人营养状况评价

1
70～80 1.4～1.6
50
1
糯米粉35g，红小豆15g
50
1
面粉35g，红小豆15g
50
1
每个含糖3g
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4.化学分析法
通过实验室化学分析方法，测定调查对象 在一定时间内所摄入食品的能量和营养素的 数量及质量。
一、概述
营养状况（nutritional status）是指人体获 得的营养素满足生理需要的程度。
营养状况评价（assessment of nutritional status）是对从膳食调查、生化检查、人体测 量及临床检查获得的人体营养状况信息进行的
分析评价。
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营养状况测定与评价
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要想身体健康， 必须做到合理营养
怎样吃才算合理营养呢？ 那就要学会科学搭配食物
如何知道膳食搭配是否科学呢？ 这就需要通过营养状况评价来检验
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食物消耗量记录： Dept. of Nutrition and Food Hygiene
开始前食物结存量 每天购入各种食物量 每天各种食物废弃量 结束后的剩余量 注意市品、可食部，小杂粮、零食的记录。
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膳食调查 体格测量 营养缺乏病的临床检查 营养状况实验室生化检验 人口经济等方面调查
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二、膳食调查与评价
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膳食调查（dietary survey）：是 通过调查食物摄入量来计算每人 每日能量和各种营养素的摄取量 及评价膳食构成情况和膳食质量。
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方法
收集样品的方法是双份饭菜法：制作两份 完全相同的饭菜，一份供调查对象食用，另 一份作为分析样品。
分析样品在数量和质量上必须与摄入的食 物一致。
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5.食物频率法（QFF）
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军人营养状况评价的重要性
兵马未动，粮草先行 三军未动，粮油先行
营养缺乏病导致非战斗减员
抗美援朝志愿军中某师夜盲发病者为5770 例，占一半以上。
良好的营养储备提高军事作业效能
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(一)调查对象与时间
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调查对象：以调查的目的、人力及物力而定， 选择原则应具有代表性。
调查时间：最好每季一次，如人力物力受限, 可夏秋和冬春各一次，每次3～7天
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（二）膳食调查方法
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人体测量 营养缺乏病及营养缺乏症状的发生率(营养 与疾病专门介绍)
膳食状况
(1)平均能量、营养素摄入量及一些其它指标
(2) DDP评分法评价膳食结构
实验室生化指标（自学）
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人数记录：
人日数是指一个人24小时所有餐次为一人日 人日数=早餐餐次总人数×早餐餐次比+中餐餐
次总人数×中餐餐次比+晚餐餐次总人数×晚 餐餐次比 常规餐次比为0.2:0.4:0.4 或0.3:0.4:0.3
标准人日数？
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3.询问法
（24小时膳食回顾法 ） Dept. of Nutrition and Food Hygiene
身高(米)² BMI<18.5为营养不良,18.5∽24为正常,≥24为 超重， ≥28为肥胖.
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4.皮褶厚度、上臂围
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测量示范
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5.DDP评分
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DRIs达标情况 营养素的比例关系 营养素的来源情况等
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膳食调查的目的是了解在一定时间内调查 对象通过膳食所摄取的能量和各种营养素 的数量和质量，借此来评定正常营养需要 得以满足的程度。
膳食调查是营养调查中最基本的部分，其 本身又是相对独立的内容，单独膳食调查 结果即可成为对所调查对象进行咨询、指 导的主要依据。
2、了解与食物不足和过度消费有关的营养问题.
3、发现与膳食营养素有关的营养问题,为进一步监测 进行原因探讨提供证据.
4、为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提 供基础资料.
5、评价膳食结构和营养状况的发展,并预测今后的趋 势.
6、为国家、军队制定政策和社会发展规划提供信息.
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③计算生熟比 生熟比=生食物重量/熟食物重量；
④计算生重消耗量
⑤将食物按品种分类，求得平均每人每日的食物消耗量；查食物
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成分表计算平均每人每日的营养素摄入量。
食物消耗记录表
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食物 生重 熟重 生熟 熟食剩 实际消耗量（g）
概念：是以理想膳食模式（Desirable dietary pattern）为标准，以食物为基础对 食物结构和膳食质量进行综合评价的指标。
合理膳食的DDP评分为100分，接近100分 表示膳食质量良好，而低于70分表示膳食质 量较差。
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表4-2-7 中国理想膳食模式评价的建议方案
1大标准碗 150 3 碗直径16cm
大米粥 1小标准碗 30 0.6
1大标准碗 50 1
馒头
1个
100 2 自制品需看大小折算
面条（湿 1小标准碗 30 0.6 每斤湿面折合面粉0.8斤 切面） 1大标准碗 50 1
面条（干 1小标准碗 75 1.5 干面条按面粉重量计算
切面）
1大标准碗精选pp1t课0件0 2
营养监测（nutritional surveillance）： 是指连续观察某特定人群的营养状况及其产 生这种营养状况的原因的活动。包括收集分 析对居民营养状况有制约作用的因素和条件， 预测居民营养状况在可预见的将来可能发生 的动态变化趋势等。
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营养调查（监测）的组成 （营养状况评价的内容）
营养调查（nutritional survey）：是 指运用各种手段准确了解某一人群或 个体各种营养指标的水平，并判定其 当前营养状况。
膳食调查 体格测量 临床体征检查 实验室检查
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营养调查的目的:
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1、检验不同地区,不同年龄组人群的膳食结构和营养 状况.
通过问答方式来回顾性地了解调查对象过 去24小时、48小时或几天实际的膳食摄入状 况，对其食物摄入量进行计算和评价的一种 方法，是目前最常用的一种回顾膳食调查方 法。
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注意事项
❖ 调查者必须接受专门的培训，掌握询问的技巧 与方式，以鼓励和帮助调查对象对膳食进行回 顾；
名称 （g） （g） 比
余量
（g ） 熟重 生重
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2.查账法（记账法）
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适用于有详细伙食账目的集体单位,也可用于家 庭。 根据该单位在一定期限内的各种食物消耗总量 和就餐者的人次数，计算出平均每人每日的食 物消耗量，再根据食物成分表计算每人每日的 能量和营养素的摄入量。
10
10
合计
100 精选ppt课件
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称重法步骤
①准确记录 每餐各种食物及调味品的名称；
②准确称量 食物的生重、熟重、剩余量、零食
从市场采购的样品——市品; 市品去掉不可食部分之后所剩余 物——食部
食品烹调后的重量——熟重; 吃剩饭菜的重量——剩余量
80∽89
70∽79 60∽69
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营养状况
肥胖
超重 适宜 轻度营养不良 中度营养不良 重度营养不良
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3. BMI
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在评价成年人是否超重或肥胖时常彩计算体质 指数(BMI)的方法.
体重(千克) 体质指数的公式为:BMI=___________
主观，不太 准确，回忆偏倚
费时、力、财
量化不准确 （偏高），遗漏
应用
家庭、个人、团体
账目清楚的机关 部队学校
家庭、个人
科研、治疗膳食 个人，膳食习惯 与某些慢性疾病的
关系
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三、营养状况的评价
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（一）人体营养状况的逐项评价
1.身高
人体测量
2.体重（标准体重）
Ⅰ°营养不良—参考标准体重中位数的90%∽75%
Ⅱ°营养不良—参考标准体重中位数的74%∽60% Ⅲ°营养不良—参考标准体重中位数的 60%以下
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按理想体重
≥120%
110∽119 90∽109
称量(重)法 查账法 24小时回顾法（询问法） 化学分析法 食物频率法(食物频数法)
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1.称量(重)法
对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用 量进行称重，计算每人每日的营养素摄入量。
称重法准确性高，可作为膳食调查的“金标 准”，用以衡量其他方法的准确性
❖ 同时调查者还必需借助食物模型（或实物）和 测量工具，对食物摄入量定量核算。
❖ 7岁以下儿童及70岁以上老年人不适宜。
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食物重量折算参照表
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重量
食物名称 单位 （生重）
备注
克两
大米饭 1小标准碗 75 1.5 碗直径12cm
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常用五种调查方法的应用范围和优缺点总结
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优点
称重法
准确
查账法 24h回顾法
简单易行， 省时、人、物
简单易行， 省时、人、物
化学分析法
频率法
准确
应答者负担轻， 应答率高， 经济、方便； 可调查长期
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缺点
费时、费力 不适用大规模 时间短不够准确， 代表性有影响
是估计被调查者在指定的一段时期内吃某些食物的 频率的方法
这种方法以问卷形式进行膳食调查，以调查个体经 常性的食物摄入种类，根据每日、每周、每月甚至 每年所食各种食物的次数或食物的种类来评价膳食 营养状况。
近年来被应用于了解一定时间内的日常摄入量，以
研究既往膳食习精惯选pp和t课件某些慢性病的关系。
供能比（％） 营养估计比
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食物
率
分值
最大允许值
谷类
56
0.5
28
30
薯类及杂粮
2
1
2
5
动物性食物
40
肉
6
1.5
9
鱼虾
4
1.5
6
蛋
4
2.0
8
奶
7
2.0
14
豆类
5
2.0
10
10
蔬菜
ห้องสมุดไป่ตู้
5
2.0
10
10
水果
2.0
1.5
3
5
纯能量食物
10
1.0
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食物 名称
单位
包子 1个 饺子 平均6个
馄饨 9～10个 油条 1根 油饼 1个 炸糕 1个 豆包 1个 元宵 3个 烧饼 1个
重量（生重）
克
两
备注
50
1
小笼包：3～4个/两
50
1
面粉重量，不包括馅
50
1
面粉重量，不包括馅
50