老年人用品调查问卷模板

尊敬的老年朋友们：
您好！为了更好地了解老年人用品的需求和使用情况，提高老年人生活质量，我们特此开展本次调查。

您的宝贵意见将对我们今后的工作产生重要指导意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
A. 男
B. 女
2. 您的年龄段：
A. 60-69岁
B. 70-79岁
C. 80岁以上
3. 您的文化程度：
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中/中专/技校
D. 大学专科及以上
4. 您的婚姻状况：
A. 未婚
B. 已婚
C. 丧偶
D. 离婚
5. 您目前居住情况：
A. 独居
B. 与配偶/伴侣居住
C. 与子女居住
D. 与父母居住
E. 与兄弟姐妹居住
F. 与其他亲属居住
G. 与非亲属关系的人居住
H. 养老机构
二、老年人用品需求
6. 您是否需要以下老年人用品？（可多选）
A. 睡眠用品（如：助眠枕、护膝等）
B. 卫生用品（如：护理垫、防滑拖鞋等）
C. 穿着用品（如：防滑鞋、保暖内衣等）
D. 洗漱用品（如：防滑沐浴椅、防滑扶手等）
E. 厨房用品（如：防滑锅铲、多功能炒菜铲等）
F. 家居用品（如：防滑地垫、防滑扶手等）
G. 休闲娱乐用品（如：象棋、围棋、书籍等）
H. 健康护理用品（如：血压计、血糖仪等）
I. 其他（请注明：__________）
7. 您对以下老年人用品的满意度如何？（可多选）
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
三、购买渠道及价格
8. 您通常通过以下哪种方式购买老年人用品？
A. 线上购物
B. 线下购物
C. 亲友赠送
D. 其他（请注明：__________）
9. 您购买老年人用品时最关注的因素是？
A. 价格
B. 质量
C. 品牌口碑
D. 售后服务
E. 其他（请注明：__________）
10. 您认为老年人用品的价格是否合理？
A. 非常合理
B. 合理
C. 一般
D. 不合理
E. 非常不合理
四、其他建议
11. 您对老年人用品行业有哪些意见和建议？
（请注明：__________）
12. 您认为还有哪些老年人用品可以满足您的需求？
（请注明：__________）
再次感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！。