护理质控分析及整改措施经典范例

护理质控分析及整改措施经典范例
导言：
护理质控是提高护理质量的有效手段，通过分析质控数据和问题，制
定相应的整改措施，从而改进护理服务，提高患者满意度。

本文将以医院
内科病房护理质控分析为例，介绍相应的整改措施。

一、护理质控分析
在质控过程中，通过护理记录和不良事件报告，发现了以下质控问题：
1.部分患者发生感染
2.药物差错发生率高
3.部分患者疼痛评估不及时
针对以上质控问题，进行以下分析：
1.部分患者发生感染：
通过分析发现，感染的主要原因是手卫生不到位、环境清洁不彻底等。

部分护士没有按照标准操作程序进行手卫生，病房清洁工作不够细致。

另外，一些患者因病情复杂，免疫力较低，容易感染。

2.药物差错发生率高：
由于医院药品种类繁多、容易造成混淆，加上医护人员繁忙，容易出
现药物名称、剂量、用法的混淆，进而导致药物差错的发生。

此外，护士
在药物配药、给药过程中注意力不集中、缺乏交接班沟通等也是药物差错
发生的原因之一
3.部分患者疼痛评估不及时：
护士对于患者疼痛的评估不及时是导致此问题的主要原因。

部分护士并未定期评估患者疼痛程度，导致患者疼痛未能及时缓解。

二、整改措施
针对上述问题，提出以下整改措施：
1.强化手卫生和环境清洁：
(1)加强对护士的培训，提高他们的手卫生意识，并按照标准操作程序进行手卫生，特别是在接触患者前后必须洗手。

(2)加强病房清洁工作，确保环境不仅整洁，还要消毒清洗，特别是对于高风险部位要加强清洁力度。

2.加强药物安全管理：
(1)强化药物知识培训，提高医护人员对药物的认知度。

(2)建立药物配药、给药的双人核对制度，确保药物的准确性。

(3)完善药物标志符的规范，防止混淆。

(4)加强交接班沟通，并使用交接班记录表，确保药物给药信息的完整性。

3.定期进行疼痛评估：
(1)强调疼痛评估的重要性，提高护士的疼痛观念。

(2)建立疼痛评估的标准化流程，确保评估的及时性和准确性。

(3)定期组织对护士进行疼痛评估技巧的培训和考核，提高其评估的准确性。

结论：
通过以上整改措施的实施，可以提高护理质量，减少感染的发生，降低药物差错率，提升疼痛评估的及时性和准确性。

在整改措施的实施过程中，要加强对护士的培训和管理，提高他们的专业素养和责任感，在提升护理质量的同时，全面保障患者的权益和安全。