胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的效果分析

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的效
果分析
贾晓伟
【摘要】目的分析胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的效果.方法将98例来我院治疗的充血性心力衰竭并室性心律失常的患者随机分成对照组和研究组,每组49例,对照组采用厄贝沙坦治疗,研究组采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,比较两组的治疗效果.结果研究组的治疗效果显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的效果好.
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2018(009)003
【总页数】3页(P73-75)
【关键词】胺碘酮;厄贝沙坦;充血性心力衰竭;室性心律失常
【作者】贾晓伟
【作者单位】中国医科大学附属盛京医院大连医院心内科,辽宁大连116600【正文语种】中文
【中图分类】R541
充血性心力衰竭又称泵衰竭，是指由于各种疾病的影响而导致心脏的收缩或舒张功
能下降，从而心排血量减少，不能满足全身组织代谢需要的一种病理状态，严重威胁患者的身体健康和生命安全[1]。

若合并上室性心律失常，则无疑加剧了病情，
增加了死亡率[2]。

因此，采取及时有效的治疗尤为重要。

本文就胺碘酮联合厄贝
沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的效果进行了简要的分析，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月—2016年3月来我院治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的
98例患者作为本次实验的研究对象，并随机分为对照组和研究组，每组各49例。

对照组患者中，男性28例，女性21例，年龄在43～70岁，平均（56.5±2.1）岁，其中，冠心病18例，扩张性心脏病6例，高血压性心脏病15例，风湿性心
脏病10例；研究组患者中，男性26例，女性23例，年龄在44～69岁，平均（55.9±2.5）岁，其中，冠心病16例，扩张性心脏病7例，高血压性心脏病17例，风湿性心脏病9例。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法
所有患者入院后均进行全面检查，包括心电图、电解质、心脏超声、查肝肾与甲状腺功能及24 h动态心电监测等常规检查，并给予抗感染、强心、利尿、镇静及扩血管等常规治疗[2]。

在此基础上，对照组采用厄贝沙坦（生产厂家：深圳市海滨
制药有限公司；批准文号：国药准字H20000510）治疗，口服，起始剂量为1天1次，1次0.15 g，后根据病情可增至0.3 g，1天1次；研究组采用胺碘酮（生
产企业：武汉五景药业有限公司；批准文号：国药准字H42021103）联合厄贝沙坦治疗，口服，1天3次，1次0.2 g，后根据需要改为1天2次，1次0.2 g，厄贝沙坦的使用方法同对照组。

两组患者均持续治疗70天。

1.3 观察指标
比较两组患者的治疗效果：显效：患者阵发性心动过速和室性期前收缩症状消失或大部分消失，心功能改善两个或两个以上级别；有效：患者阵发性心动过速和室性期前收缩症状部分消失，心功能改善一个级别；无效：患者阵发性心动过速和室性期前收缩症状小部分消失或无改变，心功能改善不到一个级别或无改善。

总有效=显效+有效。

1.4 统计学处理
研究数据均采用SPSS 19.0进行统计分析，计数资料采用%表示，用χ2 检验，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
两组患者治疗效果比较，对照组的总有效率为81.6%，研究组的总有效率为
95.9%，研究组的治疗效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

3 讨论
心力衰竭是临床上一组常见的心血管综合征，具有发病急、病程长及病死率高等特点[3]。

充血性心力衰竭是指心脏的收缩或舒张功能下降，心排血量不能满足全身
组织代谢需要的一种慢性、进展性疾病，严重威胁患者的身体健康和生命安全[4]。

充血性心力衰竭患者常合并有室性心律失常等严重并发症，两者并存，相互作用，进一步提高了患者的猝死率[5]。

胺碘酮和厄贝沙坦是临床治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的常用药[6]。

其中
胺碘酮具有高度的脂溶性，可广泛分布在人体多种组织中，亲和力高，对α受体
和β受体有抑制和阻滞作用，在促进血管扩张的同时，又能增强冠状动脉的灌注，有效的控制室性心律失常[7-8]。

厄贝沙坦为血管紧张素受体抑制剂，口服后可以
迅速吸收，抑制血管收缩和醛固酮的释放，有效降压，并降低肺毛细血管楔压和心脏负荷，增加心输出量，产生对心衰有益的血流动力学效应[9]。

本次实验中，对
照组采用厄贝沙坦治疗，研究组采用胺碘酮治疗。

经治疗后，研究组的治疗效果优
于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1 两组患者治疗效果比较n（%）组别例数显效有效无效总有效对照组49 17（34.7） 23（46.9） 9（18.4） 40（81.6）研究组 49 26（53.1） 21（42.9） 2（4.1） 47（95.9）χ2值 - 5.483 4.186 7.379 6.861 P值 - ＜0.05 综上所述，胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的效果好，安全可靠，可有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。

参考文献
[1] 张海风. 胺碘酮联合厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭并室性心律失常临床效果观察[J]. 河南医学研究，2017，26（18）：3428-3430.
[2] 梁国钦，廖华. 胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的疗效及机制研究[J]. 中华心脏与心律电子杂志，2017，5（1）：21-24.
[3] 张保柱. 胺碘酮联合厄贝沙坦对老年心力衰竭合并心律失常的疗效探讨[J]. 中国老年保健医学，2017，15（2）：45-46.
[4] 孙姝岩. 胺碘酮联合厄贝沙坦对充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（8）：79-80.
[5] 畅君毅，闫吉霞. 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常临床研究[J]. 医药论坛杂志，2016（12）：145-147.
[6] 焦方晓. 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭并快速室性心律失常的效果[J]. 包头医学院学报，2016，32（6）：81-83.
[7] 白润爱，何勇. 胺碘酮联合厄贝沙坦对充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察[J]. 中国循证心血管医学杂志，2016，8（2）：180-182.
[8] 孙秀娟. 心力衰竭伴心律失常应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗的可行性研究[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（18）：87-89.
[9] 林斐. 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床观察
[J]. 中国现代医生，2014，52（21）：19-21.。