铺麻醉床流程
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铺麻醉床流程
1.护士准备:着装整齐、洗手、戴口罩。
2.评估:检查床、床垫完好性。
病人的麻醉方式、手术部位。
3.物件准备
4.携至床前,核对床号姓名。
5.移开窗旁桌椅:窗旁桌移开20cm ,床旁椅距床尾 15cm 。
6. 铺床重点:
1)翻转床垫、铺床褥。
2)铺大单、橡胶单、中单。
3)套被套(盖被三折于床一侧,张口向门)
4)套枕套(直立于床头,张口背门)
7.按要求搁置桌椅、麻醉盘、输液架。
8.清理用物
9.洗手
项目总分技术操作要求评分实质
备注得分
仪表 5 仪表隆重、衣饰整齐,洗手,戴口罩。
一项不吻合要求扣 1 分
一、用物:床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛1、用物缺一件扣
2 分,搁置序次
毯、大单、被套、枕套、橡胶单、中单和麻醉
错误各扣 1 分,护理盘。
评估15 一项不吻合要求
二、病人( 1)病人的诊断和病情。
(2)病人
扣 1 分
手术部位和麻醉方式。
(3)术后所需的急救
2、评估内容少一
和治疗器材能否完满,物件能否齐备。
项扣 2分
操作流程70 1. 操作前准备 : 护士着装整齐,洗手,取下手一项不吻合要求
表。
各扣 1分
用物搁置不当、
2. 携物床旁,移椅至床尾正中,离床约15cm。
落地各扣 1 分,
将用物放在床旁椅上。
移椅地点不正确
扣 2 分
移桌不正确扣 1
分,响声大扣 1
3. 移开床旁桌离床约20cm,翻转床垫分,床垫未翻转
扣 2 分,剩余动
作多扣 1分
不齐床头扣 2
分,不平坦扣 2
4.将床褥齐床头平铺于床垫上。
分,剩余动作扣
1 分
5、按铺备用床的方法铺近侧大单。
依据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单。
1)将橡胶单和中单分别对好中线,铺床中部,边沿平坦的塞入床垫下。
2)依据病情可将另一橡胶单和中单铺在床头或床尾,铺床头时,齐床头,下端压在中部的橡胶单和中单上,边沿平坦的塞入床垫下。
铺在床尾,则下端齐床尾,余同上。
转至对侧用相同的方法铺好大单、橡胶单和中单。
6、按铺备用床法套好被套
7、盖被上端与床头平齐,双侧内折与床边沿对齐,尾端内折与床尾平齐。
将盖被三折叠于一侧床边,张口朝向门。
8、套好枕套并拍松枕头。
枕头横立于床头,张口背门。
打错,折叠错或面反,各扣 1 分
折角手法不正确
扣 3 分
每角不合格扣 2 分
大单、中单、橡
胶单不平坦、不
紧扎各扣 2 分,中单未完好覆盖
橡胶单扣 2 分
臀部中单床头距
离不对扣 2 分
床头橡胶单未齐
床头扣 2分
中线不正扣 2 分步骤错(应在床
左边打开)打错、折叠错扣 4 分
中线不正扣 2 分床尾张口处打开
不当扣 2分
被头空虚扣 2 分棉胎不平扣 4 分未系被套系带扣
2分
碎动作、不娴熟
扣 4 分
盖被上端不与床
头齐扣 1分
双侧未与床沿齐
扣 2 分
床尾未折整齐扣
2分
盖被折叠不整
齐、不平坦扣 2 分
张口错误扣 3 分方法不当或角线
9、移回床旁桌,床旁椅放在接收病人对侧床不吻合各扣 1 分
尾。
搁置不对或未立
放扣 2分
张口不当扣 2 分
搁置不当扣 3
分,动作重、响
声大扣 2
10、麻醉护理盘搁置于床旁桌上,其余物件按分
需要搁置。
未置麻醉护理盘
确认吻合要求后走开。
扣 5 分
1. 铺麻醉床的目的
每题 5 分,按回发问10 2. 铺麻醉床的注意事项
答状况给分
铺麻醉床实验指导
【目的】
便于接受和护理麻醉手术后的病人;使病人酣畅、安全,预防并发症;保持床上用物不被伤口渗液或呕吐物污染。
【评估】
(1)病人的诊断和病情。
(2)病人手术部位和麻醉方式。
(3)术后所需的急救和治疗器材能否完满,物件能否齐
备。
【准备】
1.护士准备同备用床
2.用物准备床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单、中单和麻醉护理盘麻醉护理盘内备:
(1)无菌巾内置张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管或鼻塞管、吸痰导管、纱布数块。
(2)无菌巾外放血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针其余备用物件:输液架、吸痰器、
氧气筒、胃肠减压器,天冷时按需备热水袋加布套、毛毯。
3.环境准备同备用床
【操作步骤】
操作步骤重点提示
(1 评估环境,无病人治疗、进餐等,按使用序次准
)操作前准备 : 护士着装整齐,洗手,取下腕表
备物件
(2 )携物床旁,移椅至床尾正中,离床约15cm 将铺麻醉床应换上干净的被单,保证术后病人酣畅用物放在床旁椅上及预防传染
(3)移开床旁桌离床约 20cm,翻转床垫
(4)将床褥齐床头平铺于床垫上
(5)按铺备用床的方法铺近侧大单依据病人的麻
醉方式和手术部位铺橡胶单和中单
先床头后床尾
1)将橡胶单和中单分别对好中线,铺床中部,边沿
颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头;腹部手平坦的塞入床垫下
术铺在床中部;下肢手术铺在床尾。
铺在床中部
2)依据病情可将另一橡胶单和中单铺在床头或床
的橡胶单和中单的上端应距床头45~ 55cm 注意尾,铺床头时,齐床头,下端压在中部的橡胶单和
中单要掩盖橡胶单,防范橡胶单与病人皮肤接
中单上,边沿平坦的塞入床垫下。
铺在床尾,则下
触,而惹起病人的不适
端齐床尾,余同上转至对侧用相同的方法铺好大单、
橡胶单和中单。
(6)按铺备用床法套好被套
(7)盖被上端与床头平齐,双侧内折与床边沿对齐,
尾端内折与床尾平齐将盖被三折叠于一侧床边,开
口朝向门
(8)套好枕套并拍松枕头枕头横立于床头,张口背
可防范病人因躁动撞伤头部
门
(9)移回床旁桌,床旁椅放在接收病人对侧床尾
(10 )麻醉护理盘搁置于床旁桌上,其余物件按
需要搁置
确认吻合要求后走开
【注意事项】
(1)铺麻醉床应换上干净的被单,保证术后病人酣畅及预防传染。
(2)颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头;腹部手术铺在床中部;下肢手术铺在床尾。
铺在床中部的橡胶单和中单的上
端应距床头 45~ 55cm 。
注意中单要掩盖橡胶单,防范橡胶单与病人皮肤接触,而惹起病人
的不适。
(3)麻醉未清醒的病人应去枕平卧,枕头横立于床头可防范病人因躁动撞伤头部。
(4)其余同备用床。