临床护理路径在食道癌手术患者中的应用分析

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临床护理路径在食道癌手术患者中的应用分析
梁惠;李道霞
【摘要】目的通过对食道癌手术患者开展临床护理路径,分析该模式在患者健康教育中的应用效果与影响.方法将45例食道癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组予常规护理措施,观察组按临床护理路径护理,观察两组患者的住院时间、并发症的发生率以及相关知识的掌握情况及患者满意度.结果观察组患者住院时间明显短于对照组,临床并发症的发生率也要低于对照组,相关知识掌握程度以及满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床护理路径能够有效地帮助提高手术疗效,值得日后临床推广.
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2012(018)008
【总页数】1页(P121)
【关键词】临床护理路径;食道癌;健康教育
【作者】梁惠;李道霞
【作者单位】450053,郑州市第九人民医院;450053,郑州市第九人民医院
【正文语种】中文
临床护理路径是整体护理中一项非常重要的护理模式与措施[1],是完全针对患者制定出的一套护理方式,从患者入院、住院以及出院等整个过程进行有计划的护理工作。

本研究旨在探讨临床护理路径在食道癌手术患者健康教育中的应用,现汇报
如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本课题研究主要选取我院2009年1月~2011年1月所收治的食道癌手术患者
45例,其中男28例,女17例,年龄42岁~72岁,平均年龄为(55±4.8)岁。

胸上段食道癌12例,胸中段食道癌8例,胸下段食道癌25例。

将45例患者随机
分为观察组和对照组,对照组22例予常规的护理措施,观察组23例按临床护理
路径护理,从患者入院、住院到出院进行有计划的护理措施,观察两组患者的住院时间、临床并发症的发生率以及相关知识的掌握情况及患者满意度。

患者的一般情况具有可比性。

1.2 方法
入院时对观察组患者进行医院环境以及科室内的注意事项讲解,正确评估患者的临床症状,并对其进行相关知识的健康宣教,正确指导患者的用药时间、剂量以及方法,并且对患者进行心理护理及饮食指导,术前给予详细的术前准备以及心理疏导,减轻患者术前的焦虑紧张。

从手术到术后的护理措施主要包括各种指标的检测,密切观察患者的恢复情况,注意观察胃管、空肠营养管等引流管是否保持通畅,指导患者选择正确的体位,并且为患者制定合理适量的锻炼方案,提高患者的身体抵抗力,促进康复[2],有效引导患者排痰,并且根据患者的临床表现给予相应的心理
干预,疏导患者的情绪,减轻患者的疼痛,减少并发症的发生。

出院后为患者制定复查时间,并指导患者注意饮食以及体育锻炼,帮助患者早日恢复健康,达到治疗目标[3]。

1.3 判定标准
患者对疾病相关健康知识的了解掌握程度采用问卷调查,答案分别设为:完全掌握、部分掌握以及未掌握,分数设置为3、2、1分,其判定标准为优秀(27~36分),
良好(21~26分),一般(15~20分),差(15分以下)。

1.4 统计学处理
所有数据采用SPSS11.0统计软件进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
观察组患者的住院时间明显短于对照组,并发症的发生率低于对照组,相关知识掌握程度以及满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据详见表1。

表1 两组患者的相关指标比较组别 N 相关知识掌握度住院时间临床工作满意度对照组22 17.32±2.23 14.01±3.35 15(68.2%)观察组23 23.25±3.45
15.26±3.75 22(95.7%)t 3.332 4.225 2.738 P值<0.05 <0.05 <0.05
3 讨论
近年来患者对临床护理的要求也越来越高,传统的护理模式已经不能满足患者的临床需求,而临床护理路径主要是一种针对患者而制定的护理措施[4-6],从患者入院、住院以及出院等制定一系列的有计划的时间表,严格按照时间表进行,能够有效的缩短患者的住院时间,提高疗效,给患者提供安全有效的护理方式,减少并发症的发生率,同时可高效地对护理进行监督,促进护患之间的良好关系,避免医疗纠纷的发生,值得日后的临床推广。

参考文献
[1]戴红霞,成翼娟.临床路径——科学高效的医疗管理新模式[J].中华护理杂
志,2003,38(3):208-210.
[2]刘晓英,马丽和.人工全髋关节置换术临床路径变异分析[J].中华护理杂
志,2008,43(10):893.
[3]叶秋红,曾钰莲.临床护理路径在胃癌患者围手术期健康教育中的应用[J].中国实
用护理杂志,2010,26(10):36-37.
[4]宁宁,李箭,曾建成,等.临床路径实施于膝关节镜术的效果评价[J].护士进修杂志,2009,17(4):252-253.
[5]湘林.严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察[J].当代医学,2010,1(12):35-37
[6]刘三风,刘志豪,戴志波.负压封闭引流技术(VSD)对各种复杂创面修复的临床研究[J].当代医学,2009,15(6):66-67.。

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