每日一方【利湿清热】——当归拈痛汤

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每日一方【利湿清热】——当归拈痛汤
当归拈痛汤,中医方剂名,别名拈痛汤。

为祛湿剂,具有利湿清热,疏风止痛之功效。

主治湿热相搏,外受风邪证。

遍身肢节烦痛,或肩背沉重,或脚气肿痛,脚膝生疮,舌苔白腻微黄,脉弦数。

临床常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎属湿热内蕴而兼风湿表证者。

参考文献
1、原书主治《医学启源》卷下:“治湿热为病,肢节烦痛,肩背沉重,胸膈不利,遍身酸疼,下注于胫,肿痛不可忍。


2、方论选录汪昂《医方集解·利湿之剂》:“此足太阳、阳明药也。

原文曰羌活透关节,防风散风湿为君。

升、葛味薄引而上行,苦以发之;白术甘温和平,苍术辛温雄壮,健脾燥湿为臣。

湿热相合,肢节烦痛,苦参、黄芩、知母、茵陈,苦寒以泄之,酒炒以为用;血壅不流则为痛,当归辛温以散之;人参、甘草甘温补养正气,使苦寒不伤脾胃;治湿不利小便,非其治也,猪苓、泽泻甘淡咸平,导其留饮为佐。

上下分消其湿,使壅滞得宣通也。

歌诀
当归拈痛羌防升,
猪泽茵陈芩葛人,
二术苦参知母草,
疮疡湿热服皆应。

组成
羌活10g (一方配方颗粒1袋)
炙甘草9g (一方配方颗粒3袋)
茵陈15g (一方配方颗粒1袋)
防风10g (一方配方颗粒1袋)
苍术10g (一方配方颗粒1袋)
当归10g (一方配方颗粒1袋)
知母10g (一方配方颗粒1袋)
猪苓10g (一方配方颗粒1袋)
泽泻10g (一方配方颗粒1袋)
升麻6g (一方配方颗粒1袋)
白术10g (一方配方颗粒1袋)
黄芩10g (一方配方颗粒1袋)
葛根15g (一方配方颗粒1袋)
人参5g (一方配方颗粒1袋)
苦参6g (一方配方颗粒1袋)
效能
利湿清热,疏风止痛。

适用症
湿热相搏,外受风邪证。

遍身肢节烦痛,或肩背沉重,或脚气肿痛,脚膝生疮,舌苔白腻微黄,脉弦数。

应用
本方为治疗风湿热痹及湿热脚气属湿邪偏重之常用方。

临床应用以肢节沉重肿痛,舌苔白腻微黄,脉数为辨证要点。

使用注意
寒湿痹症者禁用。

加减
①若脚膝肿甚,可加防己、木瓜以祛湿消肿;
②若身痛甚者,可加姜黄、海桐皮以活血通络止痛。

用法用量
饮片煎服,颗粒300ml开水冲服,早晚服用。

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