中药药理学活血化瘀药演示文稿

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莪术
对胃肠平滑肌影响：
莪术可直接兴奋平滑肌， 增加胃肠蠕动。离体兔肠管
实验发现，低浓度莪术使肠
管紧张度升高，高浓度时使 肠管松弛。
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莪术
保肝作用： 莪术醇提物及挥发油对CCL4
和硫代乙酰氨引起的小鼠血清 ALT升高有明显的降低作用，肝 组织病变相应减轻。
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川芎
镇静作用：川芎挥发油对动物大脑有抑制 作用，而对延脑的血管运动中枢、呼吸 中枢及脊髓反射有兴奋作用，剂量加大 则转为抑制。
镇痛作用：小鼠灌胃川芎哚有明显镇 痛作用。
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川芎
对平滑肌作用：川芎浸膏能增强妊娠家 兔离体子宫收缩；大剂量反而使子宫麻 痹收缩停止。川芎成分丁烯基酜内酯和 丁基酜内酯有很强的抑制子宫收缩作用。 阿魏酸与中性成分川芎内酯也有解痉作 用。
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丹参
抗血栓：丹参可抑制ADP诱导的 血小板聚集，使血小板黏附性降 低，通过抑制磷酸二酯酶活力， 增加血小板中cAMP含量，同时 可抑制血小板TXA2的合成，从 而抑制血小板聚集，产生抗血栓 作用。
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丹参 改善微循环：丹参可扩张收缩 状态的肠系膜微动脉，加快血 流流速，消除肠系膜的血液淤 滞，促进侧支循环的建立。
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莪术
抗肿瘤作用：多种实验表明，莪术具 有明显的抗肿瘤作用。莪术可直接杀 灭癌细胞，增强癌细胞的免疫原性，诱 发或促进机体对肿瘤的免疫排斥反应，
从而产生抗肿瘤作用。
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莪术
镇痛作用： 莪术不同炮制品都有一定
程度的镇痛作用，其中以醋 炙莪术镇痛作用强而持久。
抑制组织异常增生
活血化瘀药可通过抑制胶 原合成，促进其分解，并 使增生变性的结缔组织转 化吸收，从而抑制组织异 常增生。
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常用药物
丹参 红花
川芎 桃仁
莪术 现在是11页\一共有127页\编辑于星期二
益母草
银杏叶
丹参
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川芎
抗菌作用：体外实验表明 川芎对多种细菌、致病真 菌均有一定的抑制作用。
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莪术
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主要成分
主含挥发油，主要有莪术呋 喃烯酮、龙脑、莪术醇、莪 术二酮、姜黄素等。还含有 少量酚性成分和生物碱四甲 基吡嗪。
根据功效特点可分为：
活血止痛药
活血调经药
活血疗伤药
破血消癥药
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活血化瘀药的药理作用 主要涉及以下几方面：
改善血液流变学
改善血流动力学
镇痛作用
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改善微循环 对子宫平滑肌作用 抑制组织异常增生
改善血液流变学
活血化瘀药及其复方均可改善血瘀病人血液的浓、黏、 凝、聚状态。
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丹参
促进组织修复与再生：丹参可促进肝、骨皮肤等多 种组织的修复与再生，其中促进肝组织的修复与 再生作用尤其显著，可促进肝再生时的DNA合成 和细胞分裂增殖过程，并对许多损肝因子有调理 作用，防止肝脏的免疫损伤，达到保护肝细胞促 进肝细胞再生作用。丹参还可促进骨折的愈合， 可促进骨折组织中钙沉积，使骨生成细胞分布部 位及数量增加，促进骨的改建。此外，丹参还有 促进皮肤切口愈合的作用。
主要成分
丹参主要含脂溶性的二萜类成分和水 溶性的酚酸成分。脂溶性成分如丹参 酮Ⅰ、ⅡA、 ⅡB、Ⅴ、Ⅵ ，隐丹参 酮，异丹参酮等。水溶性成分如丹参 酸A、B、C，异阿魏酸，原儿茶酸， 原儿茶醛，豆甾醇等。此外尚含黄酮 类、三萜类、甾醇等其他成分。
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丹参药理作用
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丹参
对胃肠道作用：丹参可扩张胃黏膜血 管，降低胃酸度，抑制胃蛋白酶活性， 促进溃疡愈合。同时丹参可清除氧自 由基，抑制脂质过氧化反应并提高组 织抗氧化能力，从而保护胃黏膜。
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丹参
对肾脏影响：丹参浸膏及丹参提取物 腹腔内给药，对实验性肾功能不全 大鼠具有明显的改善作用，可显著 增加尿中尿素、肌酐、钠和无机磷 的排出。
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川芎
抗血小板聚集：川芎嗪抑制TXA2合成酶而 抑制TXA2的合成，调节TXA2/PGI2之间 的平衡；同时可阻滞Ca2+向细胞内流，升 高血小板内cAMP含量而起到抗血小板聚 集作用。川芎所含阿魏酸也可抑制TXA2的 释放，对其活性有直接的拮抗作用，可明 显的抗血小板聚集。川芎可通过抗血小板 聚集作用而发挥抗血栓形成作用。
改善微循环
许多活血化瘀药均有改善微循环的作用。
1）改善微血流：使微血流速度加快； 2）改善微血管形态：缓解微血管痉挛，减轻微循环内红
细胞的淤滞和汇集，使微血管轮廓清晰，形态趋向正 常。 3）降低毛细血管的通透性，减少微血管周围渗血。
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改善血流动力学
多种活血化瘀药都可扩张冠脉、增加 冠脉血流量，还可扩张外周血管，降 低血管阻力，增加器官组织血流量， 具有改善心功能和血流动力学的作用。
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丹参
镇静、镇痛：丹参具有养心 安神功效，产生镇静作用。丹参
可明显抑制小鼠自发活动，增 强戊巴比妥钠的催眠效果。同 时丹参具有一定的镇痛作用。
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丹参
对呼吸系统影响：丹参可阻 断平滑肌钙离子内流，解除 气管平滑肌痉挛。
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莪术药理作用 主要涉及以下几方面：
抗血栓形成 保肝作用
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抗肿瘤作用 镇痛作用
抗菌、抗炎
对胃肠平滑肌 抗早孕作用
莪术
抗血栓形成：莪术油对血栓形成的某 些阶段有影响，可对抗由ADP和肾 上腺素所致血小板聚集时间的延长， 具有抗血栓形成的作用。不同炮制品 均有较强的抗血小板聚集及抗凝血作 用，醋制后活血化瘀作用明显增强。
主要涉及以下几方面：
抗心肌缺血 改善微循环 对呼吸系统 对免疫影响
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抗脑缺血 促组织修复 对胃肠作用
抗血栓 镇静、镇痛 对肾脏作用 抗菌、抗炎
丹参
抗心肌缺血：丹参治疗冠心病心绞痛有明显的疗效。 作用机制：1)扩张冠脉增加心肌的血氧供应；2）减慢心率
抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量，扩张外周血管，减轻 心脏负荷3）抗自由基、抗脂质过氧化，保护心肌。
此外丹参素可减少细胞内胆固醇的合成，抗脂蛋白 氧化，使氧化脂蛋白中脂质过氧化物减少，减少主动脉 壁胆固醇含量降低动脉粥样硬化面积
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丹参
抗脑缺血：
丹参可降低脑组织TXA2的生成、抑制缺血时 脑组织兴奋性氨基酸释放、改善脑组织微循 环，对缺血后脑组织有明显的保护作用，使 缺血后脑组织及线粒体、粗面内质网等超微 结构的病理改变明显减轻，可显著降低脑梗 死范围，改善行为障碍。
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川芎
延缓慢性肾损害：川芎嗪可显著增加肾
血流量，可加速肾组织损伤的修复过程。 川芎嗪可选择性抑制TXA2合成酶活性，
使肾组织合成TXA2减少，有效抑制血小
板激活与聚集，可不同程度的抑制肾小 球系膜细胞增殖及炎细胞浸润，减轻肾小
球肿胀，从而减轻肾小球病理损害和保护
川芎 抗心肌缺血：
川芎嗪可扩张冠脉，增加
冠脉血流量，保护心肌细胞线
粒体，从而可减少结扎冠脉所 致犬心肌梗死面积，减轻心肌
病变程度。
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川芎
抗脑缺血：
川芎嗪可迅速通过血脑屏障，扩张脑血管， 改善微循环，增加麻醉犬的脑血流量。川芎 嗪可提高缺血脑线粒体膜的流动性，对脑细 胞Ca2+－Mg2+ATP酶活性有保护作用， 可降低细胞内Ca2+的超载，对脑缺血性损 伤有治疗作用。
中药药理学活血化瘀药演示文稿
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血瘀证主要表现：
• 血液流变学异常：血液流变学异常
时血液出现浓、黏、凝、聚等异常 现象。 • 微循环障碍：微血流速度缓慢、微 血管阻塞、微血管形态异常。
• 血流动力学异常：表现为心血管功
能障碍。
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对子宫平滑肌作用
具有活血调经功能的活血化瘀 药具有加强子宫收缩的作用， 用于经闭、经行不畅、产后恶 露不净等。
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镇痛作用
疼痛是血瘀的重要症 状，具有活血止痛功 效的中药具有较强的 镇痛作用。
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肾功能。
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川芎
影响免疫功能：川芎嗪可增强 小鼠单核巨噬细胞的吞噬功能， 提高大鼠淋巴细胞转化率，也 可促进小鼠绵羊红细胞抗体的 形成。
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川芎
抗肿瘤作用：川芎可降低肿瘤细胞的表 面活性，使其不易黏附成团而易于在血 液中单个杀灭。川芎还可改善微循环， 增加放射损伤部位的血氧供应，抑制胶 原合成，有利于化疗药物到达病灶，杀 灭癌细胞。
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川芎药理作用
主要涉及以下几方面：
对心缩力作用 抗脑缺血
对平滑肌作用 抗肿瘤作用
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扩血管降血压 抗血小板聚集
延缓肾损害
抗心肌缺血 镇静、镇痛 对免疫系统
抗菌作用
川芎
对心肌收缩力的影响：川芎嗪对不 同种属动物及不同状态心脏的作用 不同。川芎嗪静脉注射对麻醉犬有 强心作用，同时心率加快。川芎嗪 对离体豚鼠灌流心脏，剂量依赖性 地抑制心肌收缩力和增加冠脉流量。
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莪术
抗早孕作用： 莪术醇浸膏及其倍半萜化合物对大鼠、
小鼠有显著的抗早孕作用，对犬也有一定 的抗着床效果，且毒性较小。莪术可使抗 着床与抗早孕组动物子宫内膜均无蜕膜化 反应，分泌期被抑制，胚胎发生退化，以 致剥脱。
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莪术
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川芎
扩血管：川芎嗪可扩张犬的多种离体动脉条， 如股动脉、冠状动脉、肠系膜动脉等，其中扩 张股动脉的作用较强。
降血压：川芎、川芎总生物碱、川芎嗪可 降低麻醉犬的外周阻力，对犬、猫、兔等 麻醉动物均有显著而持久的降压作用。其 挥发油部分无降压作用。
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抗炎作用：丹参酮对多种实验性炎 症有明显的抑制作用。
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川芎
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主要成分
川芎含有生物碱、挥发油、酚性成分、 内酯类及其他成分。生物碱类有川芎 嗪、黑麦碱等；挥发油主要成分为藁 本内酯、香桧烯等；酚性成分有阿魏 酸、大黄酚、原儿茶酸等；内酯类成 分有丁烯基酜内酯、丁基酜内酯等； 其他成分还有川芎哚、尿嘧啶等。
抗菌：
莪术对多种细菌具有 一定的抑制作用。
抗炎：莪术对多种实验 性炎症有一定的抑制 作用。
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银杏叶
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主要成分
主要含有黄酮类化合物及萜类成分， 如槲皮素，山柰酚，银杏双黄酮， 白果内酯，银杏内酯A、B、C、M、 J，还含有生物碱等其他多种成分。 其中银杏内酯B是主要有效成分。
抗血栓形成：1）活血化瘀药可降低血小板表面活性， 抑制血小板聚集；某些活血化瘀还可使已聚集的血小 板发生解聚；多种活血化瘀药可提高血小板内cAMP 的含量或直接抑制环加氧酶而使TXA2的合成减少， 从而抑制血小板的聚集。2）增加纤溶酶活性，促进 已经形成的纤维蛋白溶解而发挥抗血栓作用。
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丹参
对免疫功能的影响：丹参对 体液免疫细胞免疫均有抑 制作用，可延长小鼠同种 异体移植心肌组织的存活 期。
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丹参
抗菌作用：体外抗菌实验表明，丹 参提取物及隐丹参酮等对金黄色葡 萄球菌和其他耐药菌株有较强的抑 制作用。