补齐“短板”,规范行医——中国医师协会会长殷大奎谈医师素质培养
医师执业状况调研报告
中国发布医师执业状况调研报告2011年08月09日14:09 来源：中国医师协会“当前医师执业环境仍没有得到根本改善，收入与付出仍不成比例，对新医改措施及相关法律意识认知度尚待强化。
”这是中国医师协会会长殷大奎根据今天发布的第四次医师执业状况调研报告得出的总体评价。
旨在为医疗体制改革提供参考数据的本次调查于今年年3月启动，共在北京、河北、山西、吉林、浙江、山东、河南、广东、海南、云南、甘肃等地的大型综合医院和基层医院收回有效问卷3704份，其中男性为%，副主任医师以上高级职称人数占三分之一。
统计结果显示：近一半%)的被调查者对目前执业环境不满意，只有%满意。
其中教授级不满意比例最高，达%；县、乡基层医院人员不满意比例高达%。
被调查医师中有%认为自己的付出与收入不相符，比2009年进行的第三次调研的%有所增加；其中%认为“很不相符”。
调查报告认为，医师普遍感到执业中人身安全和人格尊严得不到保障；%认为导致医疗纠纷增多、医患关系紧张原因主要是“体制”造成；%认为“社会对医师存有偏见”，%称是由于“媒体的负面报道”。
此外还发现，78%的被调查医师不希望自己子女从医，而希望“子承父业”的仅为%，再创新低。
报告透露，对医德和医术哪个更重要，有%选择医德，%选择医术；%认为目前大多数医生服务态度好，仅%觉得医生对患者的服务态度不好；%表示会耐心解答患者在就医过程中提出的问题。
殷大奎强调，对这些问题，政府和全社会应给予关注和重视，通过加快医疗卫生体制改革，使依法行医、尊重医师成为社会共识，推动建立自信、高素质、与国际水平接轨的医师队伍，才能促进医疗卫生事业发展，保障人民生命健康。
第四次医师执业状况调研报告中国医师协会是依据《中华人民共和国执业医师法》成立的学术性行业组织。
成立九年来，中国医师协会致力于推动医学科学发展、维护广大医师和患者的合法权益，及促进医患关系走上和谐发展之路。
为了使我国医师队伍的建设走上法治化、规范化轨道，了解医师执业情况，反映广大医务人员心声，中国医师协会分别在2002年、2004年、2009年进行了三次医师执业状况调研。
最新医师和医师行业ppt课件
专科医师筹资机制研究； 专科医师评价与考核体系研究； 专科医师准入制度立法研究； 口腔专科医师培养和准入制度研究；
2006年卫生部出台“关于开展专科医师培训 试点工作的通知：
试点范围包括：18个普通专科和16个亚专科。 18个普通专科 16个亚专科 培训年限：普通专科培训阶段一般为3年(3+X)；亚
我国医师队伍现状
1、我国医学教育的多元化，医师队伍结构的复杂化 我国医学专业学制与学位制度较复杂，有3、5、 7、8年等多种学制；
本科学历由1996年31.11%提高到2002年53.34%; 大专学历由1996年20.44%提高到2002年34.34%；
中专从1996年48.45%下降到2002年12.32%； 2003年全国执业医师资格考试突破30万人，本
4、和患者保持适当关系的责任。
由于患者固有的弱势和依赖性，医师和患者之间的 某些关系必须避免。特别值得强调的是，医师绝不应该 利用患者获取任何方面的利益，包括个人经济利益或其 它的个人目的。
5、提高医疗质量的责任。
医师必须为不断提高医疗卫生质量而努力奉献。这一责任 不仅要求医师保持他们的临床技能，而且要求医师和其他专业 人员通过合作减少医疗差错，提高患者的安全性，减少医疗卫 生资源的过度使用以及优化医疗结果。医师必须积极参与建立 更好的医疗质量衡量办法，并应用这些办法去常规评价所有参 与医疗卫生实践的个人、机构和体系的工作。医师个人或他们 的专业组织必须对帮助建立并实施这一机制负有责任，其目的 是为了医疗质量的进一步提高。
4．积极响应卫生部提出的“医院管理年活动”。
10、对职责负有责任。
医改：三甲医院医满为患,基层医疗近于崩溃
医改：三甲医院医满为患，基层医疗近于崩溃国内的医改从90年代开始到至今已经走过近30年头。
92年提出的“建设靠国家，吃饭靠自己”的口号为医院走向市场化奠定了基础。
果不其然的是，93年的医改首要任务就是要把公立医院给予市场化，让市场开始决定当时的医疗。
时任卫生部副部长殷大奎老人家当时对医院进行市场化改革表示了明确的反对，并说了至今令人诟病的“医院是不是掉到钱眼里去了”的话。
但是当时因为改革者占据多数，反对市场主导即被认为是“思想保守，反对改革”。
那一年，医疗市场化开始拉开序幕。
2000年2月，地方医院得到上级部门的默认，开始率先实行“完全市场化”的医院改制。
同年国务院下发文件鼓励各类医疗机构合作合并，医疗事业基本实现政府资本完全退出。
也是在这一年，医院开始真正的自负盈亏。
同年七月，由于药品市场价格虚高，国家开始在个别地区试点采取招标采购制度，同时各地成立招标办，国家开始对医疗机构实行分类补贴，进一步拉大城市与医疗之间的距离。
2003年，非典在全国各地爆发，政府开始反思公共卫生体系的漏洞。
改革派认为医改困局在于近二十年来政府对卫生医疗事业的主导不足、拨款不足。
同年，提出医改应坚持医疗卫生事业的公共品属性。
但是鉴于当时因为改革的力度和最后执行的情况，医疗卫生事业并没有走上公共品属性的道路。
却因为考虑的不足，导致了公立医院更加向创收看齐。
2008年，《关于深化医药卫生体制改革的意见》公开征求意见，其中涵盖了不同机构、包括截然相反的意见与方案。
改革派提出了基本公共卫生服务应实行均等化，明确强化政府责任。
但是因为当时论据和调研不足，再加上国内医疗的混论，基本公共卫生服务实行均等化并未能真正实现，但是政府加强了在医疗事业上的责任。
但一年之后此方案得到国务院的重视，并在全国推行。
2009年9月，国务院常务会议决定在公共卫生与基层医疗卫生事业单位实行绩效工资，即目前仍在实行的基本工资+奖金模式。
这个政策本来是想体现多劳多得，优绩优酬公正平等，但是也在以后对新进入医疗系统的人来说是一种摧残。
医师执业状况调研报告
中国发布医师执业状况调研报告2011 年08 月09 日14:09 来源：中国医师协会“当前医师执业环境仍没有得到根本改善，收入与付出仍不成比例，对新医改措施及相关法律意识认知度尚待强化。
”这是中国医师协会会长殷大奎根据今天发布的第四次医师执业状况调研报告得出的总体评价。
旨在为医疗体制改革提供参考数据的本次调查于今年年3 月启动，共在、、、、、、、、、、等地的大型综合医院和基层医院收回有效问卷3704 份，其中男性为47.73% ，副主任医师以上高级职称人数占三分之一。
统计结果显示：近一半(48.51%) 的被调查者对目前执业环境不满意，只有19.02% 满意。
其中教授级不满意比例最高，达55.47% ；县、乡基层医院人员不满意比例高达59.86% 。
被调查医师中有95.66% 认为自己的付出与收入不相符，比2009 年进行的第三次调研的91.90% 有所增加；其中51.00% 认为“很不相符”调查报告认为，医师普遍感到执业中人身安全和人格尊严得不到保障；82.64% 认为导致医疗纠纷增多、医患关系紧原因主要是“体制”造成；55.66%认为“社会对医师存有偏见”，53.75% 称是由于“媒体的负面报道” 此外还发现，78%的被调查医师不希望自己子女从医，而希望“子承父业”的仅为6.83% ，再创新低。
报告透露，对医德和医术哪个更重要，有51.63% 选择医德，33.85% 选择医术；73.58% 认为目前大多数医生服务态度好，仅2.17% 觉得医生对患者的服务态度不好；96.19% 表示会耐心解答患者在就医过程中提出的问题。
殷大奎强调，对这些问题，政府和全社会应给予关注和重视，通过加快医疗卫生体制改革，使依法行医、尊重医师成为社会共识，推动建立自信、高素质、与国际水平接轨的医师队伍，才能促进医疗卫生事业发展，保障人民生命健康。
第四次医师执业状况调研报告中国医师协会是依据《中华人民国执业医师法》成立的学术性行业组织。
提升医师素质 规避医疗风险——中国医师协会会长殷大奎访谈
中 国医师 协会 作 为近 ２ ００万 医 师 自 愿 组 成 的 全 国 性 、 行 业 性 、 非 营 利 性 的 群 众 团体 ，其 宗 旨 是 发 挥 行 业 服 务 、 协 调 、 自 律 、 维 权 、 监 督 、 管 理 作 用 ， 努
学 、 社 会 学 、 法 学 等 方 面 的 知 识 。 但 是 ，我 国 传 统 医 师 的生 物 医 学 模 式 是 建 立 在 生 物 科 学 之 上 的 ，它 使 得 我
中 国 医 药 指 南
维普资讯
们 的 医 师只 见 病 不 见 人 ，只 顾 局 部 不 顾 整 体 ， 医 师 往 往
造 成 医 患 关 系 紧 张 ． 从 而 引 发 医 患 纠 纷 。 ” 我 国 的 医 疗 服 务 发 展 正 面 临 着 医 患 关 系 紧 术 ，还 要 掌 握 沟 通 技 术 。－ ４ ＃ ￣ ｆ 医 师 应 该 具 备 人 文 － ＂ ｉ ｛ Ｊ
不 断等 因 素 的 挑 战 。卫 生 部 的最 新 统 计 数 我 国发生 ９ ３ ８ １起 严 重 扰 乱 医 疗 秩 序 事 件 ，
动 中 ， 不 断 总 结 经 验 ， 日 趋 完 善 ，使 中 国 医 师 人 文 医
殷 大 奎 认 为 ， 目前 的 医学 已 由 单 一 的 生 物 学 模 式 发
学 执 业 技 能最 终 成 为 医 师执 业 的坚 实基 础 和 更 好 为 病人 服
务 的 有 力 工 具 。 中 国 医 师 人 文 医 学执 业 技 能 考 核 计 划 在
只 注 重 医学 知 识 与 专 业 技 能 的培 训 ，而 忽 视 了 病 人 的心 理 因 素 。” 殷 大 奎 说 。 ，
建设高素质的医师队伍——专访中国医师协会会长殷大奎
为本”的人文素质 培养 ． 生物 医学模 对
式的片面重视使得我们培养 出的一大批 医 师只见 病不见 人 ．只顾局 部不 顾整 体． 过度依赖药物 与手 术而忽视病人 的
心理调适。而这些都是 医患 关系恶化 的
重要诱发因素。
中国医师协会作为近 ２ ０ 医师自 ０万
愿组成的全国性、行业 性、非营利性 的
对执业 医师的一种基本要求 。 它是执业
的近 ５ Ｏ名师资班学 员进 行了严谨而全 面的技能培训授课 。培训班学 员学 习积 极性非常高 ， 通过学 习 ， 他们喜欢并接
受了 以患者为中心 的沟通理念 ， 并相信 自己以后会把学到的知识技能用于临床 １ ９ 年卫生部颁发 的 住 院医师规 ３ ９
求 ，也是临床医师培训和管理法制化 与 规 范化 的必然要求。专科 医师培养和准 入 制度是国际医学界公认 的医学生毕 业 后 高等教育制度。我 国迄今 尚无规范的
者、家属．医生三方都满意 的和谐 医患
关系 ，从而使患者更好地 配合治疗 ，得 到更好的临床效果。 中国医师协会在全 国范围 内开展了
训活动 。２ ０ 年 ５ ， ０６ 月 首届 “ 医德建设 与构建和谐 医患关系论坛 暨中国医师人 文 医学执 业技 能培 训工程 ”在深圳 启 动 。这 是一次 医德 医风 建设 的高峰论 坛， 也是一次建造有价值的人文医学理 念 的难得机会 。会上 ， 出了由中国医 推 师协会联合国内外专家开发的我 国首部 适 合国内医师使用的 “ 医师人文医学执
认 为 ，通过 培训 ，使广大医师在了解 医 师职 业精神的普遍原 则和核心价值的基 础 上 ，学习和谐 的沟通技能 ，掌握以患 者 为中心 的沟通 方法 ，提高职 业素养 增强人文医学执 业技 能 ， 最终建立让 患
中国医师协会殷大奎会长讲话
中国 医师 协会 殷 大奎 会 长 讲话
尊敬 的吴 阶平 副委 员长 、 尊敬 的韩 启德 副委 员长 、 敬 的韩 尊
济 生院 士 、 位领 导 、 宾 、 各 来 朋友们 ， 家上 午好 ！ 大
金秋 的 十月 ， 北 京 最 美 好 的 季 节 ， 北 京 九 华 山庄 举 行 是 在
疼 痛事业 发 展所做 的贡献 ， 表示 十分 钦佩 。 在 这个 过程 当 中 ， 我们 考 虑到 医师协 会是 不 是应该 有个 疼痛 分会 。医师协 会是 学术 性 的行业 组织 ， 是 凡
你 搞疼 痛 的 （ 包括 疼 痛 的基 础研 究 和 临床 各 个方 面 ） 可 以参 加 我这 个 行业 ， 点 是 对人 的水平 的反 应 ， 都 重 你
是头颈部 、 有些不是 ， 是全身的反应 ， 有些是感染科 、 呼吸科 、 内科 、 代谢科 。所以我们在 医学会或者医师协会 有 这样学 科 的分会 ， 们就 可 以把我们 疼 痛这 个卫 生资 源很 好 的综 合 起 来 ， 后把 它 定 出规 范 性 的 治疗 ， 我 然 哪
管 了一 部分 ， 慢性 痛 没人 管 。正如韩 院士说 的 ， 痛各 科 都 可 以治 ， 小 严重 的痛谁 都 不 管 。这 我 们 做 临床 的 都 知道 ， 头痛 不要说 病 人不 知道 去找 哪个 科治 ， 就是 医生患 了 头痛 也 不知 道 去 哪科 。 头痛 的原 因很 多 ， 有 些 他
家 关心 的 。麻醉分 会说 ， 痛应 该是他 们 的 。我也 思考他 们 也 管不 少 的疼 痛 ， 手 术 的疼 痛 ， 括 现 在很 多 疼 像 包 疼 痛他 们是 管 ， 是他 们管 的绝 大部 分 是 “ 但 急性 痛 ” 而 大 量 的社 会 上 的痛 患者 是 慢性 痛 。急性 痛 有 人 管 或 ，
医患关系调研报告中国医师协会
医患关系调研报告中国医师协会医患关系调研报告中国医师协会8日发布的一份“医患关系调研报告”显示，中国内地48.51%的医疗工作人员对目前的执业环境不满意，而满意的比例不到二成，仅为19%。
很多医生对自己的执业环境感到不安，有的甚至恐惧。
“近八成的医师不希望自己的子女从医。
”中国医师协会会长殷大奎说，中国医师协会对北京、河北、广东、海南、云南、甘肃等11个省市的6000余位各层级的医师进行了执业状况问卷调查。
调查显示，城市的一级医院和乡村医院工作人员对执业环境的满意度最低，分别仅为11.46%和5.44%。
“若不加大基层和乡村医疗机构的投入，基层医务人员队伍的稳定问题会成为影响初级卫生保健目标实现的制约因素。
”殷大奎说。
北京市卫生局提供的统计数据也显示，北京近三年共流出两千多名医疗人才。
中国工程院院士钟南山说，在国外，医学是精英教育，最好的学生报考医学。
但在国内，现在医患关系紧张，(医生)得不到相应尊重。
医务人员待遇相对低。
在西方国家，医学生刚毕业最起码比工科学生薪水要高20%-30%，但这个情况在中国不存在。
在中国内地，报考医学专业的优秀学生越来越少。
近10年中国内地各省市的高考状元专业选择调查中，几乎无人选择医学，考生们最热衷向往的专业是――经济管理。
“在这点上，很多发达国家与我们是截然不同的。
”殷大奎说。
殷大奎分析认为，一段时期以来，中国内地医师执业环境存在医患关系紧张、医疗纠纷增多的趋向，医师普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障。
“有五成五的医师认为社会对他们存在偏见。
另外，媒体的负面报道也在一定程度上引发了医院场所内针对医务人员暴力行为的发生”。
中国内地医护人员不愿从事医疗工作的另外一个原因是，很多医疗工作者认为他们的收入与付出不成比例。
“与老师相比，医生没有两个长假，值夜班还是常有的事。
每次上午出门诊，中午不能吃午饭延时工作到下午也是经常的事。
”许多医院的医生常常对记者发出这样的抱怨。
《医师周刊》采访
徐克成：过程比结果更重要——访广州复大肿瘤医院、广州复大医院总院长徐克成供稿：江明星提起徐克成，最广为流传的是他曾经患癌如今却身为“最具特色的国际化现代化肿瘤专科医院”院长的传奇经历。
他常常对那些跟他一样身患癌症的病人说：“Follow me”，患者也会对他说：“follow you”。
这一句“跟我（你）走”，包含了一位肿瘤医生对战胜“不治之症”的信心和他对患者的承诺与责任，也包含患者对这位肿瘤医生的依赖与信任。
在医患关系日趋紧张的今天，敢说“Follow me（you）”的医生（患者）屈指可数，徐克成和他的病人却都做到了。
当问起徐克成这其中有什么奥秘的时候，他却告诉笔者，过程比结果更重要。
本期人物，一起走进广州复大医院院长徐克成，了解他将民营医院做大做强却又赢得无数患者好口碑的秘密。
徐克成写过一本书，叫《我对癌症患者说实话》。
在这本书的序言里，徐克成这样说：“我既是在‘圈子外’研究了几十年肿瘤的医生，又是自己花大力气研究癌症的患者，还是一位初步战胜了‘癌王’的‘成功者’，现在又在主持一家肿瘤医院，集四者于一身者，除了我，可能不多。
”的确，徐克成有着自己独特的生命轨迹：40年前，徐克成的母亲因肝癌去世，作为消化科医生的他无能为力，在往后遇见的每一个肝癌患者，都因为母亲的关系深深刺痛他的内心；20多年来，他一直从事肝癌的早期诊断研究；7年前，他自己也被检测出肝癌，那一年，是他的复大肿瘤医院成立的第五年；如今，年届七旬的他还在为他的“抗癌”事业努力着。
如果用“宿命论”来诠释，这也许就是徐克成的“命”，注定要与“癌症”结下不解之缘。
从2002年至今，广州复大医院已经整整成立了十年。
这十年，复大医院凭借尖端先进的医疗技术、医院特有的人文关怀和真诚细致的服务获得了社会各界的赞誉，吸引了世界各地50多个国家的患者前来就诊，七成以上的住院病人来自东南亚、中东、西欧、北美等地。
2008年11月，国家卫生部副部长黄洁夫视察复大后说了一句：“这么多外国人来你们医院，说明你们很有特色！”2009年中国医师协会会长、卫生部原副部长殷大奎带领百位民营医院院长参观复大后说了一句：“复大感动了我，我确实被复大感动了。
健康是一种宝贵资源
健康是一种宝贵资源作者：来源：《家庭医学·下半月》2011年第04期从卫生部副部长的领导岗位上卸任之后，组织希望殷大奎教授能继续出来做一些工作，于是他担任了健康教育协会会长一职。
这多少有些出人意料，因为熟悉他的人都知道，除了在卫生管理工作上成绩突出，他还是一位出色而全面的医生。
显然，曾经有过20多年临床医生经历的殷大奎教授如果继续做医生收益会更加丰厚，然而又是什么理由让他选择了健康教育协会呢？殷大奎教授一直认为，疾病预防是与治病救人一样重要的工作。
“只治不防，越治越忙；只治不防，花钱心慌；只治不防，痛苦悲伤”，这是殷大奎教授对疾病防治的经典论述，经媒体报道后为人所津津乐道。
殷大奎教授认为，健康教育是贯彻“预防为主”的最好措施，也是成本效益最好的一项工作。
所以他决定：“如果组织非要我干点什么，那我就干这个健康教育协会。
”健康不只是财富，更是资源健康是财富，这已经在社会上取得了广泛的共识。
然而殷大奎教授却提出了健康的另一种诠释——健康也是一种资源。
这个观念是世界卫生组织早在近20多年前对健康意义的一个补充，但现在我们国家，并非每个人都清楚。
如今，健康已经从一个生理概念扩展到生理、心理、社会乃至道德等更广泛的领域。
健康不仅仅是个人的资源，也是社会的资源。
试想，家庭失去一个亲人，单位失去一个干部，是多么可惜的一件事。
同时，占有和保存健康资源也是一个人有能力的体现。
因为没有健康就无法工作，其他的更无从谈起。
既然是资源，就一定要珍惜、保护，不能乱开采。
我们国家期望寿命是73岁，即使活到百岁以上，依然是有限的。
健康“开采”完了就没有了，属于不可再生资源。
自己一生都在与医疗卫生打交道：接受了专业的医科高等教育，从事临床工作20多年，在医科大学做校长，又在高级的卫生管理部门做领导。
这些年接受的教育、从事的工作、阅读的书籍、获取的信息以及接触的人，无不与卫生事业息息相关。
从事了与医疗卫生相关的多种工作，自身的健康是这些工作得以完成的有力保障，而医疗卫生工作的根本任务也是为了广大人民群众的身体健康服务，这就注定了殷大奎教授一直没有停止对于健康的思考。
中国医师协会团体标准2018年
我国医师协会团体标准2018年随着社会的发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也愈发迫切。
医师作为医疗系统的中坚力量，其素质和水平对于整个医疗行业的发展和人民群众的健康福祉具有重大影响。
为了规范和提升医师的专业水平，我国医师协会制定了一系列团体标准，其中包括2018年的最新标准。
一、意义医师作为临床医疗服务的主要承担者，其专业水平的高低直接关系到医疗服务的质量和效果。
医师团体标准的制定与实施，旨在规范医师的行为规范和专业要求，加强医师的职业道德建设，提升医师的综合素质，确保医师在临床实践中能够熟练掌握医疗技术，做到以病人为中心，提供高质量的医疗服务。
二、内容1.医师基本素养标准医师基本素养标准是医师团体标准的基础，包括医师的职业道德要求、法律法规知识、医学基础理论和临床技能等方面的要求。
医师在求学期间和职业生涯中都需要不断提升和完善这些基本素养。
2.医师临床技能标准医师临床技能标准是医师团体标准中的重要组成部分，包括医师在临床诊疗工作中应具备的各项技能要求，如病史采集、体格检查、辅助检查等方面的要求。
医师需要根据这些标准不断提升自己的临床技能，以提高诊疗水平和减少医疗事故的发生率。
3.医师继续教育和职业发展标准医师团体标准还包括了医师继续教育和职业发展方面的要求，要求医师在职业生涯中不断学习新知识、掌握新技术，提高自身素质和水平。
这不仅有利于医师自身的职业发展，也有利于医疗服务的全面提升。
4.医师团队合作标准医师团体标准倡导医师之间的团队合作和协作精神，要求医师在临床工作中要善于沟通、协调和合作，形成良好的医疗团队。
只有医师之间能够密切合作，才能为病人提供更全面、更高效的医疗服务。
5.医师科研和学术标准医师团体标准还包括医师在科研和学术方面的要求，鼓励医师积极参与科研项目和学术交流，提升医师的学术水平和科研能力，推动医疗服务的不断创新和进步。
6.医师信息化应用标准随着信息化技术的不断发展，医师团体标准还要求医师要善于运用信息技术，提高医疗服务的效率和质量，推动医疗信息化的发展和应用。
国务院关于医师队伍管理情况和执业医师法实施情况的报告
国务院关于医师队伍管理情况和执业医师法实施情况的报告文章属性•【公布机关】国务院,国务院,国务院•【公布日期】2019.04.21•【分类】其他正文国务院关于医师队伍管理情况和执业医师法实施情况的报告——2019年4月21日在第十三届全国人民代表大会常务委员会第十次会议上国家卫生健康委员会主任马晓伟全国人民代表大会常务委员会：受国务院委托，我向全国人大常委会报告医师队伍管理情况和《执业医师法》实施情况，请审议。
医师是卫生健康事业发展的基础，是保障人民健康、建设健康中国的重要力量。
党和国家历来高度重视和关心医师队伍建设，特别是党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把医师队伍建设摆在突出位置，作出一系列重大决策部署。
习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上高度凝炼了医务工作者“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神，并在2018年首个“中国医师节”前夕作出重要指示，充分肯定广大医务人员的优秀业绩，号召各级党委政府和全社会关心爱护医务人员，勉励广大医务人员继往开来、再接再厉，为健康中国建设谱写新篇章。
李克强总理非常关心医务人员，国务院批准设立了“中国医师节”。
李克强总理多次主持召开国务院常务会议，研究部署医师队伍建设的重大问题和重点工作，要求深化执业医师制度改革，加强全科医生和乡村医生队伍建设，注重医德医风正面典型的宣传学习，更好地保障居民身体健康。
孙春兰副总理多次研究医师队伍建设、管理、激励和薪酬待遇等工作，多次深入基层调研并看望一线医务人员。
一、主要工作和成效在党中央、国务院的坚强领导下，卫生健康、教育、财政、人力资源社会保障等部门紧密配合，从行业管理、教育培训、财政投入、职业发展、待遇保障、人员编制等方面入手，深入实施《执业医师法》，不断深化医师管理改革，全面加强医师队伍建设，取得了显著成效。
截至2018年底，我国医师数量达到360.7万，年诊疗人次数达到83.1亿，分别较1998年增长80.4%、290.1%，支撑起世界上最大的医疗卫生服务体系。
殷大奎：医患关系恶化的根源是体制问题
殷大奎：医患关系恶化的根源是体制问题
付新
【期刊名称】《健康大视野》
【年(卷),期】2011(000)022
【摘要】不正视矛盾，不下大工夫，不从根本上解决问题，只是呼吁，只是指责，只是责罚，恶性事件可能会反复发生。
【总页数】4页(P32-35)
【作者】付新
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
【相关文献】
1.化解医患纠纷,功夫用在纠纷外访卫生部原副部长、中国医师协会会长殷大奎 [J],
2.医患关系恶化的三大社会根源 [J], 程中兴
3.论医患关系恶化的哲学根源:医学的异化 [J], 董四平;安艳芳;方鹏骞
4.医患关系恶化的三大社会根源 [J], 程中兴
5.论医患关系恶化的哲学根源:医学的异化 [J], 董四平; 安艳芳; 方鹏骞
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全科医生制度问答
竭诚为您提供优质文档/双击可除全科医生制度问答篇一：全科医师制度全科医师制度全科医师工作职责一、树立良好的医德医风，改善服务态度，优质、高效为社区群众服务。
二、遵纪守法，认真执行各种规章制度，严格遵守操作规程，杜绝差错事故的发生。
三、立足于社区、家庭，主动提供服务，密切与社区群众之间的关系，负责全程医疗保健服务。
四、实行防治与保健一体化，提供整体性医疗保健服务。
五、加强业务学习，系统地掌握全科医生所需的知识和技术，团结合作，扎实工作，不断进取，勇于探索。
全科医师工作制度一、全科诊室的工作应由具有执业医师资格的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。
二、全科医师应对病人的健康状况进行全面检查和评估，并将结果准确记载于健康档案，两次不能确诊的病人应该及时请上级医师会诊，对需要转诊的病人，应及时填写转诊单，协助转诊到上级医院。
三、全科医师应根据病人具体情况，有针对性的进行健康指和发放健康教育处方，并记入健康档案。
四、全科医生对慢性病非传染性病人应进行规范管理。
五、认真填写门诊日志及相关信息，按时上报。
六、发现传染病病人，及时做好疫情报告、消毒、隔离及转诊。
七、全科医生必须严格遵守国家有关法律法规，自觉执行各项医疗制度和技术操作规范。
按规定填写工作手册，门诊处方集各种申请单。
科学合理用药。
八、全科医师要具备良好医德医风，为病人提供良好的人性化服务。
全科医师培训制度一、目的全科医生和社区护士是社区卫生服务工作的主要实施者，对个人、家庭和社区所有健康问题承担基本的医疗卫生保健服务。
根据其服务具有连续性、综合性、人性化和整体化的特点，要求社区卫生服务工作人员具备相关的医疗卫生预防保健知识、相关的操作技术、社会活动和社交能力。
为适应需要，要求社区医生、护士进行相关知识培训学习，不断总结经验，共同提高。
二、目标培养具有爱心，热爱本职事业和医德医风良好，擅长处理社区常见健康问题，特别是疾病的预防、卫生保健、健康促进方面的全面、扎实、综合的全科型人才。
培养依法行医素养增强未来职业能力
第２５卷第１期
山西高等学校社会科学学报 曼Ｑ鱼！垒垦曼堡！兰盟ｇ垦兰！Ｑ型垦盟垒垦Ｑ！型堕！∑垦里璺！旦垦兰！堕兰坚垒盟茎！
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培养依法行医素养增强未来职业能力米
王晶，郭福娥
（长治医学院社科部，山西长治０４６０００）
［摘要］现代医学教育理念、新型医患关系和医疗风险都要求医学人才具有依法行医的素养。但当前医学 教育对学生依法行医素养的培养存在着课程设置不完善、课外获取法律知识途径有限、医学生处理法律问题欠缺 等诸多不足，不利于医学人才职业能力的提高。应通过法律基础课与卫生法学课相结合、课外与课内结合、法学教 师言传与临床教师身教相结合等有效途径，更好地培养医学人才依法行医的素养，提高其职业能力。 ［关键词］医学生；依法行医；职业能力 【中图分类号］Ｇ６４［文献标识码］Ａ［文章编号］１００８—６２８５（２０１３）０１—００８７—０３
Ｑｕａｌｉｔｙ
ｏｆ Ｌｅｇａｌｌｙ Ｐｒａｃｔｉｃｉｎｇ
Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，
１９９９年宪法修正案明确指出：“中华人民共和 国实行依法治国，建设社会主义法治国家。”从此， 法律成为规范医疗领域内各项活动不可或缺的行为 准则。众所周知，任何医疗行为都是有风险的，然而 随着医学新技术的广泛应用，患者法律意识逐渐增 强，医疗机构及其医务人员因医疗法律纠纷产生的 风险正逐步超越医疗行为的风险。医学生是今后医 疗卫生事业的主力军，他们依法行医的素养，关系到 医学人才的职业能力，影响着医疗卫生服务体系整 个队伍的建设。因此，如何加强学生依法行医素养 的培养是各高等医学院校面临的一项既现实又紧迫 的任务。
中国发布医师执业状况调研报告
数字：82.64%的医师认为，目前医患关系仍然紧张 主要是由于体制造成的，有55.66%的医师在选项中选择 了社会对医师的偏见，还有53.75%的医师选择了媒体的 负面报道。
解读：一段时期以来，医师执业环境不良突出表现为 医患关系紧张、医疗纠纷增多，医师普遍感到执业中的人 身安全得不到保障。分析体制，包括医院管理体制、补偿 机制、医疗保障制度、法律法规等因素，这一数据表明医 务人员对医患关系紧张的认识程度，已从简单的医患双方 的关系上升为对医疗制度的思考。尊重医务人员的劳动、 不伤害医务人员的人身、谴责医院场所的暴力行为，应当 成为全社会的共识。
SPECIAL REPORTS 专题报道
CHINA HEALTH INDUSTRY
中国发布医师执业状况调研报告
文/木子宏
中国医师协会于8月8日在京公布第四次医师执业状况 调研结果。结果显示，在医疗卫生行业最需要得到改善的 方面，有30.51%的医师表示应“建立健全法律法规，切实 保护医师的合法权益”，27.92%的医师认为应“提高医务 人员的待遇”，21.55%的医师认为应“改善执业环境，保 障医师权益”。
工作压力来源： 七成医师认为是“医疗纠纷、工作量大以及 患者的期望值太高”
数字：70.67%的医师将“医疗纠纷、工作量大以及患 者的期望值太高”列为工作压力的主要来源。
解读：多位知名医学专家对结果解读，认为医疗行 业是知识密集行业，竞争压力很大，但医师们认为竞争 的压力虽大但有序可循，能通过自己的努力改变。与此 相反，面对社会的不理解和患者的责难，医生们感到
据了解，中国医师协会分别在2002年、2004年、2009年 进行了3次医师执业状况调研。本次调研于2011年3月开始， 4月20日结束。调研覆盖了北京、河北、山西、广东、海南等 地，共发放调查问卷5683份，有效回收率为65.18%。中国医 师协会会长殷大奎等对调研结果进行了解读。
不能总让医生受侵害
不能总让医生受侵害
殷大奎
【期刊名称】《《中国社区医师》》
【年(卷),期】2009(000)015
【摘要】就南平“医闹”事件来说，这种现象由来已久。
这使得现在很多医院远离新技术，对一些具有风险的治疗也敬而远之，本来可以做得比较好的也推了。
说到底，医务人员的委屈，医务人员的无奈，医务人员受到的伤害最终导致的是人民群众的身体健康得不到保证，得不到更高质量的治疗或服务。
【总页数】1页(P50)
【作者】殷大奎
【作者单位】中国医师协会
【正文语种】中文
【中图分类】R184.39
【相关文献】
1.大丰乡村医生签约服务健康发展r群众得实惠医生受鼓舞 [J], 徐向东
2.儒家从“不能用”到“受重用”的命运转折——“忠孝不能两全”的悖论解析[J], 刘清平
3.不能总让医生受侵害 [J], 张艳萍
4.村民小组的合法权益受侵害,小组长有独立诉权吗? [J], 杨学友
5.医学生大学毕业不能马上当医生——我国医生培养制度从“师傅带徒弟”走向标准化培养 [J],
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护患冲突的原因及防范措施
浅谈护患冲突的原因及防范措施内容摘要：探讨护理工作中存在的护患冲突原因及防范措施，建立和谐、安全的健康环境，建立良好的职道德。
护患冲突频发的原因何在，如何解决护患矛盾、避免护患冲突。
医疗收费、服务态度、护理管理、业务素质、沟通障碍及违反护理规章制度，是产生护患纠纷的根本原因。
应不断加强护士的文明修养，职业道德教育，不断提高护理质量水平，改善服务态度，加强护患沟通是减少和防范护患纠纷的根本所在。
融洽的护患关系不仅能取得双方的密切配合与合作，提高护理服务质量及患者满意度，而且能增加护患间的相互理解和信任。
随着社会的不断发展和进步，生活水平和知识水平的不断提高，人们对医护人员的要求也就越来越高，建立和谐、向上、互动的护患关系，已成为做好护理工作的基础。
近年来我国法律制度的健全，公民法制观念的增强，以及对医疗服务要求的增高，医疗纠纷已经逐年上升，致使护患关系日益紧张，护理人员一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是故意还是过失，都可引起护患纠纷。
因此建立良好的护患关系，防止护患冲突的发生，需为患者提供一I和谐的康复环境，还可以最.1限度地减少医疗纠纷的发生，防患于未然【"。
我院是一所街道卫生医院，根据近几年来我院科学地分析现存和潜在的护理安全隐患，要想建立良好的护患关系，首先要分析造成护患关系的症结所在，坦然面对不要回避护患冲突的根本原因，根据护患冲突的影响因素、行为表现，提出防范措施，以便有效地调控护患关系减少护患冲突的发生。
一、护患冲突发生的原因分析1. 患者因素1.1病人文化素质的影响随着人们法律意识的不断增强，患者维护权权利的意识和要求提高，对健康关注程度也在不断提高，在疾病诊治的同时，维权意识也越来越强。
对护理人员的技术水平、服务质量以及护理管理提出了更高的要求。
患者的文化程度、自身修养、社会职业、素质高低参差不齐，对病情的转归认识及反应、处理不同，易发生冲突。
一些患者对治疗的期望过高，一旦发现与预期不符，甚至病情发生恶化时，会产生较强的不满情绪。
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那 个 年 代 从 医 者 实 实 在 在 想 学 到 一 些 为 老百 姓服务 的本 事 ， 服 困难钻研 业务 克
的劲 头 的差 距 也 在 加 大 。引 导 年 轻 医生
变 得 常 态 化 。与 卫 生 打 了 五 十 多 年 交 道 的 殷 大 奎 教 授 ， 经 验 与 教 训 中 得 出 的 从 深 切体会 是 ， 触 叩听等 物理检 查手段 望 虽 然 简 化 却 不 简 单 ， 种 长 期 在 临 床 实 这
通 交 流 ，尊 重 病 人 ， 切 从 病 人 利 益 出 一 发 ， 么 就 可 以避 免 临 床 上 许 多 可 能 出 那
现 的 问题 。
最终 提 出预防减 少慢性病 发 生 的措施 ，
而 不 是 仅 满 足 于 救 治 ， 更 多 的 百 姓 受 让 益 ， 件功德无 量的事情 。 是
科 半 数 以 上 的 脑 外 伤 ， 多 地 方 都 可 以 许
开 展 手 术 ， 是 术 后 效 果 却 有 着 天 壤 之 但 别 。这 也 是 促 使 中 国 医 师 协 会 下 决 心 ， 配 合 政 府 卫 生 行 政 部 门从 规 范 执 业 行 为 入手 ， 医疗安全筑 起 “ 火墙” 据 悉 ， 为 防 。
生 的 基 本 前 提 ；二 要 学 会 做 学 问 。医生 从事 的职业 专业技 术性 强 ， 要 不断地 需
学 习 、进 取 ，医 术 精 湛 是 职 业 的 要 求 。 随 着 社 会 的 进 步 ， 今 年 轻 医 生 无 论 学 如 习工 作 生 活 条 件 ， 是 获 取 信 息 的 渠 道 还 与 上 个 世 纪 五 六 十 年 代 老 一 辈 求 学 所 处 的艰 苦 条 件 相 比 已大 大 改 进 ， 是 ， 但 与
历 书 写 等 措 施 ， 任 何 高 精 尖 的仪 器 所 是 不 能 替 代 的 。而 这 些 传 统 优 势 正 在 被 淡
１ 选 择 从 医 。 要 珍 重 这 份 事 业 ． 就
殷 大 奎 会 长 说 ， 择 从 事 医 生 职 选 业 ， 少 需要 完善两 个 基本 素养 ， 要 至 一 学 会 做 人 ， 有 医 德 ， 是 做 一 个 好 医 要 这
３ 从 临 床 实 践 出 发 的研 究 实 用 价 值 ．
大
器 设 备 助 推 了诊 疗 技 术 的 进 步 ， 有 的 但 人 也 因 此 患 上 了 事 必 围 着 检 查 走 的仪 器
“ 赖症 ” 依 。目前 这 种 忽 视 询 问病 史 、 缺 乏 分 析 思 考 ， 屑 或 不 会 通 过 物 理 的 望 不 触 口听方法与病 人交流沟通 的现象正在 口
管 理 论 坛 Ｃ ＩＥ ＥＨ ＡＴ ＨＮ Ｓ Ｅ ＬＨ
补齐 “ 短板” 规 范行 医 ，
中国医师协会会长殷大奎谈医师素质培养
■ 文 ／本 刊记 者
丁珠林
作耋
关切执业素质培养
惜 自 己所 从 事 的 这 份 事 业 ， 负健 康 所 不
践 中 总 结 出 的 方 法 行 之 有 效 ， 括 重 视 包 与 病人 沟通 和 交流 ， 视病 历质量 、 重 病
系 、性 命 相 托 的 责 任 教 育 与 培 养 ， 要 需
与 时俱 进 ， 断 强 化 。 不
２ 望 触 叩听 等 行 之 有 效 的 诊 疗 方 法 ．
永远都 不会过时 就 像 一 块 硬 币 有 两 个 面 ， 进 的 仪 先
化 ， 为 临 床 年 轻 医 生 的 “ 肋 ” 成 软 。
临 床 医 生 在 诊 疗 每 位 病 人ห้องสมุดไป่ตู้时 ， 如 能 够 假
在 贯 彻 预 防 为 主 思 想 的 指 导 下 ， 过 多 通 方 合 作 从 流 行 病 学 方 面 开 展 项 目研 究 ，
识 以外 ， 有 人 文 素 质 ，简 单 地 说 ，就 具
是 要 一 切 以 人 为 本 。作 为 医 生 不 管 客 观
科 研 工 作 并 不 神 秘 ， 研 成 果 也 并 科
非只是 三 甲医 院 、 研究 所 的专利 。曾荣
获 国 家 科 技 进 步 二 等 奖 。 及 获 得 省 部 以 级 一 等 奖 、二 等 奖 、 等 奖 多 项 奖 励 的 三 殷 大 奎 教 授 最 深 切 的 体 会 是 ：搞 研 究
但 却 具 有 指 导 意 义 和 实 用 价 值 。 且 这 而 种 紧 密 结 合 临 床 的 研 究 在 我 国具 有 得 天 独 厚 的优 势 。近 年 来 慢 性 病 发 展 迅 猛 ，
（ ） 医 生 们 习惯 与 疾 病 打 交 道 ，而 忽 文 ， 视 了 我 们 面 对 的 首 先 是 一 个 生 了 病 的 人 。 也 是 引 发 许 多 医疗 纠 纷 的 重 要 原 这
定要 重视 临床实践 。 过 临床 实践 不 通
断地总结 经验 教训 ， 出指导 临床的课 提
题 ， 进 行 深 入 研 究 ， 管 看 起 来 比 不 并 尽
正确 对待选 择 了从 医这 条道路 ， 要珍 就
７ ・ ６ 中国 卫生 ・ ０ １ １ ２ １ 年 期
上 分 子 生 物 学 、基 因 研 究 那 样 高 精 尖 ，
因 。医 生 执 业 需 要 在 具 备 良好 的 医学 知
得 懂 ，回 去 后 用 得 上 。真 正 让 这 些 长 年
直 接 与 老 百 姓 打 交 道 的基 层 医 务 人 员 通 过 培 训 提 升 技 能 ， 福 当地 百 姓 。 造
与 培 训 同 步 进 行 的 另 一 项 重 点 工
作 是 规 范 医 疗 行 为 。殷 大 奎 会 长 分 析 当
下 很 多 治 疗 效 果 大 相 径 庭 其 中 很 重 要
的 一 个 原 因 就 是 缺 乏 规 范 。 如 神 经 外 譬
原 因 有 多 少 ， 要 从 主 观 上 做 检 查 做 到 都 自律 。如 果 医 生 能 够 首 先 学 会 和 病 人 沟