甘肃省建档立卡贫困家庭学生信息认定表
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甘肃省建档立卡贫困家庭学生信息认定表(总1页)
甘肃省高职（专科）院校建档立卡贫困家庭学生信息认定表
录取院校（盖章）：
学生基本情况：ຫໍສະໝຸດ 姓名性别出生年月民族
身份证号码
政治面貌
入学前户口
城镇□农村□
家庭人口数
毕业学校
学籍号
孤残
是□否□
单亲
是□否□
烈士子女
是□否□
家庭通讯信息
详细
通讯地址
邮政编码
联系方式
学生电话
家长电话
家庭成员情况：
姓?名
身份证号码
年龄
与学生关系
工作（学习）
单位
职业
年收入（元）
健康状况
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
（加盖公章）
年 月 日
学生家庭所在地县级扶贫办审核
经办人签字：
（加盖公章）
年 月 日
甘肃省高职（专科）院校建档立卡贫困家庭学生信息认定表
录取院校（盖章）：
学生基本情况：ຫໍສະໝຸດ 姓名性别出生年月民族
身份证号码
政治面貌
入学前户口
城镇□农村□
家庭人口数
毕业学校
学籍号
孤残
是□否□
单亲
是□否□
烈士子女
是□否□
家庭通讯信息
详细
通讯地址
邮政编码
联系方式
学生电话
家长电话
家庭成员情况：
姓?名
身份证号码
年龄
与学生关系
工作（学习）
单位
职业
年收入（元）
健康状况
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
（加盖公章）
年 月 日
学生家庭所在地县级扶贫办审核
经办人签字：
（加盖公章）
年 月 日