先天结构畸形救助相关问题

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1、患儿家庭提出申请
救助流程
患儿法定监护人提出医疗费用救助申请 填写《先天性结构畸形救助项目个人申请表》
交至患儿曾经或正在接受诊断、手术、治疗和康复的定 点医疗机构
提出 申请
同时提供相关材料: 身份证明材料 证明患儿与其法定监护人关系的户口簿和身份证复印件。 疾病和治疗证明材料 定点医疗机构出具的患儿病情诊断证明、住院首页及病历、出院记录、相关
患儿名字与发票名字不符的情况:如(患儿父母姓名)+之子/之女(宝宝/毛毛),要提供出生证 明复印件
医疗费用补 助范围
药费、床位费 诊查费、检查费
放射费、检验费
可获得 补助 的费用
治疗费、手术费 输血费、护理费
材料费、输氧费等
补助原则: 同一患儿同一疾病分次申请救助的
同一患儿不同疾病分别申请救助的
只资助一次
救助流程
提出申 请
救助流程
省级复 审
发放受 助对象 回执单
拨付救 助 款项
1
2
3
4
救助流程
报销证明材料注意事项
有效诊疗票据时间范围 诊疗票据有效时间为申请救助日期的上一年度1月1日(含)之后
发票原件的要求 1、必须定点医疗机构开具的医疗收费票据 2、发票原件上要同时盖有财政部门监制的公章和财务部门收费的公章 3、如发票上没有详细的费用明细信息,要另开具对应发票的明细清单(明细清单要盖章)
补助标准
对患儿申请救助日期的上一年度1月1日(含)之后,在
定点医疗机构的诊断、手术、治疗和康复医疗费用给予
补助。
补助 3000元
补助自 付费用 的75%
3000元≤自费部分<4000元
3000元(含)≤自付部分 <4000元的,补助额度为 3000元。
自费部分≥4000元
自付部分≥4000元(含)的, 按自付费用的75%予以补助, 最高补助额度为30000元 (含)。
发票复印件的要求 如患儿的诊疗费用经过保险机构的报销,发票已经上交到相应的保险机构,在这样的情况下
可以使用发票的复印件 1、提供保险机构的报销结算单原件(盖有保险机构的公章) 2、提供对应结算单的发票复印件(复印件要盖章),结算单的结算金额要与发票复印件的金额相
对应 3、如发票上没有详细的费用明细信息,要另开具对应发票的明细清单(明细清单要盖章)
3 家庭经济困难,能够提供低保证、
低收入证、建档立卡贫困户证明或 村(居)委会等开具的贫困证明
2019年申报的患儿只能报销 2018年1月1日(含)之后在定 点医疗机构产生的费用。
4 对患儿申请救助日期的上一年度1月1日
(含)之后,在定点医疗机构的诊断、 手术、治疗和康复医疗费用给予补助。
5 医疗费用自付部分超过3000元(含)。
医学影像资料报告单原件(或加盖医院公章的复印件),如有门(急)诊自付费 用应一并提供门(急)诊记录。
经济状况证明 低保证、低收入证、建档立卡贫困户证明材料复印件,或村(居)委会等出 具的贫困证明材料原件。
报销证明材料
救助流程
医疗票据,包括住院医疗票据或门(急)诊医疗票据。具体 要求如下:
1、未参加医疗保险
1)没有参加任何医疗保险的申请人, 直接提供医疗票据原件(必须为就 诊的定点医疗机构的发票原件)
2)收据上无收费明细的需同时提供 收费结算单(费用明细、患者费用 汇总表)
报销证明材料
救助流程
医疗票据,包括住院医疗票据或门(急)诊医 疗票据。具体要求如下:
2、参加医疗保险
1)参加“新农合”、“城镇医保”或其他商业 保险的患儿,且就治医院可直接办理医保报销 的,由申请人提供报销后的原始票据。 2)若就治医院无法办理医保报销的,由申请人 先到上述部门报销,报销后提供报销补偿单原 件和加盖有报销部门公章的医疗票据复印件。 3)收据上无收费明细的需同时提供收费结算单 (费用明细、患者费用汇总表)
5
6
7
8
初审及 信息录

申请程 序
基金会 复核及 公示
提交《回 执单》及
票据
拨款程 序
回访
填报资料下载网址: 下载专区 先天结构畸形救助项目
咨询及交材料时间为:每周一至周三上午8:00---11:30 医务处431室 23626542 (其他时间请勿扰,谢谢配合)
先天结构畸形救助形病种
增加先天性结构畸形救助项目病种 ICD-10国际临床版疾病编码对照 表
神经系统先天 性畸形
消化系统先天性畸 形
泌尿系统及生殖器官先 天性畸形
肌肉骨骼系统先天 性畸形
呼吸系统先天性 畸形
五官严重先天性结 构畸形
2 年龄18周岁以下(含)
救助对象
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