11月N3级护士三基考试试题有答案

11月N3级护士三基考试试题有答案
一、单项选择题（每题2分，共40分）
1. 下列哪项不是护理程序的步骤？
A. 评估
B. 计划
C. 实施
D. 诊断
答案：D
2. 下列哪项不是护士的职责？
A. 观察病人病情变化
B. 执行医嘱
C. 组织病人参加娱乐活动
D. 参与病人的治疗计划
答案：C
3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分？
A. 问题
B. 症状
C. 体征
D. 病因
答案：D
4. 下列哪项不是入院护理评估的内容？
A. 病人一般情况
B. 病人心理状态
C. 病人生活习惯
D. 病人家庭经济状况
答案：D
5. 下列哪项不是危重病人常见的护理问题？
A. 呼吸困难
B. 营养不良
C. 疼痛
D. 意识障碍
答案：B
6. 下列哪项不是心衰病人护理措施？
A. 限制钠盐摄入
C. 鼓励病人进行剧烈运动
D. 遵医嘱使用利尿剂
答案：C
7. 下列哪项不是糖尿病病人的饮食护理原则？
A. 低糖
B. 高纤维
C. 低脂
D. 随意进食
答案：D
8. 下列哪项不是肝性脑病病人的护理措施？
A. 限制蛋白质摄入
B. 观察意识状态
C. 保持大便通畅
D. 使用抗生素预防感染
答案：D
9. 下列哪项不是急性肾衰竭病人的护理措施？
B. 限制水分摄入
C. 遵医嘱使用抗生素
D. 鼓励病人多喝水
答案：D
10. 下列哪项不是肿瘤病人的心理护理措施？
A. 倾听病人诉说
B. 给予心理支持
C. 隐瞒病情
D. 帮助病人建立积极的生活态度
答案：C
二、多项选择题（每题3分，共30分）
11. 下列哪些是护理程序的步骤？（）
A. 评估
B. 计划
C. 实施
D. 诊断
E. 评价
答案：ABCDE
12. 下列哪些是护士的职责？（）
A. 观察病人病情变化
B. 执行医嘱
C. 组织病人参加娱乐活动
D. 参与病人的治疗计划
E. 护理病人的生活起居
答案：ABDE
13. 下列哪些是护理诊断的组成部分？（）
A. 问题
B. 症状
C. 体征
D. 病因
E. 护理措施
答案：ABC
14. 下列哪些是入院护理评估的内容？（）
A. 病人一般情况
B. 病人心理状态
C. 病人生活习惯
D. 病人家庭经济状况
E. 病人既往病史
答案：ABCE
15. 下列哪些是危重病人常见的护理问题？（）
A. 呼吸困难
B. 营养不良
C. 疼痛
D. 意识障碍
E. 体温过高
答案：ACD
16. 下列哪些是心衰病人护理措施？（）
A. 限制钠盐摄入
B. 观察心率、心律
C. 鼓励病人进行剧烈运动
D. 遵医嘱使用利尿剂
E. 给予高热量饮食
答案：ABD
17. 下列哪些是糖尿病病人的饮食护理原则？（）
A. 低糖
B. 高纤维
C. 低脂
D. 随意进食
E. 适量蛋白质
答案：ABCE
18. 下列哪些是肝性脑病病人的护理措施？（）
A. 限制蛋白质摄入
B. 观察意识状态
C. 保持大便通畅
D. 使用抗生素预防感染
E. 给予高热量饮食
答案：ABC
19. 下列哪些是急性肾衰竭病人的护理措施？（）
A. 观察尿量、尿色
B. 限制水分摄入
C. 遵医嘱使用抗生素
D. 鼓励病人多喝水
E. 定期检查血电解质
答案：ABC
20. 下列哪些是肿瘤病人的心理护理措施？（）
A. 倾听病人诉说
B. 给予心理支持
C. 隐瞒病情
D. 帮助病人建立积极的生活态度
E. 安排病人参加康复活动
答案：ABDE
三、判断题（每题2分，共20分）
21. 护理程序是一种系统地解决问题的方法，它可以帮助护士为病人提供全面的护理服务。

（对）
22. 护士只需要执行医嘱，不需要对病人进行评估
和计划。

（错）
23. 护理诊断是护士根据病人的评估结果制定的，
用于指导护理实践。

（对）
24. 病人的家庭经济状况对其护理需求有重要影响，因此护士需要了解病人的家庭经济状况。

（对）
25. 危重病人的护理问题主要包括呼吸困难、营养
不良、疼痛、意识障碍等。

（对）
26. 心衰病人需要限制钠盐摄入，避免剧烈运动，
遵医嘱使用利尿剂等。

（对）
27. 糖尿病病人的饮食护理原则是低糖、高纤维、
低脂、适量蛋白质。

（对）
28. 肝性脑病病人的护理措施包括限制蛋白质摄入、观察意识状态、保持大便通畅等。

（对）
29. 急性肾衰竭病人需要限制水分摄入，避免使用
抗生素，定期检查血电解质等。

（错）
30. 肿瘤病人的心理护理措施包括倾听病人诉说、
给予心理支持、帮助病人建立积极的生活态度等。

（对）
四、简答题（每题5分，共25分）
31. 请简述护理程序的步骤。

答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评
价五个步骤。

评估是指收集病人资料，了解病人的健康问题；诊断是指根据评估结果，确定病人的护理问题；计划是指制定针对护理问题的护理措施；实施是指执行护理计划，为病人提供护理服务；评价是指评估护理措施的效果，以确定是否需要调整护理计划。

32. 请简述护士在病人入院时的护理评估内容。

答案：护士在病人入院时需要进行全面的护理评估，包括了解病人的一般情况（如姓名、年龄、性别等）、病史（如既往病史、家族病史等）、主诉（如症状、体征等）、生活习惯（如饮食、睡眠等）、心理状态（如情绪、认知等）以及家庭和社会支持系统等情况。

33. 请简述心衰病人的护理措施。

答案：心衰病人的护理措施包括限制钠盐摄入，避
免剧烈运动，遵医嘱使用利尿剂，观察心率、心律变化，保持大便通畅，定期监测体重和血压，指导病人进行适当的康复训练等。

34. 请简述糖尿病病人的饮食护理原则。

答案：糖尿病病人的饮食护理原则是低糖、高纤维、低脂、适量蛋白质。

病人需要控制摄入的糖分，增加膳
食纤维的摄入，限制油脂的摄入，保证适量的蛋白质摄入。

35. 请简述肝性脑病病人的护理措施。

答案：肝性脑病病人的护理措施包括限制蛋白质摄入，观察意识状态，保持大便通畅，避免使用诱发肝性脑病的药物，保持水电解质平衡，遵医嘱使用抗生素等。

五、案例分析题（每题10分，共20分）
36. 病人，男，65岁。

因“心悸、气促、乏力2周”入院。

既往有高血压、冠心病史。

查体：心率100次/分，律齐，双肺底闻及湿啰音，双下肢水肿。

请列出该病人当前的护理诊断及护理措施。

答案：护理诊断：
1. 循环系统：心功能不全
2. 呼吸系统：肺部感染
3. 泌尿系统：水肿
护理措施：
1. 监测生命体征，特别是心率和血压。

2. 观察肺部啰音变化，监测呼吸功能。

3. 限制钠盐摄入，遵医嘱使用利尿剂，观察尿量、尿色变化。

4. 给予高热量、高维生素、低脂饮食，补充营养。

5. 保持大便通畅，避免用力排便。

6. 遵医嘱使用抗生素治疗肺部感染。

7. 指导病人进行适当的康复训练，提高心功能。

37. 病人，女，45岁。

因“糖尿病10年，昏迷2
小时”入院。

查体：昏迷，呼吸深快，有烂苹果味，血糖30mmol/L。

请列出该病人当前的护理诊断及护理措施。

答案：护理诊断：
1. 内分泌代谢：糖尿病酮症酸中毒
2. 神经系统：意识障碍
护理措施：
1. 监测血糖变化，观察有无低血糖症状。

2. 给予胰岛素治疗，控制血糖水平。

3. 保持呼吸道通畅，给予吸氧治疗。

4. 观察意识状态变化，评估神经系统功能。

5. 补充液体，维持水电解质平衡。

6. 给予高纤维、低糖、低脂饮食，控制总热量摄入。

7. 做好病人的心理护理，帮助其建立良好的生活习惯。