绘画艺术疗法在精神疾病治疗中的应用进展

状， 复发以及社会功能降低 。国外关于绘 画心理疗法 用于
精神分裂症治疗 的研究 比较 多 ， 认 为绘 画心理疗法 能缓 解精
神分裂症 患者 的精 神症 状 ， 改善其 认知 功能及 社会 功能 … 。
展为一 门独立 的学 科 ， 被应用 于临床 中许 多疾 病的治疗 ， 艺术
治疗 师利用其专业 的知识 和心理 治疗技 术 ， 选 择并设 计 出适 合来 访者需求 的干预方法 和课程 ， 以实现治 疗 目标 。而绘 画艺术治疗作为艺术疗 法的一个 分支 ， 与此 同时也 得到建 立 和发展 。绘画艺术疗法 的重点 不在于艺 术或 者绘 画技 巧 ， 而 在于通过非语言 的和符 号 的方 式来实 现沟通 、 表 达和传 递复 杂 的情绪 和情感 的 目的。国外近 ２ ０年 ， 将绘画作为心理 干预 的一种手段应用 于各种疾病 的治疗有许多研究 。但绘画艺术
研究 ， 现本文从绘 画艺术疗法在 国内的发展 、 应用现状及疗 效 综 述如下 。 １ 绘 画艺术 疗法在 国 内的发展 艺术疗法作 为心 理治疗 的一 种 ， 是使用 艺术作 为 主要 的 沟通媒介 。通过艺术 创作本 身 ， 或对 创作过 程及 艺术作 品 的 思考 ， 个体可 以解决 内部 矛盾 和问题 ， 提升 自我意识 ， 提 高压 力应对 能力 ， 改善认知 功能 ， 体会艺 术创作 的乐趣 ， 从 而达到 治疗 的 目的 Ｊ 。虽 然当代艺术疗 法是一个 相 当新 的概 念 ， 但 是在人类历史开始初期 ， 艺术 就被作 为思想 和观念 的沟通 工 具。绘画艺术疗法 的历史 可 以追 溯 到 ４ ０ ０ ０多 年前 旧石器 时 代的岩洞壁画 ， 尽 管研 究者 尚不清楚岩洞壁画准确 的 目的 ， 但
中、 记忆力下 降 ， 讲话次数 以及 内容的减少 ， 及其 他 的阴性症
状 ｊ 。虽然抗精神病药物能够缓 解精神 分裂症 的症状 ， 减 少
复发 的可能性 ， 但 许 多人不 坚持 治疗 ， 大部分 患 者有残 留症
有理论认为其可能是宗教仪 式的一部 分或发展族群关系 的介
质 ｊ 。随着历 史 的发 展 ， 艺 术逐 渐 成 为一 种 自我 表 达 的工 具 。直到 ２ ０世纪 ４ Ｏ年代 ， 艺术 被作 为一种 治疗 的手段 并发
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２ ０・
护理实 践 与研 究２ ０１ ７年 第 １ ４卷 第 １ 期
绘画艺术疗法在 精神疾病治疗 中的应 用进 展
王 宁 平
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２—９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ７ ・ Ｏ １ ・ ０ ０ ７
进患者 自我概念和生 活质量 的提 升。王红艳 等 在研 究 中
画艺术疗 法在 临床 的应用 才初 显端 倪 。费 明等 最先 探讨 了绘 画艺 术疗 法对精神患者 的影 响。２ １世纪 ， 绘 画艺术疗 法 在中国不断的发展和深 入 ， 关 于绘 画艺术疗 法 的研 究也逐 步 增多 。如 ２ ０ ０ ３年孟沛欣等 进行 团体绘画艺术干预试验 ， 干
品其 中的意义 ， 表达 主观体验和讲述个人生命故事 ， 治疗师通
提高患者对疾 病认 识 ， 降低 病耻 感 ， 增 强患者 家庭 亲 密适 应
性， 提高患者的生存质量 。绘 画艺术 疗法在 改善精 神分裂 症
物治疗的基础上合并绘 画疗法 ， 并设 立对照组进行对 比分析 ，
结果与之前一致 ， 并 提出绘 画艺术 治疗可 以作为促 进精神 分
裂症患者康复 的一种有效 的措施 Ｈ 。近 年来 ， 孟沛欣 等 对
８ ６名精神分裂症住 院患者进行 团体绘 画艺术干预 ， 结果 显示
团体绘 画艺术 干预可以缓解精 神分 裂症患者 的精神 症状 ， 促
疗 法 在 中 国发 展 的 历 史 短 暂 ， 直到 ２ ０世 纪 ９ ０年 代 中 国 的绘
在国内 ， 费 明等 首先对精神分 裂症 患者进行 了绘 画艺术疗
法效果的研究 ， 结果证 明绘画 艺术疗法 在改善 患者 阴性 症状
方面有着突 出的效果 。随后他们 又对 ３ ８例精神 分裂症 在 药
疗法 的效果 已经得到 了广泛 的证 实和应 用 ， 已逐步成 为心理
治疗 的主要技术之一 。
２ 绘 画 艺 术 疗 法 在 临 床 应 用 中的 研 究
２ ． １ 精神分裂症
精神 分裂症是 以基本个性 改变 ， 思维 、 情
感、 行为 的分裂 ， 精神活 动与环境 的不 协调 为主要特征的一类 比较 严重的精神 疾病 Ｊ 。精 神 分裂 症患者 除 了幻 觉和 妄想 等阳性症 状外 ， 很多人都有不 同程度 的活力缺 乏、 注意力不集
为期 ３个月 的绘 画团体辅导 ， 探讨 了绘画疗法 对大学生抑 郁
症状 和总 体 心 理 健 康 水 平 的 影 响效 应。潘 润 德 等… 采 用
房一 树 一人测 验方法对来 心理咨询 的中学生进行 治疗 ， 探讨
了绘画疗法在情绪 障碍 中学 生的临床 应用 。 目前 ， 绘 画艺术
挥其独特 的作 用。 目前国 内关于绘画艺来自疗法 已经有一部分 雅
蔡 佳佳 刘亚平 陈 冉
王
巍
以言语为媒介 的心理 治疗 在认 知行 为矫正方面有着 良好 的效果 ， 但 是在处理情绪及 情感 等心理 问题时效 果并 不尽如 意， 而绘画艺术疗法能够抵达言语治疗所不能抵达 的层 面 ， 发
年龄层次 。汤万杰等 对 ３ １名不 同抑郁水 平大 学生进行 了
发现绘画治疗能够增强精 神分裂症 患者 的治疗依从 性 ， 提高
自知力 ， 有效 降低患者 的复发 率和再 住 院率 ， 有 利于精 神分
裂症患者的社会功能 的恢 复。蔡佳 佳等 发 现家属 参与 式
的绘画疗法可 以改善精神分裂症患者 的执行功能 、 社交功能 ，
预围绕一定主题展开 ， 并在 每次干 预后鼓励 患者依 次讲 述作