匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染患儿的效果观察

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于对照组，表明咪达唑仑起效快。

本研究结果同时显示,观察组切皮时间HR 及MAP 均明显低于对照组，表明咪达唑仑起到了很好的镇静作用，且对患儿呼吸功能影响较小，与文献报道一致
[10-11]。

综上，咪达唑仑滴鼻有助于疝气患儿手术七氟烷麻醉诱导,并可降低患儿苏醒期躁动发生率。

参考文献
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国医药导刊，2014，16（5）：840-841.
编辑：王冰
匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗 
反复呼吸道感染患儿的效果观察
樊荣荣
（郑州大学附属洛阳市中心医院，河南 洛阳 471000）
【摘要】 目的：观察匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染（RRI）患儿的效果。

方法：回顾性分析2016年5月至2017年5月的RRI 患儿94例，依据治疗方法分为观察组和对照组各47例。

两组均接受常规治疗的同时,对照组接受卡介菌多糖核酸注射液治疗，观察组在对照组基础上联合匹多莫德治疗。

比较两组临床治疗效果及不良反应发生率。

结果：观察组治疗总有效率为93.62%（44/47），明显高于对照组的76.60%（36/47），差异有统计学意义（P <0.05）；停药后半年内，观察组上、下呼吸道感染次数明显少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组不良反应发生率为6.38%（3/47），与对照组的8.51%（4/47）比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论：在常规治疗基础上采用匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗RRI 患儿的效果优于单纯卡介菌多糖核酸注射液治疗效果。

【关键词】 儿童反复呼吸道感染；匹多莫德；卡介菌多糖核酸注射液
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 01. 031
中图分类号: R725.6 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）01-0069-02
作者简介：樊荣荣（1988.1-），女，汉族，大专，护师，研究方向：儿科护理。

小儿由于抵抗力不够完善，受细菌及病毒侵袭的可能性更大，易发生反复呼吸道感染（Recurrent respiratory tract infection，RRI）[1]。

卡介菌多糖核酸和匹多莫德是免疫调节剂，可提高患儿免疫力。

本文观察匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗RRI 患儿的效果。

1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2016年5月至2017年5月郑州大学附属洛阳市中心医院收治的RRI 患儿94例为研究对象，经临床检查确诊为RRI（每月患感冒或气管炎1~3次及以上，或1年内患肺炎2~3次及以上）[2]，病程半年以上；患儿家属均对本研究知情同意。

排除合并其他严重疾病及智力障碍者。

依据治疗方法不同将患儿分为观察组和对
【临床研究】
照组各47例。

观察组：男27例，女20例；年龄1~9岁，平均（5.28±3.36）岁；病程7~19个月，平均（1.25±0.33）年。

对照组：男25例，女22例；年龄1~9岁，平均（5.42±3.20）岁；病程7~18个月，平均（1.23±0.28）年。

两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 急性发作时两组患儿均给予雾化吸入、镇静、化痰及抗感染等常规治疗，在此基础上，对照组患儿肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液（生产厂家：湖南斯奇生物制药有限公司，国药准字S2*******，规格0.5 mg）治疗，0.5 mg/次，3次/周。

观察组在对照组基础上联合匹多莫德口服液（生产厂家：江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂，国药准字H20030463，规格0.4 g:10 mL）治疗，初始剂量为0.4 g/次，2次/d，持续治疗2周后，改为
0.4 g/次，1次/d。

两组均连续治疗4周。

1.3 观察指标 （1）比较两组治疗效果，治愈：停药后1年内上呼吸道感染次数不超过2次，没有发生下呼吸道感染；好转：临床症状减轻，呼吸道感染次数减半，发作时病程缩短；无效：治疗后发病次数、临床症状、病程无改善。

总有效率=治愈率+好转率。

（2）比较两组患儿停药后半年内的上下呼吸道感染次数及治疗后不良反应发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x—±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组治疗效果比较 观察组治疗总有效率为9
3.62%（44/47），明显高于对照组的76.60%（36/47），差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]
组别治愈好转无效总有效
观察组（n=47）23（48.94）21（44.68） 3（6.38）44（93.62）对照组（n=47）19（40.43）17（36.17）11（23.40）36（76.60）χ2值 5.371
P值0.021
2.2 两组呼吸道感染次数的比较 停药后半年内，观察组上、下呼吸道感染次数均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表2。

2.3 两组治疗期间不良反应发生率的比较 观察组发生不良反应3例，其中有2例恶心呕吐，1例嗜睡；对照组发生不良反应4例，其中3例恶心呕吐，1例嗜睡。

数据显示，观察组不良反应发生率为6.38%（3/47），与对照组的8.51%（4/47）比较，差异无统计学意义（χ2=0.154，P=0.694）
表2 两组感染次数及不良反应比较（次，x—±s）分组上呼吸道感染下呼吸道感染观察组（n=47） 1.56±0.33 1.39±0.34
对照组（n=47） 3.87±1.11 3.26±1.07 t值13.67611.419
P值 0.000 0.000
3 讨论
小儿RRI的发病原因主要是细胞免疫功能下降[3]。

临床上多利用免疫功能调节药物治疗RRI缓解期患儿。

卡介苗多糖核酸是从卡介菌中提取的一种具有免疫调节功能的物质，能够激活T细胞及巨噬细胞功能，可提升患儿免疫力[4]。

匹多莫德是经焦谷氨酸、硫代脯氨酸合成的类二肽免疫调节剂，在细胞免疫功能受抑制且反复发作的感染性疾病中应用广泛[5]，提升机体免疫 力[6-7]。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组，停药后半年内观察组上、下呼吸道感染次数均明显少于对照组,两组不良反应发生率比较无明显差异。

综上，在常规治疗基础上采用匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液治疗RRI患儿的效果优于单纯卡介菌多糖核酸注射液治疗效果。

参考文献
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编辑：王冰
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