秋水仙碱、NSAID、糖皮质激素等痛风急性发作抗炎镇痛治疗药物用法用量、注意事项及预防用药方案

秋水仙碱、NSAID、糖皮质激素等痛风急性发作抗炎镇痛治疗药物用法用量、注意事项及预防用药方案
痛风急性发作的抗炎镇痛治疗，指南、共识推荐意见基本相似。

秋水仙碱，是第一个用于痛风抗炎镇痛治疗的药物，目前仍是痛风急性发作的一线用药；NSAID也是痛风急性期一线用药，建议早期足量服用；糖皮质激素推荐其作为一线抗炎镇痛药物，我国专家推荐其为二线镇痛药物。

对于严重的急性痛风发作（疼痛VAS ≥7）、多关节炎或累及≥2 个大关节者，建议使用 2 种或以上镇痛药，包括秋水仙碱与 NSAID、秋水仙碱与口服糖皮质激素联合使用，以及关节腔糖皮质激素注射与其他任何形式的组合。

不建议口服 NSAID 和全身糖皮质激素联用。

另外，NSAID 和糖皮质激素长期使用时，需同时口服胃粘膜保护剂。