(完整word版)妇产科护理试卷A

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四川大学学校2013年7月
高等教育自学考试省考课程考试
妇产科护理学试卷A
(课程代码:03010 )
本试卷共6页,满分100分;考试时间150分钟。

1.第二产程延长
2.胎产式
3.流产
4.新生儿窒息
5.功能性子宫出血
二、填空题:(本大题共20空,每空0.5分,共10分。

请在每小题的空格中填写正确答案,错填、不填均无分。


1.协调性宫缩乏力静滴催产素时应有专人观察___________、___________、___________,若发现异常,应立即停用催产素。

2.卵巢的功能是___________、___________。

3.侵蚀性葡萄胎的转移途径是___________。

4.根据胎盘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为___________、___________、___________3类。

5.妊娠晚期每周体重增加不应超过___________。

6.根据肌瘤增长过程中与子宫肌壁的关系,可将子宫肌瘤分三种类型:___________、___________、___________。

7.卵巢肿瘤的常见并发症有___________、___________、___________、___________。

8.心脏病孕产妇最危险的时期是___________、___________、___________,极易发生心力衰竭。

三、单项选择题:(本大题共50小题,每小题1分,共50分。

在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选或未选均无分。


1.正常骨盆出口平面的横径应为
A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
2.当晚漏服短效避孕药,补服的时间应在
A.8小时内
B.10小时内
C. 12小时内
D.24小时内
E. 36小时内
3.紧急避孕药应在同房后多长时间服用
A.3天内
B.4天内
C.5天内
D.6天内
E.7天内
4.妊娠合并心脏病患者的分娩处理,不正确的是:
A 使用抗生素预防感染
B 严密观察产妇的生命体征
C 产后出血时,立即静脉注射麦角新碱
D 不要让产妇屏气用力
E 缩短第二产程
5.胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者,称做胎盘滞留
A.15 min
B.20 min
C.30 min
D.1min
E.2 min
6.妊娠满28周不满37周终止者,称为
A.流产
B.早产
C.足月产
D.过期产
E. 难产
7.胎膜早破的护理,下列那项是错误的
A.立即听胎心
B.破膜超过12h尚未临产者给予抗生素
C.卧床休息,抬高臀部
D.若头先露不需观察脐带脱垂情况
E.注意羊水的性状和颜色
8.急性胎儿窘迫最早出现的征象是
A.胎心率持续>160次/min
B.胎心率持续减慢<120次/min
C.胎动减少
D.胎动变频
E.羊水Ⅲ度污染
9.初产妇,剖宫产,产后乳汁少,以下鼓励母乳喂养的措施中,哪项不对
A.母婴同室
B.多进营养丰富的汤汁饮食
C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水
D.增加哺乳次数
E.精神愉快、睡眠充足
10.有关产后出血正确的概念是
A.指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml
B.指胎盘娩出后24h内出血量超过500ml
C.指分娩24h 后,在产褥期内发生的大量出血
D.多发生在产后2h内
E.最常见的原因是胎盘胎膜残留
11.轻度新生儿窒息的抢救方法首选是
A.保暖
B.清理呼吸道
C.气管插管
D.刺激呼吸
E.吸氧
考试承诺:
本人所提供的个人考试信息真实准确;
在考试中自愿遵守《考生守则》和考场纪律;如有违规行为,将自愿接受自学考试违规处理规定的相关条款的处理。

承诺人签字: 密封线
12.孕30周,头位,胎背在左侧,胎心音的听诊部位应在
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐上右侧
D.脐上左侧
E.脐周
13.未婚妇女的妇科检查方法可用
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.肛腹诊
D.三合诊
E. 阴道镜检查
14.外阴奇痒,白带呈豆腐渣样最可能的诊断是
A.老年性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.前庭大腺炎
15.妇科防癌普查最常见的方法是
A.双合诊
B. 阴道分泌物悬滴检查
C.B超
D.阴道镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
16.放置宫内节育器的时间为
A.排卵期
B.月经来潮前3~7天
C.月经干净后3~7天
D.月经期
E.任何时间均可
17.硫酸镁中毒反应,首先表现为
A.尿量减少
B.呼吸减慢
C.心跳骤停
D.膝反射消失
E.肌张力减退
18.张女士,26岁,妊娠40周,规律宫缩8h,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩3~4分钟一次,每次持续50秒,产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”,该产妇首先的护理是
A.严密观察产程
B.按时听胎心
C.做好心理调适
D.按时做肛查
E.鼓励进食
19.患者29岁,葡萄胎清宫术后出院,嘱其随访内容中哪项不对
A.定期测HCG
B.妇科检查
C.X线胸片检查
D.有无咳嗽、咯血及阴道流血
E.避孕宜用宫内节育器
20.王女士,50岁,不规则阴道流血、流液半年。

检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑宫颈癌,为确诊应做哪项检查
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.宫颈和颈管活组织检查
E.碘实验
21.宫颈癌最常见的早期症状是
A.接触性出血
B.阴道大出血
C.绝经后出血
D.血性白带
E.阴道水样排液
22. 关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项错误?
A 破膜时流出血性羊水
B 触诊子宫硬如板状
C 无性阴道流血D胎位扪不清E 阴道流血与贫血程度成正比
23.异位妊娠常发生的部位是
A.卵巢
B.宫颈
C. 腹腔
D.输卵管
E.子宫直肠凹陷
24.羊水过多是指妊娠期羊水量超过
A.1000ml
B.2000 ml
C.3000 ml
D.4000 ml
E.5000ml
25.下列哪项不是新生儿Apgar评分标准
A.体温
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.皮肤颜色
26.葡萄胎术后要求随访的时间是
A.1年
B. 2年
C.3年
D. 4年
E. 5年
27.临床上计算妊娠开始的时间是
A.受精之日
B.末次月经第一天
C.末次月经干净之后
D.末次月经前14天
E.末次月经后14天28. 宫颈癌的病因主要为:
A 早婚、早育、多产
B 包皮垢的影响
C 疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染
D 慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E 以上多种因素的协同作用
29.王女士,30岁,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。

妇科检查:宫口已开,子宫较孕周小。

诊断首先考虑可能为
A.稽留流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.感染性流产
30.前置胎盘孕妇主要的临床表现是
A.多发生在分娩期
B.贫血程度与失血量不成正比
C.子宫大小与停经月份不相符
D.胎位正常
E.无痛性、反复发生的阴道流血
31. 前置胎盘的主要症状为
A. 胎位异常
B. 胎先露高浮C .子宫大于符合孕周D. 子宫硬如板样E. 无痛性反复流血
32. 子宫癌变的好发部位是
A. 宫颈内口的黏膜上皮
B. 宫颈外口鳞柱状上皮交界处
C. 宫颈外口与内口交界处
D. 宫颈管下缘E 宫颈内口与宫颈管交界处
33.产后感染时产妇应取
A.平卧位
B.仰卧位
C.半卧位
D.俯卧位
E.左侧卧位
34.胎膜早破是指
A.临产前破裂
B.潜伏期破裂
C.活跃期破裂
D.第一产程末破裂
E.第二产程末破裂
35.妊娠合并心脏病,在分娩期使用抗生素的原则是
A.无感染征象不用抗生素
B.有胎膜早破时应给抗生素
C.出现发热,白细胞升高,可使用抗生素
D.产程开始应给抗生素直至产后一周左右,无感染征象时停药
E.有胎膜残留为预防感染给抗生素
36.妊娠合并肝炎对母儿影响哪项不正确
A.妊娠早期时可加重妊娠反应
B.产后出血发病率增高
C.母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性
D.胎儿畸形发生率约增高2倍
E.易发生早产
37.引起前置胎盘最可能的因素是
A.母儿血型不合
B.黄体功能不全
C.创伤
D.慢性肾炎
E.子宫内膜病变
38.已婚妇女,停经48天,少量阴道流血7天,伴轻微下腹部疼痛,入院时,下腹部疼痛加剧,伴流血过多,宫口可通过一指,最可能的诊断是
A.痛经
B.输卵管妊娠
C.先兆流产
D.难免流产
E.稽留流产
39.女性,29岁,妊娠36周,来诊前2小时阴道多量出血,无腹痛,血压90∕60mmHg,子宫软,胎心率128次∕min,下列哪项处理是错误的
A.绝对卧床休息
B.血常规,凝血功能检查
C.做好输血准备
D.肛诊检查
E.B型超声检查
40.下列各项中,哪项是子宫复旧的正常表现
A.产后第二天子宫底平脐
B.产后一个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1~2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm
41.口服短效避孕药,开始服药的时间应在
A.月经来潮的第5天
B.月经来潮的第7天
C.月经来潮的第14天
D.月经干净后的第5天
E.月经干净后的第7天
42. 脐带中的血管有:
A 5 根
B 4 根
C 3 根
D 2 根
E 1 根
43.感染外阴尖锐湿疣的微生物是
A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.真菌
E.人乳头状瘤病毒
44.了解功能失调性子宫出血的病人是否有排卵,最简便的辅助检查项目是
A.白带常规
B.宫颈刮
C.诊断性刮宫
D.基础体温测定
E.子宫镜检查
45.一绝经后妇女又出现不规则阴道流血,为排除子宫内膜癌,应尽早去医院做的辅助检查项目是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道分泌物悬滴检查
C.X线摄片
D.分段诊断性刮宫
E.阴道后穹隆穿刺
46. 人工流产综合征的发生主要原因是:
A 精神过度紧张
B 迷走神经反射
C 疼痛刺激
D 吸宫时负压过大
E 孕周过大
47.女性阴道的防御功能常指的是
A.避孕意外受孕
B.自净作用
C.防止异物进入
D.减少肿瘤发生
E.缓冲外力撞击
48.妇科门诊,一35岁的已婚女性,主诉外阴瘙痒。

阴检时见白带多而稀薄,呈灰黄色泡沫状,擦去白带见阴道黏膜有散在的红点。

可能的诊断是
A.滴虫性阴道炎
B.白色念珠菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.慢性宫颈炎
49.患者吸宫流产术中,感胸闷、头晕,。

检查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分,应首选何种药物治疗
A.安定
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
50.滴虫性阴道炎病人阴道清洗溶液选择
A.0.5%醋酸
B.4%碳酸氢钠
C.1:2000苯扎溴铵
D.1:2000高锰酸钾
E.1:2000呋喃西林
四、简答题:(本大题共2小题,每小题5分,共10分。


1. 简述治疗妊高征使用硫酸镁时的注意事项。

2. 叙述孕妇自我监护胎动的方法及临床意义。

五、病例分析题:(本大题共1小题,共15分。


李女士,剖宫产术后1小时,阴道流血超月经量。

查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,子宫软、轮廓不清。

问题:(1)产妇阴道大量出血的原因。

(2)应采取哪些护理措施防治出血和感染。

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