慢性肺源性心脏病
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2、饮食指导
• 给予高纤维素、易消化清淡饮食,防止因便秘、腹胀而加重呼吸困难。 • 避免含糖高的食物,以免引起痰液黏稠。 • 如用户出现水肿、腹水或尿少时,应限制钠、水摄入
3、用药指导
• 遵医嘱用药,密切观察,观察药物的疗效和不良反应如有心悸、晕 厥等症状,立即就医
4、长期家庭氧疗
• “四防”分别指的是: • 防震:搬运氧气瓶时应避免倾倒撞击。因筒内压力很高,氧气剧烈震动可引起爆炸。 • 防热:氧气瓶应放在阴凉处,至少距暖气1米。因筒内压力高,氧气遇热会急剧膨胀引起爆炸。 • 防火:氧气瓶周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5米。因氧气助燃,遇明火可引起燃烧。 • 防油:氧气表的螺旋口处勿涂油,也勿用带油的手拧螺旋。
三、临床表现
• 代偿期:咳嗽、气促、活动耐力下降 • 失代偿期:呼吸衰竭(Ⅱ型)、心力衰竭(右心衰)
四、检查
• X线 • 心电图 • 超声心电图(心脏结构、射血功能、血流分布) • 动脉血气分析
五、健康教育
1、避免致病因素
• ①烟草中含焦油、尼古丁等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。可 建议用户戒烟,不要和吸烟者一起叙谈、下棋、玩牌等,因被动吸烟对肺心病患者同样有害。有痰要及时 咳出,以保持气道清洁。
5、运动指导
• 研究结果表明,长期坚持力所能及的运动,可提高机体免疫功能,能改善肺功能。可建议多 参加一些户外活动。天气晴朗时早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步,做一些力所能 及的运动,如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动,以锻炼膈肌功能,出了汗及时用干毛巾擦 干,并及时更换内衣。运动量以不产生气促或其他不适为前提。避免到空气污浊的地方去。
6、定期医院检查
• 如有体温升高、呼吸困难加重、咳嗽剧烈、咳痰不畅、尿量 减少、水肿明显或发现用户神志淡漠、嗜睡、躁动、口唇发 绀加重等,均提示病情变化加重,需及时就诊。
谢谢
慢性肺源性 心脏病
张少华(1946年9月25日~2021年3月23日)
李文华(1927年7月-病因机制
03 临床表现
05 健康教育
02 概述
04 检查
一、病因机制
• 缺氧 • 肺小动脉痉挛 • 肺动脉高压 • 右心室肥厚
二、概述
• 肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动 脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和 病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本 病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外, 主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。
• ②肺心病患者由于长期受疾病折磨,火气难免大些,可建议用户应尽量克制,不要发脾气,放平心态,保持 心情舒畅。生活要有规律。中午最好睡睡午觉。
• ③一旦受凉,支气管粘膜血管收缩,加之肺心病患者免疫功能低下,很容易引起病毒和细菌感染。一般先是 上呼吸道,而后蔓延至下呼吸道,引起肺炎或支气管肺炎。暑夏到来,可建议用户要注意空调温度不要太低, 不要着凉;睡觉时应遮盖住腹部,老人最好盖过关节;衣物以保暖、透气为宜。