病历分享模ppt课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
血糖监测及胰岛素剂量调整
治疗 时间
空腹
第1天
早餐后 2小时
血糖监测结果(mmol/L)
午餐前 午餐后2 晚餐前 小时
诺和平 剂量调 晚餐后2 凌晨3: 整 小时 00
起始 U
第5天
U 睡前
第10天
U 睡前
第15天
U睡前
第20天 第25天
维持剂 量不变
维持剂 量不变
三个月后复诊糖化血红蛋白:%, 无低血糖及其他不良反应发生。
胰岛素、C肽释放试验:
检 测 0小时 30min 1小时 2小时 项目
胰岛素 μU/ml
C肽 ng/ml
诊断:2型糖尿病 高脂血症 高血压病
病例点评
患者中年男性,糖尿病病史 X年,无慢性并发症发生, 有高血压病史及高血脂病史, 职业为司机,饮食及运动无 规律。
该患者的控制目标为: .血糖:FPG:4.4-6.1mmol/L,2hPPG:
。饮食运动无规律
。无糖尿病家族史,,体重73KG,BMI: 25.5kg/ ㎡
心肺未见异常
心电图、眼底彩超正常,双足背 动脉搏动正常。
实验室检查: FPG:mmol/L,2hPPG:mmol/L,HbA1C:%。 TC:mmol/L,TG:mmol/L,LDL-C:mmol/L。 肝肾功能,尿蛋白,尿微量白蛋白测定
<8.0mmol/L,HbA1C:<7%
.血压:<130/80mmHg
.血脂:LDL-C:<2.07 mmol/L,HDL-C: >1.3 mmol/L,TG:<1.7 mmol/L
.抗凝:小剂量阿司匹林〔75-150mg〕治 疗
.体重:尽量不增加体重,最好减轻KG。
治疗经过及结果: 降糖治疗方案:口服药+起始胰岛 素剂量U
病历分享
。患者xxx,男,x岁,出租车司机 X年前体检发现血糖升高,确诊为2型糖尿病,
给予二甲双胍治疗,后逐渐调增降糖方案为格列 美脲2mg qd,二甲双胍0.5g tid,阿卡波糖 50mg tid,近1年监测血糖,空腹血糖波动在 9mmol/L左右,餐后2小时波动在12mmol/L左 右,此次因血糖控制不满意来我院住院。
治疗 时间
空腹
第1天
早餐后 2小时
血糖监测结果(mmol/L)
午餐前 午餐后2 晚餐前 小时
诺和平 剂量调 晚餐后2 凌晨3: 整 小时 00
起始 U
第5天
U 睡前
第10天
U 睡前
第15天
U睡前
第20天 第25天
维持剂 量不变
维持剂 量不变
三个月后复诊糖化血红蛋白:%, 无低血糖及其他不良反应发生。
胰岛素、C肽释放试验:
检 测 0小时 30min 1小时 2小时 项目
胰岛素 μU/ml
C肽 ng/ml
诊断:2型糖尿病 高脂血症 高血压病
病例点评
患者中年男性,糖尿病病史 X年,无慢性并发症发生, 有高血压病史及高血脂病史, 职业为司机,饮食及运动无 规律。
该患者的控制目标为: .血糖:FPG:4.4-6.1mmol/L,2hPPG:
。饮食运动无规律
。无糖尿病家族史,,体重73KG,BMI: 25.5kg/ ㎡
心肺未见异常
心电图、眼底彩超正常,双足背 动脉搏动正常。
实验室检查: FPG:mmol/L,2hPPG:mmol/L,HbA1C:%。 TC:mmol/L,TG:mmol/L,LDL-C:mmol/L。 肝肾功能,尿蛋白,尿微量白蛋白测定
<8.0mmol/L,HbA1C:<7%
.血压:<130/80mmHg
.血脂:LDL-C:<2.07 mmol/L,HDL-C: >1.3 mmol/L,TG:<1.7 mmol/L
.抗凝:小剂量阿司匹林〔75-150mg〕治 疗
.体重:尽量不增加体重,最好减轻KG。
治疗经过及结果: 降糖治疗方案:口服药+起始胰岛 素剂量U
病历分享
。患者xxx,男,x岁,出租车司机 X年前体检发现血糖升高,确诊为2型糖尿病,
给予二甲双胍治疗,后逐渐调增降糖方案为格列 美脲2mg qd,二甲双胍0.5g tid,阿卡波糖 50mg tid,近1年监测血糖,空腹血糖波动在 9mmol/L左右,餐后2小时波动在12mmol/L左 右,此次因血糖控制不满意来我院住院。