消食剂—健脾消食｛健脾丸、枳实消痞丸（失笑丸）、葛花解酲汤｝

消⾷剂—健脾消⾷｛健脾丸、枳实消痞丸（失笑丸）、葛花解酲汤｝

健脾消⾷—｛健脾丸、枳实消痞丸（失笑丸）、

葛花解酲汤｝

第⼆节健脾消⾷

｛健脾丸、枳实消痞丸（失笑丸）、葛花解酲汤｝

【⽅剂】：健脾丸

【组成】：炒⽩术30g，⽊⾹，黄连，⽢草各10g，茯苓30g，⼈参20g，神曲15g，陈⽪15g，

砂仁15g，麦芽15g，⼭楂15g，⼭药15g，⾁⾖蔻15g。

【功效】：健脾和胃，消⾷⽌泻。

【主治】：脾虚⾷积证。⾷少难消，脘腹痞闷，⼤便溏薄，倦怠乏⼒，苔腻微黄，脉虚弱。[慢

性胃肠炎、消化不良属脾虚⾷滞者。]

【加减】：湿甚加车前⼦、泽泻以利⽔渗湿；兼寒者去黄连，加⼲姜以温中祛寒。本⽅为消补

兼施之剂，但补益之药多壅滞，消克之品易伤脾，临床应⽤时应权衡轻重，配伍适宜。

【⽅解】：⽅中重⽤⽩术、茯苓为君，健脾祛湿以⽌泻。⼭楂、神曲、麦芽消⾷和胃，除已停

之积；⼈参、⼭药益⽓补脾，以助苓、术健脾之⼒，是为⾂药。⽊⾹、砂仁、陈⽪皆为芳⾹之

品，功能理⽓开胃，醒脾化湿，既可解除脘腹痞闷，⼜使全⽅补⽽不滞；⾁⾖蔻温涩，合⼭药

以涩肠⽌泻；黄连清热燥湿，且可清解⾷积所化之热，皆为佐药。⽢草补中和药，是为佐使之

⽤。诸药合⽤，脾健则泻⽌，⾷消则胃和，诸症⾃愈。

【⽅剂】：枳实消痞丸（失笑丸）

【组成】：⼲姜，炙⽢草，麦芽曲，茯苓，⽩术各6g，半夏曲，⼈参各10g，厚朴12g，枳实，

黄连各15g。

【功效】：消痞除满，健脾和胃。

【主治】：脾虚⽓滞，寒热互结证。⼼下痞满，不欲饮⾷，倦怠乏⼒，⼤便不畅，苔腻⽽微

黄，脉弦。[慢性胃炎、慢性⽀⽓管炎、胃肠神经官能症等属脾虚⽓滞，寒热互结者。]

【加减】：湿甚加车前⼦、泽泻以利⽔渗湿；兼寒者去黄连，加⼲姜以温中祛寒。本⽅为消补

兼施之剂，但补益之药多壅滞，消克之品易伤脾，临床应⽤时应权衡轻重，配伍适宜。

【⽅解】：⽅中枳实苦⾟微寒，⾏⽓消痞为君；厚朴苦⾟⽽温，⾏⽓除满为⾂。⼆者合⽤，以

增⾏⽓消痞除满之效。黄连苦寒清热燥湿⽽除痞、半夏曲⾟温散结⽽和胃、少佐⼲姜⾟热温中

祛寒，三味相伍，⾟开苦降，平调寒热，共助枳、朴⾏⽓开痞除满之功；麦芽⽢平，消⾷和

胃；⼈参、⽩术、茯苓、炙⽢草益⽓健脾，祛湿和中，共为佐药。炙⽢草还兼调药之⽤，亦为

使药。全⽅⽤药有消有补，有寒有热，体现了消补兼施、⾟开苦降的配伍特点。

【⽅剂】：葛花解酲汤

【组成】：⽊⾹3g，⼈参，猪苓，茯苓，陈⽪各10g，⽩术，⼲姜，神曲，泽泻各12g，青⽪

2g，砂仁，⾖蔻，葛花15g。

【功效】：分消酒湿，理⽓健脾。

【主治】：酒积伤脾证。眩晕呕吐，胸膈痞闷，⾷少体倦，⼩便不利，⼤便泄泻，⾆苔腻，脉

滑。[饮酒过量致醉，或嗜酒成性者。]

【加减】：伤酒为病，随⼈体之阴阳⽽有寒化、热化之分。若偏寒者，加吴茱萸以温中祛寒；

若湿从热化，湿热内盛⽽见⾯⾚烦热、⼝渴饮冷等证，⼜当减去⾟燥之品，改⽤黄芩、黄连等

清热燥湿之药。。

【⽅解】：⽅中葛花为君，⽢寒芳⾹，长于解酒醒脾，其性轻清发散，能使酒湿从表⽽解。⾂以神曲消⾷和胃，尤善消酒⾷陈腐之积；蔻仁、砂仁理⽓开胃醒脾，除痞闷，增⾷欲；⼆苓、泽泻渗湿⽌泻，引酒湿从⼩便⽽去。饮酒过多，必伤脾胃，故⼜以⼈参、⽩术补中健脾，⼲姜温运化湿；⽊⾹、青⽪、陈⽪理⽓疏滞，以上共为佐药。诸药合⽤，酒湿得去，诸症⾃解。