腹腔镜下甲状腺肿物切除围术期护理

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甲状腺肿瘤围手术期护理常规

甲状腺肿瘤围手术期护理常规

甲状腺肿瘤围手术期护理常规术前准备1、心理护理:与病人交谈,给予必要的安慰;解释手术的有关问题,消除对手术的顾虑、紧张不安的心理反应,增加手术的信心。

2、体位:指导病人练习手术时的头、颈过伸体位。

方法是:病人肩背部垫枕,平卧头向后仰,尽量暴露颈部,以免术中由于体位造成不适。

3、其他检查:术前除全面的体格检查和必要的化验检查外.应进行:(1)颈部正侧位片,了解有无气管受压或移位。

(2)进行喉颈检查,确定声带功能。

(3)抽血验血清钙、磷含量,了解甲状旁腺功能状态。

4、其他准备:(1)术前进行颈部皮肤清洗,可不必剃毛,如疑为恶性肿瘤,需做颈部廓清术时,应将双侧耳廓互枕后的毛发剃掉。

(2)做好术后紧急气管切开及紧急拆线的准备工作,以备急需。

术后护理1.体位:清醒和血压平稳后给予半卧位,有利于呼吸及痰咳出.保持呼吸道、引流通畅。

2.饮食:术后1一2天,进流质食物,病人如有呛咳,可给静脉补液或进半固体食物。

3.严密观察生命体征,颈部用沙袋压迫,以减少术后出血。

并发症护理1、窒息:是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内,立即检查伤口,排除出血压迫。

如血肿清除后,病人呼吸仍无改善,应果断施行气管切开,同时吸氧。

2、喉返神经损伤或喉上神经损伤:病人清醒后,诱导病人大声说话,以了解有无喉返或喉上神经损伤。

协助病人坐起进食或进半流质饮食。

4、手足抽搐护理:控制病人饮食,限制含磷较高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。

静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20毫升:每分钟1-2ml。

出院指导1.拆线后指导病人颈部活动,防止切口粘连及瘢痕收缩。

2.定期复查,按时服药,如有不适,随诊。

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析腔镜下甲状腺切除术是一种微创手术方法,通过腹腔镜或颈部腔镜,辅以特殊的仪器,切除甲状腺。

术后对患者的护理非常重要,以下是腔镜下甲状腺切除术患者护理的要点及心得分析。

要点:1. 术后观察:术后患者应该密切观察血压、心率、呼吸状况等生命体征,及时发现并处理术后并发症。

2. 切口护理:术后的切口应保持清洁,按医嘱更换敷料,观察切口有无红肿、渗液等异常。

3. 导尿护理:部分患者可能需要留置导尿管,护理人员应确保导尿管通畅,观察尿液量和性状,防止尿潴留。

4. 咳嗽护理:术后患者要避免剧烈咳嗽,因为咳嗽可能会引起手术创口裂开,护士应鼓励患者咳嗽时用纸巾等适当方式遮住口鼻。

5. 气管插管护理:部分患者术后可能会留置气管插管,护理人员应定期观察插管通畅情况,保持呼吸道畅通。

6. 饮食护理:术后患者应给予半流质饮食,避免高渗食物和过硬食物,防止切口裂开或伤口感染。

7. 活动护理:术后患者应早期进行肢体活动,但应避免剧烈运动,护理人员应帮助患者改变体位,防止压疮等并发症。

8. 心理护理:术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理症状,护理人员应给予关心和安慰,提供必要的心理支持。

心得分析:腔镜下甲状腺切除术是一种创伤小、恢复快的手术方法,但术后护理同样重要。

在实际工作中,我注意到以下几点心得。

对患者的观察要紧密。

术后患者身体状况不稳定,护理人员应密切观察患者的生命体征,及时发现并处理术后并发症。

切口护理要规范。

切口是患者术后恢复的重要环节,护理人员应根据医嘱定期更换敷料,观察切口情况,及时发现问题并处理。

与患者的沟通非常重要。

术后患者可能会出现各种心理症状,护理人员应向患者解释手术过程和恢复情况,给予必要的心理支持。

团队合作是关键。

腔镜下甲状腺切除术需要多个专业团队的配合,护理人员应与其他团队成员密切合作,共同为患者提供全面的护理服务。

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点包括术后观察、切口护理、导尿护理、咳嗽护理、气管插管护理、饮食护理、活动护理和心理护理等。

腔镜下甲状腺切除术30例围术期护理

腔镜下甲状腺切除术30例围术期护理
( )1. 1 :8
2 2 两组患者疼痛控制满意度 比较 .
表 2 两 组 患者 疼痛 控 制 满 意 度 比 较
Hale Waihona Puke [ ] 刘争 , 7 李玉 , 刘治荣. 术前疼痛教育对腹 部手术患者术 后
疼痛控制的影响[ ] 华西 医学 , 0 ,0 3 :6 5 9 J. 2 5 2 ( )5 8— 6 . 0
表 1 两组术后疼痛 N S评分 比较 R
[ ] 李 燕飞. 3 术后病人疼痛评估及镇痛 的护理进展[ ] 医学 J.
理 论 与 实践 ,0 9 2 ( )2 6— 7 . 2 0 ,2 3 :7 2 8
[ ] 李 琼. 4 术后疼痛 的护理 []全科护理 , 0 ,(2 : . J. 2 75 3 )5 0 5
疏导 , 消除患者焦虑情 绪 , 减轻疼 痛 , 助患者保 持乐观 心态 , 帮
积极配合治疗 、 护理 , 促进康复 。
注 . 。护士与患者接触 时间较多 , 4 J 在疼 痛处理 中起着 重要作
用 。本研究对 观察 组患者 加强 术前疼 痛护 理 , 即进 行有关 疼 痛知识 的健康 教育及 心理 护理 , 使患者 对疼痛 相关 知识 有一
摘 要 目的 : 讨腔 镜 下 行 甲状腺 切 除 术 患 者 的 围术 期 护 理 方 法 。方 法 : 3 探 对 0例 甲状 腺 疾病 患 者 在 腔 镜 下 行 甲
状腺切 除术 , 做好 术前、 术后护理及 术后 并发症 的观察 与护 理。结果 : 组均手 术顺利 , 本 术后恢 复 良好 , 无一例 发生 并发 症 。结论 : 严密观 察和精 心护理可保证 手术成功 , 防术后并发症 , 预 促进患者早 日康复。 关键词 腔镜 ; 甲状腺 切除术 ; 并发症 ; 病情观察 ; 围术期护理 文献标 识码 : B 文章编号 :0 6— 2 6 2 l )2— 0 8— 2 10 7 5 (o 10 0 6 0 中图分类号 : 4 3 6 1 7 . 1

甲状腺癌围手术期护理

甲状腺癌围手术期护理

甲状腺癌围手术期护理甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方式之一、围手术期的良好护理对术后患者的康复非常重要。

下面是甲状腺癌围手术期护理的一些要点。

1.术前准备:在患者入院前,需要进行相关的术前准备,包括详细了解患者的病史和术前检查结果。

同时,需要评估患者的术前情况,包括身体状态、患者的心理状态等。

在术前,对于患者的甲状腺功能需要进行评估,并进行相应的调整。

2.术后定位与观察:在术后,需要对手术切除部位进行定位与观察。

需要密切观察患者术后出血、呼吸困难、声音嘶哑等情况,及时采取相应的护理措施。

此外,还要对患者术后伤口进行观察,防止感染和其他并发症的发生。

3.术后疼痛管理:术后患者可能会出现疼痛不适,所以需要给予及时有效的止痛治疗。

可以使用非阿司匹林类非甾体消炎药、镇痛药等进行疼痛管理。

同时,还要加强观察患者的疼痛程度和疼痛特点。

4.术后呼吸护理:在术后,患者常常会出现呼吸困难的情况,特别是对于甲状腺癌累及到气管和喉返神经的患者。

所以需要密切观察患者的呼吸情况,及时采取保护性护理措施,如保持呼吸道通畅,保持患者的体位等。

5.术后声音保护:术后,由于手术可能会影响到喉返神经,导致声音嘶哑。

所以,在术后需要保护患者的声音。

应尽量避免患者长时间大声说话、大笑等,以减少对声带的刺激。

6.饮食护理:在术后,患者可能会存在食欲不佳、恶心、呕吐等,所以需要针对患者的饮食情况进行合理安排。

应尽量提供易消化、营养丰富的食物,并避免刺激性食物的摄入,如辛辣食物、刺激性饮料等。

7.心理护理:甲状腺癌是一种恶性肿瘤,患者在术前和术后常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

因此,护理人员需要给予患者充分的心理支持和关怀,减轻患者的焦虑和恐惧。

8.术后并发症的预防:甲状腺癌手术后可能会出现并发症,如术后出血、声带损伤、感染等。

因此,护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,预防并发症的发生。

总之,在甲状腺癌围手术期的护理工作中,需要全面评估患者的病情和手术风险,并采取相应的护理措施,保证患者的安全和康复。

腔镜下甲状腺切除术围手术期观察及护理

腔镜下甲状腺切除术围手术期观察及护理
表 1 两组产妇分娩方式 的比较[例 (%)]
3 讨 论 临床 经常有产妇对 疼痛敏感 ,没张 ,没有宫缩 ,分娩就难 以 进展 ,可见分娩疼痛与产妇的精神状态密切相关 j。因此 ,经 过助产士耐心劝解和抚慰 ,同时讲解痛 阈因人 而异 的道理 ,对 患者痛 阈值低 ,对疼痛敏感 ,无法配合产程表示真心理解 和同 情 ,同时鼓励患者行 ,及时告诉患者 宫 口进展情况 ,指导患者 放松 和呼吸技 巧,并采用孕期教育、锻炼助产动作及各产 程中 传授分娩减痛技能 。精神鼓励和支持是应对分娩阵 痛的有效 措施。本文研究重 视产程 中 自然产妇 的精神 因素 ,通过 寻找 实 证 ,对 患 者实 施 最 佳 的 心 理 指 导 ,消 除 其 紧 张 、恐 惧 心 理 ,教 会产妇 腹式深 呼吸法 、屏气 法等 ,同时针对 生理 病理发 展过 程 ,积极寻找证据 ,采取措施 如会 阴直 切、侧切 方法 ,有利于 自然分娩的顺利进行 J。运用循证护理的方法对产妇进行心 理指导 ,能显著缩短产程 ,降低新生儿窒 息率 ,减少 产后 出血 及手术产率 ,在促进 自然分娩、提高产科质量方面具有积极意 义 。
通 讯 作 者 :张 丽 荣
谨与精心的护理 ,治疗效果 良好 ,现将其护理体会报告如下 。
1 临床 资 料 1.1 一般资料 :随机抽查 自2007年 以来手术病历 ,传统手术 和腔镜手术各 6O例 ,并且没有心脑血管等重要疾 病。传 统手 术组男 18例 ,女 42例 ,平均年龄 41岁 ;腔镜组男 15例 ,女 45 例 ,平 均 年 龄 4O岁 。 1.2 观察 内容 :主要观察两组患者术 后疼痛程 度 、出血情况 及 有 无 甲状 旁 腺 损 伤 、喉 上 神经 或 喉 返 神 经 损 伤 等 。
4 参 考 文献 [1] 赵溪平.循证护理在助产士陪伴 分娩 中的临床应用 [J]. 中国妇幼保健 ,2007,22(17):2444. [2] 张 瑞红.循证 护理 在 国内的研 究进 展 [J].家庭 护 士, 2007.80(23):6. [3] 黎 薇.产程全程护理模式临床实施研究 [J].时珍 国医 国药 ,2007,18(7):1746. [4] 郭学苹.我 国循证 护理 的发 展与 展望 [J].当代护 士 , 2006,8(5):11. [5] 王新田.循证护理对护理学发展的影响[J].中国实用护 理杂志 ,2005,8(9):887.

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析腔镜下甲状腺切除术是一种常见的甲状腺手术方式,相比传统手术方式,它具有创伤小、术后恢复快、减少术后并发症等优点。

在术后的护理过程中,患者需要特别注意一些事项,以确保手术的成功和术后的康复。

本文将从护理要点和心得分析两个方面来进行讨论。

一、护理要点1. 术后伤口的护理腔镜下甲状腺切除术的伤口较小,但术后还是需要定期更换敷料、观察伤口情况,避免感染。

术后患者要在医生的指导下做好伤口换药及伤口消毒工作。

定期检查伤口愈合情况,发现异常及时处理。

2. 营养与饮食术后患者需要通过合理的饮食来帮助伤口愈合及身体康复。

避免过于刺激性食物,补充富含维生素和蛋白质的食物,保证营养的摄入。

患者还需要多饮水,促进体内废物的排出,保持良好的身体状态。

3. 术后的活动术后患者需要适当的休息和活动。

在术后的早期,需要适当的床上休息,避免剧烈运动,防止伤口裂开。

也需要适当的进行一些轻度的活动,促进血液循环,有利于恢复。

4. 心理护理在术后,患者往往会出现焦虑、恐惧等心理问题,需要家人的鼓励和支持。

医护人员也要及时与患者沟通,帮助患者调整心理状态,树立信心,更好地配合治疗。

5. 定期复查术后患者需要定期复查,以确保身体康复的情况及早发现并处理出现的问。

及时发现并处理各种情况,可以增加术后治愈率。

二、心得分析在实际的护理工作中,我深刻地体会到了对腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点的重要性。

术后伤口的护理至关重要。

我们需要定期观察术后患者的伤口,及时发现异常情况,并进行处理。

合理的饮食和营养也对术后患者的康复至关重要。

我们需要指导患者进行科学的饮食,以保证其身体健康的恢复。

术后的心理护理也非常重要。

很多患者在手术后会出现各种各样的心理问题,这需要我们用心去倾听患者的心声,并给予适当的安慰和支持。

只有全方位地去关心患者,才能更好地帮助他们度过术后的恢复期。

在护理的过程中,我们还需要随时关注患者的身体状况,并及时向医生报告患者的状况。

腔镜甲状腺手术围手术期护理_王敏

腔镜甲状腺手术围手术期护理_王敏

文章编号:1009-6612(2011)01-0075-03D O I:10.3969/j.i s s n.1009-6612.2011.01.032·护 理·腔镜甲状腺手术围手术期护理王 敏,赵平武,鲍 峰(绵阳市中心医院,四川 绵阳,621000)【关键词】 腹腔镜检查;甲状腺疾病;围手术期护理中图分类号:R653 文献标识码:B 甲状腺疾病是外科常见、多发病。

传统的甲状腺手术会在颈部留下较明显的瘢痕,影响美观,给患者造成较大的心理负担,且住院时间及术后恢复时间较长。

自1997年Hǜs c h e r等[1]完成世界首例腔镜甲状腺切除术后,腔镜手术以患者创伤小、康复快、颈部无瘢痕等优点已被临床广泛应用,其围手术期的护理也成为众多学者关注与研究的问题, 2008年11月至2010年6月我院施行腹腔镜甲状腺手术30例,疗效满意。

现将护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 本组30例中男5例,女25例;17~58岁,平均(31.2±8.0)岁。

术前根据体检及彩超检查诊断为甲状腺囊肿2例,甲状腺腺瘤20例,结节性甲状腺肿8例。

甲状腺结节直径1.0~6.5c m,平均3.5c m,所有结节均界清,光滑,可随吞咽上下移动,术前喉镜和甲状腺功能检查均正常。

1.2 手术方法 气管插管全身麻醉,在前胸预造空间区皮下注射肾上腺素盐水,以减少术中出血。

于左乳晕内上缘做10m m切口,右乳晕内、外上缘做10m m和5m m切口,用无损伤穿刺棒多次穿刺皮下至颈部,穿刺T r o c a r,周围荷包缝合以防漏气。

用超声刀切开颈白线,纵行切开甲状腺外层被膜,暴露甲状腺及结节,用超声刀切断甲状腺血管。

切下的标本送冰冻切片,标本放在取物袋中从右侧操作孔取出,检查无活动性出血后,甲状腺创面放置有侧孔的细引流管一根。

2 结 果30例手术均获成功,其中甲状腺囊肿切除术2例,甲状腺腺瘤切除术8例,单侧甲状腺部分切除术10例,双侧甲状腺部分切除术5例,甲状腺次全切除术5例。

甲状腺围手术期的护理

甲状腺围手术期的护理

甲状腺肿瘤是临床常见病、多发病,其中 绝大多数为良性病变,少数为癌,肉瘤、 恶性淋巴瘤等。该病女性发病率明显高于 男性,男女发病比例约1:2。甲状腺肿瘤, 比较常见明显的症状是颈部肿大,经过治 疗手术后,可以切除甲状腺肿瘤,但是, 手术的针对性主要是局部治疗,并不能完 全一次性根除肿瘤疾病。因此,病人在甲 状腺肿瘤手术后,必须要注意好术后护理 ,谨慎注意才能防微杜渐,避免病情的复 发,控制好病情,逐步走向健康。
3.健康教育指导
患者术前、术中、术后注意事项,教给患者 正确咳嗽的方法并练习。体位练习:术中体位是 保证手术顺利进行的前提,必须有效练习手术体 位,将枕头垫在肩部,头向后仰使颈部充分暴露 ,一般术前7d练习,每天练习2~3次,每次持续 30~60min.并进行术前、术后的饮食指导。做好 健康教育可使患者增加对自身疾病的了解,通过 掌握相关知识来减轻紧张情绪,也避免了因知识 缺乏导致意外发生
甲状旁腺损伤
[护理措施] 密切观察血钙水平,有无面部、手足、四肢麻木 、抽搐,有无喉、膈肌痉挛,备气管切开包,有 异常情况通知医生及时处理: 5%葡萄糖250ml加葡萄糖酸钙10ml静脉滴注,一 日两次。 维生素D3300万u肌肉注射,每日一次,连续三天 。 条件允许的情况下多晒太阳,户外运动。 给予高钙饮食,如豆腐、虾皮、鱼、骨头汤等。 术后第二日遵医嘱给予口服钙片,一日三次。
甲状腺切除术后的护理
头颈一科
项晓青
2013、10
甲状腺解剖
甲状腺是人体最大的内分泌腺 ,分为左右两叶,位于甲状软 骨下方气管两旁,中间以峡部 连接。在甲状腺侧叶与环状软 骨之间常有韧带样的结缔组织 相连接,故吞咽时甲状腺可随 吞咽而上下移动。
的甲状腺的神经支配的神经

医院甲状腺手术围术期的护理

医院甲状腺手术围术期的护理

医院甲状腺手术围术期的护理(一)术前护理1.一般护理:术前增加患者营养,嘱咐患者于手术前一日晚餐宜少食,夜间保证充分的睡眠,戒烟两周以上。

术前8h禁食,2〜4h禁饮。

对手术部位进行备皮,范围上至下唇,两侧至颈部、颈项交界及锁骨上窝,下至两乳头连线。

术前进行头部后仰的训练,以适应手术体位的需求。

2.心理护理:了解患者心理状态,主动讲解甲状腺手术的相关知识。

使其理解手术的优点,以最佳的心态配合手术。

3.特殊护理:对甲状腺腺瘤较大的,术前可复用复方碘溶液,每日3次,每次5T0滴,为时一周,使甲状腺腺体缩小,利于手术操作。

4,进行术前访视:探访时间为10~15min,在术前一天下午进行。

评估患者,制定出相应的护理方案,告知患者进入手术室前的注意事项及进入手术室后的应对措施。

(-)术中护理1.调节手术间的温度,保持安静。

对患者进行心理疏导,抚慰患者,注意保暖。

2.协助麻醉医生麻醉,与手术医生协助摆放患者体位。

麻醉方式为颈丛麻醉或全身麻醉,患者意识清晰,不在手术中讨论有关患者病情的话题。

手术需要暴露患者隐私部位,应做好安慰工作,尽量为患者遮挡,手术过程中控制手术间人员的数量。

3.手术配合。

(1)用物准备齐全,器械护士默契配合,保证手术的顺利进行。

(2)重视无菌操作。

在整个手术过程中,工作安排合理明确有序。

行动迅速,严格无菌操作,避免因动作急促、过快扬起尘埃,引起感染。

单独一人时,应有慎独精神。

(3)安全使用电刀。

简单向患者解释使用电刀的必要性,负极板的作用。

使患者了解其工作的原理,积极配合。

在粘贴负极板时,保证负极板与患者皮肤完好的粘贴,防止电刀使用不当,造成皮肤损害。

手术结束后要检查负极板处皮肤是否完好。

(4)体位摆放。

摆放体位时,头不可后仰过低,以免拉伤肌肉,损伤神经。

固定患者双手时,要询问患者是否舒适,不可强制捆绑;(5)术中勤巡视,及时补充手术中所需缝线、纱布、耗材、止血材料等;(6)术中多观察患者生命体征,如:呼吸、血压、心率、血氧饱和度以及病情变化,以便及时提醒麻醉医生。

甲状腺疾病围手术期护理

甲状腺疾病围手术期护理

甲状腺疾病围手术期护理一、全麻患者术前须知1.饮食要求:晚上十二点以后不要吃东西,不要喝水,等到手术室的护士下来接您去做手术。

2.着装要求:穿病号服,早晨洗漱时把内衣裤脱下来,打完术前针在病房休息等候,等到手术室的护士下来接您去做手术。

3.备物:准备抽纸巾,冰棒、牛奶、勺子,女性准备尿盆,男性准备尿壶。

4.装饰品:摘下随身携带的物品如(耳钉、耳环、金属发夹、项链、手镯、眼镜、隐形眼镜等),女士有指甲油地记得清洗干净5.个人卫生要求:注意修剪指甲,男士刮胡子。

二、全麻患者术后须知1.卧位要求:全麻病人术后清醒后抬高床头30°—40°给予半坐卧位,有利于减轻疼痛和保持呼吸道通畅。

2.饮食要求:①术后6小时内若嘴干或口渴可给予筷子沾水擦拭嘴唇,对于术后清醒的病人,可给与少量温水或凉水,若无呛咳不适,可逐步给予便于吞咽的温凉流质饮食,以免食物过热引起手术部位血管扩张,加重切口渗血。

②禁喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

3.伤口护理:①指导病人在床上变换体位、咳嗽时可用手托住颈部,翻身时头与身体一起转动,以保护伤口。

三、特殊强调1.疼痛严重者可遵医嘱给予镇痛药或镇痛泵止痛。

2.术后伤口有引流管者应保持引流装置呈负压状态,妥善固定。

3.注意观察患者48h内有无呼吸困难、饮水呛咳、失声、手足抽搐等并发症,一经发现及时报告值班医生进行处理。

4.术后上厕所不要太用力,便秘者要及时告知医护人员,防止便秘,引起出血。

四、出院指导1.出院后避免疲劳,保证足够的休息和营养,促进机体康复。

2.练习颈部环绕运动,防止瘢痕挛缩,3.出院后经常观察颈前部、胸前皮肤有无红、肿、痛现象,检查颈部、耳后有无淋巴结或包块,有异常及时就医。

4.需服用甲状腺素者,要按时服药,若出现行动迟缓、嗜睡、记忆力明显减退、且注意力不集中或因周围血循坏差和能量产生降低而异常怕冷、无汗,应及时就诊。

5.遵医嘱定期门诊复查,不适随诊。

腔镜甲状腺切除患者围术期护理观察

腔镜甲状腺切除患者围术期护理观察

腔镜甲状腺切除患者围术期护理观察目的:分析腔镜甲状腺切除患者的围术期护理效果。

方法:回顾性分析114例腔镜甲状腺切除患者的临床资料,其中对照组57例,采取一般护理,观察组57例,采取围术期护理;对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间,分析并发症发生情况,并作对比分析。

结果:观察组手术时间、手术切口长度、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为 3.51%,对照组并发症发生率为24.56%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:围术期护理对腔镜甲状腺切除患者的效果确切,可明显减少并发症发生,有利于促进手术顺利开展及术后恢复。

标签:腔镜甲状腺切除;围术期护理;效果甲狀腺疾病作为临床常见的疾病,以女性患者多见,而腔镜甲状腺切除是治疗甲状腺疾病的主要方法之一[1]。

腔镜甲状腺切除治疗甲状腺疾病的过程中,作为侵袭性操作,对患者的生理、心理均可造成不同程度的影响。

此外,由于甲状腺的解剖位置特殊,结构复杂,且周围分布较多的重要血管、神经,对手术操作要求高。

在腔镜甲状腺切除后,颈部存在不同程度的瘢痕,给患者造成心理负担,且术后并发症是影响手术成功率的重要因素。

一系列研究认为,在腔镜甲状腺切除治疗甲状腺疾病的围术期,对患者采取有效的临床护理,对于提高手术的疗效及安全性具有积极作用。

对比一般护理,围术期护理对手术患者的干预更全面,可有效消除患者的危险因素,改善预后[2]。

对此,为进一步提高腔镜甲状腺切除的治疗质量,本研究旨在分析腔镜甲状腺切除患者的围术期护理效果。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析笔者所在医院于2013年4月-2015年4月治疗的114例腔镜甲状腺切除患者的临床资料,均为单侧甲状腺结节;对照组57例,其中男23例,女34例;年龄31.6~68.7岁,平均(52.5±3.3)岁;病灶位于左侧29例,右侧28例;观察组57例,其中男24例,女33例;年龄32.5~69.3岁,平均(53.5±3.4)岁;病灶位于左侧28例,右侧29例;纳入标准:所有患者均符合甲状腺疾病的诊断标准,年龄大于30岁,但小于70岁;符合腔镜甲状腺切除术的治疗指征,可耐受,无禁忌证,精神意识状态良好,对临床治疗护理依从性良好;排除标准:具有腔镜甲状腺切除术的禁忌证,合并严重的心、肝、肾等组织器官功能障碍。

电视腹腔镜下行甲状腺手术患者的围手术期护理

电视腹腔镜下行甲状腺手术患者的围手术期护理

电视腹腔镜下行甲状腺手术患者的围手术期护理摘要】目的探讨腹腔镜微创技术在甲状腺手术中的护理。

方法回顾性分析2007—2009年腹腔镜甲状腺手术患者的护理临床资料。

结果术前教育、心理护理、完善术前检查、体位训练是保证手术顺利进行的基础;术后严密观察病情变化,正确饮食和活动指导,及时处理并发症是病人康复的关键。

结论良好的围手术期护理,是保证腹腔镜甲状腺手术成功的关键。

【关键词】腹腔镜甲状腺手术围手术期护理甲状腺疾病的主要治疗措施是外科手术治疗,传统的手术颈部留有明显的手术疤痕,影响美容。

为此,学者们对腹腔镜甲状腺手术进行了探讨。

腹腔镜甲状腺手术首先由Huscher于1997年介绍,在最近几年得到快速发展,其好处在于充分发挥了腔镜手术远距离操作的特点,将手术切口微小化并隐藏起来,从而达到手术疤痕不外露的最佳美容效果,颈部无切口,胸部疤痕微小,部位隐藏,可被内衣掩盖,符合现代着装的审美观。

我科自2007—2009年起开展腹腔镜甲状腺手术共33例,现将围手术期护理要点总结如下。

1 一般资料1.1一般资料本组患者年龄24~55岁,平均年龄39岁,男6例,女27例,其中甲状腺滤泡性腺瘤3例,结节性甲状腺肿24例,甲状腺癌6例。

其中有1例术后出现声音低沉,经使用药物治疗,休息3个月后逐渐恢复。

还有1例患者出现皮下气肿,经红外线和对症处理后康复出院。

1.2手术方法本组腹腔镜甲状腺手术均经乳晕入路,气管插管全麻。

先在胸骨前正中偏右或偏左2cm处作一长12mm的小切口深达筋膜浅层,用专用无损伤穿刺棒多次穿刺、分离皮下,建立置管通道及部分空间,注入CO2至6mmHg。

然后在左右乳晕上缘各切一10mm和5mm的切口,经皮下疏松结缔组织向甲状腺方向分别置入套管鞘,用于插入抓持器械及超声刀。

在直视下用超声刀分离皮下疏松结缔组织,可见到甲状腺,将甲状腺或结节切除,将切除的标本放在标本袋中,从中间的切口取出。

术中常规送冰冻切片,将一根剪有侧孔的引流管插入甲状腺切面处,再将引流管从左侧乳晕切口引出。

甲状腺肿物切除术患者的围手术期护理

甲状腺肿物切除术患者的围手术期护理

甲状腺肿物切除术患者的围手术期护理摘要】目的探讨甲状腺肿物切除术的护理措施。

甲状腺肿物是外科的常见病、多发病,手术切除是甲状腺肿物的有效治疗手段之一,甲状腺手术是一项有潜在危险、风险较大的手术。

术中、术后24至48小时内可以发生危及生命的并发症,手术期的精心护理是治疗成功的重要因素。

【关键词】甲状腺围手术期护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)25-0271-02甲状腺肿瘤是常见病,甲状腺肿瘤中,最多见的是甲状腺良性肿瘤。

甲状腺癌并不常见,但近年来有逐年增高的趋势。

甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但是儿童时期的甲状腺结节中,甲状腺癌的发病率高,约占50%-71%,因此,对儿童期的甲状腺结节,应特别警惕癌的可能。

一、手术期护理的相关问题1、术前护理1.1心理护理:给予心理疏导,向患者介绍邻床病友,让患者与病区内同类患者交流,建立对手术成功的信心[1],在接触患者过程中,以自己的行动和语言消除患者的不安情绪,增强患者的安全感和信任感。

1.2术前准备:除全面的体格检查和必要的化验检查外,还包括颈部透视,心电图检查;喉镜检查,测定基础代谢率3天;皮肤准备:术前1天备皮;体位的准备:指导病人练习头颈过伸位,每日练习数次;指导突眼病人注意保护眼睛;心理准备:给予心理疏导,减少探视避免外来刺激影响病人情绪;术前要预防感冒;饮食护理:予高热量,高蛋白,富含维生素的食物,保证足够的液体入量,禁浓茶咖啡等刺激性饮料,戒烟酒;甲状腺功能亢进者术前1~3周用复方碘化钾溶液,拟上午全麻下手术者,术前1d晚餐进半流质,晚上12点后开始禁食、禁饮。

甲亢患者术前两周服碘剂,5滴开始,每天三次,逐日每次增加一滴,至15滴维持。

心率快时服用心得安2、术后护理2.1一般护理:保证充分的氧气吸入,密切监测生命体征的变化,患者清醒压平稳后取半坐卧位,指导病人深呼吸,有效咳嗽。

术后6小时饮食先给予病人少量温或凉水,若无呛咳误咽等不适,可给予便于吞咽的微温流质饮食,忌辛辣刺激性食物,避免食用抑制甲状腺的食物,少吃含碘多的食品。

腔镜辅助下甲状腺切除术的围手术期护理

腔镜辅助下甲状腺切除术的围手术期护理

腔镜辅助下甲状腺切除术的围手术期护理甲状腺切除术是外科常见手术,传统的甲状腺手术方式需在患者颈部留下较长的手术疤痕,容易给患者造成一定的阴影。

腔镜辅助下甲状腺切除术是近年来发展的微创术式,具有美容、安全、微创、恢复快等优点。

现将笔者所在医院2011年1月至12月对119例行腔镜辅助下甲状腺切除术的护理体会报告如下:1 临床资料2011年1月至12月在武汉市第六医院甲乳外科行腔镜辅助下甲状腺切除的患者119例。

男22例,女97例。

年龄25-65岁,中位年龄45岁,其中甲状腺腺瘤65例,结节性甲状腺肿45例,原发性甲亢5例,甲状腺癌4例。

手术均在全麻下进行。

通过围手术期精心护理,无1例发生术后并反症。

术后6-8小时即可下床活动,切口疼痛小,恢复良好,本组患者术后3-7天全部出院,患者满意。

2 围手术期护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理术前应对患者解释腔镜辅助下甲状腺手术的先进性及手术后的注意事项,消除患者的焦虑和紧张心理;护士耐心回答患者提出的问题,给予必要的安慰,鼓励家属给予心理支持,降低患者的负性情绪,增加手术的信心。

2.1.2 术前准备协助医师完成各项辅助检查,排除手术禁忌证。

伴有甲亢及高血压、糖尿病等并发症者,要通过内科治疗手段使其指标保持正常稳定。

指导患者术前进行颈部锻炼,以适应术后生活。

术前患者6-8小时禁食,2-3小时禁饮。

常规手术备皮,注意手术区皮肤清洁。

2.2 术后护理2.2.1 常规护理每小时密切观察生命体征的变化,麻醉清醒后指导患者半卧位,头偏向一侧,防止呕吐物呛入气管,床旁备气切包,无菌手套两双。

术后采取低流量吸氧,有利于二氧化碳排出。

2.2.2 导管护理保证引流通畅,因颈部积液可直接压迫气管,导致呼吸困难,甚至窒息死亡[1]。

术后向患者及家属宣教引流管的重要性,避免引流管拖拉、扭曲、打折。

密切观察并记录引流液的量、性质、颜色,若引流量突然增加,呈鲜红色,提示有出血,要立即报告医师。

腹腔镜甲状腺切除术围手术期的护理体会

腹腔镜甲状腺切除术围手术期的护理体会

腹腔镜甲状腺切除术围手术期的护理体会摘要】目的探讨腹腔镜甲状腺切除术的护理要点,以减少护理并发症。

方法通过对30例腹腔镜甲状腺切除患者的围手术期护理,总结腹腔镜甲状腺切除术的护理经验和教训。

结果 30例手术患者,术后恢复良好,平均住院5-7天,无术后并发症发生,均临床治愈出院。

结论腹腔镜甲状腺切除术的成功与否不仅依靠高超的手术技术,同时,细致周到的护理也至关重要。

【关键词】腹腔镜甲状腺切除术护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)28-0297-02甲状腺疾病是一种常见病、多发病,女性发病率是男性3倍,大多需要手术治疗[1]。

传统手术方法会在颈前留下一横形瘢痕,影响美观,给爱美人士造成了心理压力。

随着腔镜外科的发展,腹腔镜甲状腺切除术成为可能。

腹腔镜能通过镜头的光线系统发光照射于组织结构,能够对细微的结构进行显示和处理,还能进入到较为狭小的间隙中[2],可以窥一斑而知全貌,见微知著,减少误伤、出血,疗效确切、创伤小、恢复快,且颈部无瘢痕,真正体现了外科技术既解除病痛,又微创美容的最佳效果。

本院自2009年1月至今,已完成腹腔镜甲状腺切除术30例,疗效显著,现报告如下。

1.临床资料本组患者男8例,女22例;年龄18 岁~45岁,其中结节性甲状腺肿21例,甲状腺瘤9例,手术在全麻下进行,术后2-3天拔除引流管,平均住院5~7天。

2.护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者因疾病、手术及环境改变等因素,入院后易产生焦虑情绪。

另外,腹腔镜下甲状腺切除术是本院新开展的手术项目,患者及家属对手术了解甚少,更增加了紧张焦虑情绪。

因此,护理人员应针对不同情况实施心理安慰:⑴讲解腹腔镜手术方式、优点,手术操作的基本方法等。

⑵介绍科室的技术实力,手术者的资质以及对腔镜操作的熟练程度等。

⑶介绍成功病例或让成功病例给患者现身说法,宣教疾病知识,消除患者的思想顾虑,增强手术的信心。

甲状腺肿物患者行微型腔镜下切除术的护理

甲状腺肿物患者行微型腔镜下切除术的护理

甲状腺肿物患者行微型腔镜下切除术的护理摘要:目的:探讨微型腔镜下切除术治疗甲状腺肿物的临床护理方法与效果。

方法:82例接受微型腔镜下切除手术治疗的甲状腺肿物患者,随机分为观察组与对照组,每组41例。

对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理,对比两组的护理效果。

结果:观察组并发症发生率为4.88%,显著低于对照组的14.63%(P<0.05);观察组的护理满意度为95.12%,显著高与对照组的82.93%(P<0.05)。

结论:在微型腔镜下切除术治疗甲状腺肿物围手术期实施综合护理干预有利于预防术后并发症、促进术后康复、提高护理质量与护理满意度,值得推广应用。

关键词:微型腔镜下切除术;甲状腺肿物;护理[中图分类号] R248.2 [文献标识码] A 文章编号:外科切除术是临床治疗甲状腺肿物的主要手段,随着近年来微型腔镜技术的应用,甲状腺肿物的外科手术效果、创伤方面均获得了明显改善[1]。

但手术作为一种有创治疗方法,术后难免存在并发症,因此,加强围手术期护理干预措施非常必要。

我院对甲状腺肿物患者实施微型腔镜下切除术治疗,并在围手术期实施综合护理干预,获得了满意效果,现报道如下:1 .资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月至2015年6月,我院接受微型腔镜下切除手术治疗的甲状腺肿物患者82例,排除合并甲状腺功能亢进、合并影响机体免疫功能疾病、合并心脑肝肾等重要脏器疾病、具有颈部放疗史或手术史者。

患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。

观察组中,男7例,女34例,年龄25-60岁,平均(44.12±3.65)岁;肿物类型:31例甲状腺瘤,10例结节性甲状腺肿;病灶部位:15例左侧,26例右侧。

对照组中,男10例,女31例,年龄22-64岁,平均(44.92±3.83)岁;肿物类型:30甲状腺瘤,11例结节性甲状腺肿;病灶部位:17例左侧,24例右侧。

甲状腺肿物切除术围手术期护理

甲状腺肿物切除术围手术期护理
2.2.2预防并发症
2.2.2.1出血及时,保持引流通畅,如引流量过多或切口辅料渗血渗液应及时通知医生处理。告知患者及其家属要减少颈部活动,以减少手术部位渗血;术后根据引流情况择情拔出引流管。
2.2.2.2呼吸困难及窒息的观察及护理术后常规给予持续低流量吸氧,如痰多粘稠,可遵医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液减轻喉头水肿,如因喉头水肿引起窒息,配合医生给予气管切开。
参考文献:
[1]刘春英。甲状腺肿瘤44例围手术期临床护理【J】。中国卫生产业,2012,(5)。
[2]张丽勤。甲状腺肿瘤手术的围手术期护理探讨【J】。中国保健协会杂志,2013,21(11)。
通讯作者:于兵,1970.10.2,副高,女,汉族,泌尿外科护士长。
2.1.2生活护理保持安静舒适的环境,将病人安置于通风良好、环境安静的病室内,尽量不要与急、危重病人放于同一病室,以使患者能够充分休息迎接手术。
2.1.3术前准备详细询问患者的病史、过敏史,做好必要的检查化验,配合医生向患者解释术中、术后可能发生的并发症以及术中需要配合的注意事项,使患者及家属能够理解,做好充分的心理准备。术前做好皮肤准备,告知患者术日禁食水,以及咳嗽为甲状腺手术伤口出血的诱因,强调术前戒烟的特殊意义,鼓励患者戒烟。
2.2.2.3神经损伤的观察及护理术后注意观察患者有无声音嘶哑及饮水呛咳。护士可诱导病人大声说话,以了解有无喉返神经损伤;本组32例无一发生此种情况。如有暂时性损伤可于3-6个月内逐渐恢复,安慰患者不要紧张。如患者饮水或进食发生呛咳,护士应协助病人坐起进食或进半流食。
2.2.2.4手足抽搐的观察及护理手足抽搐多发生于术后1-3天,轻者可出现面部、手、足针刺感或麻木感,症状可于2-3周后消失;重者可出现面肌和手足阵发性痉挛;患者应限制食用含磷较高的食物,如瘦肉、鱼类、牛奶等;症状较轻者可口服葡萄糖酸钙,症状严重者可加服维生素D3,以促进钙吸收。

甲状腺肿物切除术围手术期护理方法及效果

甲状腺肿物切除术围手术期护理方法及效果

甲状腺肿物切除术围手术期护理方法及效果摘要】目的:探究甲状腺肿物切除术围手术期护理方法及效果。

方法:选取我院2016年1月—2018年9月收治的62例行甲状腺肿物切除术的患者,随机将其分为干预组和对照组,各31例。

干预组给予围术期护理,对照组给予基础性护理。

对比两组患者的临床护理疗效果。

结果:干预组的并发症发生率(2.23%)显著低于对照组(16.13%)(P<0.05);干预组的护理满意度(96.77%)显著高于对照组(80.65%)(P<0.05)。

结论:甲状腺肿物切除术的围术期护理效果显著,可以减少患者并发症发生,安全可靠,值得推广。

【关键词】甲状腺肿物切除术;围术期护理;效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)36-0309-02甲状腺肿物是一种十分常见的临床疾病,当前临床上主要通过手术方法进行治疗[1],但是由于甲状腺是人体一种十分重要的腺体,因此在实施手术后产生严重并发症的可能性十分大,对患者的身体健康和生命安全产生极大威胁,故给予甲状腺肿物切除术患者进行安全有效的围术期护理对改善预后、促进康复意义重大[2-3]。

本研究主要探讨甲状腺肿物切除术围手术期护理方法及效果,其研究过程如下。

1.资料与方法1.1 资料选取我院2016年1月—2018年9月收治的62例行甲状腺肿物切除术的患者,所有患者均符合甲状腺肿物疾病诊断,随机将其分为干预组和对照组,各31例。

其中干预究组男17例,女14例,年龄22~72岁,平均年龄(25.6±3.9)岁;疾病分类:甲状腺癌3例,甲状腺腺瘤28例。

对照组男18例,女13例,年龄21~70岁,平均年龄(26.5±3.7)岁;疾病分类:甲状腺癌4例,甲状腺腺瘤27例。

两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法对照组给予基础性护理干预,具体包括健康教育、病情观察、饮食用药指导等。

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基层 护理 人员 获得 糖尿 病卫 生适 宜技 术 的途径 多种 多样 , 自动 自发 学 习是关 键 因素 , 实践 一学 习一
[ 2 】 刘 爱云, 魏娜. 糖 尿 病 饮 食 的 护 理 叨. 中外 医学研究 , 2 0 1 2 , l O ( 2) :
9 5- 9 6 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 4 — 0 9 — 0 7 )
【 关 键 词】腹 腔 镜 ; 甲状 腺 肿 物 切 除 术 ; 围术 期 护 理 【 中 图 分 类 号】R 4 7 【 文 献 标识 码】B 【 文 章 编 号】1 0 0 7 — 3 5 0 7 ( 2 0 1 5 ) 0 2 — 0 0 9 1 — 0 2
腹 腔 镜是 近 年 来 的一 种 微 创 手术 , 由于它 创 伤
腹腔镜下 甲状腺肿物切除 围术期护理
刘 美琴 。沈 燕 ,王 巧
( 巴彦 淖 尔市 医院 胃肠 甲乳 外科 , 内蒙古 巴彦 淖 尔 o 1 5 0 0 0 )
【 摘要】 目的: 探 讨和总结腹腔镜下 甲状腺肿物切 除术的护 理体 会. 方法 : 对本科室2 0 1 0 ~ 2 0 1 2 年两年对腹腔镜 下
2 . 5 睡 眠 充 足
责任 护 士在 患 者 人 院后 全 面 评估 患 者 . 收集 资
料, 尤其 是 患者 的情 绪 , 有 针对 性 的给予 适 当 的心 理
术前晚肌注安定 l O mg , 保 证 充 足 睡眠 , 保 存 体 力, 应 对手 术 。
支 持 和疏导 , 并 介绍 医师 团队的技 术 。 科 室 开展腹 腔 镜 甲状 腺切 除 手术 的例 数 。同时 介绍 同类疾 病成 功 的病 人与其 沟 通, 减少 不必 要 的担忧 。
甲状 腺 肿 物 切 除 术 从 术 前 准 备 , 术 后 护 理, 出 院指 导 3 个环节 , 全 面做 好 护 理 配 合 , 以减少手术后并发症发生 。 提 高 手 术成功率。 结果 : 经过责任 心强的护士围术期护理后 , 6 8 例 患 者 顺利 出院 , 术 后 复查 甲状 腺 B 超, 与 术 前 甲状 腺 B 超 相 对比 , 手 术 成 功, 无并发症 , 是 病 人 康 复 的 关键 。 结论 : 良好 的 围 术期 护理 是 保 证 创 伤 小 , 患 者 痛苦 少 , 术后 恢 复 快 的 美 容 手 术 的 成功 的 关键 。
包头医学2 0 1 5 年第 3 9 卷 第 2期
巧, 通过“ 沟通护理论文 ” 的 阅读 学 习 , 再 实 践一 学 习一 提高 , 以全 面掌握健康 教育和心理 护理技能 。
附表
通 过多 种形 式 的学 习 ,获 得糖 尿病 适宜技 能 情 况 总结 详见 附表 。
学 习前 后 基 层 护 理 人 员 获 得 糖 尿 病 卫 生 适 宜 技术 情况 表 ( %)
其 沟 通消 除紧 张情绪 。 3 术 后护 理 3 . 1 术 后 回病房
包 头 医学 2 0 1 5 年 第3 9卷 第 2 期
状 腺 切除6 2 例。 2 术 前准 备
2 . 1 心 理 护 理
术前1 天, 鼓 励 患 者洗 澡 , 用 肥 皂 水 清洗 术 区皮
肤, 预 防慢性 感 染 。 2 . 3 术前 饮食
术前 1 天 晚 进 半流 食 , 晚1 0 后 禁食 水 。 预 防麻 醉 后 引起 呕 吐 , 甚 至窒 息 , 告 知其 原 因后患 者积 极配合 2 . 4 练 习头 颈过伸 运 动 患者入 院后 , 责 任护 士指 导练 习头 颈过 伸运 动 。 肩部 垫枕头平躺 于床上 , 头 向后 仰 , 如有不 舒服 时 , 停 止练习, 休 息3 0 分钟 后继 续重 复此 动作 , 如此 动作 反 复, 直 至患 者适 应 , 同时 观察 颈 部 , 与术 后 做 比较[ 3 1 。
2 . 2 备皮
小, 患 者 痛苦 少 , 术 后恢 复 快 『 l J 。 在 临床 广 泛 使用 , 也 很 受 患者 接 受 。 传 统 的手 术 颈 部 留有 明显 的手 术 疤 痕, 影 响 美容 , 现将 本 科2 0 1 0 — 2 0 1 2 年 腹 腔 镜下 甲状 腺 切 除护理 报告 如下 。 1 临 床资 料 良性 甲状 腺 肿 物 患者 6 8 例, 年 龄在 2 4 ~ 5 2 岁. 平 均年 龄4 5 岁. 囊性 大小3 e mx 3 e m~ l O e mx 2 O c mf . 其 中, 完 全 腹 腔镜 下 切 除 甲状 腺6 例, 腹 腔 镜 辅助 下 甲
作 者简介 : 刘 美琴 ( 1 9 7 3 一 ) , 女。 内蒙古 巴彦淖尔 市人 , 副 主任护 师 , 大学本科 , 从 事 临床 护 理 工 作 。
2 . 6 术晨 ( 接 手术 前 ) 测生命 体 征 , 血 氧饱 和度 , 术 前3 O 分 钟肌 注鲁 米 那0 . 1 g 给 予镇 静 , 以预 防紧 张情 绪 , 同时责 任 知识 , 健康教育授课技巧 , 相 关 操 作 的 主 要 途 径, 值 得推 广 。
【 参 考 文 献】
【 1 ] 居 飓, 陈蓉 . 糖 尿 病 中 药 治 疗 作 用 的相 关 进 展 [ J ] . 中国医药指南,
2 0 1 3 . 1 1 ( 2 3 ) : 5 1 — 5 3 .
2 结 果
再 实 践一 评 估一 改 进 是学 习掌 握糖 尿 病 基 础 知识 。
通过2 年 多种形 式 的学 习 , 护 理人 员基 本掌握 了 糖 尿 病 基层 知 识 、 护 理知 识 、 健 康 授课 技巧 、 相关 操 作 等 技能 。 能 满足基 层 患者 的护理 服务 需求 , 能 满足 基 层 区域 内患 者治 疗时 的全 程优 质服 务 。
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