户口项目变更更正申请审批表

负责人签名：年 月 日
2、申请人填写姓名、曾用名、性别、出生日期、公民身份号码、民族、迁入本市时间须按现户口簿填写;
3、申请人交表时,须附上有关证件及A4纸复印件和能充分支持申请理由的证明材料;
4、凡18岁以下未成年人,必须填写监护人栏中的有关项目,14周岁以上在校生需加具学校意见;
5、本表仅限于申请一项内容的变更更正登记;
监护人姓名
监护关系
监护人住址
拟变更后内容无变更不需填写
姓名
出生日期
年 月 日
曾用名
民族
性别
公民身份号码
籍贯
迁入本市时间
其他
申请变更理由
申请人
声明
上述所填写的内容及提交的证件、证明材料真实合法,如提供了假情况、假证明材料,愿意承担由此带来的法律责任;
申请人签名： 年 月 日
申请人服务处所或学校意见
盖公章
受理编号
户口项目变更更正申请审批表
受理单位： 公安局 分局 派出所 受理日期： 年 月 日
申请人
姓名
曾用名
性别
民族
出生日期
年 月 日
婚姻状况
请在□打√
□有配偶 □未婚
□离婚□丧偶
出生地
籍贯
省自治区、市 市 县
公民身份号码
户口所在地派出所
迁入本市时间
现住址
邮政编码
服务处所
联系电话
职业
职务或职称
监护人
情况
派出所意 见
辖区民警调查意见：
签名： 年 月 日
派出所领导意见：
盖公章
签名： 年 月 日
公安 分局 审核批意见
户政股意见：
盖公章
签名 日
市公 安局 意见
承办人意见：
签名： 年 月 日
科长意见：
签名： 年 月 日
支队局长意见：
签名： 年 月 日
要求
说明
1、此表必须用墨水笔或签字笔填写;字体要端正,不得涂改;