预防手术室感染的护理措施及效果分析

生的效果。具体方 法 ： 采 用现 代 手 术 室 洁 净 护理 方 法 对 手 术 室进 行 管理 ，并 且 将 现 代 的 处 理 方 法 和 传 统 的 护 理 方 法相 比较 ，找 到二者之 间的差异 ，并且 对手术室消毒之后 的空气茵 落数 、护理人 员的手茵落数 以及 患者感染的例数 ，通过细致地计 算，对比 两种护理方 法取得 的效果。结果 ： 采用现代 的手术 室预 防感 染的护理 方式要 比传统的护理措施能够有效地对手术引起 的感染进行预 防 ，也 能改善手 术室的空气质量 ，抵制细 菌的滋生。
【 关键词 】 手术室 ； 洁净护理 ； 预防感染
年６ 月手术资料分成传统组和洁净组来进行分析，找到这两个 时间段 内空气菌落数 、手菌落 数 以及手术 患者人数 等相 关指 标之 间 的差 异 。 １ ． ４ 统 计 学 方 法 为了保证计算 的准确性 ，主要采 用 了 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计 软件 来进 行统计 和分析 ，对 于计量 资料来说 ，允许有 一定 的误差 存 在 ， 但 是 要 控 制 在 一 定 的 范 围 内 。主 要 采 用 ｔ 检 验 的方 式 。 最终证明这种 检验 方式 具有 一定 的统计学意义 。 ２ 结 果 通过对两 种预 防护理方式 的 比较 可知，洁净 组 的消 毒效 果要远远优 于传 统组，而且无 论是 当时的消毒检 测结果 还是 其持续性 都具有 明显 的优 势。主要表现 在手术 室空气 的菌落 数、医护人 员刷手之 后 的手 菌落数 以及患者 的人数等都 呈现 月． ２ ０ １ ３ 年６ 月之 间我 院手术 室的相关护理管理 的资料 。其中 出下降的趋势。详细的情况 可以从表 １ 中体现 出来 ： 主要包括 空气 的菌落数 以及 护理人 员的手 菌落 数 另外还 有 ｌ ■ ． 啻 辫氍舯 辩蒋曩 葶赫蔫啦， 擎津卷意髂赚斜麟嘏艟 患者 出现感染 的人数。在实 际的工作 中，采用 的消毒剂主 要 为２ ％戊 二醛 ，熏蒸法 消毒 。主要应 用 的消毒 设备 为医用 型 空气消 毒机 。传 统的消毒方 式主要是 护士刷手 后用碘伏 进行 浸泡，之后加入酒精脱碘 ，但 是，现如今都采用刷手 消毒 液。 对 菌落进行培养 时主 要采用 营养琼脂 。 １ ． ２护理方法 １ ． ２ ． １ 从传统的手术室护理方法上来看，主要包含 以下几 ３ 讨 论 点措施 ：第一 ，加 强对手术 室管理制 度的建 立，成立 感染控 由于 现 如 今 医 学 技 术 和 手 段 不 断 发 展 和进 步 ， 医护 工 作 制小组 ，对手术 室中 的微 生物进行检 测 ，在 掌握基本 细菌情 的方法 和取得 的效果远 比传统 的方式优越 ，尤其手 术室 的护 况之后采取消毒措施 。第 二，尽量创造 出一种无菌手术环 境， 理和 消毒工作 也取得 了明显 的进 展。一般 来说 ，要进 行手术 所有的医护人员 以及 患者 的陪护人员都要按照要求更换衣物 ， 的 患者 其体质 差、病情较 重，对于病 毒和细 菌的承 受能力 也 佩戴好 帽子和手 套。另外 ，消毒工作 的重点就 是要做好清 洁 相对较 差，很容 易在手术 进行 的过程 中出现严重 的感染，这 工作 ，一些消毒 设备和机器 都必须采 用高温 消毒 的方 式，在 样会给 手术 带来 较大 的难 度 。因此 ，做好手术 室病毒 预防工 灭菌之 后，要保 证物 品处于干燥 的环境 中。第三 ，对 于无菌 作成 为近年来 医护工 作人员工作 的重 点，将 病毒和 细菌 的防 物 品的使用 时间要进行 严格地控 制，一般 来说，物 品在 使用 护工作 当成是预 防工作的最终 目标 。通过科 学的研 究和分析 ， 之前 和使 用之 后都应 该有 专 门的工 作人 员进行 核对 和检 测， 手术 室的感染源 主要有 空气污染 、手 术所用机 械和 设备 的感 要做好入库和入账工作，这样才 能严格地做好管理工作 。 染 ，手 术 室 内人 员 流 动 量 以及 医 护 人 员 的 操作 等等 。 １ ． ２ ． ２ 洁净手术室护理方法 。这种护理方式从本质上说是 现代手 术室提 倡洁净 手术室护 理理念 ，改进 了诸 多 以往 对传统 护理方 式的改革和创 新 ，将一 些不符合 现代手 术室发 的不合 理 因素 ，针对 以上原因提 前预防或 消除感染 因素 。使 展和预防细菌感染的方法提出，应用了一些现代的技术和丰 患者 的感染 率大大 降低。不仅为 患者节 省 了住 院费用 ，更 能 段 ，保 证手术 室的洁净程 度 。第一 ，加强对手 术室空 间空气 缩短平均住院 日，提高患者满意率和缩短患者康复的时间。 质量 的检测和 管理 ，一般 来说 ，采用 的机械 设备主要 为医用 洁净 护理管 理的方法 要优于传 统护理 方法 。如 未消毒 前 型 空气 消毒机 。这种方 式和传统 的熏蒸法相 比，其护 理的范 两组手 术室整 体环境 中的空气 菌落数 比较 无统计 学差异 。但 围更广 ，而且护 理的效 果也更加 明显 。第 二，对于手 术室 中 患者 手术结束 后再测 空气菌落数 ，洁净组 的消毒 效果就要 比 流动 人员 的管理力度不 断加强 。现 如今 由于实习人 员和观摩 传 统组好且 持久 ，两 组差异有 统计学 意义 。目前使 用的外 科 人 员数 量 的不断增 多，手 术室 中 的流动 人员数 量有 所增 加， 专 用刷手消 毒液对护 理人员 的皮肤刺激 小 ，洁净 组的刷手 效 但是流动 的人 员会增加空气 中的细菌含量 ，很容 易导致感染 。 果 明显好于传统组 ，感染人数也有所降低。 第三 ，加强物 品的程序 管理 ，在 实际 的管 理 中，要将 各种工 具和 设备进 行归类 ，同时要 对不 同类 别 的物 品进行严 格地规 参考文献 定 ，一 旦确定 了具体 的位置 就不 能随意挪 动，清洁人 员要对 ［ １ ］ 胡艳 玲 ． 医 院感 染 的检 测 管 理 ． 中 华 医 院感 染 学 杂 志 ， 这 些设备进 行消毒 处理，预 防细 菌 的产 生。第 四，医护人 员 ２ ０ ０ ０ ，１ ０（ １ ）：１ ３ ６ — １ ３ ７ 本 身要 自觉进 行消毒处 理，刷手后 都要采用 新型 的泡 沫刷手 ［ ２ 】 王晏 玉 ． 手术 室预 防感染的管理与控制 ［ Ｊ 】 ． 青海 医药杂 志， 液 ，因为这种消 毒液对 于皮肤不会 产生较 大的刺激 作用 ，还 ２ ０ ０ ７ ，３ ７（ ４ ）：５ ２ ． ５ ３ 能够有 效 的对 细菌进行 抑制 。第 五，进行手术 的患者 在手术 ［ ３ ］ 余如 平 ． 手术 室 医院感 染的相 关 冈素 分析 及预 防对 策 ｆ Ｊ ］ ． 之 前需要 用药 ，比如抗 生素 ，抗 生素在 患者 术前 ３ ０ 分钟 用， 中华 医院感染学杂志 ． ２ ０ ０ ４ ． １ ４（ １ ０ ）：１ １ ９ ９ ． １ ２ ０ ０ 有利于患者手术恢复 。 作者 简介 ： 姓名 ，王 莉，女 ，１ ９ ７ １ ． ６ ，籍贯，贵州黔西 ，大专 １ － ３ 观 察 指 标 学历 ，主管护师 ，临床护理 。 将收集到的２ ０ １ ２ 年１ 月。 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月 以及２ ０ １ ３ 年１ 月． ２ ０ １ ３
・ １ ７ ０・ ２ ０ １ ５ 年１ 月
论著
医药卫生
预 防手术 室感染 的护 理措 施及 效 果分析
王 莉
（ 贵 州省黔西县 中心 医院
５ ５ １ ５ ０ ０ ）
【 摘 要 】目 的： 主要是为 了对现代手术室预防感染的基本护理方法进行探 讨 ，并且认 真观 察这些现代 处理措施 实施后所产