女病人留置导尿术操作流程,用物准备
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女病人留置导尿术操作流程,用物准备女病人留置导尿术操作流程及用物准备
留置导尿术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
这一操作在临床护理中经常被应用,对于女病人而言,正确且规范的
操作流程至关重要。
以下将详细介绍女病人留置导尿术的操作流程及
用物准备。
一、用物准备
在进行女病人留置导尿术之前,需要准备齐全以下用物:
1、导尿包:导尿包内通常包含弯盘 2 个、镊子 2 把、碘伏棉球数个、润滑油棉球、洞巾、纱布 2 块、无菌手套 1 副、10ml 或 20ml 注
射器 1 个、双腔或三腔导尿管 1 根、集尿袋 1 个。
2、外阴消毒用物:治疗碗 1 个(内盛碘伏棉球若干)、弯盘 1 个、镊子 1 把。
3、其他用物:无菌持物钳及容器、一次性垫单、便盆及便盆巾、
屏风。
二、操作流程
1、评估病人
了解病人的病情、意识状态、合作程度。
询问病人是否有尿频、尿急、尿痛等症状,评估病人的膀胱充盈度。
向病人及家属解释留置导尿的目的、方法、注意事项,取得病人的配合。
2、准备环境
关闭门窗,拉上窗帘,调节室温至适宜温度。
用屏风遮挡病人,保护病人隐私。
3、护士准备
护士衣帽整洁,洗手,戴口罩。
4、物品准备
按照上述用物准备清单,准备齐全所需物品,并检查物品的有效期和完整性。
5、病人准备
协助病人仰卧于床上,两腿屈膝外展,暴露外阴。
臀下垫一次性垫单。
6、消毒外阴
护士站在病人右侧,将治疗碗置于病人两腿之间。
用镊子夹取碘伏棉球,按照由外向内、自上而下的顺序消毒外阴,每个棉球只用一次。
消毒顺序依次为:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。
7、打开导尿包
在病人两腿之间打开导尿包,将上层治疗巾铺于病人臀下形成无菌区。
打开内层治疗巾,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾和治疗巾形成一无菌区。
8、检查导尿管
检查导尿管是否通畅,气囊是否完好。
用润滑油棉球润滑导尿管前端。
9、再次消毒
用镊子夹取碘伏棉球,再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口。
10、插入导尿管
左手分开并固定小阴唇,右手持镊子将导尿管缓缓插入尿道 4 6cm,见尿液流出后再插入 1 2cm。
若为双腔导尿管,用注射器向气囊内注入 10 15ml 生理盐水,轻拉导尿管有阻力感,表明导尿管已固定在膀胱内。
若为三腔导尿管,按照说明书进行操作。
11、连接集尿袋
将导尿管末端与集尿袋连接,妥善固定集尿袋。
12、整理用物
撤去洞巾和治疗巾,擦净外阴,脱去手套。
协助病人穿好裤子,整理床单位。
清理用物,将一次性物品放入医疗垃圾桶内,可重复使用的物品进行消毒处理。
13、记录
在护理记录单上记录导尿的时间、尿液的颜色、量、性质等。
三、注意事项
1、严格执行无菌操作,防止尿路感染。
2、插入导尿管动作要轻柔,避免损伤尿道黏膜。
3、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过1000ml,以防腹压突然降低引起虚脱或血尿。
4、妥善固定导尿管,避免牵拉、扭曲、受压,保持引流通畅。
5、观察尿液的颜色、量、性质,如有异常,及时报告医生。
总之,女病人留置导尿术是一项需要严格操作规范和无菌原则的护理技术。
护士在操作过程中应密切关注病人的反应,确保操作的安全和有效,为病人的治疗和康复提供良好的护理支持。