ２ ０ ５ － ０ ２ ．
试前 经过肾上腺皮质 激素治疗者 ；⑤存在其他 严重并发症需 同时治疗 者 ；⑥过敏体质及对 多种药物 过敏 者 ；⑦存在 意识障碍 或精 神异常不 能合作者 。 １ ． ４治疗方法 ： 对 照组给予泼尼松片 （ 浙江仙居 制药有 限公司 ，批号 ：
的 自身免疫性 溶血性 贫血 患者７ ０ 例 ，按１： １ 的比例随机分为 治疗组和
嘲
疆 ２ ０ １ ５ 年７ 月第１ ３ 卷 第１ ９ 期
・中医中药 ・ ２ ０ ５
扶正 养荣胶 囊联合 泼尼松 片治疗 自身免疫 性溶血性贫血 ３ ５ 例
惠 峰 段 赞
（ 庆阳市中医医院 ，甘肃 庆 阳 ７ ４ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 观 察扶 正 养 荣胶 囊联 合 泼尼 松 片 治疗 自身 免疫性 溶血 性 贫血 的 临床 疗 效。方 法 将 ７ ０例 本科住 院的 自身 免疫性 溶血 性 贫血 患者 ，按 １ ：ｌ 的 比例 随 机 分 为两 组 。对 照 组 ３ ５例 给 予泼 尼松 片， ｌ 天１ ｍｇ ， ／ ｋ ｇ ，分 ２次 服 用 ，待 血 红 蛋 白升 至 正 常并 稳 定后 每 周减 至
≤３ ０ ｇ ／ Ｌ 为极重度 ，Ｈ ｂ 在３ １ ． － ． ６ ０ ｇ ｍ为重度 ，Ｈ ｂ 在６ １ － ９ ０ ｇ ／ Ｌ 为 中度 ，Ｈ ｂ
＞ ９ ０ 昏 ， Ｌ 与低于正常参 考值下 限之间为轻度 。 ｌ ＿ ３纳入及排 除病例 标准 １ ． ３ ． １纳入 病例标 准 ：符 合诊断 标准 ， 自愿作为 受试对象 并能保证 配 合完成试验观察 全过程 者 ，可纳入试验病例 。
＋ 通讯 作 者 为 阴性 。有效 ：临床症 状基本 消失 ，血 红蛋 白＞８ ０ ｇ ／ Ｌ ，网织红细胞
表 １不 同性别体 质 类型 （ ％）
１ ８ ． ５ ２ ％，根 据不同体质 的特 点 ，阴虚 质的人多瘦小 ，所 以有些人 身材
体质辨识 ，掌握慢病 的易患 体质对 防治疾病 非常重 要。
对 照组 。治疗组３ ５ 例 ，其中男 ８ 例 ，女２ ７ 例 ；年龄 １ ２ － ４ ８ 岁 ；病程 １ － ３
个月 ；其 中轻度 贫血 ７ 例 ，中度贫血 ｌ ６ 例 ，重度 贫血 ｌ ２ 例 。对 照组３ ５
例 ，其中男９ 例 ，女２ ６ 例 １年龄９ － ４ １ 岁ｌ病程０ ． ５ － ３ 个月 ；轻度贫血８
例 ，中度 贫血ｌ ７ 例 ，重 度贫血 ｌ ０ 例 。两组一般 资料对 比，差 别无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），具有可 比性 。
１ ． ２ 诊断标准
１ １ １ ０ ３ ２ ，１ ２ １ ０ ０ １ ），１ ｄ １ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ，分２ 次服用，待血红蛋白 升至正常并稳
较瘦，血脂也会高。阴虚、阳虚、气虚在高脂血症中占４ ８ ． １ ５ ％，说明
定后每 周减至５ ｍ ｇ 。治 疗组在对照组 的治疗基础上给予扶 正养荣胶囊 （ 庆 阳市 中医医 院院内制剂 ，批号正在 申 请 办理中） ， ４ 粒／ 次 （ 儿童减
半量 ），ｌ 天３ 次，水送服 。两组均以２ ８ ｄ 为１ 个疗程 ，共治疗 １ 个疗程。 １ ． ５疗效 判定标 准 ：参 照 《 血 液病诊 断及疗 效标准 》 制订 。疗效评 价 共分为 显效 （ 完全缓解 ）、有 效 （ 部 分缓解 ）及无 效３ 个等 级 。显 效 ：临床症状消 失 ，红细胞计 数、血红蛋 白及网织红 细胞百分 比均在
胶囊 联合泼尼松片治疗 自身免 疫性溶血性贫血３ ５ 例 ，总结报道如下 。 １资料 与 方法
１ ． １一般 资料 ：选 择庆 阳市 中医医院血液病 科住 院自愿 接受临 床观察
１ ． ３ ． ２排 除病例标 准 ：①不符合 诊断标 准和纳入 病例标 准者 ；②存在 溶血危象者 ；③受试 前 已输血 或因病情危重受试 期间需输血者 ；④受
５ ｍｇ 。治 疗组 ３ ５例在 对照 组 的治 疗基 础上 给 予扶 正 养荣胶 囊 ，每 次 ４粒 （ 儿童 减半 量 ） ，１ 天 ３次 ，水送 服 。 两组均 以 ２ ８ ｄ为 １ 个疗 程 ， 共治疗 １ 个疗 程 。结 果 治疗 组显 效 ２ ９例 ，有 效 ４例 ， 无效 ２例 ，有 效率 占 ９ ４ ＿ ３ ％；对 照 组显 效 ２ Ｏ例 ，有 效 ８例 ，无 效 ７ 例 ，有效率 占
Ａ Ｉ Ｈ Ａ 为 贫血性 疾病 较常见 的一个 类型 ，是指 由于血液 中 出现 抗 自身 红细胞 的免 疫抗 体 ，导致 红细 胞破 坏 、寿命 缩短 而产生 溶血 性
贫血 Ⅲ 。本病 应归属 于 中医学 “ 黄疸 ” “ 急黄 ” “ 虚劳 ” “ 积 聚”等 范 畴 】 。西医学 治疗ＡＩ Ｈ Ａ目前缺 乏特效方 法 ，中 医及 中西结合治 疗 Ａ Ｉ Ｈ Ａ 具有较 大的优势 。２ ０ １ ２ 年１ 月 至２ ０ １ ４ 年ｌ Ｏ ｙ ］ ，笔者采用扶 正养荣