内分泌部分出科精彩试题
内分泌科考试试题及答案
内分泌科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪个不属于内分泌系统疾病?A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 高血压D. 肥胖症答案:C2. 下列哪个激素是由甲状腺分泌的?A. 胰岛素B. 甲状腺激素C. 雌激素D. 肾上腺素答案:B3. 糖尿病的诊断标准中,空腹血糖应大于:A. 6.1 mmol/LB. 7.0 mmol/LC. 8.0 mmol/LD. 9.0 mmol/L答案:B4. 甲状腺功能亢进症的首选治疗药物是:A. 甲巯咪唑B. 丙硫氧嘧啶C. 普萘洛尔D. 甲状腺素片答案:A5. 下列哪种疾病与胰岛素分泌不足有关?A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 高血压答案:A6. 下列哪个指标可以用来评估糖尿病患者的病情?A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿糖答案:C7. 下列哪个药物是治疗甲状腺功能减退的首选药物?A. 甲状腺素片B. 丙硫氧嘧啶C. 普萘洛尔D. 甲巯咪唑答案:A8. 下列哪个症状不属于甲状腺功能亢进的临床表现?A. 心悸B. 消瘦C. 手颤D. 眼袋答案:D9. 下列哪个疾病与胰岛素抵抗有关?A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 高血压答案:C10. 下列哪个疾病属于内分泌系统遗传性疾病?A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肥胖症D. 库欣综合征答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 糖尿病的发病机制主要包括________、________和________。
答案:胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、胰岛素受体异常2. 甲状腺功能亢进症的主要临床表现有________、________、________和________。
答案:心悸、消瘦、手颤、眼袋3. 甲状腺功能减退症的主要临床表现有________、________、________和________。
答案:乏力、体重增加、怕冷、记忆力减退4. 糖尿病的治疗原则包括________、________、________和________。
内分泌科考试试题及答案
内分泌科出科临床考试试题(一)姓名毕业学校分数一、单选题:每题2分1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是()A 多饮、多尿、多食B 乏力C 消瘦D 高血糖E 尿糖阳性2.下述哪一项符合淡漠型甲亢()A.突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C.甲状腺肿大明显D.T4不增高,而只有T3增高E.常见于老年人,易发生甲亢危象3.内分泌系统的反馈调节是指:( )A.神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节; D.免疫系统对神经系统的调节; E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节4.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:( )A.兴奋试验B.抑制试验;C.激发试验D.拮抗试验;E.负荷试验5.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于()A 症状轻重不同B 发生酮症酸中毒的倾向不同C 对胰岛素的敏感性不同D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同E 血糖稳定性不同6.引起ACTH升高的疾病是:( )A.Sheehan综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛固酮增多症E.PRI 瘤7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A 游离脂肪酸B 血糖浓度C 肾上腺素D 胃肠道激素E 血酮体浓度8.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:( ) A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE.GnRH9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的()A.可合并恶性贫血B.多见于中年妇女C.可伴有甲状腺功能亢进D.可合并1型糖尿病E.诊断明确,宜手术治疗10.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是()A 合并高血压B 常伴冠状动脉粥样硬化C 微血管病变D 周围动脉硬化-下肢坏疽E 脑血管病变11.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是[ ]A.WBC<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LB.WBC<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LC.WBC<2×109/L ,中性粒细胞<1.0×109/LD.WBC<3.5×109/L,中性粒细胞<1.0×109/LE.WBC<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L12.判断糖尿病控制程度较好的指标是()A 空腹血糖B 饭后血糖C 糖化血红蛋白D 空腹血浆胰岛素含量E OGTT13.双胍类降糖药最常见的副作用为()A 乳酸性酸中毒B 低血糖C 胃肠道反应D 过敏性皮疹E 肝功异常14.关于甲状腺癌叙述错误的是()A.髓样癌最多见B.年轻女性并不少见C.分化癌易从淋巴途径转移D.甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛E.颈部B超可见细小钙化15.对非浸润性突眼描述正确的是()A.肌萎缩B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19cm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,粘多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mmD.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度16~18mmE.球后及眶内软组织水肿增生,粘多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm 以上16.下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中,哪项最主要()A.血沉增快B.白细胞增高C.蛋白电泳中睨球蛋白增高D.甲状腺激素水平上升,但甲状腺摄取131I率明显下降E.甲状腺自身破坏性抗体不增高17.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A 病情轻可以不用饮食治疗B 有并发症者不用饮食治疗C 用药治疗时,可不用饮食治疗D 肥胖者宜给高热量饮食治疗E 不论病情轻重都需饮食治疗18.下列哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降( )A.冠心病B.糖尿病C.甲状腺机能亢进症D.C ushing氏病E.甲状腺机能减退症19.Somogyi现象是指:( )A.夜间胰岛素作用不足B.清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C.低血糖后反应性高血糖D.黎明现象E.胰岛素抗药性20.Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是( )A 冠心病B 脑血管病C 肾小球硬化症D 酮症酸中毒E 感染性休克21糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明( ) A 微血管瘤B 新生血管破裂C 硬性渗出物D 软性渗出物E 视网膜出血22.患者饭后尿糖(++),空腹尿糖阴性,可诊断为( )A 轻型糖尿病B 糖耐量低减C 继发性糖尿病性糖尿D 食后糖尿E 非葡萄糖糖尿23.磺脲类药物的主要副作用是A 恶心,呕吐B 低血糖反应C 肝功能损害D 白细胞减少E 皮肤瘙痒24.代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是( )A 格列本脲B 格列吡嗪C 格列奇特D 格列波脲E 格列喹酮25.成人低血糖是指( )A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)B 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)26.糖尿病酮症酸中毒的临床表现( )A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力B 食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C 有代谢性酸中毒症状D 严重脱水伴循环衰竭体征E 以上都是27.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是( )A 中枢兴奋剂,纠正酸中毒B 纠正酸中毒,补充体液和电解质C 纠正酸中毒,应用胰岛素D 补充体液和电解质,应用胰岛素E 应用中枢兴奋剂及胰岛素28碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为( )A 治疗酸中毒的起初2小时B 出现血钾过高C 出现心律紊乱D 血pH<7.1E pH<7.329.女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。
内分泌科出科考试题
内分泌科出科考试题1. 甲状腺功能亢进症是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,常见于中青年女性。
下列哪一项不是甲状腺功能亢进症的典型症状?A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 性欲亢进2. 甲状腺功能减退症是指甲状腺分泌过少的甲状腺激素,常见于女性。
下列哪一项是甲状腺功能减退症的典型症状?A. 体重减轻B. 反应迟钝C. 高血压D. 多汗3. 糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是血糖浓度升高。
根据糖尿病的发病机制,下列哪一项不是导致高血糖的原因?A. 胰岛素分泌不足B. 细胞对胰岛素不敏感C. 肝脏糖原分解增加D. 胃肠道糖吸收减少4. 多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌失调疾病,主要表现为月经紊乱和多囊卵巢。
以下哪一项不是多囊卵巢综合征的典型症状?A. 闭经B. 不孕C. 多毛症D. 骨质疏松5. 甲状旁腺素是调节钙磷代谢的重要激素,下列哪一项是甲状旁腺功能亢进症的典型表现?A. 血钙增高B. 血磷增高C. 血镁减低D. 骨骼疼痛6. 垂体瘤是内分泌系统常见的良性肿瘤。
下列哪一项不是垂体瘤常见的临床表现?A. 头痛B. 视力模糊C. 手足发痒D. 乳汁分泌异常7. 甲状腺结节是指甲状腺内发生的包块,大多为良性。
下列哪一项是判断甲状腺结节性质的主要方法?A. 血清甲状腺素测定B. 甲状腺功能测试C. 甲状腺超声检查D. 放射性碘摄取试验8. 垂体前叶功能减退是指垂体前叶功能受损,导致多种激素分泌不足。
下列哪一项不是垂体前叶功能减退的典型表现?A. 甲状腺功能减退B. 性腺功能减退C. 肾上腺功能减退D. 生长发育迟缓9. 原发性醛固酮增多症是指醛固酮分泌过多,常见于成年女性。
下列哪一项是原发性醛固酮增多症的典型表现?A. 血钠减低B. 血钾减低C. 血压升高D. 血糖增高10. 垂体后叶功能减退是指垂体后叶激素缺乏,主要表现为抗利尿激素不足。
下列哪一项是垂体后叶功能减退的典型症状?A. 多尿B. 低血压C. 高血糖D. 高钙血症请将你的选择填写在答题纸上,并在每道题后方写下你对该选项的选择理由。
内分泌部分出科试题
成人低血糖是指A血糖低于3.36mmol/L(6Omg/dl)B血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)C血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)D血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)E血糖低于或等于2.24m mol/L(40mg/dl)参考答案:C42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4m m o l/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为A药物性尿糖B应激性糖尿C肾性糖尿D肿瘤性糖尿E甲亢致糖尿参考答案:C男性,26岁,明显的三多一少症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100m m H g,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。
应诊断为A糖尿病肾病B肾动脉硬化C肾盂肾炎D肾炎E胰岛素副作用参考答案:A男性,45岁,体胖,平素食欲佳。
近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120m g/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病A24小时尿糖定量B24小时尿C肽测定C皮质素葡萄糖耐量试验D葡萄糖耐量试验E24小时尿糖定量参考答案:D一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态的可能性大A尿崩症B肾硬化症C糖尿病D精神性多饮E大量饮水后参考答案:C男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。
检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmo1/L,血钠140m m ol/L,血钾5.6mmo1/L,CO2C P12m m ol/L,B UN15m mo l/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B非酮症高渗性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒昏迷D糖尿病肾病尿毒症昏迷E脑血管意外所致昏迷参考答案:C鉴别1型和2型糖尿病最有意义的检查是A.葡萄糖耐量试验B.糖化血红蛋白C.胰岛素释放试验D.空腹血糖E.尿糖参考答案:C一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,T SH值高,应当首先考虑的诊断是【C】A、Graves病B、继发性甲亢C、外周组织对T3,T4抵抗D、T SH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低他巴唑治疗甲状腺机能亢进【A】A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用60岁甲亢病人,甲状腺111°肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。
内分泌科出科试题(附答案)
内分泌科出科试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、能使甲状腺摄131I率升高的药物有 ( )A、保泰松B、利血平C、女性避孕药D、溴剂E、抗甲状腺药物正确答案:C2、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时,首选下列哪一项措施控制血压 ( )A、静滴硝普钠B、静滴硝酸甘油C、静脉缓慢推注酚妥拉明D、静脉注射速尿E、舌下含服硝苯地平正确答案:C3、口服药治疗甲亢的适应证是 ( )A、中、重度甲亢B、年龄超过30岁C、病情轻,甲状腺较小者D、结节性高功能腺瘤E、胸骨后甲状腺肿正确答案:C4、下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是 ( )A、临床症状消失,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状激素(TSH)正常B、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常C、131I摄取率恢复正常D、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验正常E、TSH受体抗体(TSAb)转阴正确答案:E5、某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病,其甲状腺Ⅱ度肿大,经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解,检查血常规发现白细胞为13109/L,中性粒细胞为0.53109/L,则进一步的治疗应为 ( )A、继续应用ATD治疗,但应减少剂量B、停用ATD治疗,加用升白细胞的药物C、甲状腺次全切除术D、131I治疗E、β-受体阻滞剂正确答案:C6、60岁甲亢病人,甲状腺Ⅲ°肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。
首选的治疗措施为 ( )A、复方碘溶液治疗2周后手术B、立即(131)I治疗C、抗甲状腺药物控制症状后手术D、立即手术E、抗甲状腺药物长期治疗正确答案:C7、下列哪一项试验有助于判断特发性生长激素缺乏性侏儒症的病变部位为垂体性或下丘脑性 ( )A、GHRH兴奋试验B、TRH试验C、CRH试验D、左旋多巴试验E、精氨酸兴奋试验正确答案:A8、妊娠期甲亢的首选治疗措施是 ( )A、甲巯咪唑(他巴唑)B、甲状腺次全切除C、丙基硫氧嘧啶D、放射性碘治疗E、普萘洛尔(心得安)正确答案:C9、不宜使用胰岛素的病人是 ( )A、糖尿病患者过度肥胖B、糖尿病合并心肌梗死C、糖尿病患者手术前后D、糖尿病患者妊娠或分娩E、糖尿病合并肺结核正确答案:A10、判断糖尿病控制程度较好的指标是 ( )A、空腹血浆胰岛素含量B、糖化血红蛋白C、饭后血糖D、OGTTE、空腹血糖正确答案:B11、14岁,男性,自幼身材矮小,近3年增长 ( )A、青春期延迟B、克汀病性侏儒C、Laron侏儒D、垂体性侏儒E、体质性侏儒正确答案:D12、肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是 ( )A、血皮质醇昼夜节律消失B、葡萄糖耐量试验C、测试24小时尿17羟类固醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案:E13、下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证 ( )A、131I治疗后有甲亢症状者B、年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢C、异位TSH综合征D、儿童甲亢E、甲亢患者术前准备正确答案:C14、口服降糖药应用正确的是 ( )A、均适用于中年Ⅱ型糖尿病较重者B、有胰岛素抵抗者可用双胍类C、也可用于Ⅰ型糖尿病D、适用于酮症酸中毒的辅助治疗E、双胍类尤适用于饮食控制失败的肥胖者正确答案:E15、下列各项试验中,哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好 ( )A、小剂量地塞米松试验B、大剂量地塞米松试验C、CRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、美替拉酮试验正确答案:A16、由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌 ( )A、呈自主性B、受垂体前叶分泌的ACTH控制C、受中枢神经系统控制D、受皮质醇反馈抑制E、受血糖调节正确答案:A17、腺垂体功能减退症常先出现 ( )A、皮肤色素沉着B、产后无乳汁,长期闭经不育C、体位性头晕,低血压D、继发性糖尿病E、溢乳-闭经正确答案:B18、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是 ( )A、放射性(131)I治疗B、丙基硫氧嘧啶C、手术次全切除甲状腺D、复方碘溶液E、他巴唑正确答案:A19、依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为 ( )A、所有肾上腺皮质细胞B、所有肾上腺髓质细胞C、肾上腺皮质球状带细胞D、肾上腺皮质网状带细胞E、肾上腺皮质束状带细胞正确答案:E20、如果大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用,可出现 ( )A、Kernig征阳性B、Bmdzinski征阳性C、Babinski征阳性D、Hoffmann征阳性E、桡骨骨膜反射阳性正确答案:C21、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 ( )A、FT3B、TT4C、TT3D、FT4E、TSH正确答案:E22、与外分泌腺相比,下述哪一点最符合内分泌腺特点 ( )A、可作用于远部位组织B、为无导管腺体C、组织中血运丰富D、可进入血循环E、分泌化学物质正确答案:B23、下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查、 ( )A、激素或受体基因的分析B、受体功能研究C、视野测定D、激素受体抗体的测定E、针吸活检正确答案:C24、亚急性甲状腺炎多见于下列哪一人群 ( )A、儿童B、老人C、40~50岁的女性D、青春期女性E、40~50岁的男性正确答案:C25、对于催乳素瘤的治疗,首先考虑 ( )A、手术切除B、溴隐亭治疗C、放射治疗D、替代治疗E、可暂不治疗,定期随访,每6个月查PRL和CT/MRI,如果PRL升高或CT/MRI发现肿瘤增大则行手术治疗或药物治疗正确答案:B26、关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点 ( )A、胰高血糖素可诱发低血糖B、禁食后多在48小时出现低血糖C、胰岛素释放指数增加D、血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放E、低血糖经常出现在空腹或活动后正确答案:D27、Cushing病最多见的垂体病变是 ( )A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、恶性肿瘤E、转移瘤正确答案:A28、下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助 ( )A、休息时脉率>100次/分B、血总T3、T4升高C、体重不随妊娠月数而增加D、血FT3、FT4升高E、四肢近端肌肉消瘦正确答案:B29、T3抑制试验不被抑制最常见于下列何种病症 ( )A、单纯性甲状腺肿B、Graves病C、多结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:B30、男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。
内分泌科出科试题及答案
内分泌科出科试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、引起Graves病最根本的原因是 ( )A、免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高B、精神因素刺激C、TRH升高D、TSH升高E、甲状腺细胞产生自身抗体正确答案:A2、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是( )A、胰岛素瘤B、胰岛素性低血糖C、胰岛细胞增生症D、糖尿病E、2型糖尿病,反应性低血糖正确答案:E3、下列哪项检查结果不符合Graves病的诊断 ( )A、T3抑制试验抑制率>50%B、TSAb阳性C、TH增高D、TSH降低E、rT3增高正确答案:A4、垂体瘤发展压迫下列哪一项可引起颞侧偏盲 ( )A、视神经交叉B、外展神经C、动眼神经D、滑车神经E、三叉神经正确答案:A5、多发性内分泌腺瘤病1型最常见并最早出现的是 ( )A、甲状腺功能亢进症B、胃泌素瘤C、垂体瘤D、肾上腺腺瘤E、甲状旁腺功能亢进症正确答案:E6、下述哪个器官不属于经典内分泌腺 ( )A、性腺B、前列腺C、垂体D、肾上腺E、甲状腺正确答案:B7、女,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。
近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。
最可能的诊断为 ( )A、高血压病B、糖尿病酮症酸中毒C、肾小球肾炎D、糖尿病肾病E、糖尿病合并肾盂肾炎正确答案:D8、甲亢危象的治疗,下列哪组最理想 ( )A、丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松B、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑C、他巴唑+心得安+强的松D、碘剂+他巴唑E、丙基硫氧嘧啶+强的松正确答案:A9、女性怕热、多汗,甲状腺轻度弥漫性肿大,TT3、TT4均处在正常范围高值,T3抑制试验抑制率>50%,最可能是 ( )A、甲状腺炎B、T3型甲亢C、Graves病D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤正确答案:D10、下列哪一项检查不符合Graves病的诊断 ( )A、甲状腺摄131I率增高B、血清TT3增高C、TSH增高D、TRAb阳性E、FT3增高正确答案:C11、不属甲亢危象表现的是 ( )A、高热脱水B、病情突然恶化C、心力衰竭D、重度感染E、恶性突眼正确答案:E12、腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早 ( )A、促性腺激素B、生长激素C、促甲状腺激素D、泌乳素E、促肾上腺皮质激素正确答案:A13、继发性尿崩症最常见的病因为 ( )A、Langerhans’组织细胞增生症B、头部创伤C、下丘脑-神经垂体部位的肿瘤D、脑血管病变E、脑部感染性疾病正确答案:C14、如果大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用,可出现 ( )A、Kernig征阳性B、Bmdzinski征阳性C、Babinski征阳性D、Hoffmann征阳性E、桡骨骨膜反射阳性正确答案:C15、下述哪两个物质之间不具有反馈关系 ( )A、甲状腺激素与钾离子B、胰岛素与葡萄糖C、胰岛素与胰高血糖素D、甲状旁腺素与钙离子E、加压素与渗透压正确答案:A16、一中年男性,头痛进行性加重3个月,近来经常出现恶心、呕吐,眼底检查发现视神经乳头水肿,最大可能是 ( )A、丛集性头痛B、肌紧张性头痛C、颅内占位性病变D、血管性头痛正确答案:C17、男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑 ( )A、磺脲类药物B、双胍类药物C、饮食控制+双胍类药物治疗D、胰岛素E、中药正确答案:C18、如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠 ( )A、ACTH兴奋试验B、CRH兴奋试验C、美替拉酮试验D、垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比E、先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比正确答案:E19、下列哪一项试验有助于判断特发性生长激素缺乏性侏儒症的病变部位为垂体性或下丘脑性 ( )A、GHRH兴奋试验B、TRH试验C、CRH试验D、左旋多巴试验E、精氨酸兴奋试验正确答案:A20、下列不是单纯性甲状腺肿的病因为 ( )A、先天性缺乏甲状腺激素合成酶B、授乳C、妊娠D、药物使甲状腺激素合成减少E、促甲状腺激素减少正确答案:E21、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是 ( )A、轻度肥胖B、皮肤多汗及低热C、脉率增快D、皮肤粘膜色素沉着E、皮肤紫纹正确答案:D22、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是 ( )A、多饮、多尿、多食B、乏力C、尿糖阳性D、消瘦E、高血糖正确答案:E23、原发性醛固酮增多症最多见的原因是 ( )A、醛固酮癌B、糖皮质激素可治性醛固酮增多症C、特发性醛固酮增多症D、迷走的分泌醛固酮组织E、醛固酮瘤正确答案:E24、女,55岁,有怕热、心悸、消瘦,甲状腺Ⅱ°肿大,查FT320.4pmol/L,FT460pmol/L,甲状腺扫描放射线分布不均,心电示房颤,最可能是 ( )A、T3型甲亢B、冠心病C、甲状腺癌D、Graves病E、多结节性甲状腺肿伴甲亢正确答案:E25、女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予 ( )A、加大胰岛素用量B、增加晚餐用量C、减少晚餐前胰岛素用量D、减少早饭前胰岛素剂量E、调换胰岛素类型正确答案:C26、SIADH最常见的病因为 ( )A、肺燕麦细胞癌B、网状细胞肉瘤C、垂体瘤D、胸腺瘤E、Hodgkin lymphoma正确答案:A27、抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是 ( )A、心率B、血常规C、甲状腺大小D、突眼度E、以上都不是正确答案:B28、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 ( )A、持续性高血压B、血钠潴留过多C、尿钾排出增多D、血钾浓度降低E、持久尿量过多正确答案:D29、在中国,Addison病最常见的病因是 ( )A、肾上腺结核B、特发性肾上腺萎缩C、恶性肿瘤转移D、白血病浸润E、淀粉样变正确答案:A30、关于浸润性突眼的特点,下列哪一项不正确 ( )A、手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼B、严重的浸润性突眼可导致失明C、浸润性突眼的突眼度一般超过18mmD、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关E、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关正确答案:E31、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是 ( )A、血皮质醇测定B、尿17-羟、17-酮测定C、血ACTH测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案:C32、女性,30岁,心悸、月经失调2月。
内分泌科住培出科考试
内分泌科住培出科考试年级:___________ 姓名:_________ 得分:_________一、单选题:A1型题(每题2.0分,共38.0分)1.十二指肠溃疡特点包括A.糖尿病是危险因素B.发作呈季节性C.急性发作时常合并黄疸D.进食油腻食物诱发E.常有脂肪泻答案:(B)2.糖尿病高渗高血糖综合征常见于A.2型糖尿病合并妊娠B.饮食控制不佳的2型糖尿病C.青少年2型糖尿病D.1型糖尿病E.老年2型糖尿病答案:(E)3.引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮答案:(C)4.库斯莫尔深大呼吸最常见于A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.神经性呼吸困难答案:(D)5.持续性多尿常见于以下疾病,除外A.尿崩症B.肾病综合征C.糖尿病D.原发性醛固酮增多E.肾小管酸中毒答案:(B)6.糖尿病合并高血压的患者首选的降压药为A.依那普利B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.特拉唑嗪E.氨氯地平答案:(A)7.糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于A.130/80 mmHgB.150/90 mmHgC.140/80 mmHgD.130/90 mmHgE.140/90 mmHg答案:(A)8.原发性高血压合并糖尿病患者,血压控制的目标值是A.<130/80mmHgB.<130/85mmHgC.<135/85mmHgD.<135/80mmHgE.<140/90mmHg答案:(A)9.高血压合并糖尿病,血肌酐正常,最合适的降压药是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻断药C.硝酸甘油D.钙拮抗药E.α受体阻断药答案:(A)10.合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体阻断药C.钙通道阻滞药D.β受体阻断药E.硝酸甘油答案:(A)11.高血压合并糖尿病,血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适A.血管紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.β受体阻断剂D.钙拮抗剂E.α受体阻断剂答案:(A)12.糖尿病伴高血压患者首选的降压药是A.β受体阻断药B.硝酸甘油C.钙拮抗药D.α受体阻断药E.血管紧张素抑制剂答案:(E)13.下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是A.主要累及小动脉B.基本病变是动脉中膜的脂质沉积C.HDL促进其形成D.女性比男性多发E.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病答案:(E)14.下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素?A.高血压病B.高脂血症C.吸烟D.甲状腺功能亢进症E.糖尿病答案:(D)15.高血压、低血钾是下列哪种疾病最特征的临床表现A.库欣综合征B.原发性醛固酮增多症C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症D.嗜铬细胞瘤E.糖尿病答案:(B)16.下列属于糖尿病自主神经病变表现的是A.直立性低血压B.动眼神经麻痹C.肌张力减低D.共济失调E.肢端感觉异常答案:(A)17.下列提示糖尿病微血管病变的是A.脑卒中B.心肌梗死C.足部溃疡D.高血压E.眼底出血答案:(E)18.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断糖尿病C.尿酮阳性仅见于糖尿病D.空腹血糖正常可以排除糖尿病E.餐后2小时血糖正常也可以是糖尿病答案:(E)19.1型糖尿病的主要特点是A.多见于40岁以上的成年人B.易发生糖尿病酮症酸中毒C.与免疫介导的胰岛β细胞增生有关D.早期常不需要胰岛素治疗E.多数患者表现为胰岛素抵抗答案:(B)二、多选题:X型题(每题2.0分,共38.0分)20.糖尿病患者的术前准备有A.术前空腹血糖应维持在8.3 mmol/L左右B.最好控制在6.1~7.2 mmol/LC.急症患者术前不一定将血糖降到正常水平,维持在11.1 mmol/L左右即可D.尿糖检查应为阴性或弱阳性E.尿酮阴性答案:(A。
内分泌系统考试题及答案
内分泌系统考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个腺体是内分泌系统的一部分?A. 甲状腺B. 肝脏C. 胰腺D. 胃答案:A2. 胰岛素是由以下哪个腺体分泌的?A. 肾上腺B. 胰腺C. 甲状腺D. 垂体答案:B3. 下丘脑的主要功能是什么?A. 调节体温B. 调节水平衡C. 调节食欲D. 所有以上选项答案:D4. 肾上腺素是由哪个腺体分泌的?A. 肾上腺B. 甲状腺C. 胰腺D. 垂体5. 以下哪个激素是调节血糖水平的?A. 甲状腺素B. 胰岛素C. 皮质醇D. 促性腺激素答案:B6. 垂体腺分泌的激素之一是?A. 胰岛素B. 生长激素C. 肾上腺素D. 甲状腺素答案:B7. 以下哪个激素与应激反应有关?A. 胰岛素B. 促甲状腺激素C. 促性腺激素D. 皮质醇答案:D8. 甲状腺激素的主要功能是什么?A. 调节体温B. 调节水平衡C. 调节食欲D. 调节生长和发育答案:D9. 以下哪个腺体分泌的激素与性发育有关?B. 肾上腺C. 胰腺D. 性腺答案:D10. 以下哪个激素是调节钙和磷代谢的?A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 甲状旁腺激素D. 促性腺激素答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1. 内分泌系统由________和________组成。
答案:内分泌腺激素2. 垂体腺位于________内。
答案:颅骨3. 甲状腺分泌的激素包括________和________。
答案:甲状腺素甲状腺素T34. 肾上腺分泌的激素包括________和________。
答案:肾上腺素皮质醇5. 胰岛素的主要作用是________。
答案:降低血糖6. 促性腺激素的分泌受________的调节。
答案:下丘脑7. 甲状旁腺激素的主要作用是________。
答案:调节钙和磷的代谢8. 胰岛素分泌不足会导致________症。
答案:糖尿病9. 促甲状腺激素是由________分泌的。
答案:垂体10. 胰高血糖素是由________分泌的。
内分泌科考试试题及答案
内分泌科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不属于内分泌系统疾病?A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肺炎D. 肾上腺皮质功能减退答案:C2. 成人甲状腺功能减退症最常见的病因是:A. 甲状腺切除术后B. 甲状腺炎C. 药物治疗D. 放射性碘治疗答案:B3. 以下哪项是甲状腺功能亢进的典型症状?A. 疲劳B. 心悸C. 食欲减退D. 肌无力答案:B4. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的首选药物?A. 甲基甲状腺素B. 丙硫氧嘧啶C. 甲状腺素D. 碘剂答案:B5. 以下哪项是糖尿病的主要诊断标准?A. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LB. 空腹血糖≥7.0mmol/LC. 随机血糖≥8.0mmol/LD. 糖耐量试验异常答案:B6. 以下哪种疾病与胰岛素抵抗密切相关?A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 甲状腺功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案:B7. 以下哪项是糖尿病的慢性并发症?A. 低血糖B. 酮症酸中毒C. 糖尿病足D. 高血糖答案:C8. 以下哪项是治疗1型糖尿病的首选药物?A. 胰岛素B. 磺脲类药物C. α-葡萄糖苷酶抑制剂D. 胰岛素促泌剂答案:A9. 以下哪种药物是治疗骨质疏松的首选药物?A. 钙剂B. 维生素DC. 雌激素D. 二磷酸盐答案:D10. 以下哪项是肾上腺皮质功能减退的典型症状?A. 高血压B. 低血压C. 水肿D. 心悸答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 甲状腺功能亢进症的主要病因是______。
答案:弥漫性甲状腺肿大2. 糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食和______。
答案:体重减轻3. 1型糖尿病的主要特点是胰岛素分泌______。
答案:绝对缺乏4. 2型糖尿病的主要特点是胰岛素分泌相对缺乏和______。
答案:胰岛素抵抗5. 骨质疏松症的主要原因是______。
答案:骨吸收增加6. 肾上腺皮质功能减退症的主要病因是______。
内分泌科中医住培出科考试题
内分泌科中医住培出科考试题第一部分:选择题
1. 下列哪种激素主要由甲状腺分泌?
A. 胰岛素
B. 甲状旁腺激素
C. 甲状腺激素
D. 肾上腺素和去氧肾上腺素
2. 以下哪种激素是由肾上腺髓质分泌的?
A. 肾上腺素
B. 醛固酮
C. 促甲状腺激素
D. 甲状腺素
3. 一位患者有多尿、多饮、多食和体重下降的症状,下列哪种激素可能与该患者症状有关?
A. 甲状腺激素
B. 糖皮质激素
C. 胰岛素
D. 抗利尿激素
4. 激素通过以下哪种方式进行作用传递?
A. 神经递质
B. 支配神经
C. 血液循环
D. 细胞膜
5. 以下哪种激素是由胰腺分泌的?
A. 血浆醛固酮
B. 肾上腺素
C. 胰岛素
D. 甲状腺激素
第二部分:问答题
1. 简要描述甲状腺功能亢进的病理生理过程。
2. 什么是糖尿病?其主要症状和治疗方法是什么?
3. 请说明肾上腺皮质激素的功能和作用机制。
4. 甲状腺激素对人体有哪些重要的作用?
5. 请简要介绍甲状旁腺激素的功能和调节机制。
6. 什么是内分泌系统?列举三种常见的内分泌器官。
第三部分:案例分析
请根据以下病例给出诊断和治疗建议:
李某,男性,45岁,近期出现明显体重下降、多尿、多食、多饮、情绪波动等症状。
体检发现甲状腺肿大,心率过快,血压正常。
请分析该病情,提出临床诊断及相应治疗方案。
以上为内分泌科中医住培出科考试题的内容。
请根据题目中的
要求回答问题,并在答卷上标明题号。
祝您考试顺利!。
内分泌科出科考试模拟题与参考答案
内分泌科出科考试模拟题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、诊断糖尿病的主要依据是 ( )A、血浆胰岛素水平下降B、葡萄糖耐量试验C、尿糖阳性D、血糖升高E、三多一少症状正确答案:D2、中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是 ( )A、非激素类抗利尿药物B、口服去氨加压素替代C、加压素水剂长期替代D、每天肌肉注射油剂鞣酸加压素E、加压素水剂与双氢克尿噻合用正确答案:B3、下列为糖尿病急性并发症的是 ( )A、糖尿病视网膜病变B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病神经病变D、糖尿病肾病E、糖尿病足正确答案:B4、女性,40岁,闭经伴怕热、多汗半年,因T3、T4升高,血TSH降低,诊为甲亢。
近日感冒后突然出现高热39~40℃,心率120~140次/分,气短,可能合并 ( )A、甲状腺炎B、肺炎C、病毒性心肌炎D、心力衰竭E、甲亢危象正确答案:E5、关于肾上腺危象,下列哪项是错误的 ( )A、是Addison病急剧加重的表现B、常发生于感染,创伤等应激情况下C、可出现低血糖和低血钠症D、血钾降低E、可有恶心,脱水和血压降低等表现正确答案:D6、甲状旁腺功能亢进症患者血清钙超过多少时称为高钙危象 ( )A、2.25mmoL/LB、3mmol/LC、3.25mmoL/LD、2.75mmol/LE、3.75mmoL/L正确答案:E7、一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelsorl综合征,最不符合诊断的检查结果是 ( )A、血皮质醇高B、血β-促脂素高C、血糖低D、血N-pomc高E、血ACTH明显升高正确答案:A8、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 ( )A、PRL及LHB、PRL及TSHC、PRL及ACTHD、GH及TSHE、GH及ACTH正确答案:E9、依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为 ( )A、所有肾上腺皮质细胞B、所有肾上腺髓质细胞C、肾上腺皮质球状带细胞D、肾上腺皮质网状带细胞E、肾上腺皮质束状带细胞正确答案:E10、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。
内分泌科出科测试题及参考答案
内分泌科出科测试题及参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、抗甲状腺药物作用的机制为()A、抑制甲状腺过氧化酶活性B、抑制碘形成活性碘C、影响酪氨酰残基碘化D、抑制碘化酪氨酸的缩合E、以上都是正确答案:E2、女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()A、甲亢术后感染B、甲亢危象C、甲亢危象前期D、甲亢术后感染性腹泻E、甲亢症状加重正确答案:B3、女性,20岁,1型糖尿病。
两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断为()A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病高渗昏迷C、乳酸性酸中毒D、尿毒症酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:A4、男性,22岁,肥胖,皮肤虫疮,血压140/9OmmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日。
再测尿17-羟为6mg∕24h最可能的诊断是()oA、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖正确答案:E5、女,38岁,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Ne1son综合征,最不符合诊断的检查结果是()A、血皮质醇高B、血B-促脂素高C、血糖低D、血N-POMC高E、血ACTH明显升高正确答案:A6、糖尿病患者空腹血糖13.9mmo1∕1(250mg∕d1),尿酮体阴性,尿蛋白(++),最适合的治疗是()A、磺月尿类降糖药B、双服类降糖药C、双股类加磺月尿类降糖药D、胰岛素E、单纯饮食治疗正确答案:D7、下列哪项临床表现为GraVeS病所特有()A、怕热、多汗、消瘦B、阳痿、月经量减少C、肌萎缩,骨质疏松D、突眼、胫前粘液性水肿E、心悸、气短、脉压增大正确答案:D8、磺月尿类药物的主要副作用是()A、皮肤瘙痒B、白细胞减少C、恶心,呕吐D、肝功能损害E、低血糖反应正确答案:E9、下列哪种临床表现在CUShing综合征患者中少见()A、向心性肥胖B、高血压C、高血糖D、胆固醇明显增高E、骨质疏松正确答案:D10、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()A、每4小时静脉滴注5~10URIB、每2小时静脉滴注5~10u(PZI)C、每小时静脉滴注5~10UPZID、每小时静脉滴注4~6URIE、每4小时静脉注射50U胰岛素正确答案:DIK女,28岁,Graves病患者,应用国产丙基硫氧嗒咤+普奈洛尔治疗两周,病人出现低热,乏力加重、咽痛,WBC2.7*109∕1,粒细胞Q53109/1,下述哪种处置最为合适()A、继续现有治疗B、改用进口丙基硫氧喀咤C、维持现有治疗+升白细胞药D、改用放射性核素治疗E、停抗甲状腺药,升白药物及预防治疗感染正确答案:E12、关于甲亢辅助检查中错误的是()A、病情越重基础代谢率越高B、血甲状腺激素水平增高C、甲状腺吸碘功能增强,高峰提前D、基础代谢率超过正常E、血促甲状腺索增高正确答案:E13、AddiSOn病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况()A、低钠低钾血症B、高钠低钾血症C、高钠高钾血症D、低钾低钙血症E、低钠高钾血症正确答案:E14、CUShing综合征最常见的病因是()A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、垂体ACTH分泌过多D、异位ACTH综合征E、医源性皮质醇增多症正确答案:C15、一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是()A、外周组织对T3,T4抵抗B、Graves病C、继发性甲亢D、PSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低正确答案:A16、在甲亢的各种病因中,哪种为最多见()A、碘甲亢B、Graves病C、自主性高功能甲状腺结节D、多结节性甲状腺肿伴甲亢E、甲状腺癌正确答案:B17、异位抗利尿激素综合征常见于下列哪一种肿瘤()A、前列腺癌B、胸腺癌C、膀胱癌D、胰腺癌E、肺癌正确答案:E18、女,28岁,妊娠8个月患者,突眼,“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。
内分泌科规培出科考理论题
内分泌科规培出科考理论题1. 男性,48岁。
肥胖,母亲有糖尿病。
患者体检空腹血糖8.2mmol/L,无任何不适,复查空腹血糖7.8mmol/L,OGTT 2小时血糖13.2mmol/L,肝肾功能正常,首选治疗是A、格列苯脲B、二甲双胍(正确答案)C、阿卡波糖D、西格列汀E、胰岛素答案解析:2型糖尿病,肥胖,首选二甲双胍2. 女性,59岁,体检发现空腹血糖增高4年余。
1周前体检空腹血糖7.35mmol/L。
母亲有糖尿病史。
查体:BP138/95mmHg,身高165cm,体重70kg。
为明确诊断,患者下一步检查最应该采取的是A、尿糖测定B、指尖快速血糖测定(空腹和餐后2小时血糖)C、糖化血红蛋白D、果糖胺测定E、口服葡萄糖耐量试验(正确答案)答案解析:糖尿病诊断金标准:OGTT3. 女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。
查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。
目前首先考虑患者存在A、胰岛素抵抗(正确答案)B、胰岛素抗药性C、胰岛素过敏D、胰岛素过量E、黎明现象答案解析:体型肥胖,胰岛素注射剂量大,提示胰岛素抵抗4. 患者,男,55岁,发现血糖升高23年,垂体肿瘤术后21年。
初步诊断:1.肢端肥大症,2.特殊类型糖尿病.下面哪种激素不影响糖代谢:A、甲状腺激素B、甲状旁腺激素(正确答案)C、皮质醇D、胰岛素E、生长激素答案解析:甲状腺激素、皮质醇、生长激素均为升糖激素,胰岛素为降糖激素5. 患者,男,80岁,排尿困难伴尿急20年,考虑前列腺增生,拟手术,入院检查血糖空腹10mmol/L,随机血糖20mmol/L以上,既往未使用任何降糖药。
下一步计划?A、OGTT评估血糖升高程度B、胰岛素治疗(正确答案)C、1月内复查血糖D、口服降糖药治疗E、饮食加运动答案解析:围手术期需胰岛素治疗6. 患者,女,63岁,口干多饮多尿3年余,恶心呕吐2天。
内分泌科出科模拟练习题与参考答案
内分泌科出科模拟练习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、原发性醛固酮增多症最多见的原因是 ( )A、特发性醛固酮增多症B、醛固酮癌C、迷走的分泌醛固酮组织D、糖皮质激素可治性醛固酮增多症E、醛固酮瘤正确答案:E2、女性,30岁,Grayes病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是 ( )A、血清sTSH的测定B、血清FT3,FT4测定C、血清反T3测定D、TRH兴奋试验E、甲状腺摄131I试验正确答案:D3、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是 ( )A、常有明显酸中毒B、多见于老年轻型糖尿病C、多见于Ⅰ型糖尿病D、治疗必须用低渗盐水E、一定有重症糖尿病病史正确答案:B4、与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征 ( )A、腺体组织中血运丰富B、为无导管腺体C、可进入血循环D、可作用于远部位组织E、分泌化学物质正确答案:B5、下列哪项不符合低血糖的症状或表现 ( )A、手抖B、心悸C、饥饿感D、便频E、皮肤多汗正确答案:D6、女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺Ⅱ度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT3为5.6μmol/L。
对该患者的治疗首选 ( )A、丙硫氧嘧啶B、手术治疗C、131I治疗D、先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用131I治疗E、丙硫氧嘧啶加普萘洛尔。
正确答案:C7、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是 ( )A、稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B、低血钾性碱中毒C、高血钾性碱中毒D、低血钾性酸中毒E、高血钠性碱中毒正确答案:B8、垂体瘤直径多大可因压迫鞍隔而有严重头痛 ( )A、>2cmB、>0.1cmC、>1cmD、>0.5cmE、>3mm正确答案:C9、对于妊娠妇女,可疑甲亢时,下述哪种检查不应该做 ( )A、甲状腺摄131I率测定B、FT3、FT4C、TSAbD、TT3E、TSH正确答案:A10、女性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。
住院医师“规培”出科试题答卷—内分泌科—标准
住院医师“规培”出科考试内 分 泌 科 试 卷(考试时间:100分钟,满分:100分)姓名: 出科及考试日期:一、 选择题(每题1分,共35分)(一)A 型题(每题1分,共5分)1 甲亢时最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动D.室性心动过速E.室性早搏2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点?A.呼吸深大,呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢,不规则C.呼吸困难,口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快,呼气有大蒜味 题 号 一 二 三 四 总分 分 数阅卷 秘书 主任3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查?A.测定血浆ACTHB.肾上腺CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗D.中枢兴奋剂,足量胰岛素E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现?A.多食易饥B.阵发心动过速C.精神神经过敏D.局限性粘液水肿E.月经量减少(二)、X型题(每题1分,共5分)1. 20岁,男性患者,口渴、多饮、多尿5年,伴腹痛、腹泻及发热2天。
查体:呼吸深快,空腹血糖20mmol/L,尿酮体(++),PH7.30。
应选择下列哪些治疗:A. 胰岛素B.补液C.纠正离子紊乱D.抗生素E.碱性药物2. 1997年美国糖尿病协会(ADA)修改糖尿病分类,下列哪些是确切的:A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其它型糖尿病D.其它特殊类型糖尿病E.GDM3. 下列哪些是甲亢常见的症状:A.高代谢症侯群B.神经过敏,多言好动C.乳腺发育D.心悸、心率加快E.多食、消瘦4 以下有关Cushing's Syndrome的临床表现,哪些是正确的?A.向心性肥胖B.多毛痤疮C.皮肤紫纹D.病程长者肌肉萎缩,骨质疏松E.血压下降5 下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中可能出现的副反应?A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应(三)、B型题(每小题1分,共10分)[问题: 1- 2]A.下肢疼痛或间歇性跛行B.视物模糊,眼底可见微血管瘤C.外阴瘙痒D.体位性低血压,少汗或多汗,心动过速E.双下肢麻木,灼热或如踏棉垫感下列病变的最可能的临床表现为1. 糖尿病性周围神经病变2. 糖尿病性微血管病变?[问题: 3- 4]A. TSH↑ FT3↑ FT4↑B TSH(-) FT3↑ FT4(-)C. TSH(-) FT3↑FT4↑D. TSH(-) FT3(-) FT4↑E. TSH↑ FT3↓ FT4↓应根据哪项检查考虑下述诊断最可靠3. 垂体性甲亢4. 原发性甲减[问题: 5-6]A.胰岛素B.达美康C.糖适平D. 吡格列酮E.二甲双胍5. 早期2型糖尿病,体型肥胖,饮食控制疗效不满意者应首选6. 糖尿病合并妊娠应选用?[问题:7-8]A.血浆皮质醇分泌节律保持正常,可被小剂量地塞米松抑制B.尿游离皮质醇增高,不被大剂量地塞米松抑制C.抗肾上腺抗体阳性,尿游离皮质醇降低D.血ACTH明显增高E.血TSH增高上述检查结果符合以下何病?7. 单纯性肥胖8. 原发性甲减[问题: 9-10]A.患者,男性,32岁,有糖尿病史,血糖22.2mmol/L(400mg/dl),尿酮(++),血浆渗透压270mOsm/LB.患者,男性,66岁,无糖尿病史,血糖33.3mmol/L(700mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压360mOsm/LC.患者,男性,57岁,有糖尿病史,服用DBI,血糖9.4mmol/L(170mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压290mOsm/L,血乳酸10mmol/LD.患者,女性,60岁,血糖(空腹)8.3mmol/L(150mg/dl),餐后二小时血糖11.4mmol/L(206mg/dl),尿酮(-),血浆渗透压280mOsm/LE.患者,女性,偏胖,空腹血糖6.6mmol/L(120mg/dl),尿糖(-),尿酮(-)根据上述检查结果可诊断为以下何种疾病?9. 糖尿病酮症10. 高渗高血糖综合征(四)、A3型题(每题1分,共15分)题干:男性,46岁,口渴、多饮、消瘦3月,突发昏迷2日。
内分泌科出科模拟题
内分泌科出科模拟题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、判断糖尿病控制程度较好的指标是 ( )A、饭后血糖B、OGTTC、空腹血浆胰岛素含量D、空腹血糖E、糖化血红蛋白正确答案:E2、腺垂体功能减退症常先出现 ( )A、继发性糖尿病B、皮肤色素沉着C、溢乳-闭经D、体位性头晕,低血压E、产后无乳汁,长期闭经不育正确答案:E3、治疗垂体前叶功能减退,最主要措施是 ( )A、针对肿瘤或炎症治疗B、激素替代治疗C、积极防治分娩大出血D、减少过劳、预防感染E、高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案:B4、30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合 ( )A、溴隐亭治疗B、行经额垂体瘤手术C、赛庚啶治疗D、左旋多巴治疗E、再次放疗正确答案:A5、皮质醇增多症特有的临床表现是 ( )A、骨质疏松B、糖耐量低减C、向心性肥胖D、高血压E、皮肤多毛正确答案:C6、19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕)。
触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,垂体CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是 ( )A、子宫源性闭经B、卵巢性闭经C、下丘脑垂体性闭经D、垂体泌乳素分泌微腺瘤E、以上都不是正确答案:D7、女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,检查:甲状腺肿大Ⅲ度,无震颤,无结节,131I吸收率24小时65%,则最可能的诊断是 ( )A、甲状腺囊肿B、甲状腺癌C、甲亢D、单纯性甲状腺肿E、慢性甲状腺炎正确答案:D8、嗜铬细胞瘤最主要的症状是 ( )A、低血压B、心力衰竭C、肺水肿D、心律失常E、高血压正确答案:E9、嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是 ( )A、颈部B、肾脏C、肾上腺D、胸内E、腹部正确答案:C10、空腹血糖及糖耐量正常,尿糖为阳性,空腹血糖5.3mmol/L,饭后2小时血糖7.1mmol/L考虑为 ( )A、糖尿病B、肝病性糖尿C、应激性糖尿D、肾性糖尿E、药物性糖尿正确答案:D11、下列哪个器官不含内分泌组织 ( )A、脑B、胃肠C、骨D、心脏E、肾脏正确答案:C12、32岁,农村女性,甲亢6年。
内分泌科实习学员出科理论考核试题
内分泌科实习学员出科理论考核一、单选1女性,42岁,乏力,溢乳,毛发脱落。
经期延长2年余,体格检查:浮肿,反应迟钝,心率56次/min,实验室检查:FT31,TSHT,PR1T o左甲状腺素片(1-T4)治疗后症状改善,PR1正常。
诊断考虑[单选题]*A.继发性甲减B.原发性甲减VC.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PR1瘤2.女性,26岁,1型糖尿病。
今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。
急诊处理应采用[单选题]*A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.葡萄糖静注VD.碳酸氢钠注射E.急查血糖待结果后处理3.42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmo1∕1,饭后2小时血糖7.6mmo1∕1,考虑为[单选题]*A.药物性尿糖B.应激性糖尿C.肾性糖尿√D.肿瘤性糖尿E.甲亢致糖尿4.糖尿病酮症酸中毒的临床表现[单选题]*A.原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.严量兑水伴循环衰竭体征E.以上都是√5.关于GraVeS病的发病机制,下列哪项与目前观点不符[单选题]*A.有一定的家族倾向B.与一定的H1A类型相关C.与TSAB的关系十分密切D.由于TSH分泌亢进√E.是一种器官特异性自身免疫疾病6 .痛风属于哪种代谢病[单选题]*A.糖B.蛋白质C.脂肪D.瞟吟VE.瞬7 .下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症[单选题]*A.醛固酮,肾素,血管紧张素JI均高√8 .肾素,血管紧张素∏高,醛固酮低C.醛固酮,肾素,血管紧张素∏均低D.肾素,血管紧张素∏低,醛固酮高E.肾素高,血管紧张素II,醛固酮低&甲状腺危象时,首先选用的药物是[单选题]A.普奈洛尔9 .甲基硫氧。
密口定C.丙基硫氧嘴咤√D.碘化钠静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注10 1311治疗甲亢最常见的并发症是[单选题]*A.突眼8 .诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退√E.血小板减少10 .垂体大腺瘤是指[单选题]*A.直径>10Cm的肿瘤B.直径>10μm的肿瘤C.直径>5cm的肿瘤D.直径>1Omm的肿瘤√E.直径>5mm的肿瘤11 .放射性1311治疗甲亢的作用机制[单选题]*A.阻断TSH对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺滤泡上皮,减少TH分泌√E.降<氐机体组织对甲状腺激素的敏感性12 .原发性醛固醇增多症最常见的临床表现是[单选题]*A.肌无力及周围神经麻痹B.高血压VC.多尿,口渴,多次D.心律失常E.肢端麻木,手足搐搦13 .下列哪项不是代谢综合征的特征[单选题]*A.肥胖B.糖代谢异常C.脂代谢异常D.高血压E.高龄V14 .下列各项检杳不属于内分泌功能鉴定试验的是[单选题]*A.葡萄糖耐量试验B.血钾、钠、氯测定C.血气分析D.甲状腺碘放射性核素扫描E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定V15 .重度低钾血症或缺钾的患者常有[单选题]*A.神经-肌肉的兴奋性升高B.心律不齐√C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿16 .下列哪项适于复方碘治疗[单选题]*A.甲亢手术前准备和甲状腺危象√B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润突眼17 .哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义[单选题]A.TGAb与TPOAb明显TVB.实验室检查呈所谓"分离现象"C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能IE.甲状腺1311率明显118.高胆固醇血症重者选用哪类调节血脂药[单选题]*A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMC-CoA还原酶抑制剂√D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂19 .关于2型糖尿病的论述哪项不正确[单选题]*A.可无明显"三多一少"症状B.可表现为餐后反应性低血糖C.餐后2h血糖N111mmOI/1D.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高VE.尿糖检查可出现阴性20 .小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别[单选题]*A.肾上腺皮质腺瘤或腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性≡胖与CUShing综合征√D.肾上腺皮质肿瘤与CUShing病E.Cushing病与Cushing综合征21.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因[单选题]*A. TSAbVB. TSBAbCTGID.TPOAbE.TgAb22 .哪种疾病不伴高血脂[单选题]*A.糖尿病B.甲减C.甲亢√D.肾病综合征E.动脉粥样硬化23 .正常成人低血糖是指[单选题]*A.血糖低于3.3mmo1∕124 血糖{氐于3.0mmo1∕1C.血糖低于2.8mmo1∕1√D.血糖低于2.5mmo1∕1E.血糖低于2.2mmo1∕124.男性,56岁。
实习生内分泌科出科考试试题
实习生内分泌科出科考试试题(共 100 道题,总分 100.00 分)学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1(每题只有一个正确答案,共40分,每小题1分)1、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A、胰岛素生物作用绝对和相对不足B、胰岛素拮抗激素分泌增加C、葡萄糖的氧化利用差D、脂肪分解增强,酮体产生多E、葡萄糖原生成增加2、死亡率、致残率最高的骨质疏松性骨折是A、椎骨骨折B、Colle’s骨折(腕部骨折)C、髋部骨折D、肋骨骨折3、哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义A、TGAb与TPOAb明显↑B、实验室检查呈所谓“分离现象”C、一过性甲状腺毒症D、甲状腺扫描摄碘功能↓E、甲状腺131I率明显↓4、高血压同时有低血钾的病人,首先要想到A、垂体性Cushing病B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、肾动脉狭窄E、甲亢伴周期性麻痹5、皮质醇增多症患者的临床表现,少见的是A、水牛背B、胆固醇明显增高C、高血压D、骨质疏松E、高血糖6、皮肤色泽变黑,不常见于A、肝硬化B、血色病C、Sheehan综合征D、Addison病E、重症Cushing病7、反映糖尿病治疗疗效最好指标为A、症状B、血糖C、尿糖D、糖化血红蛋白E、糖化血浆白蛋白8、甲状腺功能亢进诊断主要依靠A、临床表现B、基础代谢率测定C、放射性碘摄取试验D、甲状腺扫描E、PBI测定(血清蛋白结合碘)9、糖尿病的基本病理生理改变是A、葡萄糖耐量降低B、胰岛素绝对或相对分泌不足C、胰高血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多E、糖皮质激素分泌过多10、131I治疗后GD的主要并发症是A、加重浸润性突眼B、放射性甲状腺炎C、诱发甲状腺危象D、甲状腺功能减退E、诱发甲状腺癌11、硫脲类药物的主要副作用是A、浸润性突眼B、全血减少C、甲状腺功能减低D、粒细胞减少E、中毒性肝炎12、关于淡漠型甲状腺功能亢进,下列哪项是错误的A、眼征与高代谢症群可不明显B、易发生甲亢危象C、多见于老年D、可不伴有T3、T4增高E、可以厌食为主13、抗甲状腺药物治疗甲亢有效后停药指征不包括A、肿大的甲状腺明显缩小B、所需的治疗药物维持量小C、血T3、T4、TSH长期维持在正常范围内D、TSAb或TRAb转阴E、无心悸、胸闷、怕热、多汗不适14、糖尿病酮症酸中毒的酮症发生的主要机制是A、糖代谢紊乱的结果B、脂代谢紊乱的结果C、蛋白质代谢紊乱的结果D、核酸代谢结果E、水电解质紊乱结果15、糖尿病神经并发症中,最常见的是A、脊髓病变B、神经根病变C、周围神经病变D、中枢神经系统病变E、脑神经病变16、成人腺垂体功能减退一般不补充A、盐皮质激素B、糖皮质激素C、雌激素D、孕激素E、甲状腺激素17、能减少或抑制周围组织T4转化为了T3的药物A、丙基硫氧嘧啶B、甲基硫氧嘧啶C、碘剂D、心得安E、氢化可的松18、Graves病的心血管系统体征,下列哪项是错误的A、心动过速,休息或熟睡时仍快B、心律失常以心房颤动最为常见C、收缩压上升,舒张压降低D、心脏可增大E、心尖部常可闻及舒张期杂音19、亚急性甲状腺炎最可能的病因是A、与支原体感染有关B、放射性原因C、与病毒感染有关D、自身免疫性疾病E、与细菌感染有关20、散发性甲状腺功能减低症,错误的是A、体格发育落后B、结节性甲状腺肿大C、特殊外貌D、生理功能低下E、智能发育差21、甲亢患者由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是A、怕热,多汗,多食而消瘦B、女性月经减少,男性阳痿C、突眼D、心悸,胸闷E、肌无力22、最容易产生抗药性的胰岛素是A、单峰纯胰岛素B、猪胰岛素C、单组分胰岛素D、长效胰岛素E、牛胰岛素23、血糖高于正常范围而未达糖尿病诊断标准应做如下检查中的A、空腹血糖测定B、糖化血红蛋白测定C、尿糖测定D、血胰岛素水平测定E、OGTT24、糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况,除了A、增殖性视网膜病变B、突眼C、白内障发生率增加D、虹膜睫状体炎E、出血性青光眼25、导致糖尿病酮症酸中毒患者出现休克的因素中,下列哪一项应除外?A、酸中毒B、并发感染C、心脏排血量减少D、严重失水E、组织缺氧导致毛细血管扩张26、糖尿病肾病微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在A、20~300μg/min(30~600mg/24h)B、30~200μg/min(60~300mg/24h)C、>200μg/min(>300mg/24h)D、>300μg/min(>30mg/24h)E、20~200μg/min(30~300mg/24h)27、鉴别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最可靠的是A、血清TSH测定B、TSH兴奋试验C、TRH兴奋试验D、甲状腺自身抗体测定E、血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4同时测定,综合分析28、关于降脂药物的选择,正确的是A、高胆固醇血症首选他汀类B、高甘油三酯血症首选贝特类和烟酸类,也可选用ω-3脂肪酸制剂C、混合型高脂血症如以TC与LDL-C增高为主,首选他汀类D、混合型高脂血症如以TG增高为主则选用贝特类E、以上均对29、一位疑有甲状腺功能亢进症的患者,2周前曾做胆囊造影。
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成人低血糖是指A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)B 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)参考答案:C42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为A 药物性尿糖B 应激性糖尿C 肾性糖尿D 肿瘤性糖尿E 甲亢致糖尿参考答案:C男性,26岁,明显的三多一少症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。
应诊断为A 糖尿病肾病B 肾动脉硬化C 肾盂肾炎D 肾炎E 胰岛素副作用参考答案:A男性,45岁,体胖,平素食欲佳。
近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),应做哪些检查来确诊糖尿病A 24小时尿糖定量B 24小时尿C肽测定C 皮质素葡萄糖耐量试验D 葡萄糖耐量试验E 24小时尿糖定量参考答案:D一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态的可能性大A 尿崩症B 肾硬化症C 糖尿病D 精神性多饮E 大量饮水后参考答案:C男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。
检查结果: 浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2 CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是A 糖尿病酮症酸中毒昏迷B 非酮症高渗性糖尿病昏迷C 乳酸性酸中毒昏迷D 糖尿病肾病尿毒症昏迷E 脑血管意外所致昏迷参考答案:C鉴别1型和2型糖尿病最有意义的检查是A.葡萄糖耐量试验B.糖化血红蛋白C.胰岛素释放试验D.空腹血糖E.尿糖参考答案:C一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是【C】A、Graves病B、继发性甲亢C、外周组织对T3,T4抵抗D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低他巴唑治疗甲状腺机能亢进【A】A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用60岁甲亢病人,甲状腺Ⅲ°肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。
首选的治疗措施为【D】A、立即手术B、立即131I治疗C、复方碘溶液治疗2周后手术D、抗甲状腺药物控制症状后手术E、抗甲状腺药物长期治疗男性,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ°肿大,有房颤。
经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。
此病治疗应【D】A、继续原有治疗B、继续原治疗+心得安C、继续原治疗+地高辛D、改用放射性131I治疗E、改用手术治疗一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用【B】A、心得安B、甲状腺片C、复方碘液D、再加一种抗甲状腺药E、皮质醇女性,24岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌【E】A、甲基硫氧嘧啶B、他巴唑C、甲亢平D、甲状腺素片E、心得安高钙危象的处理选择 AA.大量静滴生理盐水、利尿、透析,使用降钙素B.大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴C.大量维生素D肌注,静滴PTHD.25%硫酸镁静滴,静滴PTHE.大量1,25(OH)2 D3口服,静滴PTH下列哪项不是原发性甲旁亢特征性的临床表现 CA.神经症状包括记忆力减退、轻度个性改变,抑郁和嗜睡,可被误诊为神经官能症B.高钙血症可引起消化道症状,如急性胰腺炎、消化道溃疡C.明显骨质增生和异位钙化D.尿路结石可作为首发和高发症状,并常累及肾小管浓缩功能E.可出现四肢无力,以近端肌肉为甚引起SIADH最常见的肿瘤是 BA.胰腺癌B. 肺燕麦细胞癌C. 淋巴肉瘤D. 网状细胞肉瘤E. 十二指肠癌下列哪项不是决定血浆渗透压的因素 DA.血钠B. 血糖C. 血尿素氮D. 血乳酸E. 血钾下列哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选 CA.病因治疗B.对症治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗和化疗甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是 CA.促进钙离子排出B. 促进磷的再吸收C. 抑制磷的再吸收D. 促进钠、钾排出E. 酸化尿液功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见 BA.ACTH腺瘤B. 泌乳素瘤C. 分泌TSH腺瘤D. 分泌GH腺瘤E. 分泌FSH腺瘤下列哪项在垂体危象治疗中禁用或慎用 AA.氯丙嗪B.氢化可的松C.保暖D.高渗葡萄糖E.甲状腺激素下面哪项一般不会出现肾性失钾 BA.原发性醛固酮增多症B.周期性麻痹C.肾动脉狭窄D.Cushing病E.异位ACTH综合征下面哪项一般不会引起高钙血症 DA.原发性甲状旁腺功能亢进症B.结节病C.多发性骨髓瘤D.特发性甲状旁腺功能减退症E.维生素D中毒下面哪项一般不引起低钾血症 AA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.Cushing综合征D.原发性醛固酮增多症E.肾小管酸中毒肾上腺皮质激素属于 CA.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素下列关于骨质疏松症的说法错误的是: DA 预防比治疗更易奏效B 从儿童和青少年期就应注意合理的膳食C 尤其妇女绝经后,骨量丢失加速,此时期应预防性补钙D 酒精能活血,促进钙和维生素D的吸收和活化E 吸烟会加速骨的吸收,所以应戒烟关于骨质疏松症,说法正确的是: EA 峰值骨量不受遗传因素影响B 骨质疏松的发生主要取决于营养状况C 骨质疏松的发生主要取决于生活方式D 骨质疏松的发生主要取决于年龄E 骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度骨质疏松症的诊断标准(与健康成人骨峰值比较)是: EA BMD≤-0.5SDB BMD≤-1.0SDC BMD≤-1.5SDD BMD≤-2.0SDE BMD≤-2.5SD以下哪一项不是预防骨质疏松的措施: DA 补充钙剂B 补钙同时,注意补充维生素DC 坚持户外体育锻炼D 补充维生素C和BE 雌激素替代疗法以下不是骨质疏松症的危险因素: BA老龄B肥胖C性激素低下 D体力活动缺乏 E 阳光照射缺乏某女,55岁,自停经后总感到腰酸、背痛、无力,活动后加重,劳动能力下降。
7天前外出摔倒致髋部骨折,引起该女性骨折的原因应首先考虑: BA 骨癌B 骨质疏松症C 肋软骨炎D 骨结核E 风湿性关节炎糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 ABCDEA. 注射处红肿疼痛B. 注射处脂肪萎缩C. 发生低血糖D. 荨麻疹样皮疹E. 过敏性休克下列关于糖尿病的陈述,正确的是 ABCDA. 是一组以慢性血糖水平升高为特征的代谢性疾病B. 由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起C. 可引起多系统损害D. 可发生急性严重代谢紊乱E. 都有肥胖下述关于糖尿病的情况,正确的是 ACEA. 糖尿病不是单一疾病B. 糖尿病是单一疾病C. 糖尿病是复合病因引起的综合症D. 糖尿病不是由复合病因引起的E. 糖尿病是包括遗传及环境因素在内的多种因素共同作用的结果目前国际上通用WHO糖尿病专家委员会提出的病因学分型标准(1999)分为以下几型 BCDEA. LADA型B. 1型糖尿病C. 2型糖尿病D. 其他特殊类型糖尿病E. 妊娠期糖尿病关于糖尿病慢性并发症的陈述,正确的是 ABCDEA. 糖尿病的慢性并发症可遍及全身各重要器官B. 认为与遗传易感性、胰岛素抵抗、高血糖、氧化应激等多方面因素的相互影响有关C. 高血糖引起的氧化应激是重要的共同机制D. 进一步引起多元醇途径激活、非酶糖化E. 蛋白激酶C激活以及己糖胺途径激活下列哪些属于糖尿病大血管并发症 ABCEA. 冠心病B. 脑血管病C. 肾动脉硬化D. 糖尿病肾病E. 肢体动脉粥样硬化糖尿病酮症酸中毒治疗 ABCDEA. 补液是治疗的关键B. 小剂量胰岛素治疗C. 纠正酸碱平衡失调D. 处理诱发病和防治并发症E. 纠正电解质紊乱关于高血糖高渗状态,正确的是 ABCDEA. 以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点B. 无明显酮症酸中毒C. 多见于老年糖尿病患者D. 可原来无糖尿病史E. 可仅有轻度症状,用饮食控制或口服降糖药治疗可引起肾上腺皮质功能减退症的病因有(ABCDE)A 肾上腺结核B 肾上腺萎缩C 先天性肾上腺发育不良症D 肾上腺转移癌E 药物如酮康唑、氟康唑关于肾上腺皮质功能减退症的说法中错误的有(BC)A 原发性肾上腺皮质功能减退症患者最具体征性的表现是皮肤粘膜色素沉着B 垂体性肾上腺皮质功能减退症患者皮肤颜色逐渐变黑C 若测定血F在正常范围,即可排除该病D ACTH值测定对原发性或继发性肾上腺皮质功能减退的鉴别具有重要意义E 诊断一旦明确,应尽早开始糖皮质激素替代治疗关于肾上腺危象的说法中不正确的有(CE)A 肾上腺危象患者首日补液量约为生理盐水2000~3000mlB 补液同时,应立即给予大剂量糖皮质激素(氢化可的松)100mg治疗,头24小时总量为200-400mgC 伴有甲状腺功能减退的患者应先给予甲状腺激素替代后再予糖皮质激素治疗D 病情危急,常有高热、恶心、呕吐、腹痛或腹泻,低血压,嗜睡甚至昏迷E 以上说法均正确以下关于嗜铬细胞瘤被称为90%肿瘤的说法正确的有(ABDE)A 90%嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质内B 绝大多数为良性,约10%为恶性。
C 90%为家族性D 可见于任何年龄,儿童患者约占10%E 10%散发性肿瘤为双侧性低钾血症的临床特点包括下面哪几项 ABCDEA.EKG表现T波低平、出现明显U波、ST段压低B.可出现肠蠕动减弱、便秘,甚至麻痹性肠梗阻C.长期低钾血症可引起低钾肾病,近端肾小管上皮细胞空泡样变性D.引起代谢性碱中毒E.引起糖耐量异常下列哪些激素是腺垂体合成的 ABCDA.PRLB.ACTHC.TSHD.GHE.抗利尿激素下列哪些激素是由下丘脑视上核和室旁核合成并储存于神经垂体的 A CA.血管加压素B.泌乳素C.催产素D.促黑激素E.多巴胺机体中直接参与钙磷代谢调节的激素主要有下面哪3种 BCDA.泌乳素B.甲状旁腺激素C.降钙素D.1,25-二羟维生素D3E.雄激素下列哪些疾病属于腺垂体病变所致 ABDEA.巨人症B.肢端肥大症C.原发性醛固酮增多症D.Cushing病E.泌乳素瘤有关亚急性甲状腺炎,正确的是:(A、B、C)A、常有一过性甲亢-功能正常-一过性低甲的衍变过程B、永久性甲低较少见C、本病可复发D、糖皮质激素治疗疗效不肯定E、应正规抗甲状腺药物治疗有关慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确的是(A、B、C、D、E)A、甲状腺功能早期正常,后期多数减退。