IABP装置(Arrow Auto CATTM2)操作指导.ppt

心率失常同步反搏方式功能键被关闭，既是检查到心率失常信号，反搏器也 不会选择在R波形时间位点排气的反搏方式。液晶显示器将关闭，一条信息 将会显示在同步操作方式显示区域。在AutoPilot操作模式下，对于这种情况， 反搏器将选择PEAK反搏方式。
心率失常同步反搏方式键仅仅在AutoPilot操作模式下才处于激活状态。在操
从属电极。3个导联的心电图电极或者受话器对Nicholay从属电
1极在AutoCATTM2系列装置上不能正常工作。
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动脉压力波信号的来源选择
动脉压力波信号的来源选择 （AutoPilotTM及其操作方式）
使用AutoCATTM2系列装置的时候，LED能够显示目前所使用的信号来源。当 能使用动脉压力波Light WAVETM的时候，有一指示灯将显示于动脉压力波的 标尺区域。指示灯是蓝色的或者绿色的，且是仅有轮廓或充填有光亮的。该 指示灯提供的是LightWAVETM使用状态的信息： 蓝色,无充填亮光：Light WAVETM没有回零，也没有选择该信号来源方式。 蓝色,亮光充填：Light WAVETM没有回零，但是选择了该信号来源方式，并 且正在使用。 警告当FOS图像是蓝色的时候，动脉压力波的数值信息可能是不正确的，此 时应该使用另一动脉压力波的信号来源，以便于确定治疗措施。绿色,无充填 亮光：Light WAVETM没有回零，也没有选择该信号来源方式。 绿色,亮光充填：Light WAVETM没有回零，但是选择了该信号来源方式，并 且正在使用。 警告如果通过Light WAVETM指示灯信号出现一红色X，则在Light WAVETM 1硬件或传感器上存在一故障，此时应该选择替代的动脉压力波的信号来源1。3
当显示这些功能的时候按下HOME（首页键），将 会清除所显示的信息。使用AutoPilotTM反搏模式和 操作者可控制的反搏模式的时候，HOME（首页键） 具有同样的功能。
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心电图信号增益控制键
手动增益调节方(AutoPilotTM及其操作模式)
在某些临床情况下,诸如转运或者在手术室,心电图可能不停地变 化,自动增益不能产生稳定的反搏方式.在很少的病例中,这可能同 时发生非常大的反搏,诸如PVCs。
如果这种情况发生,你可以选择手动增益控制调节方式。在这种 方式中, 当选择新的心电图导联或心电图信号来源时或当按下增 益“〈”或者“〉”键时心电图的尺寸将会改变。这样可以产生一 种被提高了的反搏方式。
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记录仪的控制键
AutoCATTM2系列装置配备有一带有注解的走纸图表记录仪。 通过按下记录仪的打开/关闭键，你可以开始或者停止记录。 通过使用多功能键部分的记录仪参数设置键，可以选择记录 参数。
记录仪设置控制键的功能控制键 含义描述记录仪打开/关闭 打开/关闭记录仪
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报警系统
注意：只有选择一个内部分开关时，才能实现PERMANENT OFF（永久关闭）。要使报警装置永久不能发挥作用，再次按 下PERMANENT OFF（永久关闭）键以确保已经关闭。当报警 装置关闭的时候，将会显示一报警装置已经关闭的信息。
作模式下，使用者可以选择任何反搏方式。根据所选择的反搏方式，操作者
1可以选择排气同步反搏方式。
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泵的开关
反搏器的状态键 （AutoPilotTM及其操作模式）
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泵的开关
打开键 该键能使静止的系统装置填充氦气至2.5mmHg，并且开始反搏；如 果在按下反搏器待机键之前按下打开键，反搏器会在一次净化周期运行之后 开始反搏。反搏器能够监测主动脉内球囊充气和排气的速度，并且能进行一 系列的净化周期以改善氦气的浓度（主动脉内球囊的充气速度），使其达到 要求。
待机键 如果反搏器已经打开，该键能在立即停止反搏的同时，并不排除静
止的系统装置中的气体；如果反搏器是关闭的，按下该键能使反搏器完成一 四次反搏净化周期并且使静止的系统装置压力升高至2.5mmHg；四次报警 （在本部分的后半部分描述）能使反搏器进入待机状态。
关闭键 按下该键能立即停止反搏，使球囊排气并且使静止的系统装置再次 充填为空气；六次报警（在本部分的后半部分描述）能使反搏器自动停止反 搏。
这样有益于为了改变心电图的导联来缩小不同QRS复合波波形之
间的差异。以便确定与皮肤连接的心电图导联是一种好的连接方 式,它将有助于提高心电图的波形和AutoCATTM2装置的反搏作用。 自动增益和手动增益控制在AutoPilotTM操作模式和操作者可以 控制的反搏模式中具有相同的功能。
注意---不要使用一3个导联的心电图电极或者受话器对Nicholay
AutoPilotTM操作模式：心率失常同步反搏方式键主要用于选择当检查到有 心率失常信号时在R波形时间位点排气是否被自动执行。心率失常同步反搏 方式的默认状态是开启状态，当该功能被执行时，液晶显示器上将会显示出
来。在检查到心率失常信号时，心率失常同步反搏方式功能键被打开，反搏 器将自动地选择在R波形时间位点排气的反搏方式。
再次按下动脉压力波的自动标度键，并且选择手动标度方式，下列键将会出 现：
按下动脉压力波的标尺键，将会出现标度选择：
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动脉压力波的自动标度
动脉压力波的调零和校定 动脉压力波信号的报警装置
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辅助比率
1：1 在每次心动周期中都要启动一次充气-排气循环；通常在同步
效应已经最优化以后使用。提供最大的主动脉内球囊反搏支持功
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球囊容积
球囊容积改变时的最初显示。
主动脉内球囊容积改变至低于总容积时的举例
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球囊容积
改变容积 按下BALLOON VOLUME（球囊容积）键。 INCREASE（升高）或者DECREASE（降低）容积至理想得设置参数。 按下APPLY（应用）键以改变容积。 注意：反搏器会在1到2次心搏之内重新设定容积，并重新开始反搏。 如果球囊容积改错了，按下取消键或者等待30秒钟以使多功能键终止联接。 恢复至FULL VOLUME（总容积） 按下按下BALLOON VOLUME（球囊容积）键。 按下代表FULL VOLUME（总容积）的多功能键。 按下APPLY（应用）键以改变容积。 注意：反搏器会在1到2次心搏之内重新设定容积，并重新开始反搏。如果球
Trigger键，借助显示器底部的多功能键可以用Trigger键选 择七种反搏模式。
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反搏方式选择
内反搏方式的选择 选择INTERNAL反搏方式
选择操作模式 按下TRIGGER键 在多功能键中选择并按下INTERNAL键
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心律失常时的同步方式控制键
心率失常的识别 （仅仅适合用于AutoPilotTM操作模式下）
囊容积改错了，按下取消键或者等待30秒钟以使多功能键终止联接。 注意：如果容积从目前的所输送的气体容积改变而来，然后又恢复至该气体
容积，则取消键和应用键会消失，仅仅当改变了目前的输送容积设置参数时 才能提供这些键供你进行选择。
注意：如果当改变容积的时候，反搏器处于待命状态，当按下应用键的时候， 反搏器将进入关闭状态。按下反搏器打开键以使反搏器在一新的容积设定参 数下开始反搏。
能。
1：2 每间隔一次心动周期启动一次充气-排气循环；通常用来启动
反搏和最优化同步方式，以及使患者脱离主动脉内球囊反搏器的
支持。
1：4 每间隔三次心动周期启动一次充气-排气循环；通常用来使患
者脱离主动脉内球囊反搏器的支持。
1：8 每间隔七次心动周期启动一次充气-排气循环；通常用来使患
1者脱离主动脉内球囊反搏器的支持。
心电图信号的来源控制键能让你选择心电图的输入来源。将心电图仪与反搏 器进行连接，有两种方法，这两种方法是:
将皮肤来源的心电图信号与反搏器进行连接，可以使用直接的心电图电极（4 个或者5个导联）或者背垫式的心电图电极。选择皮肤键和理想的导联，这时 系统装置能根据连接于AutoCATTM2系列装置的心电图电极的类型，将所有 可供选择的导联设置显示于多功能键上。
AutoCATTM2装置的键盘包括有19个操作控 制键和7个多功能键
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操控模式选择
OPERATIONS MODE（操作模式）键。
它用于选择AUTOPILOT或操作模式。
在对患者使用AutoCATTM2装置前，操作者 必须选择使用者操控模式。
所选择的模式可以在LED显示器上看到。
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自动同步方式
注意：当使用AutoPilotTM反搏模式和操作者可控制的反搏模式
的时候，多功能键将会显示对于动脉压力波信号的自动标尺，手 动标尺的选择，回零和校定功能的同样的选择项。
注意：动脉压力波光学纤维Light WAVETM传感器仅在
1AutoCATTM2 WAVE系列装置中提供。
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按下动脉压力波的标度键，在多功能区域将会出现下列键：
操作模式时:
注意：在同步操作模式图标的末端显示着充气和排气的具体数值。 它们表示在IAB充气过程中，R-R对动脉压波形或动脉压波形的 改变情况，以百分率表示（或者以实际时间表示，单位毫秒）。 当排气率大于100％时，同步操作模式图就会变为黄色。
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起搏控制键（触发模式选择键 ）
触发模式选择键
AutoPilotTM模式:反搏器的工2装置的键盘的正上方有一个
1测Au仪to能CA够T提TM供2脉W冲AV信E号系的列输装出置，可则以通提过供这脉种冲方检式测的功连能接），。
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心电图来源方式的选择
皮肤来源的心电图信号：
当选择了将皮肤来源的心电图信号与反搏器进行连接，并且按下心电图 选择键的时候，多功能键将会改变为显示导联的选择，这些导联都能与反搏 器进行连接。导联的数目依赖于使用4个或者5个导联的心电图电极。当这些 电极中任一个与AutoCATTM2系列装置相连接的时候，电极的类型，且由此 决定的所能提供的心电图的导联能被自动识别。因此，在使用4个导联电极的 时候，能提供I,II,III导联，而在使用5个导联电极的时候，能提供I,II,III， AVR,AVL,AVF和V导联。
AutoPilotTM工作模式（为默认模式）： 当选择该模式后，AutoCATTM2装置将自动运行选 择和改变心电图和动脉压的连接点、反搏模块以及 同步操作模式，以便获得最佳的反搏效果。
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充气/排气的控制键
AutoPilotTM模式时
无功能。根据患者的生理资料和可获取的信号，同步操 作模式 可以自动设置。
注意
位于反搏器状态键下方的关闭按钮指示的是反搏器已经停止工作而患者没有
接受主动脉内球囊反搏器辅助支持的状态。只有在直接的临床监控下才能使
用反搏器关闭键。反搏器应该尽可能快的重新启动，以防止在主动脉内球囊
1的表面形成血栓。
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心电图来源方式的选择
信号的输入选择键
AutoPilotTM及其操作模式：
将受话器对受话器（来源于床边监测仪的高水平的从属电极）的心电图信号
与反搏器进行连接，选择位于心电图选择键下方的监测仪键，然后确定监测
仪发光二极管闪亮。显示于AutoCATTM2系列装置上的心电图的导联就是床
边监测仪上选择的导联。当床边监测仪上的导联改变的时候，反搏器上的导
联也会跟着改变，虽然这时监测仪键仍然显示于液晶显示器上（如果床边监
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光标
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显示装置的控制键
DISPLAY FREEZE（显示内容冻结控制） 冻结所显示的波形，当第2次按下冻结键的时
候，将恢复到移动波形的显示
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首页键
按下HOME（首页键）将会显示控制模块上没有出 现的多功能键的信息。这些包括：
记录仪的设置 撤除控制 显示状态 音频的音量控制 血流动力学参数的计算 钟表的设置
动脉压力波信号的来源选择
动脉压力波信号的来源选择 （AutoPilotTM及其操作方式）
当按下动脉压力波信号的选择键的时候，多功能键将会显示选择 项，以改变动脉压力波信号的自动标尺使其打开或者关闭，动脉
压力波信号的报警器打开或者关闭，回零和校定所选择的信号来
源。改变动脉压力波信号的来源时，按下动脉压力波信号的选择 键，直到预期的动脉压力波信号LED发亮。