口腔临床诊疗基本操作技术：复合树脂分类
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树脂长时间后易变黄
2.光固化(light-curing)复合树脂
双重固化(dual curing)复合树脂
复合树脂分类
一、复合树脂分类
➢国际标准 ➢无机填料的大小 ➢操作性能 ➢应用部位 ➢临床修复过程 ➢固化方式
（一）按国际标准分类
➢ I型:
➢ II型: 复
(后牙复合树脂)
I类: 化学固化 II类: 光固化 Ⅲ类：双重固化
（二）按无机填料的大小分类
➢ 超微填料(microfiller) ➢ 混合填料(hybrid filler) ➢ 纳米填料(nanofilled)
小缺损
3.纳米填料(nanofilled)复合树脂
单分散纳米粒子填料+纳米粒子团簇 (nanocluster)
5-75nm 1.4μm
0.6-
（1）纳米复合树脂性能
➢ 通用型 ➢ 聚合收缩小，力学性能与混
合填料型相当 ➢ 优异的抛光性和表面光滑性
（三）按操作性能分类
➢ 流动性(flowable) ➢ 可压实(packable) ➢ 大块充填（bulk-fill）
1.超微填料(microfiller)复合树脂 (初级粒子0.04μm)
超微填料复合树脂
（2）性能
优点：优秀的透光性、抛光性、耐磨性 缺点：强度低，弹性模量低，聚合收缩大，吸水率
大，射线不阻射
超微填料复合树脂
（2）含预聚合填料
➢ 改善力学性能 ➢ 降低聚合收缩和吸水率 ➢ 抛光性好 ➢ 强度 <混合填料
➢注意：后牙的缺损有大、有小
3.通用型(universial)复合树脂
• 混合填料型，特别是微混合 • 有较好的力学性能，可接受
的抛光性能 • 前牙、后牙中、小缺损
4.冠核(core)复合树脂
➢ 专用制作桩核 ➢ 含大量无机填料
➢ 压缩强度和弯曲强度高
➢ 化学固化或双重固化
5.临时性冠桥(temporary crown & bridge)
➢ 充填窝洞倒凹、垫底（I、II类洞，厚度不超过1mm） ➢ 美容性间接修复体（复合树脂、瓷修复体）小缺损的修补 ➢ 窝沟点隙封闭 ➢ 纤维预浸夹板固定
2.可压实复合树脂
一般复合树脂用于后牙不易压紧难形成邻接点，易粘器械
（1）可压实型特性
① 流动小，对牙齿的润湿性差，需要流动性树脂或玻 璃离子水门汀垫底
1. 前牙（anterior)复合树脂
➢ 优良的色泽、半透明性和抛光 ➢ 超微填料
2. 后牙（posterior)复合树脂
后牙中等至较大的I、Ⅱ类洞缺损的修复（近远中 洞，特别是涉及咬合面尖、嵴的缺损）
弯曲强度>80MPa, 抗折裂强度高，弹性模量大 优良的耐磨性能, 年磨损量<50m 具有射线阻射性
• 非应力承受区(Ⅲ、V洞、前牙贴面) • ⅠⅡV类洞修复时，缺损主体混合填料+可压
实，充填物表层1mm覆盖用超微 • 瓷及复合树脂修复体小缺损的修补 • 牙间隙的关闭 • 制作牙周夹板
2.混合填料(hybrid filler)复合树 脂
（1）混合填料(hybrid filler)树脂的分 类
颗粒填料粒度分类
1.流动性复合树脂
（1）流动性复合树脂性能
➢ 黏度小具有流动性,容易充填入小窝洞
➢ 固化后弹性模量低，刚性小，聚合收缩大
➢ 可以降低粘接界面的应力集中，减小边缘缝 隙, 提高边缘密合性，减少术后敏感的发生 率
(2)流动性复合树脂适用范围
➢ 微小洞型的修复、乳牙缺损修复
➢ I、Ⅲ、Ⅳ类洞和浅的V类洞
（3）常见超微填料型复合 树脂
Durafil VS (Kulzer) Filtek A110 (3M-ESPE) Heliomolar (Ivoclar/Vivadent) Superlux (DMG) Gradia Direct (GC) Renamel (Cosmodent)
（4）超微适用范围
➢ 填料含量较少，流动性较好
➢ 双糊剂化学固化
➢ 制作临时冠、桥、嵌体
(五）根据临床修复过程分类
分类 直接(direct)修复复合树脂 间接(indirect)修复复合树脂
充填方式 直接口内充填
间接口外完成成形
固化方式 自凝固化或光固化
光固化箱或热压聚合器内
性能
不能加热或加压，固化程度不高 多方向、长时间固化，固化程度高， 力学性能更好
➢ 颜色 IVA(A色系)、IVB(B色系)、IVW(白色， 适用于乳牙或者颜色浅的恒牙色)
（四）按应用部位分类
➢ 前牙(anterior) ➢ 后牙(posterior) ➢ 通用型(universial) ➢ 冠核(core) ➢ 临时性冠桥(temporary crown & bridge)
② 稠度大, 不粘器械--含有大量的无机填料
③ 有可压实性
➢ 容易塑形且不易塌陷变形，可形成临面接触点，有些填 料特殊：具有固位外形或为短纤维状
④强度高、硬度大，聚合收缩小
⑤具有固位填料的材料耐磨性较好
⑥抛光性能差
⑦后牙操作性能较好
适用于: 后牙I、II、I(
)类洞充填修复
3. 大块充填复合树脂
（2）混合填料复合树脂性能
较好的力学性能+可接受的抛光性能 兼顾前牙修复和后牙修复的要求 能满足临床上的多数牙齿缺损的修复
抛光性、耐磨耗性能差一些
2）微混合填料复合树脂
3）纳米混合填料型(nano-hybrid)复合树脂
大填料(0.2~3μm)+单分散纳米粒子 填料
（4）混合填料型适用范围
➢ 前牙及后牙的大多数缺损的修复 ➢ 用于I、Ⅱ类洞修复时，只用于不涉及牙尖的中、
用途
牙体缺损充填修复等
制作牙冠、嵌体、桥及金属修复体的 饰面
间接修复复合树脂稠度较大，一般是套装，颜色丰富
（六）根据固化方式
➢ 化学固化(self-curing) ➢ 光固化(light-curing) ➢ 双重固化(dual curing)
1.化学固化(又称为自凝)
➢ 为粉、液剂 ➢ 双糊剂 ➢ 芳香叔胺促进剂可使
性能
大填料
细 (midifil hybrid)
1~10μm
超细 (minifil hybrid)
微 (microhybrid)
纳米 (nano-hybrid filler)
通用型：良好力学性能、0.5~5μm 抛光性，磨损后变粗糙
改善抛光性，表面磨损 0.2~3μm 后仍显粗糙
超微填料
0.04μm 纳米粒子
2.光固化(light-curing)复合树脂
双重固化(dual curing)复合树脂
复合树脂分类
一、复合树脂分类
➢国际标准 ➢无机填料的大小 ➢操作性能 ➢应用部位 ➢临床修复过程 ➢固化方式
（一）按国际标准分类
➢ I型:
➢ II型: 复
(后牙复合树脂)
I类: 化学固化 II类: 光固化 Ⅲ类：双重固化
（二）按无机填料的大小分类
➢ 超微填料(microfiller) ➢ 混合填料(hybrid filler) ➢ 纳米填料(nanofilled)
小缺损
3.纳米填料(nanofilled)复合树脂
单分散纳米粒子填料+纳米粒子团簇 (nanocluster)
5-75nm 1.4μm
0.6-
（1）纳米复合树脂性能
➢ 通用型 ➢ 聚合收缩小，力学性能与混
合填料型相当 ➢ 优异的抛光性和表面光滑性
（三）按操作性能分类
➢ 流动性(flowable) ➢ 可压实(packable) ➢ 大块充填（bulk-fill）
1.超微填料(microfiller)复合树脂 (初级粒子0.04μm)
超微填料复合树脂
（2）性能
优点：优秀的透光性、抛光性、耐磨性 缺点：强度低，弹性模量低，聚合收缩大，吸水率
大，射线不阻射
超微填料复合树脂
（2）含预聚合填料
➢ 改善力学性能 ➢ 降低聚合收缩和吸水率 ➢ 抛光性好 ➢ 强度 <混合填料
➢注意：后牙的缺损有大、有小
3.通用型(universial)复合树脂
• 混合填料型，特别是微混合 • 有较好的力学性能，可接受
的抛光性能 • 前牙、后牙中、小缺损
4.冠核(core)复合树脂
➢ 专用制作桩核 ➢ 含大量无机填料
➢ 压缩强度和弯曲强度高
➢ 化学固化或双重固化
5.临时性冠桥(temporary crown & bridge)
➢ 充填窝洞倒凹、垫底（I、II类洞，厚度不超过1mm） ➢ 美容性间接修复体（复合树脂、瓷修复体）小缺损的修补 ➢ 窝沟点隙封闭 ➢ 纤维预浸夹板固定
2.可压实复合树脂
一般复合树脂用于后牙不易压紧难形成邻接点，易粘器械
（1）可压实型特性
① 流动小，对牙齿的润湿性差，需要流动性树脂或玻 璃离子水门汀垫底
1. 前牙（anterior)复合树脂
➢ 优良的色泽、半透明性和抛光 ➢ 超微填料
2. 后牙（posterior)复合树脂
后牙中等至较大的I、Ⅱ类洞缺损的修复（近远中 洞，特别是涉及咬合面尖、嵴的缺损）
弯曲强度>80MPa, 抗折裂强度高，弹性模量大 优良的耐磨性能, 年磨损量<50m 具有射线阻射性
• 非应力承受区(Ⅲ、V洞、前牙贴面) • ⅠⅡV类洞修复时，缺损主体混合填料+可压
实，充填物表层1mm覆盖用超微 • 瓷及复合树脂修复体小缺损的修补 • 牙间隙的关闭 • 制作牙周夹板
2.混合填料(hybrid filler)复合树 脂
（1）混合填料(hybrid filler)树脂的分 类
颗粒填料粒度分类
1.流动性复合树脂
（1）流动性复合树脂性能
➢ 黏度小具有流动性,容易充填入小窝洞
➢ 固化后弹性模量低，刚性小，聚合收缩大
➢ 可以降低粘接界面的应力集中，减小边缘缝 隙, 提高边缘密合性，减少术后敏感的发生 率
(2)流动性复合树脂适用范围
➢ 微小洞型的修复、乳牙缺损修复
➢ I、Ⅲ、Ⅳ类洞和浅的V类洞
（3）常见超微填料型复合 树脂
Durafil VS (Kulzer) Filtek A110 (3M-ESPE) Heliomolar (Ivoclar/Vivadent) Superlux (DMG) Gradia Direct (GC) Renamel (Cosmodent)
（4）超微适用范围
➢ 填料含量较少，流动性较好
➢ 双糊剂化学固化
➢ 制作临时冠、桥、嵌体
(五）根据临床修复过程分类
分类 直接(direct)修复复合树脂 间接(indirect)修复复合树脂
充填方式 直接口内充填
间接口外完成成形
固化方式 自凝固化或光固化
光固化箱或热压聚合器内
性能
不能加热或加压，固化程度不高 多方向、长时间固化，固化程度高， 力学性能更好
➢ 颜色 IVA(A色系)、IVB(B色系)、IVW(白色， 适用于乳牙或者颜色浅的恒牙色)
（四）按应用部位分类
➢ 前牙(anterior) ➢ 后牙(posterior) ➢ 通用型(universial) ➢ 冠核(core) ➢ 临时性冠桥(temporary crown & bridge)
② 稠度大, 不粘器械--含有大量的无机填料
③ 有可压实性
➢ 容易塑形且不易塌陷变形，可形成临面接触点，有些填 料特殊：具有固位外形或为短纤维状
④强度高、硬度大，聚合收缩小
⑤具有固位填料的材料耐磨性较好
⑥抛光性能差
⑦后牙操作性能较好
适用于: 后牙I、II、I(
)类洞充填修复
3. 大块充填复合树脂
（2）混合填料复合树脂性能
较好的力学性能+可接受的抛光性能 兼顾前牙修复和后牙修复的要求 能满足临床上的多数牙齿缺损的修复
抛光性、耐磨耗性能差一些
2）微混合填料复合树脂
3）纳米混合填料型(nano-hybrid)复合树脂
大填料(0.2~3μm)+单分散纳米粒子 填料
（4）混合填料型适用范围
➢ 前牙及后牙的大多数缺损的修复 ➢ 用于I、Ⅱ类洞修复时，只用于不涉及牙尖的中、
用途
牙体缺损充填修复等
制作牙冠、嵌体、桥及金属修复体的 饰面
间接修复复合树脂稠度较大，一般是套装，颜色丰富
（六）根据固化方式
➢ 化学固化(self-curing) ➢ 光固化(light-curing) ➢ 双重固化(dual curing)
1.化学固化(又称为自凝)
➢ 为粉、液剂 ➢ 双糊剂 ➢ 芳香叔胺促进剂可使
性能
大填料
细 (midifil hybrid)
1~10μm
超细 (minifil hybrid)
微 (microhybrid)
纳米 (nano-hybrid filler)
通用型：良好力学性能、0.5~5μm 抛光性，磨损后变粗糙
改善抛光性，表面磨损 0.2~3μm 后仍显粗糙
超微填料
0.04μm 纳米粒子