像束激光治疗痤疮疤痕的护理_0

像束激光治疗痤疮疤痕的护理
目的：探讨像束激光治疗痤疮疤痕护理的体会。

方法：临床资料来源于本院2009—2011年以色列飞顿（波长2940nm）治疗痤疮疤痕患者248例，对患者进行激光前后的护理。

结果：通过对患者做激光前及做激光后的护理，对疗效有促进作用，缩短恢复期。

结论：护理对像束激光治疗痤疮疤痕的成功有重要的意义。

标签：像束激光；护理
1 临床资料
本院共收治激光病人248例，其中治疗痤疮疤痕女性98例，男性150例，年龄14岁-65岁，共中10例患者出现红斑及色素沉着，10例起小水泡，通过冷敷及药物治疗228例，未发生并发症。

2 护理措施
2.1 心理护理：面部痤疮瘢痕患者是因为面部患有痤疮后遗留痤疮瘢痕导致容貌受损，影响患者的社会生活而来就诊，迫切希望能得到最好的治疗，获得最佳疗效恢复容颜，同时又怀疑激光治疗效果，担心出现新的容颜损伤。

因此，医护人员应用通俗易懂的语言、亲和的态度和患者进行有效沟通，消除环境陌生感，详细介绍痤疮瘢痕的形成原因，讲飞顿铒激光治疗痤疮瘢痕的先进性，患者积极配合激光治疗的意义；运用以往激光治疗的病例图片，简单明了给患者示范治疗过程、愈后效果等，解除患者思想顾虑，放松心情，创造良好的心理环境。

2.2 皮肤护理配合药物治疗：由于做像束激光治疗后，皮温会升高、发红。

不注意护理就可能起水泡、感染，最后就会留下色素沉着。

因此，皮肤护理极为重要，在做激光前1—2小时给病人治疗处涂利多卡因乳膏或冰敷数分钟，做激光时涂上专用激光营养凝胶，减少病人疼痛；做完激光后，立即为病人冰敷，冰敷5分钟左右，皮肤离开冰袋1分钟，防止皮肤冻伤，这样持续30分钟，因为皮肤做了激光后皮温会升高，这样给皮肤降温，还可以用生长因子进行冷喷，这样加快皮肤修复，治疗后结痂，千万不能提前撕掉，让其自行脱落，5天后可以给皮肤补水、保湿，注意防晒。

2.3 饮食护理及生活习惯
2.3.1饮食：多食含锌、维生素及粗纤维的食物，少吃辛辣、油炸、甜食等食物，保持大便通畅。

2.3.2生活习惯：温水洗脸，忌随意挤压，以免感染，额前刘海容易刺激皮肤，尽量往上梳，避免使用软膏、糖皮质激素等制剂，避免长期精神紧张，适度运动可促进新陈代谢，促进皮脂腺的代谢。

3 结果
通过对患者做激光前及做激光后的护理，对疗效有促进作用，缩短恢复期。

4 讨论
痤疮后萎缩、凹陷性瘢痕治疗方法很多，如化学剥脱、外科切除、磨削、植皮和皮肤扩张器手术等，但这些方法疗效不甚理想，有严重的副作用，如术后感染、瘢痕加重和色素变化，像束激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效显著且非常安全，不影响患者日常生活和工作，本院2009—2011年治疗痤疮疤痕248例患者，经过5-6次像束激光治疗后，临床80%患者有明显效果，均能认真遵守护理方案；其中10%患者在激光治疗后未立即冰敷，起小水泡；另有10%患者在治疗
后第5天强行撕脱创面痂皮且没有严格防晒，护理不当，创面出现严重红斑反应，治疗后一月出现反应性色素沉着，像束激光技术治疗面部痤瘡瘢痕。

通过对所有临床病例的护理分析，笔者认为皮肤护理配合药物治疗、饮食护理、心理护理等对像束激光病人起关键性作用，由于现代化生活水平的不断提高，对美的要求也更高，怎样进行科学有效地护理，是护理专业值得继续研究和探讨的课题。

参考文献
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