精神分析法

精神分析法
<< 精神分析法>>又称为<<心理分析法>>，一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。

定义：是通过自由联想、移情、对梦和失误的解释等来治疗和克服婴儿期的动机冲突带来的影响的一种方法。

1.基本原理：精神分析法主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘潜意识的心理过程将其招架到意识范围内，使来访者真正了解症状的真实意义，便可使症状消失。

2.辅导目标：一是使潜意识意识化，使潜意识冲突表面化从而帮助来访者重新认识自己或重建人格；二是帮助来访者克服潜意识冲突。

3.辅导关系：强调辅导员隐藏的角色，以使来访者能将他们的情感投身到辅导员向上。

4.辅导过程：一般分为准备期、预备治疗期和治疗一至三期。

5.具体方法：一般采用自由联想、释梦、移情、阻抗、阐释等典型的方法和策略。

（1）自由联想（free association）。

弗洛伊德认为浮现在脑海中的任何东西都不是无缘无故的，都是具有一定因果关系的，借此可挖掘出潜意识中的症结。

自由联想就是让病人自由诉说心中想到的任何东西，鼓励病人尽量回忆童年时期所遭受的精神创伤。

（2）释梦（dream interpretation）。

弗洛伊德将梦境分为两层次：当事人所记忆者称为显性梦境（manifest dream-content），显性梦境并非梦的真正内容。

另一为当事人所不能记忆者为隐性梦境（latent dream-thought），隐性梦境中隐含更重要的意义。

心理治疗的目的，即在根据患者显性梦去解析其隐性梦的涵义，从而找出当事人潜意识中的问题。

（3）移情（transference）。

即患者对心理医生的情感反应。

移情有正移情（Positive transference）和负移情（negative transference），正移情是患者将积极的情感转移到医生身上，负移情是患者将消极的情感转移到医生身上。

借助移情，把病人早年形成的病理情结加以重现，重新经历往日的情感，进而帮助他解决这些心理冲突。

其中释梦是精神分析的一种重要方法，“梦的工作”包括以下六种规律：
（1）象征化：用一种中性事物来象征、替代一种所忌讳的事物，以减少或引起梦中自我的痛苦或创伤。

（2）移置：在梦中将对某个对象的情感转移和投身于另一个对象方面去。

（3）凝缩：在梦中将内心所爱或恨的几个对象凝缩成一个形象表现出来。

（4）投射：在梦中将自己某些不好的愿望或意念投射于他人，以减轻对自我的谴责。

（5）变形：在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相反的形式表现出来。

（6）二次加工
从影片中，我们可看到，患者即男主角常因白色曲线而焦虑，频繁昏倒。

在逃亡期间，多是采用压抑，拒绝的方式回避女医生和治疗。

这便是弗络伊德的精神分析学中的犯罪情结的常见症状：焦虑，压抑，惊恐不安。

焦虑，在很多精神分析理论学家的著作中占有主要的地位，尽管焦虑的定义有多种，但大部
分的研究者都认为，它首先是一种不愉快的情结体验。

当人体验到焦虑时，会感觉到担心，惊慌，害怕和恐惧。

所谓压抑————精神分析理论结构的基石。

是谴责的前期表现，处在逃避与谴责之间。

压抑本质是将某些东西从意识中移开并保持一定的距离。

在心理组织达不到这一阶段之前避开本能的冲动的任务是由本能可能的变化承担的。

譬如：转向反面或曲解自我。

这正是约翰误认为自己便是爱德华，模仿他。

以至于被揭开事实后，他出现恐慌，失忆的原因。

从精神分析中我们还可认识到，本能在压抑下摆脱了意识的影响，在黑暗中扩散，用极端的方式表达。

当它们转换成神经性的并呈现于神经症者时，通过让其看到奇异，危险的本能力量而使患者惊恐不己。

这种本能的假象源于被压抑的幻觉发展和对挫折满足的抑制结果。

所以，我们从影片中看到患者约翰多次声称：“是我杀死了他，我杀死了爱德华。

”处在极度恐慌之中，使自己成为杀人嫌疑，并极度害怕警务人员。

逃避追捕。

最后，是女医生和她老师通过让其自由联想，从中分析，最后成功的从其梦中分析出症结，并找出凶手。

说到释梦，是从古至今人们都比较感兴趣的一个话题。

也是弗洛伊德精神分析学的一亮点。

根据弗洛伊德的观点：梦的内容提供了了解无意的线索。

它是人的无意识经验。

他把其病人所做的梦解释为理解其无意识冲突和欲望的一种努力。

如今，很多心理治疗师都把释梦作为他们的治疗手段之一。

故事中的女医生和其老师正是从分析约翰的梦中了解到：约翰是在儿童时期，一次滑雪中意外将自己的弟弟撞倒至其意外死亡而长期处在深深的自责中。

正是这种长期的焦虑加上儿童时期的创伤又结合他后来在部队的一次空难事故的刺激，使得约翰有了精神官能症中的“犯罪情结”。

由此，使我们想起弗洛伊德的儿童经验论，即一个人的儿童时期经历对其成长及经历起着很重要的作用。

片中，有句精典台词：“一个再优秀的女心理医生，一但有了爱情，她自己便是一个病人。

”女医生在治疗过程中所流露出优秀心理咨询师的物质，真诚的相信患者，温和耐心对待患者的断续联想。

因为她坚信：爱在心理治疗过程中能使患者快速康复。

也正是这点帮助了这个在当时的心理学界都认为是“癌症”的患者，夺迹般的快速康复了。

当然，这只是电影，应现实中电影市场所需求的买点。

在现实心理咨询中，是忌讳患者移情的。

这并不符合一个标准的心理咨询师的要求。

影片中出现的第一个病人是玛丽，虽然短短几个镜头所透露的信息不多。

但她对女心理医生的憎恨甚至出手伤人，而在见到男心理医生时态度突然转变，并佯装亲密然后抓伤别人，并不断重复医生不过是打着科学的幌子想赚她的钱。

其中体现了她的攻击本能，又或许是曾经被伤害后产生的心理防御机制，例如“否认”拒绝承认痛苦的存在，以及“退行”以幼稚的方式抓伤别人来满足自己。

影片中第二个病人是干斯先生，他有严重的犯罪情节。

因为童年时期的对父亲的不满，就认为自己杀了父亲并感到内疚最终割喉自杀。

影片中的主要人物J.B，他有严重的心理疾病。

（弗洛伊德认为心理疾病形成的原因是童年受创伤后被压抑（潜意识），当遇到现实困境（意识）后产生心理冲突，从而产生心理疾病。

）而j.b在童年时因为误伤弟弟，将弟弟推下台阶使得弟弟跌落栅栏被刺死之后非常内疚留下严重心灵创伤并被隐藏于内心深处试图遗忘，当和爱德华医生滑雪看见爱德华医生坠落悬崖后，产生心理冲突，导致心理疾病。

产生犯罪情结，认为一切都是自己的错，为了弥补过错，假装自己是爱德华医生，想以此赎罪，却陷入谋杀案中。

主人公J.B在影片中体现了弗洛伊德对于创伤后人群产生的几种心理防御机制：一、压抑，J.B压抑了童年时期对弟弟的误伤事件，不去主动的思索回忆。

将痛苦的经历“遗忘”来避免回忆从而获得心理平衡。

二、否认，他一直否认弟弟的死亡与自己无关，从而避免心理的不安。

三、幻想，在不愿意承认弟弟之死与自己有关的同时，J.B又因为事情的真相而感到非常愧疚，从而才会在爱德华医生死后幻想并认定自己是凶手，从而满足自己弥补过失的欲望。