肝气郁结与抑郁症的区别？

肝气郁结与抑郁症的区别？

你好，肝郁气滞是中医对于情志病的表述方法，中医说的肝郁是指肝气郁结，肝主生发，五行属木，木曰曲直，喜调达，所以，肝气不畅就会导致肝郁气结。久而久之，就会形成西医说的抑郁症的症状。但是这里需要注意的是，在中医理论里所有肝郁气滞导致的情志病用西医表述大多是神经官能症症状，这点在诊断治疗的时候加以留意！

所谓情志病《黄帝内经》及后代医家都有诸多论述。所谓“情志”，是七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）和五志（喜、怒、忧、思、恐）的合称。七情看似“包含”了五志，其实七情和五志是不一样的！七情是表现于“外”的“情绪”，五志是隐藏于“内”的“志意”。当然，它们也有共同点——都是五脏功能的“化生”。具体是：心——喜、肝——怒、肺——忧、脾——思、肾——恐。《了凡心疗愈》就提倡“人不要去活在情绪中”，这句话很少人真正看懂。其实一个人在生活中，如果能做到少去活在情绪中，人缘自然会很好，同时对养生益智也是大有稗益的，所以大家要学会在情绪“来”时，于自己心里要马上有一个“回转”——把不好的情绪“转化”成好的念头。比如，你发现出门堵车，本来该焦躁、着急的，要把这些转化成好的念头其实也不难，告诉自己堵车也很好，正好可以在车上休息休息。再如，出门遇到大雨，发现自己没带雨伞，很多人会很懊恼，甚至骂老天爷，其实你懊恼也好，怨天咒地也罢，雨该下还是要下的，何不在心里来个“回转”，告诉自己：“阿弥陀佛，真好啊，下雨了，空气好多了！”。世间的广狭，都是自己所造，执着于某个境界，就会在那个境界的当下苦海无边，人间的净土，其实就在每一个当下的觉悟中。“不怕妄念起，但怕觉照迟”，说的就是如何在生活中用功。常常能这样转坏为好，便是防治抑郁症的最上乘妙法！

肝气郁结证的临床表现

以心情抑郁和肝经循行部位胀闷疼痛为主。如胸胁、少腹胀闷窜痛，善叹息，妇女乳房胀痛，月经不调，痛经，闭经等。足厥阴肝经起于足大趾，循腿内后侧上行，绕阴器，至少腹，布胁肋，上连目系，

会于巅顶。肝气郁结，经气阻痹，则胸胁、乳房、少腹胀闷疼痛或攻窜作痛;气机郁结，不得条达疏泄，则心情抑郁;气病及血，气滞血瘀，冲任不调，则痛经，月经不调，甚至闭经。气机郁滞，疏泄失常，影响水谷精微及水湿输布，久则聚湿生痰，痰随气逆，循经上行，搏结于咽喉，可出现咽喉如有异物，吐之不出，吞之不下的梅核气;痰积于颈项，可发为瘿、瘤。气滞血结，可酿成?瘕。肝气郁结，肝失疏泄，影响胃的和降，可兼见胃脘胀满，攻撑作痛，胸闷嗳气等症(见肝气犯胃证)。肝病及脾，影响脾的运化功能，引起纳呆腹胀，便溏不爽，或腹痛欲泻，泻后痛减等症。

神经官能症的临床表现

神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。如有的胃肠神经官能症患者，每当情绪紧张时出现腹泻，抑郁性神经症改名为“恶劣心境”，与抑郁发作、躁狂发作、双相障碍、环性心境障碍一同归为“心境障碍”一类，而癔症则成为一个单独分类，分为癔症躯体性障碍和癔症精神性障碍两种（旧称“转换障碍”和“解离障碍”）。因此，目前神经症的分类主要有：神经衰弱、焦虑症、恐怖症、强迫症、躯体形式障碍、其他或待分类的神经症。主要表现为持久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦巨妨碍心理或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。且对冲突往往使用夸大的或潜意识方式处理，病情持久，现实判断力始终保持正常。

抑郁症的临床表现

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可

以缓解，部分可有残留症状或转为慢性

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

治疗方案的建议

所以关于抑郁症的调理，建议西药为主中药为辅，心理疗愈紧跟其后，只有这三者相辅相成，才能一劳永逸摆脱抑郁症带来的伤害，精神类药物不能轻易停药，停药很容易反复，会形成不可逆的重度抑郁，中药可以作为替补，防止停药带来的戒断反应副作用等，心理疗愈显得尤为重要，这是一种从认知角度改变行为的方法，比如《了凡心疗愈》一书里就提到，人是一种很奇怪的动物，他们常常牺牲自己的健康换来金钱，然后又牺牲金钱来恢复健康，他们对未来充满忧虑，对过去满是后悔，唯独忘记自己身处当下，于是他们既不生活在当下也不生活在未来，他们活着的时候好像不会死去，但是死去以后好像从未活过。

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