2023年第三季度三基考试眼科

2023年第三季度三基考试眼科
科室：姓名：得分：
一、单选题（20分）
（）1、泪道冲洗时，水由下泪小点进入，自上泪小点流出，未见脓性分泌物，其诊断为
A.泪小管阻塞
B.泪小点阻塞
C.泪小管炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪管阻塞
（）2、急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使
A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑
D.交感神经兴
E.交感及副交感神经功能失调
（）3、沙眼的病原体是
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.衣原体
E.螺旋体
（）4、眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
（）5、晶状体半脱位时，临床检查可见
A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧
带断裂方向一致移位C.虹膜震颤、前房一致性变深D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部E.在前房可见油珠状物
二、填空题（20分）
1、眼的屈光系统包括____、____、____以及____。

2、视觉电生理检查常用的有____、_____以及_____。

3、动脉硬化分为____硬化、____硬化以及______硬化3种。

三、判断题（20分）
（）1、沙眼Ⅲ期（按我国分期法）表明沙眼严重，具有
传染性。

（）2、睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。

（）3、眼底检查时，每差3个屈光度约等于1.5mm。

（）4、树枝状角膜炎可以使用皮质类固醇滴眼剂。

（）5、毛果芸香碱可以抑制房水产生，从而降低眼压。

四、问答题（40分）
1、试述老年性白内障的分类和治疗。

2、试述眶内肿瘤的诊断要点。

试题答案
一、
1、E
2、A
3、D
4、D
5、A
6、A
7、E
8、C
9、D
10、C
二、
11、"角膜","房水","晶状体","玻璃体"
12、"眼电图","视网膜电图","视觉诱发电位"
13、"动脉粥样","老年性纤维性","高血压增殖性"
三、
14、错
15、错
16、错
17、错
18、错
19、对
20、错
21、错
22、错
23、错
四、
24、弱视：眼球内部和外部无任何器质性病变，而矫正视力不能达到正常（<0.8）者称为弱视。

25、原发性视网膜脱离：常有裂孔存在，故又称孔源性视网膜脱离。

多见于中老年人，大多数病人有近视。

发病诱因有视网膜周边的格子状和囊样变性、玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离，这些诱因又和年龄、遗传、近视、外伤、无晶体等因素有关。

玻璃体的牵引在发病机制上更显得重要。

五、
26、老年性白内障的分类和治疗如下：（1）老年性白内障的分类：可分为皮质性、核性、后囊下性三大类。

（2）老年性白内障的治疗一：①早期或暂不适于手术的病人，可行保守治疗。

全身治疗可用维生素C、维生素E、维生素B、障眼明、眼生素等。

局部滴药可用法可林、卡他灵、谷胱甘肽等。

但迄今尚无特效药物。

②老年性白内障成熟或近成熟期，以及视力减退至一定程度影响生活与工作时，可施行手术摘除。

常用手术为显微囊外摘除术及超声乳化术。

白内障摘除术后，如无禁忌证可安放人工晶体；未安放人工晶体者，术后应重新配镜。

27、眶内肿瘤的诊断要点如下：①眼球突出，突眼多为单侧。

②突眼方向常与肿瘤位置有关，突眼朝肿瘤相反方向发展。

肌圆锥内的肿瘤使眼球向正前方突出，且触摸不到肿块；
泪腺肿瘤使眼球向鼻下方突出，在眶上外方常可摸到肿块；由上颌窦扩展到眶内的肿瘤使眼球向外上方或内上方突出。

③眼球运动障碍和复视，视力下降。

④眼底检查一般正常、如见视盘水肿和视网膜皱褶，表示眼球后部受压。

⑤X线摄片可发现眶腔扩大或骨质增生、吸收或破坏。

⑥特殊检查，如超声检查、CT检查等有助诊断。