探讨在治疗急诊眩晕症时采用碳酸氢钠和异丙嗪共同使用的治疗效果

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探讨在治疗急诊眩晕症时采用碳酸氢钠和异丙嗪共同使用的治疗效果
【摘要】目的探讨在治疗急诊眩晕症时采用碳酸氢钠和异丙嗪共同使用的
治疗效果。

方法将2019年12月-2021年06月本院纳入的急诊眩晕症患者82例
随机分为两组,各41例。

参照组实行常规治疗,观察组实行联合用药治疗,观
察治疗成效。

结果治疗后,观察组眩晕症状评分低于参照组;两组的不良反应
发生率分别为24.39%、4.88%,具有统计学意义(P<0.05)。

结论在急诊眩晕症
患者的治疗中,联合用药效果更为明显,有利于改善患者的眩晕症状,减少不良
反应。

【关键词】急诊眩晕症;碳酸氢钠;异丙嗪
[Abstract] Objective To explore the effect of sodium bicarbonate and promethazine in the treatment of emergency vertigo. Methods 82 patients with vertigo in emergency department from December 2019 to June 2021 were randomly pided into two groups, 41 cases in each group. The control group was given conventional treatment, the observation group was given combined treatment, and the therapeutic effect was observed. Results after treatment, the vertigo symptom score of the observation group was lower than that of the control group; The incidence of adverse reactions in the two groups were 24.39% and 4.88%, respectively, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion in the treatment of emergency patients with vertigo, the effect of combined medication is more obvious, which is conducive to improving
the symptoms of vertigo and reducing adverse reactions.
[Key words] emergency vertigo; sodium bicarbonate; Promethazine
眩晕是临床常见病症,其主要指的是患者主观感觉障碍,发病时患者通常以
头昏脑涨、头重脚轻等为主要表现【1】,严重的甚至还会危及患者生命,降低
了患者的生活质量。

为了能够改善患者眩晕症状,及时采取措施对患者进行治疗
非常关键【2】。

临床中,异丙嗪、碳酸氢钠等都是对患者进行治疗的常见药物,因此本次研究旨在探讨在治疗急诊眩晕症时采用碳酸氢钠和异丙嗪共同使用的治
疗效果,现报道如下。

1资料和方法
1.1.一般资料
将2019年12月-2021年06月本院纳入的急诊眩晕症患者82例随机分为两组,各41例。

参照组男女分别21例和20例,年龄在27-78岁之间,年龄均值
为(48.52±1.33)岁;观察组男女分别23例和18例,年龄在27-77岁之间,
年龄均值为(48.13±1.70)岁。

两组一般资料无显著差异(P>0.05)。

参与研
究的患者均已经确诊为急诊眩晕症;所有患者均可耐受本次治疗,不存在药物过
敏史。

排除合并脑梗死、重要脏器功能障碍患者;排除拒绝参与研究患者。

1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规治疗。

将0.2克丁咯地尔(批准文号:国药准字H20066437;
规格:5ml:50mg;生产企业:烟台只楚药业有限公司)加入到生理盐水500毫升
中对患者实行静脉滴注,每天一次。

1.2.2观察组
该组实行联合用药治疗。

患者服用异丙嗪(批准文号:国药准字H14020610;规格:5mg;生产企业:山西国润制药有限公司),每次50毫克,每天两次。

使
用100毫升5%的碳酸氢钠对患者实行静脉滴注,每天一次,用药时间为一周。

1.3观察指标
观察两组治疗前后的眩晕症状改善情况,同时对患者的不良反应情况进行对比和记录,主要包括胃肠道不适、恶心呕吐及腹泻等。

1.4统计学分析
以SPSS20.0软件分析统计数据,(%)描述计数资料、(±s)描述计量资料,分别行卡方、t检验;若组间值P<0.05,则存在统计学意义。

2结果
2.1对比两组的眩晕症状
经治疗后,观察组的眩晕症状评分明显低于参照组(P<0.05)。

详见表1。

表1 对比两组的眩晕症状[n(±s)]
组别例数治疗前治疗后
参照
41 3.09±0.66 2.48±0.87

观察
41 3.01±0.76 1.68±0.96

t0.508 3.953
P0.6120.000
2.2比较两组的不良反应情况
参照组的不良反应发生率为24.39%,观察组为4.88%,差异明显(P<0.05)。

详见表2。

表2 比较两组的不良反应情况[n(%)]
组别例数
胃肠
道不适
恶心
呕吐
腹泻
发生

参照组41433
24.39
%
观察

41110 4.88%
6.247
P0.012 3讨论
眩晕症涉及眼科、神经科以及心血管内科等多个学科,该病症主要是由于脑干、小脑及前庭神经病变所致,并且对于多数患者,其产生和脑动脉供血不足、血管痉挛、自主神经功能障碍以及代谢障碍等有着一定关联【3】。

临床中,眩晕主要分为中枢性眩晕、周围性眩晕等,其中最为常见的为周围性眩晕。

该病症发病急促,患者普遍存在急躁心理,需要及时采取措施对患者进行治疗。

药物是对患者进行治疗的重要方式,其中较为常见的包括抗组胺药、镇静剂、抗胆碱药等。

异丙嗪是一种H1受体拮抗剂,其抗组胺、抗胆碱能以及镇静效果明显。


酸异丙嗪注射液很容易进入到患者脑组织,镇静中枢神经系统效果明显,能够促
进患者紧张焦虑情绪的尽快改善,不仅可以提高治疗效果,还可以对延髓催吐化
学感受区起到抑制作用,进而实现止吐效果【4】。

该药物还可以对脑血管起到
解痉作用,能够进一步提高局部脑血流量,促进脑部循环的尽快改善,与此同时
还可以对腺体分泌作用进行有效抑制,所以其可以在较短时间里促进患者临床症
状的尽快改善,实现治疗目标。

碳酸氢钠为碱性药物,其可以对病变区域酸性代
谢产物进行中和、释放二氧化碳,同时还可以扩张毛细血管、提高二氧化碳分压、促进微循环改善;不仅可以有效解除小动脉痉挛,提高机体碱储备,还可以对颅
内血管起到调节作用,促进血管收缩作用明显,能够使血管舒缩保持在平衡状态,进而促进患者神经细胞缺氧以及供氧不足的尽快改善,缓解眩晕症状【5】。


种药物的联合应用,其治疗效果较单一用药更为明显,有利于患者恢复,安全性
较高。

分析研究结果,治疗后,观察组眩晕症状评分低于参照组;两组的不良反
应发生率分别为24.39%、4.88%,具有统计学意义(P<0.05)。

这说明在急诊眩
晕症患者的治疗中,联合用药效果更为明显,有利于改善患者的眩晕症状,减少
不良反应。

综上所述,异丙嗪和碳酸氢钠在急诊眩晕症患者中的联合应用,对于改善患
者的眩晕症状以及降低不良反应发生率都有着非常重要的作用。

参考文献
[1] 冯怡墨,孙晓川,张晓冬,等. 依达拉奉联合马来酸桂哌齐特治疗
动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察. 中国药房, 2017, 28(2):230-232.
[2] 余翔,周琳,刘昕. 马来酸桂哌齐特注射液治疗缺血性脑卒中的临床
疗效及其对血清白介素6、基质金属蛋白酶9、超敏C反应蛋白的水平影响. 实
用心脑肺血管病杂志, 2016, 24(9):107-109.
[3] 闫海慧,王希利,孙明,等. 脑心清片联合马来酸桂哌齐特和丹参
酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的临床研究. 现代药物与临床, 2016, 31(6):767-771.
[4]孙进华,秦霞,倪艳,施葹.半夏白术天麻汤的组方规律研究[J].中国
实验方剂学杂志,2010,(05):89-91.
[5]曲玉梅,赵锦霞,刘雪颖.眩晕症的临床分型与中医辨治疗举隅[J].中国现代药物应用,2010,(09):133-134.。

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