皮内注射技术考核评分标准
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皮内注射技术考核评分标准
科室姓名得分
项目
内容
分值
评分要求
扣分
评估
8分
（1）核对医嘱、注射卡、患者床号和姓名
（2）患者评估：
全身情况：了解患者病情、治疗用药情况、药物及食物过敏史、家族史、生命体征、意识状态，是否进食
局部情况：肢体活动情况和注射部位皮肤有无红肿、硬结、疤痕等
心理状态：是否有药物信赖以及对操作合作程度
5
根据操作熟练度、与患者沟通能力酌情扣分
提问
5分
详见资料
5
根据回答情况酌情扣分
健康知识：患者对药物的性质、不良反应的表现及操作目的的了解程度
（3）环境评估：病房环境清洁，光线充足、急救装置完好
2
4
2
1.未核对医嘱扣除该项分
2.未评估不给分，评估不完全酌情扣分
3.评估用物可于准备用物时检查评估，准备时也未检查者予以酌情扣分
准备
10分
（1）操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
（2）用物准备：治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、启瓶器、皮肤消毒剂、无菌棉签、弯盘、砂轮、注射器（5mL及1mL各1副）、皮试针头、青霉素、生理盐水、急救盒（0.1%肾上腺素、地塞米松、注射器、纱布、砂轮）、治疗卡、锐器盒、手消毒剂、已铺好的无菌盘，必要时备吸氧管、吸痰管
⑤抽药时药液外滴扣1分
⑹跨越无菌区1次扣3分
⑦漏掉动作1次扣1分；流程错误1处扣1分
2.未查对、解释，患者体位不适1处未做到位扣2分
3.消毒不合格扣3分
4.污染一次扣3分
5.部位不正确扣5分
6.进针过深扣5分
7.注入剂量不准确扣5分
8.拔针后按压扣3分
9.未观察穿剌局部及患者反应扣3分
10.未再次查对，记录扣3分
2
8
1.操作者准备不符合要求者扣2分
2.缺用物1项扣1分；
3.用物摆放不当扣2分；
操作者自身准备、环境准备可和评估一起进行，未准备扣该项得分；不符合要求者酌情扣分
实施
67分
（1）配药
①核对注射卡及药物、检查药物质量及一次性用物质量
②启瓶，消毒瓶塞、安瓿和砂轮；安瓿锯痕、去屑；用纱布包住折断；用酒精再次消毒瓶塞脱碘，取5mL注射器抽吸生理盐水4mL；注入瓶内摇匀
（7）询问患者反应，向患者解释注意事项
（8）助患者卧于舒适的卧位，整理床单位，污物分类处理
（9）手消毒、取口罩
（10）查对药物，记录皮试时间，20分钟观察结果（按规定时间由2名护士观察结果）
23
3
8
4
4
4
2
2
5
3
20
3
3
3
5
1.配药
①未查对或查对不合格1次扣2分
②消毒不合格扣2分
③污染1次扣3分
④剂量不准确扣2分
11.未进行整理扣2分
指导
5分
（1）20分钟内严禁外Байду номын сангаас，防止意外
（2）讲解过敏反应的表现，局部及全身有不适者立即告知医务人员
（3）注射部位勿搔抓及按压
（4）讲解皮内注射的目的和意义
（5）告知患者皮内注射疼痛的原因，很快会缓解
1
1
1
1
1
未交代相关事项按分值项酌情扣分
评价
5分
与患者沟通良好，操作熟练、流畅
③取0.1mL药液加生理盐水至1mL反复配制至1mL含青霉素200-500U
④更换皮试针头
⑤请另1护士核对，签名，放入无菌盘内
（2）用物带至床旁，认真查对床号,姓名，解释
（3）取舒适体位和姿势
（4）选定注射部位，酒精消毒、待干
（5）再次核对药物后排气
（6）左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°角刺入表皮和真皮之间，待针头斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1mL可见圆形隆起的皮丘并显露毛孔，迅速拔针勿按压
科室姓名得分
项目
内容
分值
评分要求
扣分
评估
8分
（1）核对医嘱、注射卡、患者床号和姓名
（2）患者评估：
全身情况：了解患者病情、治疗用药情况、药物及食物过敏史、家族史、生命体征、意识状态，是否进食
局部情况：肢体活动情况和注射部位皮肤有无红肿、硬结、疤痕等
心理状态：是否有药物信赖以及对操作合作程度
5
根据操作熟练度、与患者沟通能力酌情扣分
提问
5分
详见资料
5
根据回答情况酌情扣分
健康知识：患者对药物的性质、不良反应的表现及操作目的的了解程度
（3）环境评估：病房环境清洁，光线充足、急救装置完好
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1.未核对医嘱扣除该项分
2.未评估不给分，评估不完全酌情扣分
3.评估用物可于准备用物时检查评估，准备时也未检查者予以酌情扣分
准备
10分
（1）操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
（2）用物准备：治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、启瓶器、皮肤消毒剂、无菌棉签、弯盘、砂轮、注射器（5mL及1mL各1副）、皮试针头、青霉素、生理盐水、急救盒（0.1%肾上腺素、地塞米松、注射器、纱布、砂轮）、治疗卡、锐器盒、手消毒剂、已铺好的无菌盘，必要时备吸氧管、吸痰管
⑤抽药时药液外滴扣1分
⑹跨越无菌区1次扣3分
⑦漏掉动作1次扣1分；流程错误1处扣1分
2.未查对、解释，患者体位不适1处未做到位扣2分
3.消毒不合格扣3分
4.污染一次扣3分
5.部位不正确扣5分
6.进针过深扣5分
7.注入剂量不准确扣5分
8.拔针后按压扣3分
9.未观察穿剌局部及患者反应扣3分
10.未再次查对，记录扣3分
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1.操作者准备不符合要求者扣2分
2.缺用物1项扣1分；
3.用物摆放不当扣2分；
操作者自身准备、环境准备可和评估一起进行，未准备扣该项得分；不符合要求者酌情扣分
实施
67分
（1）配药
①核对注射卡及药物、检查药物质量及一次性用物质量
②启瓶，消毒瓶塞、安瓿和砂轮；安瓿锯痕、去屑；用纱布包住折断；用酒精再次消毒瓶塞脱碘，取5mL注射器抽吸生理盐水4mL；注入瓶内摇匀
（7）询问患者反应，向患者解释注意事项
（8）助患者卧于舒适的卧位，整理床单位，污物分类处理
（9）手消毒、取口罩
（10）查对药物，记录皮试时间，20分钟观察结果（按规定时间由2名护士观察结果）
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1.配药
①未查对或查对不合格1次扣2分
②消毒不合格扣2分
③污染1次扣3分
④剂量不准确扣2分
11.未进行整理扣2分
指导
5分
（1）20分钟内严禁外Байду номын сангаас，防止意外
（2）讲解过敏反应的表现，局部及全身有不适者立即告知医务人员
（3）注射部位勿搔抓及按压
（4）讲解皮内注射的目的和意义
（5）告知患者皮内注射疼痛的原因，很快会缓解
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未交代相关事项按分值项酌情扣分
评价
5分
与患者沟通良好，操作熟练、流畅
③取0.1mL药液加生理盐水至1mL反复配制至1mL含青霉素200-500U
④更换皮试针头
⑤请另1护士核对，签名，放入无菌盘内
（2）用物带至床旁，认真查对床号,姓名，解释
（3）取舒适体位和姿势
（4）选定注射部位，酒精消毒、待干
（5）再次核对药物后排气
（6）左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°角刺入表皮和真皮之间，待针头斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1mL可见圆形隆起的皮丘并显露毛孔，迅速拔针勿按压