麻醉重点专科ppt参考课件
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4.科室管理
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同意书
核查单
规
范
完
善
记录单
麻醉 医疗 文书
紧急预案
4.科室管理
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三级医师 负责制度
危重病人 抢救制度
差错事故 防范制度
1.麻醉分级及操作 规范制度
2.麻醉前访视、麻 醉后随访及总结制 度
相关指标数据
近三年开展例数 2012 2013 2014
6077 7434 8163
平均值 7291
1670 1808 2765 2078
205
395
455
352
37
79
136
84
895 1245 1778 1306
233
533
697
488
1.总体水平
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近三年疑难危重病例麻醉比例情况
手术或疾病名称
近三年开展例数 2012 2013 2014
病理产科
45
68
89
平均值 67
全身复合伤
176
225
256
163
脑外伤
45
57
89
64
多系统疾病麻醉
865
986 1201 1017
婴幼儿麻醉
175
186
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2.学术骨干
何利平,副主任医师。咸宁市麻醉学会常委,咸宁市医学会医疗 事故技术鉴定专家库成员,湖北科技学院学报(医学版)特约编 委。从事临床麻醉17余年,对各科日常麻醉熟练掌握,尤其对急 危重病的麻醉积累了丰富的经验。擅长神经外科、腔镜外科、小 儿外科的麻醉。每年主持科内疑难危重患者术前讨论并指导麻醉 60余次。每年参加下级医院会诊10余次。发表论文4篇。
4.护理队伍
黎秀华 麻醉科护士长 副主任护师
咸宁市护理学会理事 发表专业论文7篇
能够解决本专业疑难护理问题,主持本专业业务查房,年查房12次。独 立完成脑肿瘤切除、食道癌根治术、直肠CA根治术、子宫全切+盆腔清 扫术等疑难复杂手术护理工作。
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4.护理队伍
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B超引导下动脉穿刺
无痛胃镜
B超引导下中心静脉穿刺
3.主要设备
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Drager麻醉机
欧美达7100麻醉机
欧美达7900麻醉机
插管组件 困难插管喉镜
可视喉镜
3.主要设备
纤支镜
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副主任医师
负责安排手术, 处理日常问题
科主任
处理疑难及特殊 情况
4.科室管理
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麻醉病案文 书管理
不良事件登 记上报、麻 醉质控上报
各级医师质 控考核及住 院医师规范 培训
质量管理
麻醉仪器设备 管理、感染管 理、处方管理
临床麻醉操 作与管理规 范
麻醉护理质 控及毒麻药 品管理
肌松监测
1.总体水平
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临床技术名称
吸入麻醉
近三年开展例数 2012 2013 2014
269
331
489
技术 先进性
市内领先
全凭静脉麻醉
1168 1339 1665 市内领先
静吸复合全身麻醉
535
718
882 市内领先
全身联合硬膜外麻醉
325
椎管内麻醉含硬膜外麻醉(其中: 鞍麻、骶管麻醉、腰硬联合)
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• 医院占地面积120余 亩,建筑面积7.5万 多平方米,绿化面 积占71%被誉为花 园式医院。
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2.规模与人才
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1
正高职称20人,副高职称87人,中 级职称192人。
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四、技术水平
-- 1.总体水平 -- 2.亚专科建设 -- 3.特色技术 -- 4.诊治能力 -- 5.创新能力 -- 6.幅射能力
吸入麻醉 全凭静脉麻醉 静吸复合麻醉 全麻联合硬膜外麻醉
1.总体水平
麻醉科计算机信息化管理 无痛胃肠镜、无痛人流 术后镇痛 麻醉术后复苏
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椎管内麻醉 门诊疼痛治疗 神经阻滞麻醉 监测下的麻醉管理
超声引导下的臂丛阻滞麻醉 控制性降压 自体血回收
纤支镜、可视喉镜插管
可独立开展的项目
中心静脉监测 有创动脉监测 麻醉深度监测
3.排班、值班制度
1.会诊制度
2.首诊医师负责制 度
3.疑难病例讨论制 度
1.麻醉知情同意书 签字制度
2.手术病人核查制 度
3.术中输血制度
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三、技术队伍
-- 1.学科带头人 -- 2.学术骨干 -- 3.医师队伍 -- 4.护理队伍 -- 5.人才培养
护 20-30岁18人,30-50岁5人,50以上岁2人
1.学科带头人
胡继军 麻醉科主任 副主任医师
咸宁市麻醉学会副主任委员 咸宁市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员 湖北科技学院学报(医学版)特约编委
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1.学科带头人
◆主持和参与完成县级科技进步课题 4 项 ◆著作: 1、《临床麻醉学》主编.中国古籍出版社.2013.9 2、《实用临床医学麻醉学》主编. 科学技术文献出版社.2014.5
国务院津贴专家2人,省政府津贴专家 2人,市政府津贴专家4人。
二级技术岗位主任医师1人,三级技术岗 位主任医师5人,硕士生导师8人。
卫技人才
2.规模与人才
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医院综合实力在 全省县级医院列 前10位
连续13年在咸宁 市县级医院综合 考核中排名第一
近几年发表专著21部 论文900余篇 其中中华牌2篇 核心统计源45篇
33.3% 26.7%
%
3.医师队伍 职称结构图
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3.医师队伍
年龄结构图
学历结构图
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50岁 以上
30-50 岁
30岁 以下
% 20
% 46.7
% 33.3
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黄松甫,副主任医师。曾任咸宁市麻醉学会副主任委员,咸宁市 医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,湖北科技学院学报(医学 版)特约编委。从事临床麻醉30余年,对各科日常麻醉熟练掌握, 尤其对急危重病的麻醉积累了丰富的经验。擅长老年、小儿麻醉 及疼痛治疗、重症监护等。每日参加科室业务交班,每年主持科 内疑难危重患者术前讨论并指导麻醉60余次。每年参加下级医院 会诊10余次。
1.医院荣誉
医院跨区域服务模式在中央电视台新闻联播头条播出
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年门诊人 次39万余
年住院人 次3.7万 余
2.规模与人才
开放床位800张
门诊人次
住院人次
手术例数
业务收入
年手术例 数8000 余例
年业务收入 2.17亿元
二、基础条件
--1. 专科规模 --2. 支撑条件 --3. 主要设备 --4. 科室管理
1.专科规模
60年代初通城县人民医院已成立麻醉学组,隶属于外科,1987年正式成 立麻醉科,2011年成为市卫生局和医院重点学科。 近十年来麻醉科经历了一个跨越式发展时期,科室规模不断扩大,手 术种类和数量逐年增加,业务范围不断延伸,在临床麻醉、科研教学、 科室管理、人才培养、品牌塑造等各个领域均取得令人瞩目的成绩 。
6
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一、医院概况
-- 1.医院荣誉 -- 2.规模与人才 -- 3.平台建设
1.医院荣誉
• 全国卫生系统先进集体,湖北省文明单位 • 全国第一批县级公立医院改革试点医院
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每月定期开展专科护理业务学习 每月组织三基培训 每月组织护理业务查房 每季度组织护理病案讨论
专科护理培训
护理队伍 科室专业护士25人 本科学历9人 副高4人,中级职称22人
5.人才培养
▲建立完整的人员培训体系 ▲每周 1 次科内业务教学 ▲在职攻读硕士学位 2 人次 ▲ 3年派出 6 名人员到上级医院进修学习 ▲定期邀请专家进行专业知识培训 ▲对科室新进人员实行规范化培训 ▲参加各类继续教育培训班 30 余人次
邓大明,副主任医师。咸宁市麻醉学会委员,咸宁市医学会医疗事 故技术鉴定专家库成员,湖北科技学院学报(医学版)特约编委。 从事临床麻醉30余年,对各科日常麻醉熟练掌握,尤其对急危重病 的麻醉积累了丰富的经验。擅长小儿麻醉、老年麻醉及特殊困难插 管。每日参加科室业务交班,每年参加院内会诊达10余次。每年主 持科内疑难危重患者术前讨论并指导麻醉60余次。每年参加下级医 院会诊10余次。
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组织学习
1.专科规模
科室荣誉
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1.专科规模
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1.专科规模
❖现拥有层流手术间共10间,建筑 面积达2040平方米。其中百级1间, 千级1间,万级7间,正负压1间。
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术后镇痛治疗:使用自控镇痛泵 经静脉内及硬膜外使用,安全、 小剂量镇痛药物达到长时间镇痛 ,使手术病人平稳渡过术后疼痛 关,减轻病人疼痛,充分体现人 文关怀
3
建立计算机麻醉信息化系统。使 用计算机麻醉质量控制系统及上 报系统改善麻醉管理和质量。
4
2.支撑条件
2332
神经阻滞和局部麻醉
985
697 2598 1204
782 市内领先 2623 市内领先 1056 市内领先
监测下的麻醉管理
465
547
662 市内领先
1.总体水平
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指标名称
年麻醉例数 年术后镇痛例数 年疼痛门诊例数 年危重病人抢救例数 年无痛诊疗例数 年麻醉术后复苏例数
超声碎石
3.主要设备
钬激光
强生超声刀
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血液回收机
B超
3.主要设备
管道消毒机
奥林巴斯腹腔镜
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4.科室管理
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住院医师
按手术分级完成 麻醉
主治医师
独立麻醉,指导 住院医师
3.平台建设
• 拥有: 1.5T超导磁共振、64排128层螺旋CT、16 排螺旋CT、直线加速器、DSA、四维彩超、高清 腹腔镜、钬激光……
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GE 1.5T超导磁共振 直线加速器
GE 64排128层螺旋CT 平板大C臂血管造影机
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★工作人员40名,学科骨干3名 ✓ 专业结构:医师15人,护士25人 ✓ 职称结构:医 副高4人,主治7人,住院4人
护 副高1人,中级7人,初级17人 ✓ 学历结构:医 硕士在读2人,本科10人,专科及以下3人
护 本科8人,专科及以下17人 ✓ 年龄结构:医 20-30岁5人,30-50岁7人,50以上岁3人
3.主要设备
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心排量模块
肌松监测仪
麻醉深度监测仪
呼气末CO2模块
血气分析仪
手麻系统
3.主要设备
监护仪
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微量输入泵
术后镇痛泵
3.主要设备
除颤仪
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高频电刀
2.支撑条件
2014年投入535 万余元.
.
2012年投入57 万余元.
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三年共计投入 650万余元.
2013年投入58 万余元.
2.支撑条件
1
设立疼痛门诊,由科主任负责, 主要采用神经阻滞疗法,痛点阻滞, 药物导入疗法等对各种疼痛进行 治疗
2
开展ETCO2监测,动脉血气分析 ,有创动脉压监测和中心静脉置 管,CVP测定,BIS监测,CO监 测在抢救危重病人时取得了积极 的临床作用