急性多发性神经炎的心理护理

急性多发性神经炎的心理护理
目的：观察心理护理对急性多发性神经炎患者康复的作用及影响。

方法：从我院收治入院的急性多发性神经炎患者中抽取80例随机分为观察组与对照组，对照组患者实施传统常规护理，观察组患者在此基础上加入心理护理。

对两组患者康复效果、满意程度、住院时间等方面进行统计并对比分析。

结果：观察组患者的住院时间明显短于对照组患者，康复情况及满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：心理护理能有效的改善急性多发性神经炎患者的身心状态，稳定患者情绪，加快患者康复速度并明显提高患者满意程度。

对该病的康复有着重要的作用，具有临床推广应用价值。

标签：急性多发性神經炎；格林-巴利综合征；心理护理；满意度
急性多发性神经炎，又被成为格林-巴利综合征，是一种自身免疫性疾病，同时侵犯神经干和神经根、颅神经，病程快，数日内即可达到病情高峰，使呼吸肌、球麻痹进而危及生命[1]。

据报道，该病各年龄均有发病，但以青壮年及儿童较为多见，其致残率较高、对患者机体破坏性极大，常使患者的身心遭受严重的影响，降低了患者的生活质量[2]。

在使用药物积极治疗的基础上，对患者的心理护理逐渐引起医护人员的重视。

本文对我院部分急性多发性神经炎患者实施心理护理后的病情恢复情况及满意度情况进行调查分析，为临床护理工作提供参考。

现将分析结果报告如下。

1 资料与方法
1.1 临床资料：从我院2010年7月～2012年9月收治入院的急性多发性神经炎患者中抽取80例，男43例、女37例，年龄6～43岁，平均年龄（27.18±6.24）岁。

所有病例表现为四肢肌力0级、不伴随呼吸肌、球麻痹，均确诊为急性多发性神经炎。

所有患者均了解护理方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排。

1.2 方法
1.2.1 分组：将80例急性多发性神经炎患者随机分为观察组与对照组，观察组患者40例，男21例、女19例，年龄8～42岁，平均年龄（28.24±5.83）岁；对照组患者40例，男22例、女18例，年龄6～43岁，平均年龄（26.09±6.74）岁。

经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2.2 方法：对照组患者实施常规护理，包括及时用药、皮肤护理、口腔护理、翻身拍背及肢体功能恢复性训练。

观察组患者在常规护理基础上实施有针对性的心理护理，具体内容如下。

在患者入院后，与患者及其家属进行沟通交流，获取更为详细的患者背景资料（如性格、喜好、文化程度等），同时为患者进行健康教育，为其讲述与疾病
相关的知识，使其了解疾病，正确面对自身病情，保持良好的心态和稳定的情绪。

同时根据患者的性格、喜好等自身特点对其进行心理关怀，增强患者战胜疾病的信心，从被动、回避治疗，向主动、积极治疗进行转变。

有效的改善医患、护患关系，是患者积极的配合甚至参与到医护人员治疗康复工作中[3]。

在日常护理任务中，根据其性格及喜好为患者布置个性化的安静、舒适的康复环境，并在协助其日常行为时注意保护患者隐私及其尊严。

同时教授患者康复锻炼方法并告之其意义，协助并鼓励患者积极的进行康复锻炼，充分调动其主管能动性，使其积极主动的进行自我康复训练，加快康复速度。

1.3 观察指标：对两组患者的康复效果、住院时间及满意程度进行调查，并统计对比分析。

其康复效果以治疗第2周时对四肢肌力评价为标准，达到Ⅱ级肌力以上为有效，低于则为无效。

1.4 数据处理：使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。

计数资料用n（%）表示，使用χ 2检验；计量资料用x ±s表示，使用t检验。

检验水准为0.05，p＜0.05为样本数据差异具有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者住院时间对比：经统计学分析，观察组患者的住院时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜005）。

表明经过心理护理的观察组患者能够有效提高康复效率。

详见表1。

表1 两组患者的住院时间对比x ±s，d
注：对两组患者的住院时间进行统计学分析，p＜0.05，样本差异显著有统计学意义
2.2 两组患者康复情况及满意度对比：经统计学分析，观察组患者的康复情况及满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表明经过心理护理的观察组患者能够获得更为有效的康复，且对医护工作的满意程度更高。

详见表2。

表2 两组患者的康复情况及满意度对比n（%）
注：对两组患者的康复情况及满意度进行统计学分析，p＜0.05，样本差异显著有统计学意义。

3 讨论
急性多发性神经炎病理学特点为周围神经根脱髓鞘伴随小血管周围的免疫细胞出现炎症反应，临床上多有双侧进行性、对称性、迟缓性、从下向上发展的肢体瘫痪[4]。

此病的治疗常使用丙种球蛋白及糖皮质激素在病程早期大剂量服用。

大部分患者的病情可在2周左右得到控制，并好转直至康复，康复后一般没
有后遗症[5]。

但因此病病情发展急骤且影响患者的呼吸、吞咽功能，常会引起患者极大的恐慌、焦虑及紧张心理，在治疗康复过程中可能会出现对疾病及医护人员的回避、排斥心理，常使病情被延误。

通过本文研究结果可见，心理护理在对急性多发性神经炎患者的治疗康复中起到了明显的作用，能有效改善患者情绪和心态，加快康复速度、增加康复效果，并有效提高患者的满意度。

参考文献
[1] 王莉，梁波，梁艳等.30例小儿格林巴利综合征的护理[J].中外健康文摘，2011，08（3）：213-215
[2] 彭晓艳，马兰，黄知秀等.格林巴利综合征48例护理体会[J].长江大学学报（自然版），2011，08（10）：186-187，193
[3] 姚艳.格林巴利综合征护理体会[C].//医学发展中护理新理论、新技术研讨会暨全国急危重病护理学术交流会论文集.2010：111-113
[4] 杨莉霞.40例格林巴利综合征护理体会[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（27）：263-264
[5] 李素莲，郭秀英，安春梅等.格林-巴利综合征的心理护理[J].现代中西医结合杂志，2007，16（9）：1285-1286。