1例犬肾上腺机能亢进的诊断与治疗
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猪弓形体病为多种温血动物感染的人畜共患病，此病给养猪 产业及公共卫生造成极大的安全隐患。由此，对此病的控制，务 必要高度重视，综合检测、检疫、宣传、防疫、无公害处理等措施， 将此病控制在可控范围内。确诊病例，及早隔离，给药治疗。西 药治疗中，以磺胺类药物为主，配用增效剂，加喂黄芪多糖，以 缩短疗程，起到康复治疗的目的。中药治疗，以驱杀虫体、清热 解毒为主，注意各组方之间的互补，以起到共嗪清瘟解毒杀虫之 功。个别猪治疗后，疗效不佳，务必及时淘汰，宰杀经无公害处理， 如此经综合性防控，才能更好避免弓形体病的发生，以降低由此 而造成的高经济损失。 参考文献 [1] 解伟涛，乔松林，梁跃，等.2017~2018年河南省规模化猪场弓形
2020 年 1 月 20 日，中国农业大学动物医院接收一只泰迪犬， 雄性，11 岁，体重 15kg。主诉：该犬多饮多尿现象持续 1 个多月， 比平常吃的多，有精神。经过向患犬主人询问，确定该犬近期未 服用过糖皮质激素类药物。 2 临床检查
视诊皮肤多皱褶，对称性脱毛现象不明显，行走正常，触诊 皮肤较薄。怀疑由内分泌紊乱造成。
偏低
EOS
0.00×109g/L 0.06-1.23 g/L
偏低
MONO
1.63×109g/L 0.16-1.12 g/L
偏高
PCT
0.47%
0.14-0.46
偏高
（2）生化检查 表 2 血清生化检查结果
检验项目
检测结果 正常参考范围 提示
丙氨酸氨基转移酶（ALT） 218U/L
17-95 U/L 偏高
213
临床兽医 2021 年 5 月下
疗效果 [4]。 在生理情况下，促肾上腺皮质激素（ACTH）作用于肾上腺
皮质分泌皮质醇，当皮质醇的分泌量超过生理需要时，ACTH 就 停止作用，肾上腺皮质也停止分泌皮质醇。库兴氏综合征是由于 皮质醇或者 ACTH 分泌失调引起的，主要原因是：（1）垂体前 叶和间叶肿瘤，如非染色性垂体腺瘤、嗜碱性细胞瘤等，因垂体 ACTH 分泌过多，引起肾上腺皮质机能亢进；（2）肾上腺皮质增 生或者肿瘤，在无 ACTH 时自动分泌皮质醇；（3）在治疗疾病时 大量使用皮质醇或者 ACTH；（4）某些非垂体肿瘤分泌 ACTH， 称为异位 ACTH 综合征，犬猫少见。不论何种原因，其结果是糖 皮质激素分泌过多 [5]。
2021 年 5 月下 临床兽医
1 例犬肾上腺机能亢进的诊断与治疗
孙亚琼 钱 军 吴心华 *
（宁夏大学农学院，宁夏银川 750021）
摘 要： 肾 上 腺 皮 质 机 能 亢 进 症（hyperadrenocorticism）， 又 称 库 兴 氏 综 合 征（Cushing’s Syndrome）， 是 一 种 由 于 垂 体 或 肾上腺病变导致肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾 病，可分为垂体依赖性肾上腺皮质机能亢进（pituitarydependent hyperadrenocorticism，PDH）、肾上腺皮质依赖性肾上腺皮质机能 亢 进（adrenocortical tumor hyperadrenocorticism，ATH） 和 医 源 性 肾上腺皮质功能亢进（即过量使用糖皮质激素所致）。本病容易 与其他内分泌疾病混淆，所以需要利用促肾上腺皮质激素刺激试 验（adrenocorticotropic hormone，ACTH）或者低剂量地塞米松抑 制试验（low-dose dexamethasone suppression test，LDDST）进行鉴 别诊断。因此，本文对中国农业大学动物医院 2020 年 1 月接收的 1 例肾上腺皮质机能亢进的犬通过 ACTH 刺激试验进行确诊，并 对患犬使用曲洛司坦进行治疗，以期提高人们对犬库兴氏综合征 的认识。 关键词：犬；肾上腺皮质机能亢进；曲洛司坦；ACTH 1 病例介绍
ACTH 基础值 41.04ng/ml
20-60 ng/ml
正常
ACTH 刺激 1h 后 313.3ng/ml
60-180 ng/ml
偏高
4 诊断
通过主诉、患犬的临床症状表现以及实验室检查结果综合判 断，可初步诊断该犬患肾上腺皮质机能亢进，即犬库兴氏综合征。 5 治疗
曲洛司坦 4mg/kg 体重，口服，1 次 /d，连续服用两周。 6 结语
图 1 犬腹部皮肤出现明显皱褶 f 3 实验室检查
（1）血常规检查
作者简介：孙亚琼（1993—），女，宁夏固原人，硕士研究生。 通讯作者：吴心华（1963—），男，临床兽医学教授，长期从事临床
兽医学教学和奶牛临床疾病研究与应用。
表 1 血液常规检查结果
检验项目
检测结果 正常参考范围
提示
LYM
0.88×109g/L 1.05-5.10 g/L
犬肾上腺皮质机能亢进治疗的主要目的是使血液中皮质醇 或糖皮质类激素降到正常水平。不同类型的肾上腺皮质机能亢进 的治疗方法也不一样，临床上常用于治疗犬肾上腺皮质机能亢进 的药物有米托坦、曲洛司坦、酮康唑、苯甲炔胺、赛庚叮和溴隐 亭。最常用的是曲洛司坦和米托坦，两种药物都适用于 PDH 和 ATH，但是作用机理不同，前者主要通过抑制可的松的合成，后 者破坏肾上腺皮质，两种药物的临床治疗效果均十分不错。曲洛 司坦是治疗犬库兴氏综合征的首选药，可长期有效（>1 年）地控 制患犬的临床症状，但是大量使用此药也可能引起肾上腺皮质坏 死，导致患犬肾上腺皮质机能减退。因此，本病例中对患犬进行 1 次 /d 低剂量用药，以减小药物副作用的发生，使用曲洛司坦 2 周后对患犬进行电话回访，确定患犬没有出现嗜睡、呕吐及食欲 下降等症状，多饮多尿情况明显改善，体格健康；1 个月后电话 回访皮肤症状明显变好。 参考文献 [1] 王江豪，叶妍琳，张海燕，等.犬库兴氏综合征的生化指标分析
场内科学化管理，减少一切应激因素。场内有确诊病例，需 检出剩余病猪、阳性病例，及早隔离，登记造册。同群中其他生 猪，及时投药预防，避免疫情的扩散蔓延。隔离病例，积极给药， 疗效不佳的病畜，及早淘汰，屠宰或捕杀，尸体严格无公害处理。 注意同舍场地、用具等的消毒，以 20% 石灰乳溶液或 3% 氢氧化 钠溶液，交替喷施。养殖人员做好个人防护，增强安全意识，避 免出现接触感染。 4.2.4 注意病情检测
对于任何怀疑患肾上腺皮质机能亢进的犬，应进行全面检 查，包括血液生化检查、CBC、尿液检查、有条件的可以做腹部 超声检查。该病血常规检查嗜酸性粒细胞减少、淋巴细胞减少、 血小板增多以及轻度红细胞增多，生化检查碱性磷酸酶（ALP） 活性升高且丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高，尿液分析显示尿比 重小于 1.020、泌尿道感染、蛋白尿及餐前和餐后胆汁酸轻度升 高时，可初步诊断为肾上腺皮质机能亢进，可通过 ACTH 刺激 试验确诊 [5]。ACTH 基础值在 20~60ng/ml 之间时提示正常，刺激 1h 后，ACTH 值小于 20ng/ml 时，则提示肾上腺皮质机能减退； ACTH 值小于 60ng/ml 时，则提示医源性库兴氏综合征；当该值介 于 60~180ng/ml 之间时，则提示正常；当介于 180~240ng/ml 之间 时，则怀疑肾上腺皮质机能亢进；若 ACTH 值大于 240ng/ml，则 强烈提示肾上腺皮质机能亢进。本病例的临床症状、体格检查、 血常规检查及生化检查部分与临床常见异常指标符合，ACTH 基 础值为 41.04ng/ml，在正常参考范围内，然后对患犬肌注肾上腺 皮质激素进行 ACTH 刺激试验，ACTH 刺激 1h 后，ACTH 测量值 为 313.3ng/ml，大于 240ng/ml，所以可诊断该犬肾上腺皮质机能 亢进，即该犬患有库兴氏综合征。在所有检查结果均支持肾上腺 皮质机能亢进时，可进行治疗。
氯（CL）
105.5mmol/L 106-114 mmol/L 偏低
甲状腺素（T4）5.74µg/源自L 12.7-47.0µg/dL 偏低
游离甲状腺素（fT4）
0.15ng/dL 0.55-1.86 ng/dL 偏低
ACTH 刺激试验 表 3 ACTH 刺激试验结果
检查项目
检查结果 正常参考范围
提示
[J].畜牧与饲料科学，2015，36（21）：145-147. [2] 林德贵，施振声，金艺鹏.犬猫内分泌皮肤病的鉴别诊断[A].第
十五次全国养犬学术研讨会暨第七次全国小动物医学学术研讨 会论文集[C].2013：5. [3] Feldman parison of ACTH response and dexamethasone suppression as screening tests in canine hyperadrenocorticism[J].J Am Vet Med Assoc，1983 Mar 1，182（5）：506-510. [4] 刘青.犬肾上腺皮质机能亢进的诊断与治疗[D].西北农林科技大 学，2016. [5] Richard W，Nelson C，夏兆飞（译），等.小动物内科学（第五 版）[M].北京：中国农业大学出版社，2019. [6] 苏玲.犬肾上腺皮质机能亢进病例分析[J].中国兽医杂志，2014， 50（9）：85-86，52.
促 肾 上 腺 皮 质 激 素 刺 激 试 验（adrenocorticotropic hormone， ACTH），是诊断犬肾上腺皮质机能亢进、鉴别医源性肾上腺皮 质机能亢进及监测曲洛司坦和米托坦治疗的金标试验。如果怀 疑 hypercortisolism（HC）指数高，且已经排除其他疾病，ACTH 刺激试验的特异性相当高，预期有较高的阳性预测价值。但是 由于 ACTH 刺激试验的敏感性较低，因此不能用阴性结果来排 除 HC 的 诊 断 [3]； 另 外， 低 剂 量 地 塞 米 松 抑 制 试 验（low-dose dexamethasone suppression test，LDDST），可鉴别诊断正常犬和肾 上腺皮质机能亢进犬，但不能评价曲洛司坦和米托坦对患犬的治
全猪场做好病情监测，定期组织弓形虫血清学检查，掌握场 内弓形虫病阳性率，依据阳性率掌握场内流行其概况，针对此制 定合理有效的预控措施。切记，此病当前尚无特效疫苗，不能寄 希望于防疫接种。
214
4.2.5 强化屠宰检疫
屠宰场重点做好弓形虫病检验，一旦发现确诊病例，对胴体 及副产品应给予销毁。所有肉品充分加工，杀灭虫卵。有食生肉 习俗的地区，应重视科普教育，移风易俗，切实降低传播几率。 5 结语
碱性磷酸酶（ALP）
622U/L
7-115 U/L 偏高
γ- 谷氨酰转肽酶（GGT） 33U/L
0-8 U/L
偏高
甘油三脂（TG）
172mg/dL 23-102 mg/dL 偏高
肌酐（CREA）
0.5mg/dL 0.6-1.4 mg/dL 偏低
钾（K）
4.0mmol/L 4.1-5.4 mmol/L 偏低
（上接第 194 页）
4.2.1 严格引种检疫 规范引种，确保种源健康。引进种猪，先隔离，检查油污弓
形虫病典型症状，避免引种不当，引进病源，而造成整个猪群的 感染。 4.2.2 控制终末宿主
猫是弓形体病的终末宿主，由此，猪场内应禁止养猫。同时， 加强猪场管理，禁止夜猫进入。饲养管理人员做好个人防护，禁 止接触猫，禁用生肉喂猫。同时，做好场内灭鼠工作，对控制此 病意义重大。 4.2.3 科学饲养管理
库兴氏综合征（Cushing’s Syndrome），于 1932 年由著名的神经 外科医师 Cushin 首次提出，因此，以他的名字命名该病 [1]。在宠物临 床上，被称为“犬库兴氏综合征（Canine Cushing Syndrome）”， 是犬最常见的内分泌疾病之一，主要发生于中、老年犬（2~16 岁）， 峰期发病年龄为 7~9 岁，没有品种和性别的差异，也散发于猫。 该病发展过程缓慢，一般需要数年才能表现出临床症状。其主要 特点是病初表现渴欲增加、多尿、贪食、腹围增大、运动耐力下降、 肥胖、脱毛和皮肤钙质沉着 [2]，并不是所有的患犬均有以上症状， 对于表现多个临床症状，并且临床检查结果符合该病的犬，当下 就能做出诊断，但在治疗前需要做 ACTH 刺激试验来确诊此病。
2020 年 1 月 20 日，中国农业大学动物医院接收一只泰迪犬， 雄性，11 岁，体重 15kg。主诉：该犬多饮多尿现象持续 1 个多月， 比平常吃的多，有精神。经过向患犬主人询问，确定该犬近期未 服用过糖皮质激素类药物。 2 临床检查
视诊皮肤多皱褶，对称性脱毛现象不明显，行走正常，触诊 皮肤较薄。怀疑由内分泌紊乱造成。
偏低
EOS
0.00×109g/L 0.06-1.23 g/L
偏低
MONO
1.63×109g/L 0.16-1.12 g/L
偏高
PCT
0.47%
0.14-0.46
偏高
（2）生化检查 表 2 血清生化检查结果
检验项目
检测结果 正常参考范围 提示
丙氨酸氨基转移酶（ALT） 218U/L
17-95 U/L 偏高
213
临床兽医 2021 年 5 月下
疗效果 [4]。 在生理情况下，促肾上腺皮质激素（ACTH）作用于肾上腺
皮质分泌皮质醇，当皮质醇的分泌量超过生理需要时，ACTH 就 停止作用，肾上腺皮质也停止分泌皮质醇。库兴氏综合征是由于 皮质醇或者 ACTH 分泌失调引起的，主要原因是：（1）垂体前 叶和间叶肿瘤，如非染色性垂体腺瘤、嗜碱性细胞瘤等，因垂体 ACTH 分泌过多，引起肾上腺皮质机能亢进；（2）肾上腺皮质增 生或者肿瘤，在无 ACTH 时自动分泌皮质醇；（3）在治疗疾病时 大量使用皮质醇或者 ACTH；（4）某些非垂体肿瘤分泌 ACTH， 称为异位 ACTH 综合征，犬猫少见。不论何种原因，其结果是糖 皮质激素分泌过多 [5]。
2021 年 5 月下 临床兽医
1 例犬肾上腺机能亢进的诊断与治疗
孙亚琼 钱 军 吴心华 *
（宁夏大学农学院，宁夏银川 750021）
摘 要： 肾 上 腺 皮 质 机 能 亢 进 症（hyperadrenocorticism）， 又 称 库 兴 氏 综 合 征（Cushing’s Syndrome）， 是 一 种 由 于 垂 体 或 肾上腺病变导致肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾 病，可分为垂体依赖性肾上腺皮质机能亢进（pituitarydependent hyperadrenocorticism，PDH）、肾上腺皮质依赖性肾上腺皮质机能 亢 进（adrenocortical tumor hyperadrenocorticism，ATH） 和 医 源 性 肾上腺皮质功能亢进（即过量使用糖皮质激素所致）。本病容易 与其他内分泌疾病混淆，所以需要利用促肾上腺皮质激素刺激试 验（adrenocorticotropic hormone，ACTH）或者低剂量地塞米松抑 制试验（low-dose dexamethasone suppression test，LDDST）进行鉴 别诊断。因此，本文对中国农业大学动物医院 2020 年 1 月接收的 1 例肾上腺皮质机能亢进的犬通过 ACTH 刺激试验进行确诊，并 对患犬使用曲洛司坦进行治疗，以期提高人们对犬库兴氏综合征 的认识。 关键词：犬；肾上腺皮质机能亢进；曲洛司坦；ACTH 1 病例介绍
ACTH 基础值 41.04ng/ml
20-60 ng/ml
正常
ACTH 刺激 1h 后 313.3ng/ml
60-180 ng/ml
偏高
4 诊断
通过主诉、患犬的临床症状表现以及实验室检查结果综合判 断，可初步诊断该犬患肾上腺皮质机能亢进，即犬库兴氏综合征。 5 治疗
曲洛司坦 4mg/kg 体重，口服，1 次 /d，连续服用两周。 6 结语
图 1 犬腹部皮肤出现明显皱褶 f 3 实验室检查
（1）血常规检查
作者简介：孙亚琼（1993—），女，宁夏固原人，硕士研究生。 通讯作者：吴心华（1963—），男，临床兽医学教授，长期从事临床
兽医学教学和奶牛临床疾病研究与应用。
表 1 血液常规检查结果
检验项目
检测结果 正常参考范围
提示
LYM
0.88×109g/L 1.05-5.10 g/L
犬肾上腺皮质机能亢进治疗的主要目的是使血液中皮质醇 或糖皮质类激素降到正常水平。不同类型的肾上腺皮质机能亢进 的治疗方法也不一样，临床上常用于治疗犬肾上腺皮质机能亢进 的药物有米托坦、曲洛司坦、酮康唑、苯甲炔胺、赛庚叮和溴隐 亭。最常用的是曲洛司坦和米托坦，两种药物都适用于 PDH 和 ATH，但是作用机理不同，前者主要通过抑制可的松的合成，后 者破坏肾上腺皮质，两种药物的临床治疗效果均十分不错。曲洛 司坦是治疗犬库兴氏综合征的首选药，可长期有效（>1 年）地控 制患犬的临床症状，但是大量使用此药也可能引起肾上腺皮质坏 死，导致患犬肾上腺皮质机能减退。因此，本病例中对患犬进行 1 次 /d 低剂量用药，以减小药物副作用的发生，使用曲洛司坦 2 周后对患犬进行电话回访，确定患犬没有出现嗜睡、呕吐及食欲 下降等症状，多饮多尿情况明显改善，体格健康；1 个月后电话 回访皮肤症状明显变好。 参考文献 [1] 王江豪，叶妍琳，张海燕，等.犬库兴氏综合征的生化指标分析
场内科学化管理，减少一切应激因素。场内有确诊病例，需 检出剩余病猪、阳性病例，及早隔离，登记造册。同群中其他生 猪，及时投药预防，避免疫情的扩散蔓延。隔离病例，积极给药， 疗效不佳的病畜，及早淘汰，屠宰或捕杀，尸体严格无公害处理。 注意同舍场地、用具等的消毒，以 20% 石灰乳溶液或 3% 氢氧化 钠溶液，交替喷施。养殖人员做好个人防护，增强安全意识，避 免出现接触感染。 4.2.4 注意病情检测
对于任何怀疑患肾上腺皮质机能亢进的犬，应进行全面检 查，包括血液生化检查、CBC、尿液检查、有条件的可以做腹部 超声检查。该病血常规检查嗜酸性粒细胞减少、淋巴细胞减少、 血小板增多以及轻度红细胞增多，生化检查碱性磷酸酶（ALP） 活性升高且丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高，尿液分析显示尿比 重小于 1.020、泌尿道感染、蛋白尿及餐前和餐后胆汁酸轻度升 高时，可初步诊断为肾上腺皮质机能亢进，可通过 ACTH 刺激 试验确诊 [5]。ACTH 基础值在 20~60ng/ml 之间时提示正常，刺激 1h 后，ACTH 值小于 20ng/ml 时，则提示肾上腺皮质机能减退； ACTH 值小于 60ng/ml 时，则提示医源性库兴氏综合征；当该值介 于 60~180ng/ml 之间时，则提示正常；当介于 180~240ng/ml 之间 时，则怀疑肾上腺皮质机能亢进；若 ACTH 值大于 240ng/ml，则 强烈提示肾上腺皮质机能亢进。本病例的临床症状、体格检查、 血常规检查及生化检查部分与临床常见异常指标符合，ACTH 基 础值为 41.04ng/ml，在正常参考范围内，然后对患犬肌注肾上腺 皮质激素进行 ACTH 刺激试验，ACTH 刺激 1h 后，ACTH 测量值 为 313.3ng/ml，大于 240ng/ml，所以可诊断该犬肾上腺皮质机能 亢进，即该犬患有库兴氏综合征。在所有检查结果均支持肾上腺 皮质机能亢进时，可进行治疗。
氯（CL）
105.5mmol/L 106-114 mmol/L 偏低
甲状腺素（T4）5.74µg/源自L 12.7-47.0µg/dL 偏低
游离甲状腺素（fT4）
0.15ng/dL 0.55-1.86 ng/dL 偏低
ACTH 刺激试验 表 3 ACTH 刺激试验结果
检查项目
检查结果 正常参考范围
提示
[J].畜牧与饲料科学，2015，36（21）：145-147. [2] 林德贵，施振声，金艺鹏.犬猫内分泌皮肤病的鉴别诊断[A].第
十五次全国养犬学术研讨会暨第七次全国小动物医学学术研讨 会论文集[C].2013：5. [3] Feldman parison of ACTH response and dexamethasone suppression as screening tests in canine hyperadrenocorticism[J].J Am Vet Med Assoc，1983 Mar 1，182（5）：506-510. [4] 刘青.犬肾上腺皮质机能亢进的诊断与治疗[D].西北农林科技大 学，2016. [5] Richard W，Nelson C，夏兆飞（译），等.小动物内科学（第五 版）[M].北京：中国农业大学出版社，2019. [6] 苏玲.犬肾上腺皮质机能亢进病例分析[J].中国兽医杂志，2014， 50（9）：85-86，52.
促 肾 上 腺 皮 质 激 素 刺 激 试 验（adrenocorticotropic hormone， ACTH），是诊断犬肾上腺皮质机能亢进、鉴别医源性肾上腺皮 质机能亢进及监测曲洛司坦和米托坦治疗的金标试验。如果怀 疑 hypercortisolism（HC）指数高，且已经排除其他疾病，ACTH 刺激试验的特异性相当高，预期有较高的阳性预测价值。但是 由于 ACTH 刺激试验的敏感性较低，因此不能用阴性结果来排 除 HC 的 诊 断 [3]； 另 外， 低 剂 量 地 塞 米 松 抑 制 试 验（low-dose dexamethasone suppression test，LDDST），可鉴别诊断正常犬和肾 上腺皮质机能亢进犬，但不能评价曲洛司坦和米托坦对患犬的治
全猪场做好病情监测，定期组织弓形虫血清学检查，掌握场 内弓形虫病阳性率，依据阳性率掌握场内流行其概况，针对此制 定合理有效的预控措施。切记，此病当前尚无特效疫苗，不能寄 希望于防疫接种。
214
4.2.5 强化屠宰检疫
屠宰场重点做好弓形虫病检验，一旦发现确诊病例，对胴体 及副产品应给予销毁。所有肉品充分加工，杀灭虫卵。有食生肉 习俗的地区，应重视科普教育，移风易俗，切实降低传播几率。 5 结语
碱性磷酸酶（ALP）
622U/L
7-115 U/L 偏高
γ- 谷氨酰转肽酶（GGT） 33U/L
0-8 U/L
偏高
甘油三脂（TG）
172mg/dL 23-102 mg/dL 偏高
肌酐（CREA）
0.5mg/dL 0.6-1.4 mg/dL 偏低
钾（K）
4.0mmol/L 4.1-5.4 mmol/L 偏低
（上接第 194 页）
4.2.1 严格引种检疫 规范引种，确保种源健康。引进种猪，先隔离，检查油污弓
形虫病典型症状，避免引种不当，引进病源，而造成整个猪群的 感染。 4.2.2 控制终末宿主
猫是弓形体病的终末宿主，由此，猪场内应禁止养猫。同时， 加强猪场管理，禁止夜猫进入。饲养管理人员做好个人防护，禁 止接触猫，禁用生肉喂猫。同时，做好场内灭鼠工作，对控制此 病意义重大。 4.2.3 科学饲养管理
库兴氏综合征（Cushing’s Syndrome），于 1932 年由著名的神经 外科医师 Cushin 首次提出，因此，以他的名字命名该病 [1]。在宠物临 床上，被称为“犬库兴氏综合征（Canine Cushing Syndrome）”， 是犬最常见的内分泌疾病之一，主要发生于中、老年犬（2~16 岁）， 峰期发病年龄为 7~9 岁，没有品种和性别的差异，也散发于猫。 该病发展过程缓慢，一般需要数年才能表现出临床症状。其主要 特点是病初表现渴欲增加、多尿、贪食、腹围增大、运动耐力下降、 肥胖、脱毛和皮肤钙质沉着 [2]，并不是所有的患犬均有以上症状， 对于表现多个临床症状，并且临床检查结果符合该病的犬，当下 就能做出诊断，但在治疗前需要做 ACTH 刺激试验来确诊此病。