补肾坚骨汤对老年人牙周炎疗效的临床研究
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ＣＨｉＮｅＳｅ ＪＯＵＲｎａＬ鼍 ＧＥＲ！ＡＴＲＩＣ ＤＥＮＴＩＳＴＢ￣ＭＡＹ ２０１８￣ＯＬ１６ ＮＯ￣３
中：轴 Ｉ口腔瑶 学杂寿２ｏ１８年５月第１６麓睇 ３期
补 肾坚骨汤对老年人 牙周 炎疗效 的临床研究
· 论著 ·
张建 霞 郭立华 辛越红 张红艳 韩 燕
【摘要】 目的 ：评价补 肾坚骨汤联 合牙周基 础治疗对 老年人 中பைடு நூலகம்度牙周 炎的临床 治疗效果 。方 法 ：４Ｏ例 患 有中重 度慢性牙 周炎 的老年患者 随机分为 ２组 ，中药治疗组（用 药组）行牙 周基 础治 疗同时 口服补 肾坚骨汤 ４周 ， 对 照组 仅 行 牙 周基 础 治 疗 ，于 基 线 、治 疗 ４周 后 即 刻 抽 血 检 查 血 常 规 、肝 肾 功 能 ，记 录 不 良 反 应 发 生 情 况 ；于 基 线及 治疗 ８周后采集 各组牙周指标 包括观察 牙的探诊 深度（ｐｒｏｂｉｎｇ ｄｅｐｔｈ／ＰＤ）、附着丧 失（ａｔｔａｃｈｍｅｎｔ ｌｏｓｓ／ＡＬ）、 菌斑 指数（ｐｌａｑｕｅ ｉｎｄｅｘ／ＰＬＩ）、出血 指数（ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｉｎｄｅｘ／ＢＩ）及 大于等于 ５ｒａｍ 深 牙周袋位 点的探诊 出血 （ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｏｎｐｒｏｂｉｎｇ／ＢＯＰ）百分 比 ，将 两 组 治 疗 前 后 各 项 指 标 结 果 进 行 比较 分 析 ，并 对 比 两 组 不 良反 应 发 生 情 况 及 药 物 对 肝 肾的毒性 反应。结果 ：治疗前两组牙周临床各指标数值经统计学检验无 明显差异 ；两组 在治疗后 ８周时 的牙周 各 指 标 值 与 基 线 值 比 较 均 显 著 下 降 （ ０．０１）；用 药 组 治 疗 后 ＰＤ、 ＢＩ及 ≥ ５ｍｍ 深 牙 周 袋 位 点 的 ＢＯＰ％明 显 低 于 对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜Ｏ．０１），治疗后两组 ＰＬＩ及 ＡＬ无显著差异 ；服药组患者未 出现 肝肾异常及不 良反应。结 论 ： 补 肾 坚 骨 汤 能 减 轻 老 年人 牙 周 炎 患 者 牙 周 组 织 炎 症 和 出血 ，且 无 明 显 的毒 副作 用 ，对 老 年 人 牙 周 炎 有 积 极 的 辅 助 治 疗 作 用 。
关键词 ：３１、肾坚骨汤 ；牙周炎 ；老年人 ；临床研 究
［中国图书分类号］Ｒ７８１．４
【文献标 识码］Ａ
［文章编号］１６７２—２９７３（２０１８）０３—０１５７—０４
Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｅｃｔ ｏｆ“ＢＵ ＳＨＥＮ ＪＩＡＮ ＧＵ ＴＡＮＧ ’’ ｏｎ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ＺＨＡＮＧ Ｊｉａｎ－ｘｉａ，ＧＵＯ Ｌｉ－ｈｕａ，ＸＩＮ Ｙｕｅ－ｈｏｎｇ，ＺＨＡＮＧ Ｈｏｎｇ—ｙａｎ，ＨＡＮ Ｙａｎ ｆ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｘｉｙｕａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈｉｎａ Ａｃａｄｅｍｙ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００９１，ＣｈｉｎａＪ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ “ＢＵ ＳＨＥＮ ＪＩＡＮ ＧＵ ＴＡＮＧ” ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｂａｓｉｃ ｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｏｄｅｒａｔｅ ａｎｄ ｓｅｖｅｒｅ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：Ｆｏｒｔｙ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｏｄｅｒａｔｅ ａｎｄ ｓｅｖｅｒｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ ｗ ｅｒｅ ｒａｎｄｏｍ ｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗ ｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｇｒｏｕｐ （ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ）ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｂａｓｉｃ ｔｒｅａｔ ｍ ｅｎｔ ａｎｄ ＢＵ ＳＨＥＮ ＪＩＡＮ ＧＵ ＴＡＮＧ ｆｏｒ ４ ｗｅｅｋｓ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｏｎｌｙ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｂａｓｉｃ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ．Ｂｌｏｏｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ａｎｄ Ｌｉｖｅｒ ａｎｄ ｋｉｄｎｅｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｖｅｎｏｕｓ ｂｌｏｏｄ ｏｆ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｔ ｂａｓｅｌｉｎｅ ａｎｄ ｆｏｕｒ ｗｅｅｋｓ ａｆｔｅｒ ｔ ｒｅａｔｍ ｅｎｔ．Ａ ｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｒｅｃｏｒｄｅｄ． Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｐｒｏｂｉｎｇ ｄｅｐｔｈ （ＰＤ），ａｔｔａｃｈｍｅｎｔ ｌｏｓｓ（ＡＬ），ｐｌａｑｕｅ ｉｎｄｅｘ （ＰＬＩ）， ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｉｎｄｅｘ（ＢＩ）ａｎｄ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｏｎ ｐｒｏｂｉｎｇ（ＢＯＰ）ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ａｔ ｂａｓｅｌｉｎｅ ａｎｄ ａｔ ８ ｗｅｅｋｓ ａｆ ｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｎｏ ｓｔ ａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｓ ｉｎ ａｌｌ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｂｅｔ ｗ ｅｅｎ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏｕｐｓ ａｔ ｂａｓｅｌｉｎｅ．Ｏｂｖｉｏｕｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｗａｓ ｅｘｈｉｂｉｔｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ（尸＜０．０１）．Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎｓ ｉｎ ＰＤ ａｎｄ ＢＩ ｉｎ ａｌｌ ｓｉｔｅｓ ａｎｄ ｉｎ ＰＤ ａｎｄ ＢＯＰ％ ｉｎ ｄｅｅｐ ｓｉｔｅｓ ｇｒｅａｔｅｒ ｔｈａｎ ｏｒ ｅｑｕａｌ ｔｏ ５ｒ ａｍ ．Ｎｏ ｋｉｄｎｅｙ ｏｒ ｌｉｖｅｒ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｒｅｖｅａｌｅｄ ｉｎ ｈｅｒｂａＩ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：“ＢＵ ＳＨＥＮ ＪＩＡ Ｎ ＧＵ ＴＡＮＧ” ｃａｒｌ ａｌｌｅｖｉａｔｅ ｐｅｆ ｉｏｄｏｎｍｌ ｔｉｓｓｕｅ ｉｎｆ ｌａｍｍａｔｉｏｎ ａｎｄ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ａｎｄ ｈａｖｅ ｎｏ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｉｎ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ，ＳＯ ｔｈａｔ ｉｔ ｍ ａｙ ｈａｖｅ ａｎ ａｃｔｉｖｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ
中：轴 Ｉ口腔瑶 学杂寿２ｏ１８年５月第１６麓睇 ３期
补 肾坚骨汤对老年人 牙周 炎疗效 的临床研究
· 论著 ·
张建 霞 郭立华 辛越红 张红艳 韩 燕
【摘要】 目的 ：评价补 肾坚骨汤联 合牙周基 础治疗对 老年人 中பைடு நூலகம்度牙周 炎的临床 治疗效果 。方 法 ：４Ｏ例 患 有中重 度慢性牙 周炎 的老年患者 随机分为 ２组 ，中药治疗组（用 药组）行牙 周基 础治 疗同时 口服补 肾坚骨汤 ４周 ， 对 照组 仅 行 牙 周基 础 治 疗 ，于 基 线 、治 疗 ４周 后 即 刻 抽 血 检 查 血 常 规 、肝 肾 功 能 ，记 录 不 良 反 应 发 生 情 况 ；于 基 线及 治疗 ８周后采集 各组牙周指标 包括观察 牙的探诊 深度（ｐｒｏｂｉｎｇ ｄｅｐｔｈ／ＰＤ）、附着丧 失（ａｔｔａｃｈｍｅｎｔ ｌｏｓｓ／ＡＬ）、 菌斑 指数（ｐｌａｑｕｅ ｉｎｄｅｘ／ＰＬＩ）、出血 指数（ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｉｎｄｅｘ／ＢＩ）及 大于等于 ５ｒａｍ 深 牙周袋位 点的探诊 出血 （ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｏｎｐｒｏｂｉｎｇ／ＢＯＰ）百分 比 ，将 两 组 治 疗 前 后 各 项 指 标 结 果 进 行 比较 分 析 ，并 对 比 两 组 不 良反 应 发 生 情 况 及 药 物 对 肝 肾的毒性 反应。结果 ：治疗前两组牙周临床各指标数值经统计学检验无 明显差异 ；两组 在治疗后 ８周时 的牙周 各 指 标 值 与 基 线 值 比 较 均 显 著 下 降 （ ０．０１）；用 药 组 治 疗 后 ＰＤ、 ＢＩ及 ≥ ５ｍｍ 深 牙 周 袋 位 点 的 ＢＯＰ％明 显 低 于 对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜Ｏ．０１），治疗后两组 ＰＬＩ及 ＡＬ无显著差异 ；服药组患者未 出现 肝肾异常及不 良反应。结 论 ： 补 肾 坚 骨 汤 能 减 轻 老 年人 牙 周 炎 患 者 牙 周 组 织 炎 症 和 出血 ，且 无 明 显 的毒 副作 用 ，对 老 年 人 牙 周 炎 有 积 极 的 辅 助 治 疗 作 用 。
关键词 ：３１、肾坚骨汤 ；牙周炎 ；老年人 ；临床研 究
［中国图书分类号］Ｒ７８１．４
【文献标 识码］Ａ
［文章编号］１６７２—２９７３（２０１８）０３—０１５７—０４
Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｅｃｔ ｏｆ“ＢＵ ＳＨＥＮ ＪＩＡＮ ＧＵ ＴＡＮＧ ’’ ｏｎ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ＺＨＡＮＧ Ｊｉａｎ－ｘｉａ，ＧＵＯ Ｌｉ－ｈｕａ，ＸＩＮ Ｙｕｅ－ｈｏｎｇ，ＺＨＡＮＧ Ｈｏｎｇ—ｙａｎ，ＨＡＮ Ｙａｎ ｆ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｘｉｙｕａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈｉｎａ Ａｃａｄｅｍｙ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００９１，ＣｈｉｎａＪ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ “ＢＵ ＳＨＥＮ ＪＩＡＮ ＧＵ ＴＡＮＧ” ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｂａｓｉｃ ｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｏｄｅｒａｔｅ ａｎｄ ｓｅｖｅｒｅ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：Ｆｏｒｔｙ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｏｄｅｒａｔｅ ａｎｄ ｓｅｖｅｒｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ ｗ ｅｒｅ ｒａｎｄｏｍ ｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗ ｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｇｒｏｕｐ （ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ）ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｂａｓｉｃ ｔｒｅａｔ ｍ ｅｎｔ ａｎｄ ＢＵ ＳＨＥＮ ＪＩＡＮ ＧＵ ＴＡＮＧ ｆｏｒ ４ ｗｅｅｋｓ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｏｎｌｙ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｂａｓｉｃ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ．Ｂｌｏｏｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ａｎｄ Ｌｉｖｅｒ ａｎｄ ｋｉｄｎｅｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｖｅｎｏｕｓ ｂｌｏｏｄ ｏｆ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｔ ｂａｓｅｌｉｎｅ ａｎｄ ｆｏｕｒ ｗｅｅｋｓ ａｆｔｅｒ ｔ ｒｅａｔｍ ｅｎｔ．Ａ ｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｒｅｃｏｒｄｅｄ． Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｐｒｏｂｉｎｇ ｄｅｐｔｈ （ＰＤ），ａｔｔａｃｈｍｅｎｔ ｌｏｓｓ（ＡＬ），ｐｌａｑｕｅ ｉｎｄｅｘ （ＰＬＩ）， ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｉｎｄｅｘ（ＢＩ）ａｎｄ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ｏｎ ｐｒｏｂｉｎｇ（ＢＯＰ）ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ａｔ ｂａｓｅｌｉｎｅ ａｎｄ ａｔ ８ ｗｅｅｋｓ ａｆ ｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｎｏ ｓｔ ａｔｉｓｔｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｓ ｉｎ ａｌｌ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｂｅｔ ｗ ｅｅｎ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏｕｐｓ ａｔ ｂａｓｅｌｉｎｅ．Ｏｂｖｉｏｕｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｗａｓ ｅｘｈｉｂｉｔｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ（尸＜０．０１）．Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎｓ ｉｎ ＰＤ ａｎｄ ＢＩ ｉｎ ａｌｌ ｓｉｔｅｓ ａｎｄ ｉｎ ＰＤ ａｎｄ ＢＯＰ％ ｉｎ ｄｅｅｐ ｓｉｔｅｓ ｇｒｅａｔｅｒ ｔｈａｎ ｏｒ ｅｑｕａｌ ｔｏ ５ｒ ａｍ ．Ｎｏ ｋｉｄｎｅｙ ｏｒ ｌｉｖｅｒ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｒｅｖｅａｌｅｄ ｉｎ ｈｅｒｂａＩ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：“ＢＵ ＳＨＥＮ ＪＩＡ Ｎ ＧＵ ＴＡＮＧ” ｃａｒｌ ａｌｌｅｖｉａｔｅ ｐｅｆ ｉｏｄｏｎｍｌ ｔｉｓｓｕｅ ｉｎｆ ｌａｍｍａｔｉｏｎ ａｎｄ ｂｌｅｅｄｉｎｇ ａｎｄ ｈａｖｅ ｎｏ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｉｎ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ，ＳＯ ｔｈａｔ ｉｔ ｍ ａｙ ｈａｖｅ ａｎ ａｃｔｉｖｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌ