浅谈国内矫形器行业的发展郑峰

浅谈国内矫形器行业的发展
首都医科大学假肢矫形工程专业郑峰
摘要：很久以来，矫形器作为一种以减轻四肢、脊柱骨骼肌系统的功能障碍为目的的体外支撑装置，用于矫治各种肢体疾患。

随着科技的发展和人们生活水平的提高，矫形器被越来越多地应用到临床及社会生活中。

1 国内外矫形器发展背景及现状
矫形器学是医工结合的边缘性学科，它涉及康复医学和工科生物力学，从事矫形器研制专业人员必须熟悉人体解剖学、临床生理学及病理学以及生物医学工程。

矫形器是现代康复工程的重要组成部分，而且是与医学结合更密切，与患者症状是配性更强，其制作装配技术要求更高的康复用具。

我国矫形器生产始于20世纪50年代，主要引自当时苏联的设备与技术，它对我国肢体伤病残功能重建起到了重要作用。

虽然我国矫形器的制作和装配已有六十多年的历史了，但由于国情、体制的原因，矫形器界与医学界的结合不甚紧密，甚至在某种程度上，还处于脱节的状态。

在我国各大学医院、省立医院、总医院等目前具备矫形器制作条件的单位寥寥无几，地区以下医院更是接近空白了。

这就给矫形器的临床应用和发展带来了局限性和滞后性。

由于我国经济文化等诸多因素的限制，并且多年来国内矫形器行业没有一个确切的行业规范，所以矫形器一直没有被医生、患者重视，不得不说这对矫形外科专业技术的全面发展是一大不足。

面对21世纪临床医学领域高科技的快速发展，专科水平要与国际接轨，矫形器技术的普及与提高势在必行，也是评估矫形外科专业水平的一个重要标志。

在国外，矫形器界与医学界是密切联系的。

康复医生或矫形外科医生指导出示处方，带领护士、理疗师、职业疗法师、假肢矫形器师等各种专业人员，共同组成康复协作组，相互合作，共同做好矫形器的适配与检查工作。

在国际上发达国家和地区的重点医学矫形外科均以附设有矫形器研究康复及制作车间，或假肢矫形器车间，设备及材料非常先进，技术水平也很高。

横向来看，矫形器属于残疾人辅助器具中的重要组成部分。

同发达国家相比，我国残疾人辅助器具的生产水平还停留在较低级的阶段，生产企业和社会对残疾人辅助器具的认知程度不高，设计和开发思路狭窄；而我国残疾人辅助器具生产企业与国外同行缺少信息沟通和技术交流，视野不宽，闭门造车；高性能康复护理器械的开发费用高，前期投入大，国内厂家规模小、实力弱；国产残疾人康复护理用品存在着品种少、档次低、性能单一、缺乏创新、产品技术老化等问题。

2 矫形器在临床医学中的应用
矫形器在临床上的应用十分广泛，适用于许多疾病的辅助治疗，包括骨折、关节及软组织损伤、脊柱侧弯、小儿脑瘫、儿麻后遗症、偏瘫、截瘫以及其他畸形的矫正和代偿。

因此，
矫形器与许多临床科室有着密切的关系。

按照功能不同，矫形器在临床上主要应用在以下几个方面：固定和保护功能，稳定和支持功能，预防和矫正畸形功能，代偿、补偿功能。

3 关于国内矫形器行业的个人思考
虽然中国矫形器行业的起步很早，但是同多数发达国家相比，我们还是处于劣势。

其中涉及的因素很多，包括社会的、人文的等等原因，但我个人认为，以下几点是非常值得重视的。

3.1 完善行业规范，加强行业管理力度
到目前为止，国内矫形器行业甚至是辅助器具行业缺少统一的规范，并且管理力度不够。

这直接引发了很多问题，并且随着行业的发展，越来越多的矛盾开始浮出水面。

其中包括产品质量没有保证、同行业间的恶意竞争、矫形器产品的付费问题等等。

其中，矫形器产品的付费问题是直接关系到群众利益而且也是群众更关心的问题。

由于相关政策的不完善，目前国内大多数矫形器产品都是自费模式，这在很大程度上阻碍了矫形器市场的发展。

再加上矫形器产品质量问题层出不穷以及行业中普遍存在的恶意竞争，更加增长了消费者的不信任心理和抵触情绪。

矫形器的普及是势在必行，但是我们必须坚持“以人为本”的思想。

所以，为了让这个行业更好、更快的发展，必须尽快完善行业规范，同时，相关政府部门或民间组织应该加强行业的监督和管理力度。

3.2 重视基层人员，加强研发力度
如果说整个辅助器具行业是一个帝国，那么行业里的基层技术人员就是战斗在最前线的战士。

因为他们直接跟患者接触，掌握了第一手的临床资料。

在这个追求利益最大化的社会，这些“战士”往往是人们最容易忽视的人群。

前面我也提到，行业中存在很多的恶意竞争，而且由于行业的相对封闭性，所以对于多数单位来说，大部分的利润是业务员创造的。

但是我认为，从长远来看，如果要把企业做大、做强，不仅要有一流的业务员，更需要一流的技术和一流的服务。

所以，要重视基层的技术人员，从各方面提高技术人员的业务水平，这对于企业来说也是一种硬实力，也是取得患者信任的基本条件。

此外，由于诸多因素，目前国内研发矫形器的单位很少，而且品种也比较少。

当然，经济因素是最主要的，对于一些高端产品的研发，前期投入很大，而且研发周期很长，这就直接提高了矫形器研发的准入门槛，而且多数企业更加重视眼前利益而缺少长期的发展战略规划，所以国内矫形器研发工作进展缓慢。

我认为，上述这些客观条件都是可以克服的，但是，即使解决了经济问题，有一点是我们不得不重视的，那就是临床数据。

任何一个产品的研发都是要以大量的数据作为支撑的。

据我所知，目前矫形器行业没有一个规范化、标准化、统一化的临床数据库。

这在很大程度上限制了新产品研发的进步。

所以我认为，我们有必要仿照医疗行业的病历系统，为矫形器行业建立一个标准化的临床数据库系统，以方便研发人员掌握患者信息，掌握市场需求，并且根据这些信息和需求研发出更有意义的产品。

3.3 重视市场宣传，增加与患者的沟通
我们生活在一个信息化的时代，每天都要接受、了解大量的信息，这是我们生活中不可或缺的一部分。

单说矫形器行业，目前国内矫形器产品不胜枚举，而质量也是参差不齐。

许多好的产品不能很好的得到人们重视，归根结底还是宣传力度不够。

这是一个竞争的时代，虽然恶性竞争无处不在，但大多数时候我们还需要通过正规的渠道去宣传自己的产品，去做出自己的品牌，所以，如何及时抓住市场需求，如何做好品牌宣传是一个值得重视、值得研究的问题。

同样，与患者沟通也十分重要。

现在网络十分发达，好多患者会通过网络了解一些矫形器的产品信息，甚至也有好多患者通过网络购买矫形器产品。

因此，如何充分利用网络资源是一个非常值得探讨的问题。

现在远程医疗非常流行，所以，我们是否可以把远程医疗的模式搬到矫形器行业中，通过网络与患者沟通，进而提高产品知名度和市场影响力，这个问题也有待进一步的论证与探讨。

3.4 关注高新技术，多与国外同行沟通
国际化，这是一个现今很流行的名词，也是社会发展的大趋势。

清王朝的覆灭与新中国的建立更加说明了这一点，闭门造车终究会被社会所淘汰，唯有多与比自己强的人多交流，多学习，博览众长，才能在这个优胜劣汰的社会生存。

对于一个行业来讲，更是这样。

所以，我觉得国内矫形器的诸多厂家应该加强与国外厂商的交流，同时也应该及时关注高新技术。

比如，最近世界上流行一种很有趣的技术，叫做“3D打印技术”，我觉得如果有机会，把这项技术引进矫形器行业未必是一件不可行的事情。

3.5 重视人才培养，完善人才培养体系
如果一个行业想要快速发展，肯定需要大量的专业人才作为支撑。

但是，就目前的情况来看，国内对于假肢矫形器行业的人才培养体系还不健全。

也许开设假肢矫形器课程的学校有很多，但是培养方式却不尽相同，而且培养出来的人才也参差不齐。

究其原因，我认为是这个专业缺乏一个完整的、系统的培养计划。

我个人认为，在开办该专业之前，应该有一个培养目标，究竟是培养研究型人才还是要培养基层人才，只有确定了专业培养目标之后才能根据该目标制定具体的方案。

所以单拿首都医科大学假肢矫形工程专业来说，我觉得学校的培养方式和培养目标是相互矛盾的，这直接导致学生毕业之后没有一个明确的就业方向，缺乏工作自信心。

所以，我认为国内对于该专业的培养体系还有待完善。

4 国内矫形器行业的发展前景
虽然我国辅助器具行业比较落后，但我国人口基数大、市场潜力巨大，可采用灵活的发展策略。

另外，产业技术的发展有可参照性、有需求、可市场导入、引入新机制。

而且随着各项康复医学技术的发展，随着现代材料学、生物力学的发展，现代矫形器开发、制造、装配都有了很大的进步。

目前，我国矫形器正向着标准化、轻量化、组件化的方向发展着。

矫形器的正确选择、合理安装和使用，将会促进广大患者更好的回归社会和全面健康。

综上所述，我认为国内矫形器行业发展潜力非常大。

而且随着国家大力推动和谐社会的建设，矫形器行业势必会逐渐得到国家、社会的认同与肯定。

“扶伤济世，敬德修业”这是我的校训，也是值得让我为之奋斗一生的信仰，我认为，身为医疗工作者，就应该这样，也唯有这样，我们最终构建社会主义和谐社会的目标才能最终实现！
【参考文献】
【1】唐丹、邓小倩，《康复工程》【2】王宏、许晓鸣，残疾人辅助器具及其应用【3】广州市残疾人用品用具供应服务中心，辅助器具适配在康复应用中的意义【4】朱图陵、金德闻，辅助器具与辅助技术【5】赵辉三，《假肢与矫形器学》【6】宁志杰，现代矫形器的特点与应用。