意外伤害保险理赔申请书

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意外伤害保险理赔申请书尊敬的保险公司:
我,林某,在您公司购买的意外伤害保险中,不幸遭遇了一次意外伤害事故。

经过医生检查,我的伤势严重,需要进行手术治疗。

现特申请意外伤害保险理赔,具体情况如下:
一、受伤经过
2021年11月18日晚上9时许,我在公司下班回家的路上,因路面状况不佳,不慎跌倒,导致膝盖骨折和手腕扭伤。

当时我感觉非常疼痛,立即报警求助,并由120救护车将我送往附近的医院接受治疗。

二、医疗费用
我在医院住院治疗了8天,期间接受了各种必要的检查和手术治疗,包括X光、CT、MRI等检查和膝盖骨折手术和手腕支架固定手术。

经医院核算,我的医疗费用共计人民币34,000元。

三、保险金额
根据我的保险条款,我的意外伤害保险总保额为100万元。

在此,我申请报销我的医疗费用,并请求将诊疗费用34,000
元计入我的保险理赔总额中。

四、提供证明材料
我将提供以下证明材料:
1、事故报案证明。

2、公司的工伤证明。

3、医院开具的收据和发票。

4、住院和手术的病历记录。

在此,我郑重承诺所提交的材料均属实,如有不实之处,愿意接受法律惩罚。

希望保险公司能够尽快处理我的理赔申请。

谢谢!
此致
敬礼
申请人:林某
日期:2021年11月29日。

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