猪亚硝酸盐和氢氰酸中毒的鉴别诊断方法

猪亚硝酸盐和氢氰酸中毒的鉴别诊断方法
张惠霞
（洛南县动物疫病预防控制中心，陕西洛南７２６１００）
摘　要：猪的常见中毒性疾病较多，多数病例发病突然，如不及时准确的做出诊断并采取有效的治疗，则会导致迅速死亡。

特别是某些症状相似，难于准确诊断的病例更是如此。

根据临床经验对猪亚硝酸盐中毒和氢氰酸中毒的病因、症状、治疗性诊断等方面进行归纳对比，提出简易的鉴别诊断方法。

关键词：猪亚硝酸盐中毒；氢氰酸中毒；病因症状；鉴别诊断
ＤＯＩ：１０．１９５６７／ｊ．ｃｎｋｉ．１００８－０４１４．２０１９．０６．０５２
　病因诊断
１．１　亚硝酸盐中毒
（１）采食油菜、白菜、甜菜、野菜、胡萝卜、白萝卜茎叶、马铃薯茎叶等富含硝酸盐的饲料饲草，硝酸盐虽然不具有毒性，但在一定的适宜条件下，使硝酸盐转化为有毒的亚硝酸盐。

（２）饲喂霉烂变质、枯萎发黄，草堆发热的饲草。

（３）饲喂在密闭锅内慢火闷煮的饲料。

从病因分析看出，该病一年四季均可发生，但以夏、秋季青绿饲料旺盛期和秋季蔬菜收割期居多。

１．２　氢氰酸中毒
（１）采食富含氰苷的植物如木薯、亚麻籽饼，桃、李、梅、杏的核仁及叶子等。

（２）采食玉米苗、高粱苗，特别是再生苗氰苷含量更高。

我国北方地区，春玉米多在清明前间苗、夏玉米多在６月中旬间苗，间苗拔断后再次生长出幼嫩苗，对于不懂饲料饲草知识的养殖户，喜欢把青绿多汁的玉米、高粱苗及再生苗饲喂动物，引起急性氢氰酸中毒。

（３）误食化工厂矿附近含有氢氰酸污染的饲草。

从病因分析看出，该病多于清明前后的春玉米及６月中旬夏玉米间苗期以及高粱幼苗生长期多发。

　症状诊断
２．１　共同症状
（１）采食后不久发病，表现为呕吐、腹泻，继之出现明显的气喘和高度的呼吸困难，严重的有神经症状，四肢肌肉抽搐，或者四肢划动，叫声嘶哑，痛苦不堪。

（２）体温正常或偏低，四肢末梢及耳尖、鼻端发凉。

（３）同群饲养的，性格暴躁、欺弱霸道、膘肥体壮的采食量则大，相应症状就严重，而性情温柔、体格弱小者，采食量少，相应症状轻微。

２．２　不同症状
（１）亚硝酸盐中毒：特征症状是可视黏膜发绀，静脉血液发紫，呈酱油色，呼出气无特别气味。

（２）氢氰酸中毒：特征症状为，可视黏膜发红，静脉血液呈鲜红色，呼出气带有苦杏仁味。

　实验室诊断
３．１　亚硝酸盐毒物检验
联苯胺冰醋酸法：取胃肠内容物或残余饲料的液汁１滴，滴在滤纸上，加ｌ０％联苯胺溶液１～２滴，再加１０％的乙酸１～２滴，滤纸变为棕色，则为亚硝酸盐阳性反应，反之则为阴性反应。

高锰酸钾法：将胃肠内容物或残余饲料的液汁１滴，加１０％高锰酸钾溶液１～２滴，充分摇动，如有亚硝酸盐，则高锰酸钾变为无色，否则不褪色。

３．２　氢氰酸毒物检验
普鲁士兰法：取胃内容物或呕吐物５～１０ｇ，置于三角瓶或者试管内，加水搅拌成糊状，加入２～３滴１０％盐酸溶液，取面积略大于三角瓶或者试管口径的滤纸，在滤纸上滴加２０％的硫酸亚铁溶液２滴及１０％的氢氧化钠（或氢氧化钾）２滴，再将此滤纸覆盖于三角瓶或者试管口上，将三角瓶或者试管在电炉（或者酒精灯）之上缓缓加热１～２ｍｉｎ，待容器内有蒸汽冒出，取下滤纸在其上滴加１０％盐酸及５％三氯化铁溶液１～２滴，滤纸如果出现蓝色或者蓝绿色斑点，即为阳性（表明有氰离子存在），反之则为阴性。

治疗性诊断
中毒性疾病的治疗除常规治疗（即下泻、催吐、洗胃等排出毒物的措施）及对症治疗外，最主要的是根据准确的诊断结果，提出正确的治疗方案，而中毒性疾病要取得迅速明显的治疗效果，则是采用特效解毒药物，因此，通过特效解毒药物的使用，根据治疗效果进行判断，则可以起到治疗性诊断的目的。

４．１　亚硝酸盐中毒的特效治疗
特效解毒药为美蓝或甲苯胺蓝。

（１）美蓝：１％美蓝，１ｍＬ／（ｋｇ体重），加入１０％的葡萄糖注射液中缓慢静脉注射。

如果准确诊断为亚硝酸盐中毒，注射后１０～１５ｍｉｎ，呼吸困难症状逐渐缓解，注射后２０～３０ｍｉｎ，可视黏膜发绀现象逐渐减轻。

间隔４～５ｈ，用１％的美蓝０．５～０．８ｍＬ／（ｋｇ体重）重复注射１次，再辅以对症治疗，２日之内即可痊愈。

（２）甲苯胺蓝：５ｍｇ／（ｋｇ体重），加入１０％的葡萄糖注射液中配成５％的溶液静脉注射、肌肉注射或腹腔注射。

（３）蓝墨水：在没有条件购买美蓝或者甲苯胺蓝的农村，为了紧急抢救以避免死亡损失，可以因地制宜，因陋就简，根据临床实践试验，可选用普通钢笔用蓝墨水加于干净的玻璃葡萄糖瓶内，加盖橡皮塞，在橡皮塞之上刺入２～３只兽用注射针头 （下转第７０页）
的酸性环境，提高日粮的消化率，而且还能够有效的杀灭胃肠道中的致病微生物，维持胃肠道中正常的菌群平衡，减少因为肠道菌群失衡及消化不良引发的腹泻。

在选择日粮原料的时候要选择容易消化的原料，可以在饲料中适当增加鱼粉、乳清粉或者脱脂乳粉的比例，减少豆粕的使用量，当然也要考虑成本问题，在成本可接受范围内最大限度的提高日粮的可消化性，减少日粮中抗原对仔猪免疫力的影响，消除过敏性反应引起的腹泻。

２．４　减少断奶应激、加强饲养管理
尽量减少对于仔猪的应激刺激，在仔猪实行断奶的时候可以采取去母留仔的方式，让断奶仔猪仍然留在原舍内，减少陌生环境对仔猪的应激，待饲养一周之后再转移到保育舍。

可以及早开始给仔猪补水补料，让仔猪尽量适应日粮，选择知名品牌的仔猪教槽料，一开始采用少量多次的方式让仔猪使用日粮。

更换日粮的时候要平稳过度，给仔猪留出适应的时间。

仔猪腹泻的治疗
３．１　针对整个发病群体
对于发生腹泻的仔猪群体来说，可以在饮水中加入０．２％的电解多维，同时给仔猪肌肉注射庆大霉素、黄连素等抗生素类药物。

３．２　针对腹泻症状严重的猪只
将药物和日粮拌料未央，并且腹腔注射１０％的糖盐水和黄芪多糖。

如果是病毒性腹泻可以使用干扰素配合治疗。

要注意对病猪做好保暖工作。

３．３　治疗和预防并重
应对腹泻要治疗和预防并重，不可忽视饲养管理，在治疗过程中要严格按照治疗流程进行，不可中途停药，防止复发。

结语
仔猪腹泻是生猪养殖过程中的常见病，而且死亡率较高，给生猪养殖业带来了较大的经济损失，还会影响到病猪后期的生长发育，增加养殖成本。

导致仔猪发生腹泻的原因有很多，包括传染性和非传染性因素，在生猪饲养管理过程中要从多个方面进行预防，根据实际情况采取合理的保健防治措施，加以药物的配合治疗，有效的做好仔猪腹泻的防治工作，保证生猪养殖的经济效益。

参考文献：
［１］　黄杰．浅谈哺乳仔猪腹泻的原因及防治措施［Ｊ］．中国畜牧兽医文摘，２０１２（３）：１１９．
［２］　王惠．仔猪腹泻的原因及防治［Ｊ］．中国畜禽种业，２０１４（７）：８９－９１．
［３］　丁卫民，孙俊峰．仔猪腹泻的原因及防治措施探析［Ｊ］．中国畜禽种业，２０１０（６）：１１０－１１３．
作者简介：
蓝林毅，广西忻城人，本科，助理兽医师，从事动物疫病预防工作。

（上接第６８页）
后将葡萄糖瓶直立于普通铝锅内，锅内加水至葡萄糖瓶颈部，加锅盖，大火煮沸１５ｍｉｎ，小火继续煮沸１０ｍｉｎ，取出凉冷备用，０．２ｍＬ／（ｋｇ体重）加入１０％葡萄糖内缓慢静脉注射，同样可以得到与美蓝相同的治疗效果。

４．２　氢氰酸中毒的特效治疗
其特效解毒药为亚硝酸钠。

（１）亚硝酸钠：１０～２０ｍｇ（ｋｇ体重），加入１０％葡萄糖注射液中使亚硝酸钠中配成含亚硝酸钠为５％的浓度，缓慢静脉注射。

（２）硫代硫酸钠：５％硫代硫酸钠，０．５ｍＬ／（ｋｇ体重），加入１０％葡萄糖内缓慢静脉注射。

如果准确诊断为氢氰酸中毒，采用亚硝酸钠注射后２０ｍｉｎ，呼吸困难症状明显缓解，３０～４５ｍｉｎ后呼吸基本平稳，４５～６０ｍｉｎ后可视黏膜鲜红症状逐渐减轻。

４．３　亚硝酸盐中毒和氢氰酸中毒治疗注意事项
（１）准确诊断，正确用药，及时抢救是治疗的根本。

因为中毒性疾病一般发病迅速，症状严重，特别是亚硝酸盐中毒多在饱食后１０～１５ｍｉｎ后发病，因此又称为“饱潲病”，氢氰酸中毒多在采食过多含氰苷植物后１５～３０ｍｉｎ发病，如果不采用特效解毒药则延误时机，使疾病向恶化的方向发展。

（２）特效解毒辅以对症治疗是促进痊愈的重要手段。

以上两病发病突然，症状严重，均表现严重的呼吸困难，在采用特效解毒药的同时，辅以解除呼吸困难等症状的对症治疗更有利于痊愈。

（３）严格掌握静脉注射速度和用量可有效避免呼吸衰竭。

患猪高度的呼吸困难表现，则表明其心、肺已经处于高负荷状态，而静脉注射的药液进入心、肺，如果静脉注射速度过快，则必然导致心、肺负担进一步加剧，无疑是雪上加霜，最终导致呼吸衰竭而窒息死亡。

因此抢救时静脉注射速度要慢，以２～３ｍＬ／ｍｉｎ为宜。

而且一次性输液量不宜过大，以５０ｋｇ体重为例，每次输液总量不宜超过５００ｍＬ。

（４）特效解毒与通用解毒相结合可提高治疗效果。

除使用特效解毒要外，用高渗葡萄糖、ＶＣ等配合应用，效果更佳。

作者简介：
张惠霞（１９７９－），女，陕西洛南人，兽医师，主要从事动物疾病预防和控制工作。