早产的中西药治疗
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峰 。
１ 早产 的一 般治 疗
患者一般取左侧卧位 ， 卧床休息 。静脉输液治疗 Байду номын сангаас是 必要 的 ， 可增 加子 宫 的血 流 ，降低 垂 体 抗 利 尿激 素 和催产 素 的分泌 ， 到抑 制 宫缩 的作 用 。可 采 用氯 化 起 钠 注射 液或乳 酸林 格 氏液 ５０ｍ 静 脉滴 人 － 。 ０ ｌ ３
２ 王泽剑 ， ２ 陈红专 ， 薛庆生 ， 人参炔醇对大鼠原代 培养的神经细胞 等．
过 氧化氢损 伤的影 响． 中草药 ，０ ５，６ １ ：２ ２０ ３ （ ）７
２ ３ Ｒｏｌ ｇ ｒＪ ｌｎ ｅ Ｍ 。Ｚｉｏｎ ｉ ｄ ｒ Ｃ。 Ｄｏ ｎ ｒ Ｍ Ｊ ｅ １ Ｌｉｎ ｎ ， ｐ ｅ ｙｐｏ ｂ ｅ ， ｔａ ． ｇ ａ ｓ ｈ ｎ ｌｒ－
Ｎ ＡＤ ） 前 通 早 产是 由于各 种 原 因引 起 的子 宫 收 缩 、 颈扩 张 药物 （ Ｓ Ｉｓ ， 列 腺 素 合 成 酶 抑 制 剂 ， 过 抑 制 环 宫
综合征 ， 妊娠常 见的并 发症 ， 是 占分娩 总数 的 ５ 一 ％ １％ ， ５ 是导致 围生儿死 亡及 发病 率 较高 的主要 原 因 ， 部 分存 活者也 会 因 此 留下 智 力 障 碍 等神 经 系统 后 遗 症 。 早产 是 由于决定 分娩 发 动时 间这一 复 杂过 程 的提 前 出 现而 导致 的 ， 现为 子宫 收缩加 强 ， 娩提 前 发 动 。这 表 分 个病 理过程 包 括 多个 系统 的参 与 和 相互 作 用 ， 中 心 而 环节 为促 肾上 腺 释 放 激 素 （ ｏｉｏ ｏｈｎｒｌ ｓ ｇｈｒ ｃｒｃｔ ｐｉ ｅ ａｉ ｏ— ｔ ｒ ｅ ｎ ｍ ｎ ，Ｒ ） ｏｅＣ Ｈ 异常升高… 。早产机制 的研究表明 ， 基质 金属 蛋 白酶 （ ｔｘｍｅ ｌ ｐｏｅ ａｅ ＭＭＰ 是 一 类 可 ｍａ ｉ ｒ ｔ ｌ ｒｔ ｎ ｓ ， ａｏ ｉ ） 以降解 细胞 外 基 质 （ ｘｒｃｌ ｌ ｔｘ Ｅ Ｍ） 的 主 ｅｔ ｅｌ ａ ｍａ ｉ ， Ｃ 中 ａ ｕｒ ｒ 要 生物大 分子 ， 无论 感染 或 非感染 ， 胎膜 早破 导致 的早 产都 同羊 水 中 ＭＭ Ｐ一１ 度增 加有 关 。多胎 妊娠 和羊 浓 水过 多 等原 因导致 的早 产 同羊 膜环 氧 化 酶 一２的表 达 及 活性 增强有 关 。Ｉ ６在 感染 性早 产 中 明显 增加 ， Ｌ一 但 其 作用 机制 仍处 于研 究 中－ 。 因此 如 何 防 治 早 产 ， ２ Ｊ 降 低 围产 儿 死 亡 率 一 直 是 围 产 医 学 所 要 解 决 的 重 要 课
题。
氧合酶使花生 四烯酸不能转化为前列腺素（ Ｇ ， Ｐ ） 而减 少 Ｐ 的合 成 ， 此 可减 少 肌 细胞 间 隙 的生 成 和 细 胞 Ｇ 因
内钙离 子 的释放 及 降 低 肌浆 蛋 白轻 链 激 酶 的 活性 ， 从 而 可抑 制子 宫收缩 。给药方 法 为吲 哚美辛 ５ ０ｍｇ口服
２ 王泽剑 ， ｌ 陆阳， 陈红专． 人参炔醇对大 鼠脑片不同类 型损 伤的影响．
上海第二医科大学学报 ，０ ３ ２ （ ：８ ２ ０ ，３ ６）４ ５
早 产 的 中西 药 治疗
邢 丽 ， 荣慧 韩
３０ ５ ） ０ ０ ２
（ 天津 市中心妇 产科 医院 ， 天津 摘 要
早产是 导致 围生 儿死 亡及发病 率较高的主要原因 ， 因此如 何防 治早 产 、 降低 围产儿死 亡率一 直是 围产 医学
２ 王建平 ， ０ 张惠 云， 秦红岩 ， 鬼 针草抗炎新成分 的药理作 用． 等． 中草 药 ，９ ７，８ １ ）６ ５ １９ ２ （ １ ：６
ｐ ｎ ｉｓａ ｄ ｐ ｌａｅｙ ｎ ｓｆ ｍ Ｃ ａ ｒｐ ｙ ｕ ｕｅ ｍ Ｌ（ ｐａ ｅｅ ． ａ ｏ ｎ ｏ ｃ ｔｌ ｅ ｏ ｈ ｅ ｈ ｌ ｍ ａ ｒｕ Ａ ｉ ａ ） ｄ ｙ ｅ ｒ ｏ ｌ ｃ Ｚ Ｎ ｔｒ ｒｃ ， ０ ３ ５ （ ａ ｆ ｓｈ ２ ０ ， ８ ７—８ ：５ ｕｏ ）５ ３
维普资讯
天津药学
Ｔａｊ Ｐ ａ ｃ ２ ０ ｉ ｉ ｈｒ ｙ ０ ７年 ２月 ｎｎ ｍａ
第 １ ９卷第 １期
６ ３
ｌ 王建平， ９ 秦红岩 ， 张惠云 ， 鬼针草提取成分对 白血病细胞 的体外 等．
抑 制 作 用 ． 药 材 ，９ ７ ２ （ ） ２７ 中 １９ ，０ ５ ：４
所要解决 的重要课题 。早产治疗 的新老药物有很 多 ， Ｉ 临床使用 中应权衡利弊 ， 综合考虑药物 的疗 效和副作用 ， 结合 孕产 妇 个体差 异 ， 慎重用药。
关键词 早产， 中西 医 ， 物 ， 疗 药 治 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６５ ８ （０ ７ ０ －０ ３０ １０ －６７ ２０ ） １ ６ －３ ０ 中 图分 类号 ： ９ ４ Ｒ ８
或 １０ｍｇ阴道 内或 直肠 给药 ， 以 ２ 每 ４— ０ 继 ５ｍｇ ６ｈ给
药 １次 ， 用药 时 间不超 过 ４ 。注意孕 期超 过 ３ ８ｈ ４孕周
或估计胎儿体重 已达 ２ ０ 者不宜应用 。 ０ｇ ０ ２２ 硝苯地平 为钙离子拮抗剂 ， ． 临床常用于治疗各 类 高血 压 、劳力 性 和 变 异 性 心 绞 痛 ， 治疗 早 产 的作 其 用机制是在子宫平滑肌细胞动作电位的复极 阶段选择 性抑制钙内流 ， 使胞浆内钙减少 ， 从而有效抑制子宫收 缩 。一 般初 始剂 量 ２ ｇ舌 下 含 服 ，． ０ｍ ０ ５ｈ后再 给 ｌ ０ ｍ ， 缩频率 减 慢 、 度减 弱后 改为 ２ ｇ每 ８ｈ１次 ， ｇ宫 强 ０ｍ 如果 宫缩 没有 改 变则 需 继 续 用 药 ， 至 宫缩 消 失 改为 直 ｌ ０ｍｇ每 ８ｈ１次 ， ３ｄ后停 药 。硝 苯地 平 口服 吸收 ｌ ５ ｍｎ生效 ， ２ｈ达最大 效 应 ， ｉ １— 作用 维 持 ４— 。舌 下 ８ｈ 含服较 口服吸 收迅 速， ２—３ ｍｎ起 效 ，０ ｍｎ达 高 ｉ ２ ｉ
１ 早产 的一 般治 疗
患者一般取左侧卧位 ， 卧床休息 。静脉输液治疗 Байду номын сангаас是 必要 的 ， 可增 加子 宫 的血 流 ，降低 垂 体 抗 利 尿激 素 和催产 素 的分泌 ， 到抑 制 宫缩 的作 用 。可 采 用氯 化 起 钠 注射 液或乳 酸林 格 氏液 ５０ｍ 静 脉滴 人 － 。 ０ ｌ ３
２ 王泽剑 ， ２ 陈红专 ， 薛庆生 ， 人参炔醇对大鼠原代 培养的神经细胞 等．
过 氧化氢损 伤的影 响． 中草药 ，０ ５，６ １ ：２ ２０ ３ （ ）７
２ ３ Ｒｏｌ ｇ ｒＪ ｌｎ ｅ Ｍ 。Ｚｉｏｎ ｉ ｄ ｒ Ｃ。 Ｄｏ ｎ ｒ Ｍ Ｊ ｅ １ Ｌｉｎ ｎ ， ｐ ｅ ｙｐｏ ｂ ｅ ， ｔａ ． ｇ ａ ｓ ｈ ｎ ｌｒ－
Ｎ ＡＤ ） 前 通 早 产是 由于各 种 原 因引 起 的子 宫 收 缩 、 颈扩 张 药物 （ Ｓ Ｉｓ ， 列 腺 素 合 成 酶 抑 制 剂 ， 过 抑 制 环 宫
综合征 ， 妊娠常 见的并 发症 ， 是 占分娩 总数 的 ５ 一 ％ １％ ， ５ 是导致 围生儿死 亡及 发病 率 较高 的主要 原 因 ， 部 分存 活者也 会 因 此 留下 智 力 障 碍 等神 经 系统 后 遗 症 。 早产 是 由于决定 分娩 发 动时 间这一 复 杂过 程 的提 前 出 现而 导致 的 ， 现为 子宫 收缩加 强 ， 娩提 前 发 动 。这 表 分 个病 理过程 包 括 多个 系统 的参 与 和 相互 作 用 ， 中 心 而 环节 为促 肾上 腺 释 放 激 素 （ ｏｉｏ ｏｈｎｒｌ ｓ ｇｈｒ ｃｒｃｔ ｐｉ ｅ ａｉ ｏ— ｔ ｒ ｅ ｎ ｍ ｎ ，Ｒ ） ｏｅＣ Ｈ 异常升高… 。早产机制 的研究表明 ， 基质 金属 蛋 白酶 （ ｔｘｍｅ ｌ ｐｏｅ ａｅ ＭＭＰ 是 一 类 可 ｍａ ｉ ｒ ｔ ｌ ｒｔ ｎ ｓ ， ａｏ ｉ ） 以降解 细胞 外 基 质 （ ｘｒｃｌ ｌ ｔｘ Ｅ Ｍ） 的 主 ｅｔ ｅｌ ａ ｍａ ｉ ， Ｃ 中 ａ ｕｒ ｒ 要 生物大 分子 ， 无论 感染 或 非感染 ， 胎膜 早破 导致 的早 产都 同羊 水 中 ＭＭ Ｐ一１ 度增 加有 关 。多胎 妊娠 和羊 浓 水过 多 等原 因导致 的早 产 同羊 膜环 氧 化 酶 一２的表 达 及 活性 增强有 关 。Ｉ ６在 感染 性早 产 中 明显 增加 ， Ｌ一 但 其 作用 机制 仍处 于研 究 中－ 。 因此 如 何 防 治 早 产 ， ２ Ｊ 降 低 围产 儿 死 亡 率 一 直 是 围 产 医 学 所 要 解 决 的 重 要 课
题。
氧合酶使花生 四烯酸不能转化为前列腺素（ Ｇ ， Ｐ ） 而减 少 Ｐ 的合 成 ， 此 可减 少 肌 细胞 间 隙 的生 成 和 细 胞 Ｇ 因
内钙离 子 的释放 及 降 低 肌浆 蛋 白轻 链 激 酶 的 活性 ， 从 而 可抑 制子 宫收缩 。给药方 法 为吲 哚美辛 ５ ０ｍｇ口服
２ 王泽剑 ， ｌ 陆阳， 陈红专． 人参炔醇对大 鼠脑片不同类 型损 伤的影响．
上海第二医科大学学报 ，０ ３ ２ （ ：８ ２ ０ ，３ ６）４ ５
早 产 的 中西 药 治疗
邢 丽 ， 荣慧 韩
３０ ５ ） ０ ０ ２
（ 天津 市中心妇 产科 医院 ， 天津 摘 要
早产是 导致 围生 儿死 亡及发病 率较高的主要原因 ， 因此如 何防 治早 产 、 降低 围产儿死 亡率一 直是 围产 医学
２ 王建平 ， ０ 张惠 云， 秦红岩 ， 鬼 针草抗炎新成分 的药理作 用． 等． 中草 药 ，９ ７，８ １ ）６ ５ １９ ２ （ １ ：６
ｐ ｎ ｉｓａ ｄ ｐ ｌａｅｙ ｎ ｓｆ ｍ Ｃ ａ ｒｐ ｙ ｕ ｕｅ ｍ Ｌ（ ｐａ ｅｅ ． ａ ｏ ｎ ｏ ｃ ｔｌ ｅ ｏ ｈ ｅ ｈ ｌ ｍ ａ ｒｕ Ａ ｉ ａ ） ｄ ｙ ｅ ｒ ｏ ｌ ｃ Ｚ Ｎ ｔｒ ｒｃ ， ０ ３ ５ （ ａ ｆ ｓｈ ２ ０ ， ８ ７—８ ：５ ｕｏ ）５ ３
维普资讯
天津药学
Ｔａｊ Ｐ ａ ｃ ２ ０ ｉ ｉ ｈｒ ｙ ０ ７年 ２月 ｎｎ ｍａ
第 １ ９卷第 １期
６ ３
ｌ 王建平， ９ 秦红岩 ， 张惠云 ， 鬼针草提取成分对 白血病细胞 的体外 等．
抑 制 作 用 ． 药 材 ，９ ７ ２ （ ） ２７ 中 １９ ，０ ５ ：４
所要解决 的重要课题 。早产治疗 的新老药物有很 多 ， Ｉ 临床使用 中应权衡利弊 ， 综合考虑药物 的疗 效和副作用 ， 结合 孕产 妇 个体差 异 ， 慎重用药。
关键词 早产， 中西 医 ， 物 ， 疗 药 治 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６５ ８ （０ ７ ０ －０ ３０ １０ －６７ ２０ ） １ ６ －３ ０ 中 图分 类号 ： ９ ４ Ｒ ８
或 １０ｍｇ阴道 内或 直肠 给药 ， 以 ２ 每 ４— ０ 继 ５ｍｇ ６ｈ给
药 １次 ， 用药 时 间不超 过 ４ 。注意孕 期超 过 ３ ８ｈ ４孕周
或估计胎儿体重 已达 ２ ０ 者不宜应用 。 ０ｇ ０ ２２ 硝苯地平 为钙离子拮抗剂 ， ． 临床常用于治疗各 类 高血 压 、劳力 性 和 变 异 性 心 绞 痛 ， 治疗 早 产 的作 其 用机制是在子宫平滑肌细胞动作电位的复极 阶段选择 性抑制钙内流 ， 使胞浆内钙减少 ， 从而有效抑制子宫收 缩 。一 般初 始剂 量 ２ ｇ舌 下 含 服 ，． ０ｍ ０ ５ｈ后再 给 ｌ ０ ｍ ， 缩频率 减 慢 、 度减 弱后 改为 ２ ｇ每 ８ｈ１次 ， ｇ宫 强 ０ｍ 如果 宫缩 没有 改 变则 需 继 续 用 药 ， 至 宫缩 消 失 改为 直 ｌ ０ｍｇ每 ８ｈ１次 ， ３ｄ后停 药 。硝 苯地 平 口服 吸收 ｌ ５ ｍｎ生效 ， ２ｈ达最大 效 应 ， ｉ １— 作用 维 持 ４— 。舌 下 ８ｈ 含服较 口服吸 收迅 速， ２—３ ｍｎ起 效 ，０ ｍｎ达 高 ｉ ２ ｉ