理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试参 考答案

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理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C21车险查勘定损中级)

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C21车险查勘定损中级)

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C21车险查勘定损中级)中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C21车险查勘定损中级)一、单项选择题(每题1分,共20分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1、如果你是一名查勘人员,你认为一辆投保交强险的轿车如发生( )情形的交通事故,交强险不负责赔偿。

A.因超载造成的事故B.保险车辆发生事故前所有人已变更,且未在事故发生前到保险公司批改C.受害人故意行为D.以上均不对2、根据《家庭自用汽车损失保险》条款规定,下列选项中,关于保险车辆轮胎损坏不正确的说法是( )。

A、车辆仅轮胎爆胎,则轮胎损失不予赔付B、车辆轮胎爆胎后失控发生碰撞事故造成车身损失,车身、轮胎损失都予赔付c、车辆碰撞路牙造成轮胎和轮辋损失,则轮胎和轮辋损失均不予赔付D、车辆碰撞路牙造成轮胎和车身损失,则只负责车身损失,轮胎损失不予赔付3、2009版家庭自用车损险条款规定10座以上家庭自用车的月折旧率是( ),最高折旧金额不超过投保时被保险机动车新车购置价的80%。

A、0.6%B、0.9%C、6%D、9%4、未确定事故责任比例时,依据家庭自用汽车损失保险条款规定,主要责任亢承担责任比例为( )。

A、60%B、70%C、809石D、可协商确定,60%、70%、80%均可以5、被保险机动车投保了《机动车交通事故责任强制保险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,发生治疗费用及行人随身财物损失,经公安交通管理部门认定机动车无事故责任,则保险公司应承担的医疗费用和财产损失的赔偿限额分别是( )。

A、1600元,100元B、1000元,400元C、1000元,100元D、1600元,400元6、被保险人在保险公司投保了《营业用汽车损失保险》,在保期内被保险人允许的驾驶员开车通过桥洞时,车上所载货物与桥梁发生意外撞击,并造成车辆损失,经核实该车未违反安全装载规定,事故原因是由于驾驶员判断失误造成的,则对于该车的车辆损失理赔意见为( ) 。

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C33非车险理赔高级)

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C33非车险理赔高级)

中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C33非车险理赔高级)一、单项选择题(每题1分,共10分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1、张某投保了人身意外伤害保险(不含疾病身故责任),保险期间内,张某因不慎摔成重伤致无法行走,只能倒卧湿地等待就救援,因天气寒冷,张某感冒高烧,继而引发肺炎,最终因肺炎抢救无效致死。

张某死亡的近因是( )。

A.肺炎B.感冒C.摔伤D.摔伤及肺炎2、李某在保险公司投保了附加人身意外伤害医疗保险(免赔额100元,赔付比例为80%),保险期间2009年2月16日零时起至2010年1月15日二十四时止,保险金额5万元,其中意外伤害医疗费用限额为1万元。

2009年5月20日,被保险人因不慎滑倒受伤,送县级医院治疗。

2009年9月18日该被保险人出院,共支出医疗费12560元。

经医疗审核其中不符合当地社会医疗机构规定的医药费3750元。

保险公司应赔付医疗保险金为( )。

A.8810元B.6948元C.8910元D.6968元3、某制造企业投保了营业中断保险(2009版),在保险期内生产车间发生火灾,在受灾后的6个月赔偿期内的毛利润损失为60万元,免赔天数7天,赔偿金额应是( )。

A.57.6万元B.47.6万元C.53万元D.61.7万元4、家庭财产盗抢保险条款(2009版)的保险金额中,电脑、摄像机、照相机等保额为保险总额的( )。

A.30%B.10%C.50%D.60%5、某工程由甲、乙两个保险人同时承保建筑工程险,物质损失项下保险金额分别为1300万元、1000万元,保险财产价值1800万元。

其中甲保单在该项下规定每次事故免赔额30万元,乙保单每次事故免赔额10万元。

在保险期限内发生保险责任事故,造成保险损失230万元。

甲、乙保险人承担赔偿金额分别为( )万元。

6、下列选项中,通常与货运保险责任无关的损失是( )。

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试公共基础知识试题卷A003高级基础类

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试公共基础知识试题卷A003高级基础类

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试公共基础知识试题卷(A003,高级基础类)考试说明1、本考试满分100分,考试时长120分钟;2、每套试卷为两份,试题卷和答题卷各一份;3、考生请用黑、蓝色园珠笔或签字笔在答题卷上写出答案;4、基础类全部为客观题,只需写出答案的字母和符号即可。

考生信息┏━━━━━━┳━━━━━┳━━━┳━━━━━┓┃所属分公司┃所在单位┃姓名┃准考证号┃┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━╋━━━━━┫┃┃┃┃┃┗━━━━━━┻━━━━━┻━━━┻━━━━━┛一、单项选择题(每题1分,共50分,请将备选答案中代表最符合题意的答案标号填入答题卷)1、风险是由多种要素构成的,这些要素决定了风险的存在、发生和发展。

一般认为,风险构成的要素包括风险因素、( B )等。

A.风险标的和风险事故B.风险事故和损失C.风险性质和风险原因D.风险原因和损失2、下列选项中,不属于财务型风险管理方法的是( A )。

A.自留B.保险C.预防D.转移3、最大诚信原则是签订和履行保险合同所必须遵守的一项基本原则,其内容包括如实告知、弃权与禁止反言以及( B。

A.诚实B.守信c.保证D.信用4、按照保险利益原则的时间效力规定,不要求投保人在订立保险合同时具有保险利益的保险是( )。

A.企业财产保险B.责任保险c.机动车辆保险D.人身保险5、1916年7月30 ,一场原因不明的大火造成停在纽约港码头货场上的一些货车爆炸。

爆炸引起了另一场大火,火灾继而又引起了新的更剧烈的爆炸。

这次爆炸造成的冲击波,损坏了停泊在1000英尺以外的船舶。

该案中船舶受损的近因是( A)。

A.第一场大火B.第一场爆炸c.第二场大火D.第二场爆炸6、某企业厂房的保险金额为400万元,由于第三者原因发生保险事故生成的损失金额为300 万元,事故发生时该厂房的实际价值为500万元,保险人向被保险人支付240万元的赔款后取得了向第三者的代位追偿权,并最终获得250万元的追偿款。

保险理赔初级理赔员资格考试

保险理赔初级理赔员资格考试

1、在保险理赔流程中,初步审核保单信息的主要目的是:A. 确认投保人身份B. 评估损失金额C. 确定保险责任范围D. 审核理赔申请时效(答案)C2、以下哪项不属于保险理赔中“查勘定损”环节的职责?A. 现场勘查事故情况B. 收集相关证据资料C. 直接决定赔付金额D. 评估损失程度(答案)C3、关于保险理赔中的“责任免除”,以下说法正确的是:A. 责任免除条款无效,保险公司必须赔偿所有损失B. 责任免除是指保险合同中约定的保险公司不承担赔偿责任的情形C. 责任免除仅针对自然灾害造成的损失D. 投保人可通过增加保费来取消责任免除条款(答案)B4、在处理车险理赔时,若车辆因未按规定年检而发生事故,根据通常的保险条款,这属于:A. 保险责任范围B. 除外责任C. 特别约定事项D. 附加险责任(答案)B5、下列哪项不是保险理赔时常见的欺诈行为?A. 故意制造保险事故B. 夸大损失程度C. 隐瞒事故真相D. 及时报案并配合调查(答案)D6、在健康保险理赔中,对于医疗费用的审核,重点关注的是:A. 医疗费用是否超过保额B. 医疗费用是否合理且必要C. 投保人是否按时缴纳保费D. 投保人年龄是否符合投保要求(答案)B7、关于“代位求偿”原则,以下描述正确的是:A. 保险公司代替被保险人向第三方追偿后,被保险人仍可向第三方索赔B. 适用于所有类型的保险理赔C. 当第三方对被保险人的损失负有责任时,保险公司可先赔付被保险人,然后代其向第三方追偿D. 仅适用于人身保险(答案)C8、在理赔过程中,若发现被保险人存在故意不如实告知重要事实的情况,保险公司可能会:A. 无条件赔付B. 增加赔付金额以示补偿C. 解除保险合同,不承担赔偿责任D. 延长理赔处理时间(答案)C9、关于保险理赔时效,以下说法正确的是:A. 理赔时效越长,对被保险人越有利B. 保险公司可以无限期拖延理赔决定C. 被保险人应在知道保险事故发生后及时通知保险公司D. 所有保险理赔案件的时效都是相同的(答案)C10、在财产保险理赔中,若被保险财产遭受部分损失且可以修复,通常采用的赔偿方式是:A. 现金赔付后,被保险人自行修复B. 保险公司直接修复或更换受损部分C. 按财产实际价值赔付,不考虑修复可能D. 仅赔付修复费用的50%(答案)A(注:实际操作中可能根据保险合同具体条款有所不同,但此选项最接近一般原则)。

()理赔专业技术职务(理赔员)任职资格考试

()理赔专业技术职务(理赔员)任职资格考试

理赔专业技术职务(理赔员)任职资格考试专业类试卷(模拟,以初级为例)一、单项选择题(每题1分,共30分)1、甲于2010年1月在保险公司投保了《车上人员责任保险》。

保险期间内发生碰撞事故,经交警认定甲负事故次要责任,则保险公司计算车上人员责任保险赔款时应按照( D )免赔率免赔。

A.15%B.10%C.8%D.5%2、2010年3月,乙向保险公司投保了《家庭自用车损失保险》。

保险期间内,乙将车停放在停车场时被其它车辆碰撞,未找到肇事方。

经保险公司鉴定,乙车辆损失金额2000元,则保险公司应赔付乙( C )元。

A. 2000B. 1600C. 1400D. 9003、在使用车险新理赔定损系统时,自定义修理项目分组和名称为( A )时可以选择修理程度。

A. 钣金B. 机修C. 电工D. 喷漆4、甲乙两人对一辆发生正面碰撞的事故车进行勘查。

甲说:应查看后车门与后侧围板、门槛板之间的间隙和高度差;乙说:可以通过比较车辆左右两侧的间隙确认车身的损伤情况。

正确的判断是( C )。

A.只有甲正确 B.只有乙正确 C.两人都正确 D.两人都不正确5、把握常损零件换与修的标准时,应测算修理零部件的费用与新件价格的关系。

价值较低的零部件,一般修理费用应不高于新件价格的( A )。

A. 30%B. 50%C. 60%D. 80%6、被保险人在保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的音响设备投保了《新增设备损失保险》,在保险期间内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的音响设备损坏,正确的理赔意见是该事故( D )。

A. 不属于任何保险责任B. 属于车损险保险责任C. 不属于新增设备损失保险责任D. 属于新增设备损失保险责任7、理算人员收到客户交来材料时,按照条款及实务有关的规定,认为有关的证明和资料不完整的,应当 ( B ) 通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

A.及时B.及时一次性C.一次性D.随时8、医疗费根据( C )机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C32车险理算核赔高级)-fanxp 只看最后两类大题

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C32车险理算核赔高级)-fanxp 只看最后两类大题

中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C32车险理算核赔高级)一、单项选择题(每题1分,共10分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1、甲于2010年1月在某保险公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲负事故主要责任,则保险公司计算第三者责任保险赔款时应按照( )免赔率免赔。

A、20%B、15%C、10%D、5%2、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列选项中,关于交强险赔款计算说法不正确的是( )。

A、受害人财产损失需要施救的,财产损失与施救费赔款累计不超过财产损失赔偿限额B、主车和挂车在连接时发生交通事故,主车、挂车分别在各自的交强险责任限额内承担赔偿责任C、被保险机动车投保一份以上交强险的,各保险人对各受害人的各分项损失平均分摊,并在对应的分项赔偿限额内承担赔偿责任D、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,原则上在其他赔偿项目足额赔偿后,在死亡伤残赔偿限额内赔偿3、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列选项中,关于交强险支付/垫付抢救费用的说法不正确的是( )。

A、抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付,不以现金形式进行支付或垫付B、根据被保险人应负的事故责任,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内审核支付抢救费用C、对于垫付的抢救费用,应依法向致害人追偿D、对于支付的抢救费用,应依法向致害人追偿4、按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列选项中,关于交强险无责代赔案件说法不正确的是( )。

A、无责代赔仅适用于对全责/有责方车辆损失部分的赔偿,对于人员伤亡损失不进行代赔B、事故涉及多方车辆的,代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和,在各有责方之间平均分配C、涉及人身伤亡的案件,对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制D、无论是否涉及人员伤亡,无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算5、2010年3月,乙向保险公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内,使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁,造成桥梁的损失,该案例应认定为( )。

理赔人员定级考试试题

理赔人员定级考试试题

理赔人员定级考试试题一、单项选择:20题1、为了保护被保险人的利益,我国保险法规定,保险公司每一风险单位的最高自留额不得超过其资本金加准备金的(B)。

2、根据营业用汽车损失保险条款规定,在保险期间内发生多次保险事故(自然灾害引起的事故除外),免赔率从第(B)次开始每次增加5%。

A、二B、三C、四 D 、五3、从2007年7月1日开始,投保人投保交通事故责任强制保险实行费率浮动机制。

目前,我国交强险费率浮动采用的是(B)相联系的浮动模式。

A、仅与道路交通安全违法行为B、仅与道路交通事故C、同时与道路交通事故和道路交通安全违法行为D、以上答案均不正确4、下列不属于交强险责任免除的是(C)。

A、因交通事故产生的诉讼费用。

B 、受害人故意造成的交通事故的损失。

C、精神损害赔偿。

D、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失5、保险人接到报案后(B)小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。

A、24B、48C、12D、726、投保了机动车盗抢险的被保险机动车,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满(D)天未查明下落的,保险人负责赔偿。

A、30B、45C、90D、607、实际价值是指新车购置价减去折旧金额后的价格。

按照条款规定:最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的( A )。

A.80%B.90%C.70%D .60%8.商业机动车第三者责任险承保( A )。

A.被保险人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁B.仲裁、诉讼费用C.被保险人所有的财产损失。

D.被保险人家庭成员所有的财产。

9、下列哪种车不适用非营业费率( C )A.殡葬车、救护车B.警车、囚车C.运钞车D.邮递、快递用车10、某车保险期间为2007.6.20至2008.6.19,该车于2008.1.20及2008.4.10发生两次道路交通事故,这两次事故的交强险赔偿应按什么限额执行( B )A.第一次使用新限额第二次使用旧限额B.第一次使用旧限额第二次使用新限额C.两次都使用新限额D.两次都使用旧限额11、普通挂车商业三者险费率根据使用性质按同吨位货车费率的( A )计收?A.30%B.40%C.50%D.60%12、投保人重复投保交强险时应如何处理( B )A.解除起期在前的合同B.解除起期在后的合同C.两份合同都解除,重新投保D.可以保留两份合同,但每次出险只能理赔一次13、被保险机动车上年有4次交强险理赔记录,该车于保险期限到期前一个星期进行所有权转移并办理相关手续,新车主续保交强险享受几折优惠( C )A.上浮20%B.上浮10%C.费率不浮动D.下浮10%14、下面说话有误的是( D )A.交强险标志分为内置型和便携性B.有前挡风玻璃的投保车辆应签发内置型交强险标志C.拖拉机、摩托车、挂车可签发便携性交强险标志D.两种标志都可不用盖保险公司业务专偿。

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C12车险理算核赔初级)(1)(1)

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C12车险理算核赔初级)(1)(1)

中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C12车险理算核赔初级)一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1、甲于2010年1月在某保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照( B )免赔率免赔。

A、15%B、10%C、8%D、5%2、被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是( B )。

A、11000元,1000元B、110000元,10000元C、1000元,100元D、10000元,1000元3、被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,该案例应认定为( B )。

A、属于保险责任,在责任限额内全额赔付B、属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿C、不属于保险责任事故,不能赔付D、以上均不对4、被保险人在某保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保险期间内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,该案例应认定为( A )。

A、不属于保险责任B、属于“自燃”责任,赔付时没有免赔C、属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔D、属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔5、被保险人在保险公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》,在保险期限内被保险人开车在公路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人采取合理措施,未造成车辆其它部位损失,也未产生人员伤亡及第三方损失,该案例应认定为( B )。

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C22车险理算核赔中级)(1)

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C22车险理算核赔中级)(1)

中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C22车险理算核赔中级)一、单项选择题(每题1分,共20分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1、甲于2010年1月在保险公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照( )免赔率免赔。

A、20%B、15%C、10%D、5%2、2010年3月,乙向保险公司投保了《摩托车、拖拉机保险》,保险期间内,将车停放在停车场时被其它车辆碰撞,未找到肇事方。

经保险公司鉴定,乙车辆损失金额2000元,则保险公司应赔付乙( )元。

A、2000B、1800C、1600D、14003、2010年1月,乙向保险公司投保了《营业用汽车损失保险》,保险期间为一年。

2010年2月由于雹灾造成车损;2010年3月发生双方碰撞事故,造成双方车损,经交警认定乙负事故全部责任;2010年4月发生倾覆事故,造成车损;2010年5月再次发生单方肇事事故,本次事故经保险公司鉴定,乙车辆损失金额2000元,则保险公司赔付乙时应增加免赔率为( )A、15%B、lO%C、5%D、04、被保险机动车投保了《机动车交通事故责任强制保险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,发生治疗费用及行人随身财物损失,经公安交通管理部门认定机动车无事故责任,则保险公司应承担的医疗费用和财产损失的赔偿限额分别是( )。

A、1600元,100元B、1000元,400元C、1000元,100元D、1600元,400元5、一日,甲驾驶被保险机动车在河边道路行驶,为了躲避行人倾覆于河边的淤泥中,由于车体重量较大,车体不断缓慢向水中下滑。

看到情势危急,甲电话通知救援公司救援,救援公司到达后用拖车将汽车拖出,随后收取了300元救援费。

经检测,被保险机动车并未受到太大损坏,仅需100元修复。

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C13非车险理赔初级)

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C13非车险理赔初级)

中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C13非车险理赔初级)一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1、根据家庭财产综合保险(2009版)的规定,责任免除包括( )。

A.火灾、爆炸所致的损失B.雷击、冰雹、雪灾、洪水、崖崩、龙卷风所致的损失C.家用电器自身发热造成的本身损毁所致的损失D.空中运行物体坠落,外界物体倒塌所致的损失2、根据家庭财产综合保险(2009版)的规定,房屋内养的名贵花草属于( )。

A.可保财产B.不可保财产c.加费特约承保财产D.不加费特约承保财产3、在家庭财产综合保险(2009版)的责任划分中,水暖管爆裂属于( )。

A.保险责任B.基本责任c.附加责任D.特约承保责任4、下列选项中,属于家庭财产综合保险(2009版)的除外责任的是( )。

A.爆炸B.雷击c.外来建筑物倒塌致损D.露堆财产损失5、财产基本险和财产综合险的赔偿方式一般均为( )方式。

A.第一危险赔偿方式B.比例赔偿方式c.部分赔偿方式D.全部赔偿方式6、企业财产保险中,因第三者对保险财产的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在( )范围内行使代位追偿权。

A.保险金额B.保险价值c.赔偿金额D.实际损失7、财产基本险(2009版)对( )风险造成的损失,保险人不负赔偿责任。

A.火灾B.爆炸C.暴雨D.雷击8、在财产综合险(2009版)条款中,不属于空中运行物体坠落保险责任的是( )。

A.陨石坠落B.吊运物体的意外脱落C.施工中人工开凿而致石块飞射D.由于吊装物体的偏差导致保险财产碰损9、下列选项中,属于建筑工程一切险中“第三者”的范畴的是( )。

A.业主雇员B.工程施工人员C.现场监理人员D.附近居民10、一般情况下,建筑工程保险的保险期限( )。

A.为一年B.相对固定C.按工程工期规定D.约定明确的固定日期11、根据公司统颁条款规定,能繁母猪投保时应在( )。

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C33非车险理赔高级)

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C33非车险理赔高级)

中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C33非车险理赔高级)一、单项选择题(每题1分,共10分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1、张某投保了人身意外伤害保险(不含疾病身故责任),保险期间内,张某因不慎摔成重伤致无法行走,只能倒卧湿地等待就救援,因天气寒冷,张某感冒高烧,继而引发肺炎,最终因肺炎抢救无效致死。

张某死亡的近因是( )。

A.肺炎B.感冒C.摔伤D.摔伤及肺炎2、李某在保险公司投保了附加人身意外伤害医疗保险(免赔额100元,赔付比例为80%),保险期间20XX年2月16日零时起至20XX年1月15日二十四时止,保险金额5万元,其中意外伤害医疗费用限额为1万元。

20XX年5月20日,被保险人因不慎滑倒受伤,送县级医院治疗。

20XX年9月18日该被保险人出院,共支出医疗费12560元。

经医疗审核其中不符合当地社会医疗机构规定的医药费3750元。

保险公司应赔付医疗保险金为( )。

A.8810元B.6948元C.8910元D.6968元3、某制造企业投保了营业中断保险(2009版),在保险期内生产车间发生火灾,在受灾后的6个月赔偿期内的毛利润损失为60万元,免赔天数7天,赔偿金额应是( )。

A.57.6万元B.47.6万元C.53万元D.61.7万元4、家庭财产盗抢保险条款(2009版)的保险金额中,电脑、摄像机、照相机等保额为保险总额的( )。

A.30%B.10%C.50%D.60%5、某工程由甲、乙两个保险人同时承保建筑工程险,物质损失项下保险金额分别为1300万元、1000万元,保险财产价值1800万元。

其中甲保单在该项下规定每次事故免赔额30万元,乙保单每次事故免赔额10万元。

在保险期限内发生保险责任事故,造成保险损失230万元。

甲、乙保险人承担赔偿金额分别为( )万元。

6、下列选项中,通常与货运保险责任无关的损失是( )。

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理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试参考答案(C11车险查勘定损初级)一、单选题:1D、 2A、 3A、 4C、5B 、6B、7B 、8C 、9C 、10A 、11C 12C、 13A、14B 、15A 、16C 、17B、 18C、 19A、 20A21B、 22A、23B、 24C、25D 、26D、27D 、28A 、29C30B二、多项选择题:1、ABCD,2 、ACD,3、 ABCD,4、ABCD,5、 AC,6、ABCD7、ACB,8 、AC,9、 AD,10、ABCD.三、判断题:1V, 2V, 3X, 4X, 5X, 6X, 7V, 8V, 9V, 10X.四、五(略)理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试参考答案(C12车险理算核赔初级)一选择题1C 2D 3C 4B 5D 6C 7D 8B 9C 10B 11C 12 B 13D 14D 15 A 16D 17B 18C 19B 20D 21C 22A 23B 24A 25D 26 B 27A 28B 29B 30A二、多选题1ABD 2BC 3ABCD 4BD 5ABCD 6ABCD7ABCD 8ABCD 9ABCD 10AB三判断题1√ 2√ 3√ 4√ 5√ 6× 7√ 8× 9× 10√四案例分析(一)答:1.此三种方试都不正确。

正确的方式为A车损失由B车交强险赔偿100元(由A车交强险代赔),其余损失900元在A车的车损险项下赔偿;B车损失在A车交强险范围内获得赔偿。

2.本案中A车全责,B车无责,则对于A车损失应由B车无责赔付100元,A车其余损失在A车车损险项下赔付;B车损失2000元应由A车在A车交强险内进行赔偿。

3. A车赔款:交强险赔偿金额= B车核定损失2000元交强险无责代赔= 100元车损险赔款=A车损失1000元-B车无责赔付100元=900元赔款合计=2000元+100元+900元=3000元(二)答:1、赵先生的爱车受损不属于保险责任。

此案中车辆失火经消防部门鉴定起火原因为线路老化,短路造成的,根据《家庭自用汽车损失保险条款》第七条规定,“自燃及不明原因火灾引起的损失,保险人不负责赔偿”。

自燃是指“在没有外界火源的情况下,由于本车电器、线路、供油系统、供气系统等被保险机动车自身原因发生故障或所载货物自身原因起火燃烧”。

因此本车起火原因为“自燃”,不属家用车保险责任。

2、被引燃的邻车属保险责任,2000元在本车交强险内进行赔偿,其余的损失在商业三者险进行赔偿。

根据交强险条款和第三者责任险条款规定,被引燃的邻车的损失属于交强险和第三者责任险条款的保险责任,不属于交强险和第三者责任险条款规定的责任免除,因此,对第三者邻车的损失先在本车交强险内进行赔偿,其余的损失在商业三者险进行赔偿。

五、实务操作(一)1、本次事故不属“互碰自赔”。

“互碰自赔”处理机制必须达到以下几个条件:(1)两车或多车互碰,各方均投保交强险;(2)仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失,各方损失金额均在2000元以内;(3)由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定各方均有责任(包括同等责任、主次责任);(4)当事人各方对损失确定没有争议,并同意采用“互碰自赔”方式处理。

而本案中A车损4000元,损失金额已超2000元,因此不适用“互碰自赔”处理机制。

2、A车赔款=(A车损-交强已赔付金额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)=(4000-2000)×70%×(1-15%)=1190 (元)如果B车也投保了交强险,则B车交强险赔偿A车损失2000元(二)答:理算员在接受接受客户索赔时,对客户提交的维修发票与清单进行认真审核。

首先要审核发票的真伪,其次要对发票的开具时间、客户名称、发票金额、是否涂改等项目进行审核。

审核维修清单时要重点审核维修项目是否与定损单项目一致。

对假发票、时间不符、客户名称不一致、有涂改的发票进行剔除,对修理清单中与定损单不一致的维修项目进行剔除。

当实际修理金额与定损金额不一致时,对实际修理金额大于或者等于定损金额的,以定损金额为准进行理赔;对实际修理金额小于定损金额的,以实际修理金额为准进行理赔。

(P11)中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试参考答案(C22车险理算核赔中级)一、单选:1C 2C 3C 4C 5A 6B 7D 8C 9C 10C 11B 12D 13B 14C15D 16C 17B 18C 19A 20C二、多选:1ABC 2ACD 3BD 4ABCD 5BCD 6AB 7ABC 8ABC 9AB 10ABC三、判断题1× 2√ 3× 4√ 5√ 6× 7× 8√ 9√ 10√四、案例分析1、答:保险公司的处理意见不准确。

正确的处理意见是对于应由小李承担的受害人的医疗费等费用可以在交强险项下赔偿,商业三者险不受理。

因为,小李驾车发生事故后驾车逃离了现场,属逃逸行为,但不属于交强险所规定的责任免除范围,应在交强险项下进行赔偿。

但根据商业第三者责任保险条款责任免除第五条“被保险机动车造成下列人身伤亡或财产损失,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保险人均不负责赔偿:……(六)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车逃离事故现场,或故意破坏,伪造现场,毁灭证据”.因此本案不能以第三者责任险来赔付.2答:(1)盗窃险:本车损失10000元根据盗窃险保险责任: (二)被保险机动车全车被盗窃、抢劫、抢夺后,受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用;因此本车损10000元,应在盗窃险项下赔付.(2)交强险:垫付第三者车上人员抢救费5000元,并向致害人(犯罪分子)追偿。

根据交强险条款垫付与追偿规定,被保险机动车被盗窃期间綮事的,对受害人的抢救费用可在医疗费赔偿限额内垫付。

因此第三者人的抢救费保险公司先垫付,然后再向致害人(犯罪分子)追偿.(3)第三者车损1.2万元及第三者车上人员的医药费1万元不能赔付。

根据交强险条款规定,被保险机动车盗窃期间綮事的,除可以垫付受害人的抢救费用外,对于其他的损失保险人不负责垫付与赔偿。

根据三者险条款责任免除规定,被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间造成的第三者人身伤亡或财产损失,保险人不负责赔偿。

根据盗抢险条款规定,被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间造成人身伤亡或本车以外的财产损失,保险人不负责赔偿。

因此第三者车损1.2万元及第三者车上人员的医药费1万元不能赔付。

3、答:我会向胡先生讲明保险法与保险条款的相关规定,明确告知胡生该起事故前方车辆的损失可以在交强险财产损失赔偿限额内进行赔偿,其他损失不属于保险公司赔偿范围,保险公司不能进行赔付。

因为根据《保险法》第五十二条规定,“在合同有效期内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当按照合同约定及时通知保险人,保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。

保险人解除合同的,应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还投保人。

被保险人未履行前款规定的通知义务的,因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任。

”根据车损险条款和第三者责任险条款规定,“在保险期间内,被保险机动车改装、加装或被保险家庭自用汽车、非营业用汽车从事营业运输等,导致被保险机动车危险程度显著增加的,应当及时书面通知保险人。

否则,因被保险机动车危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。

”五、实务操作1、答:索赔申请书报案记录(代保单抄件)车辆行驶证和驾驶证复印件(或影印件)车辆损失确认书修车发票事故认定书调解书赔偿凭证死者户口注消证明尸检报告死者被抚养人调查报告及死者家庭户口证明伤者医药费票据及清单病历诊断证明误工证明收入减少证明护工证明伤残鉴定及伤残鉴定费交通费票据等2 、答:该车的车损险属于碰撞保险责任。

此车已使用月数为153个月,月折旧率为0.6%此车折旧率=153×0.6%= 91.8%>80%因为车辆折旧率不能超过80%,因此折旧率按80%计算。

则车损险赔款=出险时的新车购臵价×(1-折旧率)×(1-事故责任免赔率)=200000×(1-80%)×(1-15%)=34000 (元)理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试参考答案(A001初级基础类)一、单选:1-5 DDBAA 6-10 BCCDC 11-15 BBAC 16-20 CABAB 21-25 CABAB 26-30 AABBA 31-35 DABAC 36-40 BBCAB41-45 DACCC 46-50 BB*AB二、多选:1.CD2.ACB3.CD4.BCD 5ABC 6.ABCD 7.ABCD 8.AC9.BC 10. 11.AB12.ABC 13.ABCD 14.BCD 15. 16.ABC 17. 18.ABC 19.BCD 20.AB.三、判断1、 2.× 3. 4. × 5.√ 6. ×7. ×8. √9. ×10. ×理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试参考答案(C11车险查勘定损初级)一、单选题:1C、 2A、 3A、4B 、5C 、6D、7B 、8B、 9A、 10C 、11C、 12C、13D 、14B、15D 、16B、 17B、18D、 19D、20C 、21D、22B 、23A 、24A 、25D、 26A、27D 、28A 29A、 30B二、多项选择题:1、ABCD,2 、ABCD,3、 ABCD,4、ABCD,5、 BCD、6、ABCD,7 、ACD,8、ABCD,9、ABCD,10、 ABCD三、判断题:1X、2V 、3X、4V 、5X、 6X、7V、 8V、9X、 10VC11--四题答案(仅供参考)1、广告牌砸车案(1)、小刘向被保险人告知的内容不完全正确。

该车在停放中被楼顶广告牌砸坏,从保险责任看应属于外界物体坠落倒塌责任,但分析该广告牌的坠落原因,当时风力2-3级的微风,并不足以造成管理良好的户外广告牌倒塌,所以该广告牌的业主(或承租方),应负管理不善的责任,该损失应由其负责赔偿。

被保险人应先向上述责任方进行索赔,若索赔不成被保险人在出具权益转让后才能由保险公司代为赔偿。

(2)、小刘在查勘中遗漏了以下几点:A、核实出险车辆是否为被保险车辆;B、核实驾驶人员信息;C、核实出险原因; D、核实相关责任方(广告牌业主或承租方);E、及时向相关领导反馈损失情况。

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