胰腺黏液性囊腺瘤:所有有外科适应征的病人都应推荐手术切除吗?

胰腺黏液性囊腺瘤：所有有外科适应征的病人都应推荐手术切

除吗？

Jae Woo Park;Jin-Young Jang;Mee Joo Kang;张松;谢坤

【期刊名称】《肝胆外科杂志》

【年(卷),期】2014(0)5

【摘要】由于胰腺黏液性囊腺瘤具有恶变风险,所以外科手术切除经常作为治疗的首选方式。然而随着MCN临床诊治经验的积累,MCN的侵害程度低于预期。这项研究旨在通过严格的病理诊断标准再次评价来建立更令人信服的MCN的外科手术指征。方法:从1991年到2012年首尔国立大学附属医院选取94个经过手术治疗的MCN患者进行回顾性研究。病理结果经过经验丰富的病理专家再次评估。病历和影像学作为预测恶变的决定性因素。结果:94个病人中,4人被发现为胰腺导管内乳头黏液瘤。90 MCNs,60人中是低分化,21人是中分化,5人是高分化,4人为侵袭性癌症。CT上显示的小结节(P=0.005)和CA19-9是预测恶变的重要因素。所有MCN小于3 cm并且肿瘤指标正常的患者都是良性的,所有恶变患者CA19-9均大于10000U/ml。所有病人的5年生存率为98.8%,侵袭性的MCNs生存率为75.0%。结论:MCN恶变率较低。长期结果与组织学分期无关。因此,如果没有阳性体征,MCN<3 cm并且没有结节或异常肿瘤指标不作为手术指征。确认这个结论需要设计更为严谨的前瞻性研究。

【总页数】1页(P393-393)

【关键词】黏液性囊腺瘤;外科手术指征;肿瘤指标;侵袭性;临床诊治经验;恶变率;阳性体征;国立大学;小结节;黏液瘤

【作者】Jae Woo Park;Jin-Young Jang;Mee Joo Kang;张松;谢坤

【作者单位】

【正文语种】中文

【中图分类】R734.2

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