2015年下半年云南省西医综合之生理病理药理试题
云南省2015年下半年西医综合《病理学》试题
云南省2015年下半年西医综合《病理学》试题一、单项选择题1、血清钾3.0mmol/L，血清钠134mmol/L考虑为__A．低血钾，高渗性缺水B．低血钾，低渗性缺水C．低血钾，血钠过高D．低血钾，等渗性缺水E．低血钾，入量不足2、血源性骨髓炎病理特点是A．死骨及死腔形成B．以骨质增生为主C．以骨质破坏、坏死为主D．骨质破坏、坏死与反应性骨增生同时存在3、用乳酸脱氢酶作指示酶，用酶偶联测定法进行待测酶的测定时，其原理是A．NAD+在340nm波长处有吸收峰B．NADH在340nm波长处有吸收峰C．NADH在280nm波长处有吸收峰D．NAD+在280nm波长处有吸收峰4、对真核和原核生物翻译过程均有干扰作用，故难用作抗菌药物的是A．四环素B．链霉素C．卡那霉素D．嘌呤霉素5、不是急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物的特点是A．有多量嗜中性粒细胞B．有坏死组织C．有细菌菌落D．有大量肉芽组织6、晚期肝硬化最严重也是最常见的死亡原因是__A．肝性脑病B．感染C．肝肾综合征D．上消化道出血E．原发性肝癌7、下述哪种甲状腺癌的分化最差A．乳头状癌B．滤泡癌C．梭形细胞癌D．嗜酸性细胞腺癌8、呆小症的病因是幼年时__A．糖皮质激素分泌过多B．甲状腺功能不足C．生长素分泌不足D．食物中缺乏碘E．食物中缺乏蛋白质9、关于糖皮质激素控制哮喘发作的机制，下列哪项不正确A．抑制炎症细胞的迁移和活化B．抑制细胞因子的生成C．增强平滑肌细胞β2受体的反应性D．激活磷酸二酯酶10、患者，女，72岁。
股骨颈头下骨折，有移位1天。
其最佳治疗方法是A．胫骨结节骨牵引B．闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息C．闭合复位，空心螺钉固定D．全髋人工关节置换术11、关于呼吸频率，下列哪一项是不正确的A．正常人静息状态下，呼吸频率为16-18次/分B．正常人呼吸与脉搏之比为1:4C．呼吸频率超过24次/分，为呼吸过速D．呼吸频率低于12次/分，为呼吸过缓E．一般体温每升高1℃，呼吸大约增加5-6次/分12、关于梅毒疹，错误的叙述是A．可见于全身皮肤粘膜B．为斑丘疹C．可不治自愈D．镜下为血管炎和肉芽肿性病变13、β-肾上腺素受体是典型的G蛋白耦联受体，它的信号传递途径中有许多重要的信号蛋白，其中最重要的蛋白激酶是A．PKA B．PKB C．PKC D．PKD14、下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是A．腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一B．大多含黏液和脓液C．腹泻可与便秘交替D．常不伴有里急后重E．便血极少见15、37岁女性患者，反复水肿1年，临床诊断为慢性肾小球肾炎，BP180/105mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++)，血肌酐102μmol/L，Hb105g/L。
2015年云南省西医综合《生理学》考试试卷
2015年云南省西医综合《生理学》考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、育龄妇女基础体温呈双相曲线是由于A．雌激素的作用B．孕激素的作用C．LH的作用D．FSH的作用2、原位癌是指A．早期癌B．原发癌C．未突破浆膜的癌D．未发生转移的癌E．未突破基底膜的癌3、遗传密码的摆动性是指A．一种氨基酸可以有几种密码子B．密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对C．一种密码子可以代表不同的氨基酸D．密码子与反密码子可以任意配对4、关于细胞凋亡的叙述，下列哪项是错误的A．凋亡是机体排除不需要细胞的一种方式B．凋亡多见于细胞生理性死亡C．凋亡通常表现为单个细胞的死亡D．凋亡过程中细胞膜破裂5、肝的体表投影，下列描述哪项不正确A．肝上界与膈穹窿一致B．右锁骨中线上达第5肋C．在左锁骨中线销内侧达第5肋间D．在剑突下3～5cm范围内E．幼儿的肝下缘露出于右肋弓下均属病理性肿大6、癔症患者常见的呼吸困难类型是A．Biots呼吸B．Cheyne-Stokes呼吸C．Kussmaul呼吸D．叹息样呼吸7、(第105～107题共用题干)女性，26岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。
1天来出血加重。
急诊化验：Plt 8×109/L。
临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
8、关于血浆渗透压的叙述，下列哪一项是正确的A．血浆渗透压主要来自血浆蛋白B．血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C．血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D．血浆渗透压决定了血管内、外水平衡9、决定心肌微循环灌注量的主要因素是A．动脉收缩压B．动脉舒张压C．外周血管阻力D．心脏每搏输出量E．心肌收缩力10、患者晚期肝硬化，应考虑其最严重的并发症也是最常见的死亡原因是__ A．急性上消化道出血B．肝性脑病C．原发性肝癌D．幽门静脉血栓形成E．感染11、在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是A．精氨酸B．瓜氨酸C．鸟氨酸D．精氨酸代琥珀酸12、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A．胆囊分为底、体、颈三部B．Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C．胆总管下端多与主胰管汇合D．胆囊动脉常有变异13、目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是A．解除脾功能亢进B．改善肝功能C．预防和治疗曲张静脉出血D．减少腹水形成14、损伤下述哪一结构．动物食欲增加而逐渐肥胖?A．下丘脑外侧区B．下丘脑腹内侧核C．下丘脑乳头体核D．下丘脑前区E．边缘叶15、将大鼠放入实验箱中，使之先学会踩杠杆而得食，然后在此基础上，训练它只有在出现红灯信号时踩杠杆才能得到食物，最后动物见到红灯信号就会去踩杠杆而得食，此反射称为A．牵张反射B．非条件反射C．操作式条件反射D．简单学习16、重吸收葡萄糖和氨基酸的部位是A．近端小管B．髓袢C．远曲小管D．集合管17、急性全身粟粒性结核病常常是肺结核经下列哪种途径播散的结果?A．血道B．淋巴道C．支气管D．潜伏病菌重新感染18、肾脏分泌肾素的结构是A．致密斑B．球外系膜细胞C．入球和出球小动脉的颗粒细胞D．入球小动脉和出球小动脉的内皮细胞19、下列物质中，不能通过线粒体内膜的是A．α-酮戊二酸B．草酰乙酸C．天冬氨酸D．苹果酸20、患者因低热、出汗、消瘦、左上腹坠痛等表现，经检查诊断为慢性粒细胞白血病，其主要体征是__A．淋巴结肿大B．颈强直C．脾肿大D．胸骨压痛E．肝肿大21、有关胃癌的转移，错误的描述是A．可直接蔓延B．早期多为血行转移C．可腹腔种植于腹膜、大网膜D．淋巴转移是最主要转移方式22、下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是A．乳头状癌B．髓样癌C．滤泡癌D．梭形细胞癌23、在下列疾病中，哪项不会导致意识障碍A．低血糖B．一氧化碳中毒C．窒息D．消化不良E．休克24、有关应用肌松药的注意事项，错误的是A．肌松药应在全麻药的作用下应用B．体温降低可缩短肌松药的肌松作用C．重症肌无力患者忌用非去极化肌松药D．过敏体质者慎用肌松药25、苯酮酸尿症是由于先天性缺乏A．苯丙氨酸羟化酶B．酩氨酸羟化酶C．苯丙氨酸转氨酶D．酪氨酸酶26、下列哪项检查诊断食管癌最可靠A．胸腔镜检查B．锁骨上淋巴结增大，活检见有癌细胞C．食管镜活检或食管拉网查到癌细胞D．食管钡餐x线检查有充盈缺损27、组织兴奋性高低常用的指标是A．刺激的频率B．刺激的强度与时间变化率C．刺激作用时间D．阈强度28、影响酶促反应速度的因素不包括A．底物浓度B．酶原的浓度C．反应环境的pH D．反应温度29、测得某患者尿肌酐浓度为150mg/ml，血浆肌酐浓度为1.0mg/ml，尿量为0.9ml/min，则肌酐清除率为A．125ml/min B．135ml/min C．150ml/min D．160ml/min30、肺门淋巴结干酪样坏死扩大，并破坏肺静脉分支，在短期内有大量结核菌入血，引起血行播散形成A．急性粟粒性肺结核B．亚急性全身性粟粒性肺结核C．肺外器官结核D．急性全身性粟粒性肺结核二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2015年下半年北京西医综合之生理病理药理考试试题
2015年下半年北京西医综合之生理病理药理考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为A．肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．肺结核，干酪性肺炎2、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A．低热、盗汗、乏力和食欲缺乏B．结核菌素试验阳性C．腰痛、拾物试验阳性D．X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊3、DNA分子的体外连接方法包括A．人工接头连接B．加入同聚体尾连接C．黏端连接D．以上都对4、正在用PPI治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺旋杆菌(Hp)感染时，最不易出现假阴性的是A．13C尿素呼气试验B．快速尿素酶试验C．血清学Hp抗体检查D．Hp 培养5、近些年来提倡成分输血，不输全血。
下列选项中，适合输入适量全血的情况是A．失血量超过总血容量的30% B．恶性肿瘤并发贫血C．重症感染时D．慢性失血所致贫血6、体温调定点的高低主要决定于A．散热器官的功能状态B．产热器官的功能状态C．外周温度感受器的工作特性D．温度敏感神经元的工作特性7、雄激素最适合治疗A．缺铁性贫血B．海洋性贫血C．慢性失血性贫血D．铁粒幼细胞贫血E．再生障碍性贫血8、出入肝门的结构是__A．肝总管B．胆总管C．下腔静脉D．肝静脉E．肝固有动脉9、下列病变中，属于真性肿瘤的是A．动脉瘤B．Bowen病C．迷离瘤D．错构瘤10、吞噬细胞与异物接触后，伸出伪足，包围异物并将其摄入胞浆内，则形成A．吞噬体B．自噬体C．吞噬溶酶体D．次级溶酶体11、下列肺癌的描述中，哪项正确?A．腺癌最多见B．小细胞癌多呈弥漫型C．鳞状细胞癌多有吸烟史D．周围型多为鳞癌E．细支气管肺泡细胞癌多为中央型12、大量饮清水后，尿量增多主要是由于__A．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．肾小球滤过率增加13、儿童原发性肺结核特点是A．症状明显B．病变开始以渗出性改变为主C．易于通过支气管、淋巴道播散D．起始病灶多位于肺尖部14、下述哪个病变是癌前病变?A．溃疡性结肠炎B．皮下脂肪瘤C．移行细胞乳头状瘤D．乳腺纤维腺瘤15、下列哪个病变属于异物肉芽肿A．伤寒小结B．急性虫卵结节C．慢性虫卵结节D．梅毒树胶肿16、右心衰竭时，发生组织水肿的原因是A．血管胶体渗透压降低B．毛细血管通透性增高C．组织液静水压降低D．毛细血管血压升高17、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A．补吸气量B．潮气量C．补呼气量D．功能余气量18、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是A．硫糖铝B．胶体铋C．米索前列醇D．阿莫西林19、男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，有房颤。
云南省2015年下半年西医综合之临床医学考试题
云南省2015年下半年西医综合之临床医学考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在糖原合成中活化葡萄糖的载体是A．ADP B．GDP C．CDP D．UDP2、由肾上腺皮质束带状细胞分泌的激素主要是A．醛固酮B．脱氢表雄酮C．雌二醇D．皮质醇3、一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低78%。
该患者最可能的诊断是A．单纯性肥胖B．Cushing病C．肾上腺皮质腺瘤D．异位ACTH 综合征4、能抑制糖异生的激素是A．生长素B．胰岛素C．肾上腺素D．胰高血糖素5、肾上腺皮质功能减退时可出现A．血容量减少B．血容量增多C．血浆钠浓度升高D．血浆钾浓度降低6、男性，40岁，哮喘病史20余年。
严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。
查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。
下列治疗措施错误的是A．抗生素静点抗感染B．苯巴比妥镇静C．静脉滴注糖皮质激素D．雾化吸入沐舒坦7、下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是A．减弱机体对有害刺激的耐受B．对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用C．分泌过多时可引起脂肪重新分布D．促进蛋白质分解，抑制其合成8、不影响糖代谢的激素是A．甲状腺激素B．甲状旁腺激素C．生长激素D．皮质醇9、合成HDL的部位是A．肝细胞B．血浆C．小肠黏膜细胞D．以上都可10、患者，男，45岁。
咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3-4个月。
肺部X线检查仅见肺纹理增粗。
其诊断是A．肺结核B．支气管哮喘C．慢性支气管炎D．肺脓肿E．支气管扩张11、霍奇金淋巴瘤中陷窝细胞多出现在A．结节硬化型B．混合细胞型C．富于淋巴细胞型D．淋巴细胞减少型12、关于判断进行性血胸的征象下列哪项不对A．持续性血压下降，脉搏加快B．血红蛋白量、红细胞计数和红细胞比容进行性降低C．引流胸腔积血迅速凝固D．置胸腔引流时，立即引出血性胸液500ml，观察3h，又引流200ml13、内环境的稳态是指A．细胞内液中各种理化因素保持相对恒定B．细胞外液的各种理化性质保持相对恒定C．使细胞内、外液中各种成分基本保持相同D．不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动14、下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是A．比重＞1.018 B．胸水蛋白定量＞30g/L C．积液中都可找到抗酸杆菌D．胸水细胞数＞500×106/L E．胸水乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60% 15、肛裂“三联征”是A．内痔、外痔、肛裂B．肛裂、内痔、前哨痔C．肛裂、前哨痔、肛乳头肥大D．肛裂、前哨痔、外痔16、关于水肿，下列哪项描述是正确的A．心源性水肿常从颜面开始B．肾源性水肿常从身体的低位开始C．肝源性水肿常以腹水为主要表现D．肾源性水肿常不伴高血压E．甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿17、血管壁的玻璃样变性常见于A．细动脉B．小静脉C．大、中动脉D．大、中静脉18、肉眼类型多为弥漫型的肺癌是A．鳞状细胞癌B．小细胞癌C．中分化腺癌D．细支气管-肺泡细胞癌19、抑癌基因p53表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是A．细胞膜B．细胞液C．线粒体D．细胞核20、男性，23岁。
云南省西医综合科目试题
云南省西医综合科目试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、结核病具有诊断意义的坏死是A．液化性坏B．干酪样坏死C．凝固性坏D．纤维素样坏死2、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是A．拮抗H2受体作用B．抑制H+-K+-ATP酶活性C．拮抗胃泌素受体作用D．促进胃黏液分泌作用3、氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于A．丝氨酸B．蛋氨酸C．天冬氨酸D．谷氨酰胺E．天冬酰胺4、下列不是破伤风临床表现的是__A．张口一横指B．肌张力增高C．神志清醒D．下肢无力E．轻刺激可诱发抽搐5、B族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶，下述哪项叙述是不正确的A．尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶B．吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶C．生物素参与组成辅酶Q D．泛酸参与组成辅酶A6、混合性呼吸困难见于A．气管异物B．慢性支气管炎C．重症肺炎D．支气管哮喘E．支气管哮喘7、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A．皮疹B．药物热C．球后视神经炎D．肾功能损害8、下列哪个结构在体表摸不到__A．骶岬B．骶角C．耻骨结节D．髂前上棘E．髂结节9、下述有关草酰乙酸的叙述中，哪项是不正确的A．草酰乙酸是三羧酸循环的重要中间产物B．草酰乙酸参与脂酸的合成C．在糖异生过程中，草酰乙酸是在线粒体内产生的D．草酰乙酸可自由通过线粒体膜，完成还原当量的转移10、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是__A．大动脉无搏动B．呼吸停止C．脉搏扪不清D．血压测不到E．瞳孔散大11、下列属于条件反射的是__A．看到酸梅时引起唾液分泌B．食物入口后，引起胃腺分泌C．炎热环境下出汗D．大量饮水后尿量增加E．寒冷环境下皮肤血管收缩12、系统性红斑狼疮浆膜炎不包括A．心包炎B．腹膜炎C．关节炎D．胸膜炎13、下列各项中，不属于腹部体表标志的是__A．麦氏点B．耻骨联合C．脐D．髂嵴E．腹直肌外缘14、支气管扩张伴有咯血的病人，听诊吸气早期最常见的体征为下列哪一项A．大水泡音B．小水泡音C．捻发音D．哨笛音E．鼾音15、腹外疝最主要的发病因素是A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点16、关于腱鞘的描述，下列哪项是错误的A．由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成B．腱系膜由腱纤维鞘形成C．腱由滑膜层包绕D．腱纤维鞘由深筋膜和骨膜构成E．腱鞘中有少量滑液，可减轻摩擦17、下列描述中，哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎A．系膜细胞和内皮细胞增生B．系膜细胞和基质增生C．壁层上皮细胞增生D．毛细血管壁呈车轨状18、下列对CPS-Ⅰ(氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ)的叙述错误的是A．CPS-Ⅰ存在于肝线粒体B．其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸C．其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物D．N-乙酰谷氨酸(AGA)为该酶的激活剂19、男性，35岁。
2015考研西综病理及生理真题及答案(北医李睿医考版)
2015考研西综病理及生理真题及答案(北医李睿医考版）41.男性，25岁。
患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为：AA 正常胃黏膜B 幽门腺化生C 肠上皮化生D 表面腺体增厚42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是 AA HAVB HBVC HCVD HDV44.下列可以发生坏疽的病变是DA 肝大片状坏死B 脾梗死C 脑梗死D 肠套叠45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是 BA 血栓栓塞B 空气栓塞C 肿瘤栓塞D 脂肪栓塞46.下列属于原位癌的病变是 CA 大肠黏膜下癌B 食管黏膜下癌C 乳腺导管内癌D 胃黏膜内癌47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于CA 卵巢B 肠C 胃D 子宫48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于 CA 成纤维细胞B B淋巴细胞C 巨噬细胞D T淋巴细胞49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是 CA 中性粒细胞B 巨噬细胞C 浆细胞和淋巴细胞D嗜酸性粒细胞50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是 BA 内皮细胞B 泡沫细胞C 成纤维细胞D平滑肌细胞51 在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于 CA小细胞癌B 鳞状细胞癌C 腺癌D大细胞癌52 腺泡周围型肺气肿的病理表现是AA 呼吸性细支气管不扩张，其周围的肺泡扩张B 呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显C 肺泡间隔内出现成串小气泡D 呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张53 下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是 DA CD20B CD65C CD19D CD5654 与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是 CA单纯性增生Ｂ非典型增生Ｃ增殖期子宫内膜D 复杂性增生55、原发性肺结核的好发部位是DA 肺尖部B 肺锁骨下区C 肺下叶D 肺上叶下部、下叶上部56、下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是CA 浸润型导管癌B 髓样癌C 小管癌D 浸润性小叶癌二.B型题：121～150小题，每小题1．5分，共45分。
2015年下半年云南省西医综合之生理病理药理模拟试题
2015年下半年云南省西医综合之生理病理药理模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、最常见的呕血病因是A．消化道肿瘤B．急性胆囊炎C．肝硬化门静脉高压D．急性胰腺炎E．消化性溃疡2、下列关于生理活动属于单纯神经调节机制的是A．肌肉初长度增加，肌肉收缩力加大B．跳高运动员跃杆时维持姿势平衡C．食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动D．神经科检查时引发的膝跳反射3、阵发性室性心动过速绝大多数发生于__A．有严重心肌损害的患者B．代谢性酸中毒C．风湿热患者D．病因不明E．正常人4、消化道共有的运动形式是__A．紧张性收缩B．蠕动冲C．集团运动D．分节运动E．袋状往返运动5、关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是错误的A．总胆红素增加B．结合胆红素中度增加C．非结合胆红素中度增加D．尿胆红素阴性E．尿胆原多为中度增高6、外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A．刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间C．膜去极化达到阈电位D．局部兴奋必须发生总和7、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是A．二尖瓣与三尖瓣B．二尖瓣与主动脉瓣C．主动脉瓣与肺动脉瓣D．主动脉瓣与三尖瓣E．二尖瓣与肺动脉瓣8、脂肪动员的限速酶是A．甘油三酯脂肪酶B．甘油二酯脂肪酶C．甘油一酯脂肪酶D．腺苷酸环化酶9、支配三角肌的神经是__A．腋神经B．尺神经C．桡神经D．肌皮神经E．正中神经10、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于A．尺骨、桡骨B．肱骨、肩胛骨C．胫骨、股骨D．髋骨、骶骨11、淀粉样变易发生于A．小血管基膜处B．小血管外膜处C．小血管中膜处D．小血管内膜处12、循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现?A．血流速度B．皮肤血流量C．逆流交换效率D．心输出量13、以减压为目的的胸膜腔穿刺术，首次放液量一般A．＜400 mLB．＜500 mLC．＜600 mLD．＜800 mLE．＜1 000 mL14、易发生新生儿溶血症的情况是A．Rh阳性母亲所怀Rh阴性胎儿B．Rh阳性母亲所怀Rh阳性胎儿C．Rh 阴性母亲所怀Rh阳性胎儿D．Rh阴性母亲所怀Rh阴性胎儿15、硬膜外麻醉主要适用于A．腹部手术B．颈部手术C．上肢手术D．胸部手术16、下列物质中，升压作用最强的是A．血管紧张素ⅡB．组胺C．缓激肽D．肾上腺素17、蛋白质合成后的靶向输送过程中，能识别信号肽的物质是A．GTP酶B．酯酶C．SRP D．转肽酶18、脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是A．肉碱B．FAD C．NAD+ D．NADP+19、脂肪酸β氧化，酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是A．乙酰辅酶A B．乙酰乙酸C．HMGCoA D．甲基二羟戊酸20、肾结核血尿的特点是A．初始血尿B．中段血尿C．终末血尿D．全程血尿21、下列哪项不是肺淤血的病理变化A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内有大量嗜中性粒细胞和纤维素渗出C．肺泡内有血浆液体D．肺泡内见心力衰竭细胞22、一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A．血清淀粉酶B．血清正铁血红蛋白C．血清脂肪酶D．血清钙23、女性50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅半个月，查体骶骨偏右后侧隆起，轻压痛，X线示骶骨呈膨胀性、溶骨性改变、无骨膜反应，诊断首先考虑为A．骨髓炎B．纤维肉瘤C．脂肪肉瘤D．脊索瘤24、继发性腹膜炎时，腹痛的特点是A．先发热后腹痛B．阵发性腹痛，逐渐加重C．改变体位可使腹痛缓解D．原发病变部位疼痛不明显E．疼痛剧烈而持续25、膝关节骨关节炎最早出现的主诉是A．上下楼时关节疼痛B．关节在早起时僵硬约30分钟C．下蹲时明显疼痛D．关节活动困难26、有关前列腺的说法，下列哪一项是正确的A．呈尖在上，底在下的栗子形B．可分底、体、尖、颈四部C．男性尿道自腺底穿人，自腺尖穿出D．射精管自腺体穿入，开口于尿道前列腺部E．前列腺静脉丛位于前列腺囊以外27、MTX可抑制核苷酸代谢中的环节是A．UTP-CTP B．dUMP-dTMP C．IMP-GMP D．IMP-AMP28、下列因素中，与Ras蛋白活性无关的是A．GRB2 B．GTP C．鸟苷酸交换因子D．鸟苷酸环化酶29、牵涉痛是指A．内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B．伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C．伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D．肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E．内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉30、循环系统平均充盈压可以反映__A．血管容积和循环血量之间的关系B．体循环和肺循环容量之间的关系C．心脏射血与外周阻力之间的关系D．静脉血压与动脉血压之间的关系E．血流与血流阻力之间的关系二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
云南省西医综合《病理学》考试题
云南省西医综合《病理学》考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列属于退行性变的疾病是A．强直性脊柱炎B．骨性关节炎C．银屑病关节炎D．Reiter综合征2、tRNA臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用A．结合核糖体B．识别起始密码子C．识别三联体密码子D．携带相应氨基酸3、结核杆菌侵入肠道的土要途径是A．经常吞咽开放性肺结核或喉结核的痰液B．与开放性肺结核病人共用餐具C．慢性血行感染D．饮污染牛型结核杆菌的牛奶4、有关非竞争性抑制作用的论述，正确的是A．不改变酶促反应的最大程度B．改变表观Km值C．抑制剂与酶结合后，不影响酶与底物的结合D．酶与底物、抑制剂可同时结合，但不影响其释放出产物5、病毒性肝炎的基本病变不包括A．肝细胞嗜酸性变B．肝细胞水肿C．肝细胞坏死D．肝细胞异型增生6、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是A．胃大弯溃疡B．胃小弯溃疡C．幽门管溃疡D．十二指肠球后溃疡7、高选择性胃迷走神经切断术的要点是A．不切断胃窦部的迷走神经支B．保留迷走神经的左主干C．保留迷走神经的右主干D．保留胃壁细胞的迷走分支E．不切断迷走神经的肝、胆分支8、病毒性肺炎时的确诊主要依赖于A．血清学检查B．X线检查C．病毒感染流行状况D．病毒和病毒包涵体的检查9、男性，58岁，2周来晨练行走300米左有出现胸部闷胀压抑感，放散到咽喉部，有紧缩感，持续5～10分钟，自行停止活动，休息约3～5分钟后缓解。
近1周来自觉上一层楼即感上述症状，口含硝酸甘油有效。
既往有高血压病25年，高脂血症8年，糖尿病6年。
对该患者正确的诊断应是A．劳力性心绞痛B．恶化性心绞痛C．初发性心绞痛D．变异性心绞痛10、肺通气的动力来自A．肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B．肋间内肌的舒缩活动C．呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D．肺组织的舒缩引起的肺内压变化所致11、由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的A．10倍B．20倍C．30倍D．40倍12、74，急性风湿性心内膜炎，心瓣膜上的赘生物为A．透明血栓B．红色血栓C．白色血栓D．混合血栓13、核酸中核苷酸之间的连接方式是A．2′，3′-磷酸二酯键B．3′，5′-磷酸二酯键C．2′，5′-磷酸二酯键D．1′，5′-糖苷键E．5′，3′-磷酸二酯键14、有一蛋白质水解产物在pH6.0，用阴离子交换层析分离时，最先洗脱下来的氨基酸是A．Val(pI5.96) B．Ala(pI6.00) C．Arg(pI10.76) D．His(pI7.59) 15、风湿性心内膜炎时，心内膜的疣状血栓属于A．红色血栓B．混合血栓C．白色血栓D．透明血栓16、房室结内折返性心动过速发作时先行治疗应选用__A．胆碱酯酶抑制剂B．刺激迷走神经方法C．静脉注射西地兰D．给予升压药E．静脉注射利多卡因17、关于雷诺综合征的叙述，不正确的是A．好发于女性B．常为双侧性C．很少出现手指剧痛D．足背动脉搏动减弱18、女，47岁，左乳房肿块1个月，位于外上象限3cm×3cm大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好。
2015年云南省西医综合考试试题
2015年云南省西医综合考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、氰化物中毒时，被抑制的是A．Cyt b B．CytCl C．Cyt C D．Cyt aa32、女性，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。
X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT 示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为A．骨巨细胞瘤B．脊索瘤C．转移性肿瘤D．骨髓炎3、不属于上肢带肌的是__A．三角肌B．冈下肌C．胸小肌D．肩胛下肌E．冈上肌4、Pribnowbox序列是指A．TATATT B．AAUAAA C．TFGACA D．TAAGTF5、全酶指A．一种需要辅因子才具有活性的酶B．专指同工酶C．酶的辅因子以外的部分D．专指寡聚酶6、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。
该患者主要的治疗是A．祛痰止咳剂B．抗生素C．吸氧D．雾化吸入7、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。
近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。
BP13/8kPa(98/68 mmHg)，心率108次/分，肝脾未触及。
HBsAg(+)，可能的诊断为A．肝硬化食管静脉曲张破裂出B．急性胃黏膜损伤C．消化性溃疡出血D．食管贲门黏膜撕裂症8、下列有关局麻药作用机制的叙述，错误的是A．通过直接作用于细胞膜Ca+通道特异性受体来阻断神经冲动的传导B．麻醉效能与药物脂溶性成正比关系C．显效时间快慢与局麻药的解离常数成反比关系D．蛋白结合率大的局麻药阻滞作用持续时间长9、下列关于TATA盒的叙述，正确的是A．是与RNA-poi稳定结合的序列B．是蛋白质翻译的起始点C．是DNA 复制的起始点D．是与核蛋白体稳定结合的序列E．是远离转录起始点，增强转录活性的序列10、下列哪种病损属一期梅毒A．阴茎硬性下疳B．梅毒疹C．睾丸树胶样肿D．马鞍鼻11、细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是A．线粒体和内质网B．高尔基复合体和线粒体C．核糖体和内质网D．内质网和中心体12、粥样斑块没有下列哪种成分A．泡沫细胞B．胆固醇结晶C．中性粒细胞D．纤维组织伴玻璃样变性13、大量饮清水后，尿量增多主要是由于A．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．肾小球滤过率增加D．血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少14、关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确A．创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B．及早建立静脉通路C．采取平卧体位D．早期予以鼻导管或面罩吸氧15、择期手术前采取下列哪种措施了解病人有无凝血障碍尤为重要?A．询问病史和体格检查B．测定凝血酶原时间C．血小板计数D．测定活化部分凝血活酶时间16、淀粉样变易发生于A．小血管基膜处B．小血管外膜处C．小血管中膜处D．小血管内膜处17、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值A．超声心动图B．动态心电图C．运动核素心肌显像D．踏车运动心电图负荷试验18、下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，不正确的是A．双股脱氧核苷酸呈反向平行B．双股链间存在碱基配对关系C．螺旋每周包含20对碱基D．螺旋的螺距3.4nm E．DNA形成的足右手螺旋结构19、在真核细胞肽链合成的起始阶段，推动大亚基与小亚基结合的起始因子是A．eIF1 B．IF1 C．eIF5 D．IF020、不适用于基因载体的是A．入噬菌体DNA B．M13噬菌体DNA C．逆转录病毒DNA D．大肠杆菌染色体DNA21、翻译过程中，不需要消耗能量的反应过程是A．氨基酸的活化B．密码子辨认反密码子C．核蛋白体大、小亚基的结合D．转位22、肺循环和体循环的A．收缩压相同B．脉压相同C．外周阻力相同D．大动脉可扩张性相同E．每搏输出量相同’23、17岁男性患者发现镜下血尿，其尿常规中红细胞为A．＞3个/HP B．＞5个/HP C．＞7个/HP D．＞1个/HP24、腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为A．空腔脏器裂伤B．实质性脏器破裂C．误穿入腹腔血管D．腹膜后血肿25、男性，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示A．大隐静脉瓣膜闭锁不全B．小隐静脉瓣膜闭锁不全C．交通支静脉瓣膜闭锁不全D．下肢深静脉有阻塞26、与单纯扩散相比，易化扩散的特点是A．顺浓度差转运B．不耗能C．需要膜蛋白质的帮助D．是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E．是离子扩散的主要方式二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
云南省2015年下半年中级西医综合考试题
云南省2015年下半年中级西医综合考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于椎间盘，正确的是A．在成人共有24块B．椎问盘纤维环破裂时髓核多向后外侧突出C．脊柱运动时，椎间盘形状不发生改变D．黄韧带可防止椎问盘向后脱出E．脊柱胸部易出现椎间盘脱出2、颈外静脉的属支是A．舌静脉B．面静脉C．咽静脉D．下颌后静脉E．耳后静脉3、关于蛋白质变性和沉淀关系的叙述，哪项是正确的?A．变性的蛋白质一定发生沉淀B．变性的蛋白质不会发生沉淀C．变性的蛋白质易于沉淀D．沉淀的蛋白质一定变性4、髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应A．水平移位B．向后方移位C．向前方移位D．向上方移位5、真核生物中经RNA聚合酶Ⅲ催化转录的产物有A．mRNA B．tRNAC．5.8S-rRNA D．18S-rRNA6、男性，50岁，间断咳嗽、憋喘10年，每年冬季症状加重，夏季症状减轻。
过敏原皮试阴性，气道激发试验阳性。
最可能的诊断是A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．肺气肿7、下列骨之间连接，有前、后交叉韧带的是A．股骨与胫骨之间B．股骨与腓骨之间C．股骨与髌骨之间D．胫骨与腓骨之间E．腓骨与髌骨之间8、房-室延搁的生理意义是A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加9、下列哪项不是斜疝的特点A．多见于儿童及青壮年B．经腹股沟管突出，可进阴囊C．精索在疝囊前外方D．回纳疝块后压住深环疝块不再突出10、脑脊液静置1～2小时即可出现凝块常见于A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．蛛网膜下腔陈旧性出血11、RNA肿瘤病毒携带的癌基因v-onc来源于宿主基因组中的A．原癌基因B．抑癌基因C．重复序列D．转座子12、慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方案是A．止咳化痰B．使用糖皮质激素C．吸氧D．控制感染13、对于全血细胞减少患者，下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断A．肝、脾、淋巴结肿大B．外周血出现有核红细胞C．中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低D．骨髓中巨核细胞缺如E．MCV78FL、MCHC32%14、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察A．椎体破坏程度B．是否有死骨形成C．椎旁软骨组织的阴影D．椎间隙是否变狭窄或消失15、下列哪种反流物不是胃食管反流病的主要攻击因子?A．胃酸B．胃蛋白酶C．结合胆盐D．胰酶16、肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现A．肾小球滤过量B．近曲小管与髓袢的重吸收水量C．远曲小管和集合管的重吸收水量D．肾小管的分泌功能E．近曲小管的重吸收水量17、女性28岁，两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛，伴恶心欲吐，近2h 症状加重，疼痛呈阵发性绞痛，疼痛时伴呕吐，为胃内容物，吐后感腹痛略有缓解，但很快重新出现。
云南省2015年上半年西医综合《生理学》考试题
云南省2015年上半年西医综合《生理学》考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者肝硬化病史2年，最常见的并发症是__A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．急性上消化道出血E．肝肾综合征2、全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是A．1：1 B．1：2 C．1：3 D．2：13、硬膜外麻醉主要适用于A．腹部手术B．颈部手术C．上肢手术D．胸部手术4、外科化脓性感染最常见的致病菌为A．葡萄球菌、克雷白杆菌B．大肠杆菌、类杆菌C．葡萄球菌、大肠杆菌D．链球菌、类杆菌E．变形杆菌、克雷白杆菌5、关于腱鞘的描述，下列哪项是错误的A．由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成B．腱系膜由腱纤维鞘形成C．腱由滑膜层包绕D．腱纤维鞘由深筋膜和骨膜构成E．腱鞘中有少量滑液，可减轻摩擦6、心室肌的后负荷是指A．心房压力B．快速射血期心室内压C．减慢射血期心室内压D．等容收缩期初心室内压E．大动脉血压7、当小肠被食糜充盈时，小肠反复进行分节运动，其主要作用是A．充分混合食糜和消化液B．将食糜不断向前推进C．刺激胃肠激素的释放D．促进消化液继续分泌8、肱骨中下1/3骨折，最易发生的并发症是A．肱动脉损伤B．尺神经损伤C．桡神经损伤D．正中神经损伤9、SLE患者不会出现的血液学异常是A．血红蛋白减少B．网织红细胞增多C．白细胞减少D．淋巴细胞减少E．血小板增多10、真核生物中经RNA聚合酶Ⅲ催化转录的产物有A．mRNA B．tRNA C．5.8S-rRNA D．18S-rRNA11、肾脏葡萄糖阈的数值为A．200mg/dl左右B．180mg/dl左右C．120～160mg/dl D．100～140mg/dl E．80～120mg/dl12、肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的A．组织起源B．组织代谢异常C．生长速度D．细胞分化程度13、膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为A．外侧半月板损伤B．内侧半月板损伤C．髌骨软骨软化症D．关节内游离体14、在急腹症中，最常见的疾病是__A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．消化性溃疡急性穿孔D．急性肠梗阻E．异位妊娠破裂15、关于血液中胆红素，下列说法哪项不正确A．胆红素是血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、细胞色素等含铁卟啉的化合物在体内的代谢产物B．胆红素是胆绿素在胆绿素还原酶催化下还原而成C．游离胆红素在血中与血清白蛋白结合，以复合物形式运输D．胆红素全部来源于衰老的红细胞E．肝细胞中有Y、Z两种胆红素受体蛋白16、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天排便4～5次，间断便血，有疼痛—便意—便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。
云南省2015年下半年西医综合之内科学考试题
云南省2015年下半年西医综合之内科学考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪一种疾病不属于结缔组织病A．SLE B．RA C．Reiter综合征D．Pss2、禁食早期，提高机体能量的主要营养物质是A．蛋白质B．葡萄糖C．脂肪D．肝糖原3、下列哪项不是恶性高血压的临床特点A．收缩压持续超过180mmHg B．伴头痛、视力模糊、眼底出血和视盘水肿C．常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭D．肾损害突出，病情发展迅速，预后差4、患者，男，51岁。
患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。
查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF 31%，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml/min。
此时对患者进行治疗，最合适的药物是A．卡托普利+呋塞米+美托洛尔B．卡托普利+氢氯噻嗪+硝酸酯C．氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯D．氯沙坦钾+美托洛尔+硝酸酯5、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是A．控制破伤风杆菌生长B．减少毒素产生C．中和游离毒素D．中和游离及结合的毒素6、结节性多动脉炎常为A．凝固性坏死B．液化性坏死C．纤维素样坏死D．干性坏疽7、胆固醇在体内代谢的主要去路是A．转变成胆红素B．转变成胆汁酸C．转变成维生素D D．转变成类固醇激素E．转变成类固醇8、女性，30岁，因肥胖、痤疮半年入院，化验血皮质醇明显增高，小剂量地塞米松不能抑制，而能被大剂量地塞米松抑制，最可能的诊断是A．垂体性Cuhing病B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征9、血清钠降低不见于A．慢性肾炎并发尿毒症B．肾上腺皮质功能亢进C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．慢性肾上腺皮质功能减退E．外伤或脑血管意外10、动脉粥样硬化病变主要发生在A．细动脉内膜B．小动脉内膜C．微动脉内膜D．大、中型动脉内膜11、RNA的转录过程分为A．解链，引发，链的延长和终止B．转录的起始、延长和终止C．核蛋白体循环的起始，肽链的延长和终止D．RNA的剪切和剪接，末端添加D 核苷酸，修饰及RNA编辑12、基因工程的操作程序可简单概括为A．载体和目的基因分离、线性化和鉴定B．分、切、接、转、筛C．将重组体导入宿主细胞，筛出含目的基因的菌株D．将载体和目的基因连接成重组体13、嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是A．荨麻疹B．哮喘C．伤寒D．湿疹E．血吸虫病14、突触前抑制的发生是由于A．突触前膜释放抑制性递质B．突触前膜兴奋性递质释放量减少C．中间抑制性神经元兴奋D．突触后膜超极化15、高血压合并心肌梗死宜选用__A．苄胺唑啉B．美托洛尔C．肼苯哒嗪D．哌唑嗪E．巯甲丙脯酸16、循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现?A．血流速度B．皮肤血流量C．逆流交换效率D．心输出量17、男性，42岁，肝区不适3个月来院，10年前患“肝炎”。
云南省2015年基础西医综合考试试卷
云南省2015年基础西医综合考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、抵御化脓性细菌入侵的细胞是A．嗜碱粒细胞B．中性粒细胞C．嗜酸粒细胞D．淋巴细胞2、双侧眼睑闭合障碍，多见于A．重症肌无力B．突眼型甲状腺功能亢进C．面神经麻痹D．青光眼E．百日咳3、关于窦房结细胞4期自动去极化的叙述，哪项不正确?A．自动去极的最重要的离子基础是进行性衰减的K+外流B．自动去极后期的组成成分是少量Ca。
+内流C．4期内流的Ca2+是通过T型Ca2+通道实现的D．4期的阈电位在-40mV4、关于肾皮质感染，以下哪项是正确的A．临床上比较常见B．在皮质形成单个小脓肿C．大肠杆菌是最常见的致病菌D．下尿路症状不明显5、关于静脉血压的叙述，哪一项是错误的A．站立时颅内静脉窦的压力低于大气压B．正常成人在立正状态下，足背静脉压和主动脉平均压几乎相等C．深吸气时中心静脉压升高D．中心静脉压的高低与心脏的射血能力有关E．足背静脉压在行走时比立正时低6、易化扩散和主动转运的共同特点是A．要消耗能量B．顺浓度梯度C．有饱和现象D．被转运物都是小分子7、下列有关局部电位的叙述，不正确的是A．细胞受阈下刺激时产生B．不存在时间与空间的总和C．电位的幅度随刺激强度而变化D．电紧张性扩布E．局部去极化电位的区域兴奋性增高8、下列关于胆管癌的描述，哪项正确A．下段发病率最高B．病理组织大多是腺鳞癌C．癌肿生长缓慢，极少发生远处转移D．放射治疗敏感9、蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是A．烷基B．羟基C．羧基D．巯基E．氨基10、对于慢性肾炎患者，治疗的主要目的是A．使用激素、免疫抑制剂等使蛋白尿、血尿完全消失B．延缓肾功能进行性恶化C．消退浮肿D．防止并发症11、肉芽肿中的多核巨细胞主要来源于A．纤维母细胞B．单核细胞C．肥大细胞D．中性粒细胞12、关于汗液的叙述，错误的是A．是高渗液体B．固体成分主要含Na+、K+、Cl一和尿素C．交感神经兴奋时分泌增加D．大量出汗可导致高渗性脱水E．阿托品可使汗液分泌减少13、增生是指A．器官和组织体积缩小B．器官和组织体积增大C．一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织D．由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E．器官和组织先天发育异常14、男性，70岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。
2015考研西医综合真题及答案
2015考研西医综合真题及答案A型题：1～120题。
1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。
1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散B 原发性主动转运C 继发性主动转运D 经通道易化扩散3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道B 升高细胞膜阈电位C 减小刺激的强度D 部分阻断钾通道4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A 血浆晶体渗透压升高B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D 血浆胶体渗透压降低5. 凝血酶原酶复合物的组成是A FIXa-FVIIIa-Ca -PL 2+B FXa-FVa-Ca -PL 2+C IIa-FXa-Ca -PL 2+D FIII-FVIIa-Ca -PL 2+6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少B 心室腔异常扩大C 心肌细胞增生肥大D 每分输出量减少7. 影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径B 血流形式C 血流速度D 血液黏度8. 肺纤维化病人，1 秒用力呼气量（FEV1 ）/用力肺活量（FVC ）的检查结果是A FEV1 减少，FVC 基本不变，FEV1/FVC 减小B FEV1 基本不变，FVC 减小，FEV1/FVC 增大C FEV1 和FVC 均减小，FEV1/FVC 基本不变D FEV1 和FVC 均增大，FEV1/FVC 基本不变9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg 时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢B 呼吸幅度增大，频率加快C 呼吸幅度减小，频率加快D 呼吸幅度增大，频率减慢11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维B 迷走神经胆碱能纤维C 迷走神经肽能纤维D 交感神经肾上腺素能纤维12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是A2 Fe +B 胆固醇C 维生素B12D2+ Ca14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过1℃B 成年女性的提问平均高于男性0.3℃C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 通常成年人体温高于儿童15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞B 肾小囊脏层上皮细胞C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D 毛细血管内皮下基膜16. 下列关于肾近端小管分泌H+ 的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na + 无关C 碳酸酐酶在泌H+ 中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高B 血浆胶体渗透压下降C 肾血流量增多D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A 人眼所能看清楚的物体大小B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C 视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速B 单向，高电阻，慢速C 双向，低电阻，快速D 双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下B 成人在熟睡状态下C 成人在麻醉状态下D 成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘B 碘的活化C 酪氨酸碘化D 碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A 迷走-胰岛系统B 交感-肾上腺髓质系统C 下丘脑-神经垂体系统D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽B 肾上腺素C 生长抑素D 胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌B 提高子宫平滑肌的兴奋性C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白（pI 为4.7）带正电荷的溶液PH 值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA 降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现mK 值不变，Vmax 降低，其抑制作用属于A 竞争性抑制B 非竞争性抑制C 反竞争性抑制D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛B 生物素C 叶酸D 泛酸29. 体内提供NADPH 的主要代谢途径是A 糖酵解途径B 磷酸戊糖途径C 糖的有氧氧化D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺B 磷脂酰胆碱C 磷脂酰丝氨酸D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMD HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1 分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP 数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸B 谷氨酸C 精氨酸D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA 复制保真性的因素是A 密码的简并性B DNA 的SOS 修复C DNA 聚合酶的核酸外切酶活性D 氨基酰tRNA 合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10 区的一致性序列是A Pribnow 盒B GC 盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC 转变成CAC，这种突变是A 移码突变B 错义突变C 无义突变D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP 调节，结合并活化CAP 的分子是A 阻遏蛋白B RNA 聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G 蛋白的是A 异三聚体G 蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3 的前体41.男性，25 岁。
2015年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2015年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A．沙尘飞入眼球引起的闭眼动作B．大量出汗引起尿量减少C．食物入口引起唾液分泌D．肢体发动随意运动正确答案：B解析：机体生理活动的调节分为神经调节、体液调节、神经-体液调节和自身调节。
只有神经因素参与的调节活动称为神经调节，只有体液因素参与的调节称为体液调节，即有神经因素又有体液因素参与的调节称为神经-体液调节，既无神经因素又无体液因素参与的调节称为自身调节。
①沙尘入眼刺激角膜，冲动经角膜→三叉神经眼支→中间神经元→面神经→眼轮匝肌→闭眼。
可见，角膜反射的调节过程只有神经反射参与，属于神经调节。
②汗液是低渗液，大量出汗将导致高渗性脱水，血浆晶体渗透压增高，刺激神经垂体释放抗利尿激素，导致尿量减少，属于体液调节(B)。
③食物入口可刺激舌、口腔、咽部黏膜的感受器，冲动沿第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经传入延髓，然后通过第Ⅶ、Ⅸ对脑神经传出至唾液腺，引起唾液分泌，属于神经调节。
④肢体发动随意运动是通过神经系统控制的神经反射，属于神经调节。
2．当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散B．原发性主动转运C．继发性主动转运D．经载体易化扩散正确答案：A解析：可兴奋细胞去极化和复极化是由于Na+内流、K+外流等引起的，而这些带电离子跨膜转运方式是经Na+通道、K+通道的易化扩散，故答A。
3．下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A．部分阻断钾通道B．升高细胞膜阈电位C．减小刺激的强度D．部分阻断钠通道正确答案：A解析：①从去极化开始到复极化完毕的时间，称为动作电位时程(APD)。
神经细胞动作电位呈尖峰状，由左侧的去极化和右侧的复极化部分组成，且右侧持续时间长于左侧，因此影响神经细胞APD的主要因素是复极化持续时间。
②去极化主要由Na+内流引起，复极化主要由K+外流引起。
2015年下半年云南省基础西医综合考试试题
2015年下半年云南省基础西医综合考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值A．超声心动图B．动态心电图C．运动核素心肌显像D．踏车运动心电图负荷试验2、不属于内分泌性增生的是A．地方性甲状腺肿B．乳腺增生症C．肝细胞结节状增生D．前列腺增生症3、破伤风最先出现的症状是A．苦笑面容B．颈项强直C．张口困难D．角弓反张4、关于梅毒疹，错误的叙述是A．可见于全身皮肤黏膜B．为斑丘疹C．可不治自愈D．镜下为血管炎和肉芽肿性病变5、DNA的二级结构是A．β-折叠B．α-螺旋C．双螺旋结构D．三叶草结构6、关于动脉的说法，错误的是__A．是心室发出的血管B．是将血液由心输送到全身的血管C．小动脉最后移行为毛细血管D．动脉内流动的血液都是动脉血E．由左心室发出的主动脉运送动脉血7、关于电突触，下列叙述中错误的是A．与化学性突触比较，突触间隙狭窄B．也称为缝隙连接C．突触延搁较短D．通常为单向传递8、肾实质性高血压最主要的机制是A．钠、水潴留B．肾素分泌增多C．前列腺素生成减少D．血管升压素分泌增加9、诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是A．雌激素B．孕激素C．卵泡刺激素D．人绒毛膜促性腺激素10、不符合炎症性增生的是A．实质细胞增生B．纤维组织增生C．淋巴组织增生D．单核巨噬细胞增生E．显著异型性细胞增生11、产后10天，左乳胀痛发热，查体：体温38.7℃，左乳外上象限皮温升高，红肿，有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感。
最恰当的治疗方法是A．立即切开引流排脓B．手术切除坏死液化脂肪组织C．大量抗生素应用D．收入院行乳腺癌治疗12、首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是A．肺炎球菌性肺炎B．葡萄球菌性肺炎C．肺炎支原体肺炎D．克雷伯杆菌肺炎13、炎症时，经被动过程从血管中到血管外组织的细胞是A．淋巴细胞B．红细胞C．单核细胞D．嗜酸性粒细胞14、下列关于DNA双螺旋结构的叙述，正确的是A．一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋B．双螺旋结构的稳定纵向靠氢键的维系C．A+T与G+C的比值为1 D．两条链的碱基间以氢键相连E．碱基构成螺旋的骨架15、甲亢的主要临床表现是A．突眼症、心率增快、基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力C．T3、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症D．甲状腺肿大，基础代谢率增高16、下列哪个结构不参与心血管系统组成A．心B．主动脉C．胸导管D．肺静脉E．肺动脉17、膀胱癌最常见的组织学类型是A．鳞癌B．腺癌C．移行细胞癌D．未分化癌18、硬膜外麻醉主要适用于A．腹部手术B．颈部手术C．上肢手术D．胸部手术19、关于类风湿性关节炎的描述，哪项不正确?A．病患局部隐痛B．关节压痛C．关节自动活动受限D．关节被动活动不限20、患者胃溃疡病史10年，因上腹疼痛加重1个月，做胃镜检查，确诊为胃癌。
2015年云南省医学综合基础知识试题
2015年云南省医学综合基础知识试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、选择性作用于β1受体的药物是：A．氨茶碱B．多巴酚丁胺C．多巴胺D．沙丁胺醇E．麻黄碱2、关于皮肤癣菌和癣的关系，下列说法正确的是A．单独一种皮肤癣菌不会引起癣，癣通常都是多种皮肤癣菌共同作用的结果B．一种皮肤癣菌可以引起多种部位的癣；一种癣只由一种皮肤癣菌所引起C．一种皮肤癣菌可以引起单一部位的癣；一种癣可由多种皮肤癣菌引起D．一种皮肤癣菌可以引起多种部位的癣；一种癣可由多种皮肤癣菌引起E．一种皮肤癣菌可以引起单一部位的癣；一种癣是有一种皮肤癣菌引起的3、血栓前状态的基础疾病除外A．肾病B．严重贫血C．糖尿病D．长期服用避孕药E．甲状腺功能低下4、神经母细胞瘤的标志物是A．APTB．NSEC．AFUD．AFPE．PAP5、血小板黏附功能异常增加见于A．储存池病B．口服避孕药C．巨大血小板综合征D．服用解热镇痛药E．血小板无力症6、对纳洛酮的叙述，错误的是：A．对阿片受体各亚型有拮抗作用B．可迅速缓解呼吸抑制，使昏迷患者复苏C．可用于吗啡急性中毒的解救D．可缓解吗啡成瘾者的戒断症状E．本身无明显药理效应及毒性7、选择性α1受体阻断药是：A．甲基多B．可乐定C．哌唑嗪D．酚妥拉明E．妥拉唑啉8、类风湿性关节炎关节病变的特点是：A．干酪样坏死B．化脓性炎C．滑膜增生性炎D．浆液性炎E．纤维素性炎9、外科疾病中外感六淫致病最常见的是__A．风热、风寒B．风湿、暑热C．寒湿、风寒D．热毒、火毒E．湿温、湿热10、既可用于免疫功能低下患者又可治疗自身免疫性疾病的药物是：A．左旋咪唑B．巯嘌呤C．泼尼松龙D．白消安E．干扰素11、体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的是A．波状热B．弛张热C．回归热D．间歇热E．稽留热12、下列乳腺癌类型中，不伴有浸润的是：A．髓样癌B．胶样癌C．小叶原位癌D．浸润性导管癌E．浸润性小叶癌13、引起大量呕血最常见的是A．食管癌B．Msllory-Weiss综合征C．反流性食管炎D．食管静脉曲张破裂E．食管裂孔疝14、某高血压患者，急期气促，端坐，躁动不安，双肺满布湿性罗音。
2015年下半年云南省西医综合科目考试试卷
2015年下半年云南省西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于A．尺骨、桡骨B．肱骨、肩胛骨C．胫骨、股骨D．髋骨、骶骨2、呼吸衰竭患者，血气分析为：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg，给予哪种吸氧浓度较合适A．10%～20% B．24%～28% C．30%～40% D．45%～50% E．40%～60%3、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A．平滑肌细胞B．成纤维细胞C．纤维细胞D．横纹肌细胞E．上皮细胞4、关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的A．年龄＞60岁B．有明显的症状C．CT检查疑有恶变D．息肉短时间内增大迅速5、下列哪种病症状不引起颈静脉怒张A．右心功能不全B．左心功能不全C．心包积液D．缩窄性心包炎E．上腔静脉阻塞综合症6、下列有关烧伤的叙述，哪项不正确A．Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，3～5天愈合B．浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，约2周愈合C．深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，2～3周愈合D．Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合7、生理情况下，对组织液生成的有效滤过压发生影响的主要因素是A．毛细血管血压和组织液静水压B．毛细血管血压和血浆胶体渗透压C．血浆晶体渗透压和毛细血管血压D．血浆胶体渗透压和组织胶体渗透压8、血管外破坏红细胞的主要场所是A．肝脏B．脾脏C．肾脏D．淋巴结9、肝浊音界缩小见于A．肝癌B．肝脓肿C．急性肝坏死D．右侧肺不张10、进展期ARDS的治疗中不恰当的是A．面罩吸氧纠正低氧血症B．适当补充血容量。
纠正休克C．应用血管活性药物D．防治肺部感染E．可用肾上腺皮质激素11、不稳定细胞是指A．损伤后不容易完全再生的细胞B．损伤后可以完全再生的细胞C．损伤后不能再生的细胞D．不容易受损伤的细胞12、下列哪种情况，组织不能完全再生?A．直径达15cm的表皮缺损B．断裂后经缝合的肌腱C．一骨多发的骨折D．大小达到一个肺小叶的坏死13、下述可抑制胃排空的因素是A．小肠内pH降到3.5以下B．食物对胃的扩张刺激C．胃泌素分泌增加D．迷走神经兴奋14、细支气管肺泡癌属于下列哪种病理类型的肺癌A．小细胞肺癌B．大细胞肺癌C．腺癌D．鳞癌15、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑A．颈椎间盘突出B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤C．颈部软组织损伤D．颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤16、下列关于编码链的叙述错误的是A．与DNA能转录生成RNA的单链互补B．它并非永远在同一股单链上C．它与mRNA的序列完全一致D．编码链可称为反义链或Crick链17、急性血源性骨髓炎最多见的部位是A．股骨下段B．掌骨C．髂骨D．胫骨下端18、CO2和NH3在体内跨细胞膜转运属于A．单纯扩散B．易化扩散C．胞吐或胞吞D．原发性主动转运19、热变性的：DNA有哪一种特征?A．碱基之间的磷酸二酯键发生断裂B．形成三股螺旋C．同源DNA有较宽的变性范围D．溶解温度直接随GC碱基对含量而变化20、女，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。
云南省2015年西医综合之临床医学试题
云南省2015年西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、腹膜刺激征的发生机制为__A．壁层腹膜受到刺激B．内脏神经受到刺激C．壁腹膜和脏腹膜刺激D．胃肠道痉挛E．腹膜外血管收缩2、下列易并发中毒性结肠扩张的是A．Crohn病B．溃疡性结肠炎C．溃疡型肠结核D．血吸虫病3、判断组织细胞是否坏死的主要标志是A．细胞浆的改变B．细胞核的改变C．细胞间质的改变D．细胞膜的改变4、对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是A．胃大部切除术B．迷走神经干切断术C．选择性迷走神经切断术D．高选择性迷走神经切断术5、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于A．肿瘤的病理类型B．肿瘤距肛门的距离C．肿瘤是否已侵犯肠管周围D．肿瘤有无远处转移6、下列能引起外周阻力降低的是A．迷走神经兴奋性升高B．交感缩血管纤维兴奋性降低C．副交感舒血管纤维兴奋性升高D．脊髓背根舒血管纤维兴奋性升高7、声波传入内耳最主要的途径是A．颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B．外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C．外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D．外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E．外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴8、轻度肾损伤时，首先应给予检查A．血常规B．尿常规C．血肾功能指标D．排泄性尿路造影9、男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白(+++)，红细胞20～40个/HP，颗粒管型0～2个/HP，可能性最大的诊断是A．隐匿性肾炎B．急进性肾炎C．慢性肾炎D．急性肾炎10、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是__A．大动脉无搏动B．呼吸停止C．脉搏扪不清D．血压测不到E．瞳孔散大11、氰化物中毒是由于抑制了下列哪种细胞色素(Cyt)A．Cytaa3 B．Cyta C．Cytb D．Cytc E．Cytcl12、传导快痛的外周神经纤维主要是A．Aα纤维B．Aβ纤维C．B类纤维D．C类纤维13、男性患者，近日来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml/min，诊断应考虑为A．早期肾功能衰竭B．晚期肾功能衰竭C．终末期肾功能衰竭D．肾功能正常E．肾功能不全氮质血症期14、早期慢性支气管炎肺部X线表现是A．无特殊征象B．两肺纹理增粗、紊乱C．肺野透亮度增加D．膈肌下降E．胸部扩张、肋间增宽15、P波消失，Vl导联可见f波，R-R间期同定为1．20sA．心房颤动B．心房颤动伴三度房室传导阻滞C．三度房室传导阻滞D．心房颤动伴二度房室传导阻滞E．心房扑动16、柠檬酸是下列哪种酶的变构激活剂?A．6-磷酸果糖激酶-1 B．丙酮酸激酶C．丙酮酸羧化酶D．乙酰CoA 羧化酶E．丙酮酸脱氢酶复合体17、现病史诊治经过应包括A．起病诱因B．主要症状C．持续时间D．在何处接受过治疗E．伴随症状18、肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于A．胆汁性肝硬化B．门脉性肝硬化C．酒精性肝硬化D．坏死后性肝硬化19、有关甲状腺手术后并发症叙述不正确的是A．甲状腺危象的发生与术前准备不满意有关B．甲状腺危象的发生可能是由于甲状腺紊的大量释放引起C．甲状腺术后发生出血应先保守治疗D．甲状腺手术损伤喉上神经可能出现声音嘶哑，或呼吸困难20、行程中绕肱骨外科颈的神经是__A．腋神经B．肩胛下神经C．肌皮神经D．桡神经E．尺神经21、下列良性肿瘤的特点中错误的是A．细胞分化程度高B．多呈膨胀性生长，不发生转移C．从不危及生命D．有包膜，和周围组织分界明显E．少数可以恶变22、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可引起__A．心迷走紧张减弱B．心交感紧张加强C．交感缩血管紧张减弱D．心率加快E．动脉血压升高23、下列哪项不属于溶血性黄疸A．地中海贫血B．遗传性球形红细胞增多症C．误输异型血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．败血症24、真核生物中经RNA聚合酶Ⅲ催化转录的产物有A．mRNA B．tRNA C．5.8S-rRNA D．18S-rRNA25、男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。
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2015年下半年云南省西医综合之生理病理药理试题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、肛门指诊的正确方法是__
A．探查示指与肛门口垂直
B．探查示指先在肛门轻轻按摩
C．探查示指通过肛门后快速插入直肠
D．探查示指不戴手套即进行指诊
E．探查示指不要等待肛门括约肌放松后才进行指诊
2、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。
体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
不宜做下列哪项检查
A．钡剂灌肠B．血沉C．血清α2球蛋白D．血白细胞计数
3、对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是
A．胃大部切除术B．迷走神经干切断术C．选择性迷走神经切断术D．高选择性迷走神经切断术
4、下列关于TATA盒的叙述，正确的是
A．位于操纵子的第一个结构基因处B．属于顺式凋节元件C．能编码阻遏蛋白D．发挥作用的方式与方向无关E．不能与RNA聚合酶结合5、关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确
A．创伤制动、大出血止血、保持呼吸道通畅B．及早建立静脉通路C．采取平卧体位D．早期予以鼻导管或面罩吸氧
6、引起尿路感染的病原体最多见的是
A．葡萄球菌
B．变形杆菌
C．副大肠杆菌
D．大肠杆菌
E．链球菌
7、酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝脏中缺乏
A．HMG CoA合成酶B．HMG CoA裂解酶C．HMG CoA还原酶D．β羟丁酸脱氢酶E．琥珀酰CoA转硫酶
8、瞳孔对光反射的中枢位于
A．延髓B．中脑C．纹状体D．下丘脑
9、主动脉粥样硬化最为严重的是
A．升主动脉B．主动脉弓C．腹主动脉D．胸主动脉
10、颏舌肌
A．一侧收缩舌尖偏向对侧
B．一侧收缩舌尖偏向同侧
C．两侧收缩拉舌向后
D．使舌向下卷屈
E．一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向对侧
11、下列关于表面活性物质的叙述，哪项是错误的
A．主要成分是二棕榈酰卵磷脂
B．由肺泡Ⅱ型细胞合成
C．有降低肺泡表面张力的作用
D．具有维持肺泡适当扩张状态的作用
E．降低肺的顺应性
12、真核生物DNA-pol α的主要功能是
A．解开双螺旋B．催化复制延长C．参与校读、修复及填补缺口D．去除RNA引物
13、最难预防的输血引起的肝炎是__
A．甲肝
B．乙肝
C．丙肝
D．丁肝
E．戊肝
14、男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T 39.5℃，WBC154×109/L。
右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。
曾有结核接触史。
X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为
A．肺炎B．肺癌伴感染C．肺脓肿D．肺结核空洞形成
15、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是
A．X线示右下肺动脉干略增宽B．心电图示顺钟向转位C．最大通气量降低D．动脉血二氧化碳分压升高
16、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的
A．癌症是一种基因病B．多种因素起作用C．常为多阶段演进过程D．单个基因改变即可引起细胞恶性转化
17、28岁，怀孕8个月，突眼，“三多”症状数月，伴有怕热，汗多，体重不增加。
体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺Ⅰ度肿大，HR：92/次/分，下肢无浮肿。
化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)，血T3为400ng/dl(正常80～200mg/dl)。
其完整诊断应该是
A．糖尿病，甲亢B．甲亢并糖代谢紊乱C．糖尿病，妊娠中毒症D．糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症
18、低氧对呼吸的兴奋作用是通过
A．直接兴奋延髓吸气神经元B．直接兴奋脑桥呼吸调整中枢C．外周化学感受器所实现的反射性效应D．刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢E．直接刺激呼吸中枢
19、肺气肿病人的叩诊音应是
A．清音
B．过清音
C．鼓音
D．浊音
E．实音
20、成熟红细胞中能量主要来源于
A．糖有氧氧化B．糖酵解C．糖异生作用D．脂酸氧化E．氨基酸分解代谢
21、哪种类型的肾细胞癌的发生与VHL基因改变有关?
A．普通型(透明细胞)肾癌B．家族性透明细胞癌C．散发性乳头状肾癌D．家族性乳头状肾癌
22、呕吐后腹痛缓解者可能是
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．幽门梗阻
D．急性胃肠炎
E．急性心肌梗死
23、肝浊音界缩小见于
A．肝癌B．肝脓肿C．急性肝坏死D．右侧肺不张
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、肾血流量自身调节的下述内容哪一项是错误的?
A．平均动脉压变动于80～180mmHg时，肾血流量保持相对恒定B．平均动脉压变动于80～180mmHg时，肾小球毛细血管血压变化不多C．平均动脉压变动于80～180mmHg时，肾小球滤过压也相对稳定D．平均动脉压变动于80～180mmHg时，有效滤过压可发生明显变化
2、下列选项中，穿行卵圆孔的神经是
A．眼神经
B．上颌神经
C．下颌神经
D．动眼神经
E．外展神经
3、下列选项中，引起急性肾衰竭最常见的病因是
A．心力衰竭
B．创伤(包括手术)
C．输血发热反应
D．输尿管完全梗阻
E．药物中毒和过敏
4、关于胰岛素降低血糖作用的描述，错误的是
A．促进组织细胞摄取葡萄糖B．增强糖原的合成C．抑制糖原的分解D．增加糖异生
5、休克代偿期的临床表现是
A．神志不清
B．皮肤绀冷
C．血压下降
D．脉率加快
E．呼吸困难
6、全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是
A．1:1 B．1:2 C．1:3 D．2:1
7、血清铁降低，总铁结合力升高的是
A．慢性感染性贫血B．巨幼红细胞性贫血C．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏D．慢性失血性贫血
8、血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于
A．尿崩症
B．异常血红蛋白病
C．慢性肾上腺功能减退
D．真性红细胞增多症
E．糖尿病酮症酸中毒
9、透明血栓的主要成分是
A．血小板B．中性粒细胞C．红细胞D．纤维蛋白
10、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构类似于
A．对氨基苯甲酸B．二氢蝶呤C．苯丙氨酸D．谷氨酸E．酪氨酸
11、右心室后负荷增加见于下列哪种疾病
A．高血压B．肺动脉高压C．主动脉关闭不全D．甲状腺功能亢进12、从肾小球滤出的在近端小管重吸收的主要形式是
A．H+ B．CO2 C．D．H2CO3
13、内耳的听觉感受器是
A．球囊斑
B．椭圆囊斑
C．壶腹嵴
D．螺旋器
E．基底膜
14、支原体性肺炎的肺病变属于
A．肉芽肿性肺炎B．肺间质炎症C．肺泡性炎D．化脓性肺炎E．纤维素性肺炎
15、男性67岁，诉刺激性咳嗽伴血痰2个月，两周来感呼吸困难，半年前胸部x线检查时发现有明显异常。
查体：气管左移、左胸廓下陷、叩诊实音、昕诊有管状呼吸音，心界左移，X线胸片示左胸有密度均匀的致密影、胃泡上移。
此病人最可能的诊断是
A．肺结核B．左侧肺癌及肺不张C．左侧大叶性肺炎D．左侧脓胸
16、女性，36岁，转移性右下腹痛36小时入院，急诊行阑尾切除术，术后第5天体温又升高，排黏液便，里急后重，并有尿频、尿急，直肠指诊：直肠前窝饱满、触痛。
最可能的诊断是
A．阑尾周围脓肿B．盆腔脓肿C．肠间隙脓肿D．膀胱炎
17、临床上基本不转移的肿瘤是
A．胃黏液腺癌B．黑色素瘤C．乳腺浸润性导管癌D．基底细胞癌18、当血清中HBsAg、HBeAg阳性时，说明
A．无传染性
B．病情比较稳定
C．曾感染乙型肝炎病毒
D．具有免疫力
E．具有较强传染性
19、下列哪项是心力衰竭的基本病因
A．人口老龄化B．急性心肌梗死急性期死亡率降低C．随年龄增加心肌细胞数减少D．负荷过重导致心脏扩大，继发性心肌收缩舒张功能障碍
E．应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多
20、心肌正常收缩的起搏点是
A．窦房结
B．房室结
C．房室束
D．房室交点
E．颈动脉窦
21、下述哪种肿瘤的发生与化生有关
A．皮肤鳞状细胞癌B．肾盂移行细胞癌C．肠黏液腺癌D．肠型胃癌
22、下列对结合胆红素的叙述，哪一项是错误的
A．主要是双葡萄糖醛酸胆红素B．与重氮试剂呈阳性反应C．水溶性大D．随正常人尿液排出
23、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为
A．反射性呕吐
B．喷射性呕吐
C．中枢性呕吐
D．前庭障碍性呕吐
E．神经官能性呕吐。