雷公藤多甙对儿童过敏性紫癜免疫功能的干预作用

（Ｌ４ 、Ｉ ５ Ｉ － Ｉ ．） Ｉ， 、Ｌ６及 Ｔ 细 胞 亚群 。对 照 组 为健 康 体 检 儿 童 ＿ －
２ ０例 ， 女 比 １ ５ １ 年龄 ７ ４岁 。 男 ．：， ～１
。 急性期 比较 Ｐ ＜００ ， 与 ．５ 与治疗 后 比较 Ｐ ＜００ 。 ．５
二、 方法 Ｔ 细胞 亚 群采 用单 克 隆抗 体 免疫 荧 光 法 ， 血
制。 对 象 及 方 法
一
【 文章编 号 】 １０ — １Ｘ ２０ ）４ ０３ — ２ ０３ ５５ （０２０ — ３ ５ ０
表 ２ 各 组 Ｉ 、Ｌ ５ Ｉ． 度 比较 （ ±Ｓ． Ｌ） Ｌ ４ Ｉ 、Ｌ６浓００ 。 ．５ 表 ３ 各 组 Ｔ 细 胞 亚 群 变 化 （ ± Ｓ） ｊ
见表 １ 。 见表 ２ 。
一
、
各组 血清免疫球 蛋 白浓度 变化
致ｔ． 。Ｃ ３ Ｄ Ｔ细胞按 其 分 泌细 胞 因子 不 同 ， 为 Ｔｈ ４ Ｊ 分 ｌ和
二、 各组 血清 Ｉ －、Ｌ ５ Ｉ － Ｌ４ Ｉ － 、Ｌ６水平
三 、 组 Ｔ细 胞 亚 群 变 化 各
Ｔ ２ 胞 。其 中 ｈ ｈ细 ｒ ２细 胞 主要 分 泌 Ｉ ＿ 、Ｌ ５ Ｉ － ， Ｌ４ Ｉ － 、Ｌ ６ 它与 Ｂ
多甙 主 要 通 过 抑 制 辅 助 性 ｃ 细 胞 ， 善 ａ Ｔ 细 胞 功 能 而 产 生 临床 效 应 Ｄ Ｔ 改
【 关键 词 】 雷公藤 多甙 紫癜 ， 过敏性 免疫功 能 【 中图分 类号 】 Ｒ ２ ． ７５９ 【 文献标 识码 】 Ａ
研究 显示 免疫功能紊 乱是过敏性 紫癜 （ Ｐ 致 病的主要 ＨＳ ） 原因， 目前 尚无特效 治疗 ， 我们采 用雷 公藤 多甙治 疗 ＨＳ 疗 Ｐ， 效满 意。本文通 过对 Ｈ Ｐ患 儿雷 公藤 多甙 治疗 前 后 的免疫 Ｓ 状 态变化 的研 究 ， 旨在 探 讨 雷公 藤 多 甙治 疗 Ｈｓ Ｐ的作 用 机
常及产生 免疫 复合 物 小 血管 炎 的重 要原 因。同时 Ｃ Ｔ细 Ｄ 胞表达 Ｃ ４ Ｌ膜蛋 白分子 ， Ｄ ０ Ｄ０ Ｃ ４ Ｌ与 单 核一 噬细 胞及 内皮 巨 细胞上表 达的 Ｃ ４ Ｄ ０膜分子 交联 ， 可促其合 成炎症 介质 ， 与 参
组织损 伤 。因此 ， Ｔ细胞功能 异常可能 为 ｌＳ ＩＰ免疫紊 乱 的始
机制 。方法 变化 。结果
观察 雷公 藤 多甙对过敏性 紫癜（ Ｓ ） Ｈ Ｐ 患儿免疫功 能的影响 ， 雷公藤 多甙治疗 Ｈ Ｐ的作 用 探讨 ｓ
明 显升 高 ， 治疗后 明 显降低 。结论 雷公 藤
检 测 ＨＳ ２ Ｐ ７例 血清 ＩＡ、ｇ ＩＭ、ｇ 白细胞介 素一（Ｌ４ 、Ｌ５ Ｉ － ｇ ＩＧ、ｇ ＩＥ、 ４ Ｉ －） Ｉ 一、Ｌ６及 Ｔ 细胞 亚群 治疗前后 的 ＨＳ Ｐ患儿血 清 ＩＡ、ｇ Ｉ ＿、Ｌ５ Ｉ － ｇ ＩＥ、Ｌ４ Ｉ － 、Ｌ６及 ａ
三、 统计学处理
用 ｔ 验 ， 验 水 准 ａ ．５ 检 检 ＝０ ０ 。
结
一
ＩＡ、ｇ Ｉ ＿ 、Ｌ ５ Ｉ－ ｇ ＩＥ、Ｌ ４ Ｉ－ 、Ｌ６明显 升 高 ， 同时 Ｃ 及 Ｃ ／ Ｄ Ｄ Ｄ Ｃ ；
果
比值升 高 ， 示 Ｃ Ｔ细胞 优 势活 化 ， 与 以往 的研 究 结论 提 Ｄ 这
清 ＩＡ、 Ｇ、 Ｍ 采 用 单 向免 疫 扩散 法 ，ｇ Ｉ －、Ｌ５ Ｉ－ ｇ Ｉ Ｉ ｇ ｇ ＩＥ、 ４ Ｉ－ 、Ｌ６ Ｌ
检 测 用 Ｅ ＩＡ法 。 ＬＳ
讨
论
Ｈｓ Ｐ是一 种 以 小 血 管 炎 为病 理 改 变 的 变 态 反 应 性 疾 数据 以均数 ±标 准差 （ ±Ｓ 表示 ， ） 采 病 ＿Ｊ部分病人 可 发展 为紫 癜 性 肾炎 ， ｌ， 一些 细 胞 因子 和 炎症 介质也参 与 了其致病 过程 ＿ ， ２ 本组结果 显示 ＨＳ Ｊ Ｐ患儿急性期
ｄ，Ｌ ＇ 肾脏 疾 痫 。 Ｊ
比值下降 。提
示其 主要通过 抑制辅助 性 Ｃ Ｄ Ｔ细胞 功能 ， 改善 Ｃ ｝Ｔ细胞 Ｄ
见 表 ３ 。
细胞 的增 殖成 熟 和促进 抗 体 生成 及类 别转 换 有关 。Ｉ Ｌ４促
进 ＩＥ分 泌 ，Ｌ５诱 导 ＩＡ产生 ， ｇ Ｉ－ ｇ 这些 细胞 因子 浓 度升 高 ， 提
表 １ 各 组 免 疫 球 蛋 白 浓 度 比较 （ ± Ｓ， ， ； ｇ／ Ｌ）
示ｃ ； ｈ ｏ Ｔ ２细胞功能亢进 ， 可能是 Ｈ Ｐ免疫球蛋白合成异 Ｓ
、
对象
本 院 １９ ～２０ ９ ９ ０ １年住 院 Ｈｓ Ｐ患 儿 ２ ７例 ， 符
合 第 ６版《 诸福 棠实用儿科 学》 断标 准。男女 比 １ ３ ： ， 诊 ．３ １ 年
龄 ５ ４岁 。分别 于急性期治 疗前 及雷 公藤 多甙 （ ～１ 上海 医科 大学红旗制 药 厂 ， 产 批 号 ： ９ １３ ０ ０ ２ ） 疗 ２周后 Ｉ 生 ９ １０ ， １８ ０ 治 临 床表现 消失时采 血测 血 清 ＩＡ、ｇ ＩＭ、ｇ 白细 胞介 素一 ｇ ＩＧ、ｇ ＩＥ、 ４
维普资讯
２０ ０ ２年第 ｌ ７卷第 ｄ
ａ Ｒｄ ｒ Ｊ ｌ ０ ２ Ｖ Ｚ １ ． ｔ ，ｕ ２ ０ ． ． ７Ｎｏ ４
・ ３３ ・ ５
雷公 藤 多甙 对 儿 童 过敏 性 紫癜 免疫 功 能 的 干预 作 用
白海 涛
【 摘要 】 目的
与急性期比较 Ｐ＜０ ０ ， ．５ 与治疗后比较 Ｐ＜０ ０ 。 ．５
动 因素。雷公藤 多甙 为一种免疫 抑 制剂 ， 研究 显示 治疗 后 本
ＩＡ、 Ｅ、Ｌ４ Ｉ－ 、Ｄ６水平下 降 ， Ｄ ｇ Ｉ Ｉ＿ 、Ｌ ５ Ｉ ｇ Ｃ 删
作者单位 ：５ １０ 卫辉 ， 乡医学院第一 附属 医院儿 内科 ４３０ 新 作者简介 ： 白海 涛（ ９ ７年 一）女 ， １６ ， 主治 医师 ， 硕士 学位 ， 究方 向为 研