关于徐州市建设质子和重离子肿瘤医院的建议书

关于徐州市建设质子和重离子肿瘤医院的建议书关于徐州市建设质子和重离子肿瘤
医院的建议书
徐州市招商服务中心卓磊
二〇一二年六月十八日
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目录
一、质子、重离子治癌技术的发展概况
(一)肿瘤疾病现状
(二)重离子治疗与传统放疗的区别
(三)质子、重离子技术的发展及应用二、上海市质子重离子肿瘤医院概况
(一)项目由来
(二)项目简介
三、徐州市建设质子重离子肿瘤医院的可行性分析
(一)建设该医院的重要意义
1、稳固淮海经济区中心医疗地位
2、增强徐州市医疗服务环境
3、造福广大肿瘤患者
(二)已具备的条件
1、区位优势。

2、技术优势
3、资源优势
(三)投资商简介
(四)实施方案
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1、资金及技术来源
2、基建及设备计划
3、建设进度及周期
4、整体规划图
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一、质子、重离子治癌技术的发展概况
(一)肿瘤疾病现状
根据世界卫生组织,WTO,估计～现在世界上每年新肿瘤病人数为1000万～到2020年肿瘤发病率将增加50%～那时肿瘤将是主要的死亡原因。

我国目前恶性肿瘤病人约700万人～而且每年新增280多万人～每死亡5人就有1人死于癌症。

近20年来～我国的癌症死亡率上升了29%～特别是发病率最高的肺癌、肝癌。

目前治疗癌症的有效方法为外科手术、放疗和化疗～其中～放疗作为主要手段之一。

常规的放射治疗对正常组织也产生相当的损伤～治疗效果不够理想～只起到延长病人生命的作用。

根据质子/重离子治疗的适应症范围～和目前质子/重离子治疗临床效果及后续效果比较研究结果～以及我国各种肿瘤发病率显示～其中40%的患者选择质子/重离子治疗将比接受传统的治疗获得更高的治疗效果～这一数据将随着进一步的临床研究还会继续提升。

随着我国国民经济的发展、人民生活水平的提高～渴求质子/重离子治疗的肿瘤病人将会日愈增加。

(二)质子、重离子治疗与传统放疗的区别
传统的放疗存在固有的不足:它们在人体组织的剂量分布不理想～在杀死癌细胞的同时～周围健康组织也会受到不同程度的损伤。

现有的肿瘤治疗手段都存在安全性低、治疗副作用大、长期疗效差的问题。

同时～这些放疗引起的并发
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症和后遗症不但严重影响患者的生活质量～也迫使患者为这些并发症和后遗症而付出昂贵的医疗费用。

重离子治疗技术的先进性: 一是具有良好的物理特性。

二是肿瘤部位的彻底治疗。

重离子治疗的优势 : 一是重离子肿瘤治疗系统采取的是全机器人智能化操作～整个手术过程仅需要8分钟,单次治疗,,二是术后休息30分钟即可自由活动,三是辅助药物的使用几乎可以忽略。

按照恶性肿瘤的综合治疗原则～早期恶性肿瘤病人多数采用手术治疗～而单纯实施放化疗的病人均是中晚期～目前的肿瘤使用重离子治疗已经达到了非常好的效果:?-?期的肺癌病人进行单纯的重离子治疗～5年生存率为55%～?-?期肝癌的5年生存率67%～前列腺癌的5年生存率达到93%～肺癌的5年生存率达到73%～?-?期宫颈癌的5年生存率达到48%。

重离子治疗适应症可以分为6大类:中枢神经系统肿瘤、眼部肿瘤、头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、盆腔肿瘤。

由于质子重离子优越的物理特性和良好的生物效应～因此重离子肿瘤治疗技术已逐渐发展成为当今世界最先进的肿瘤治疗技术～也被誉为是面向21世纪最理想的放射用射线。

世界上许多国家都倾注了大量的人力和物力进行重离子束肿瘤治疗装置的建设和基础及临床应用研究～使得重离子束治疗成为放射治疗领域的前沿性研究热点。

是一个国家医疗发展水平特别是肿瘤治疗水平的重要标志。

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(三)质子、重离子技术的发展及应用
20世纪70年代中期～美国的劳伦斯伯克利实验室首先将重离子应用于临床治疗～取得了显著的效果。

日本和德国于90年代相继也开始了重离子治癌～1994年6月,第一批病人接受碳离子束治疗,到2006年年底已治疗肿瘤患者3000多例。

目前对部分肿瘤的局部控制率已经达到了100,。

截止到2011年8月～全球有质子治疗中心30余家～接受过治疗的患者达7万多人～重离子治疗中心已经建成6家～接受过治疗的患者达1万余人。

我国从1995年起～将“核医学和放射治疗中先进技术的研究”列为国家科委“九五”攀登计划,B,项目～其中的“重离子治癌技术”是重要的研究内容之一。

2006年11月,中国科学院近代物理研究所与兰州军区兰州总医院合作利用HIRFL 提供的80MeV/u的碳离子束,对4例浅层恶性肿瘤患者进行了首次临床治疗试验,使中国成为国际上第4个进行重离子临床试验的国家。

2011年7月国务院发展研究中心召开质子、重离子肿瘤治疗系统专题研讨会～就该技术在中国未来的发展提出战略发展计划～并计划在未来10年在中国建立不少于20家质子重离子肿瘤治疗中心～同时加紧研发使其在未来实现国产化。

目前中国已有和在建及拟建的质子重离子中心: 中科院近代物理研究所 ,2006年开始临床试验,
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山东万杰医院 ,2009年投产,
复旦大学附属肿瘤医院 ,获得国家许可～2014年开业、医院基础建设已完工～设备正在组装过程中,
南京军区福州总医院 ,获得国家许可～建设中～计划2015年开业,
解放军301医院 ,获得国家许可计划中, 广东南方医院 ,申报中,
北京中日友好医院 ,质子、获得国家许可建设中,
,质子、获得国家许可计划中, 南京军区455医院
河南省人民医院 ,申报中,
浙江大学附属第二医院 ,申报中,
清华大学附属第二医院 ,申报中,
二、上海市质子重离子肿瘤医院概况
,一,项目由来
根据《上海市卫生发展“十一五”规划》要求～为进一步提升上海市肿瘤治疗水平～满足人民群众日益增长的不同医疗服务需求～更好的体现上海服务水平～上海申康医院发展中心作为市级公立医疗机构国有资产营运与管理的责任主体和政府办医的责任主体～拟在上海国际医学园区内建设上海质子重离子肿瘤医院,冠名:复旦大学附属肿瘤医院质子重离子治疗中心,～建成后由复旦大学肿瘤医院作为法人负责日常的运营与管理。

本项目是《上海市卫生事业发展第十一个五年规划纲
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要》中重点建设项目之一～项目依托国内资本、国际技术和管理的合作～立足于高质量、现代化的医疗服务～着眼于医疗技术的创新和研发。

,二,项目概况
上海质子重离子医院是由上海申康医院发展中心投资建设～复旦大学附属肿瘤医院管理～占地面积为126387平米～总建筑面积为52542平米～项目总投资超过20亿人民币。

包括影像诊断区、光子治疗区、核医学区和质子重离子治疗区。

2011年5月国家卫生部规财司刘副司长对项目建筑核心部分—质子重离子中心建设工作给予了高度评价。

上海的质子重离子中心项目集中了各行业的优势～走在了全国前面～为今后质子重离子技术在全国规划发展做出了良好的指引和铺垫工作。

医院主体与配套工程已经完工～主要核心设备将原有德国西门子技术更改为日本三菱技术～其他设备正在积极的安装中。

三、徐州市建设质子、重离子肿瘤医院的可行性分析
(一)建设该医院的重要意义
1、稳固淮海经济区中心医疗地位
我们若能把该项目成功引进～则既能大大提高徐州在医疗临床研究和应用方面的科技实力～又能提高徐州地区在我国肿瘤治疗领域的地位～进而带动徐州地区整体医疗水平的提升～使徐州在中国高端医学科技领域占领一席之地。

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2、增强徐州市医疗服务环境
切实改善徐州地区的就医环境～重离子束肿瘤治疗中心的建成将极大地推动徐州地区乃至江苏省肿瘤治疗的现代化和国际化进程～大幅提升徐州在淮海经济区医疗中心地位。

3、造福广大肿瘤患者
重离子肿瘤治疗系统代表了国际上肿瘤治疗领域最尖端的技术～临床应用已经证实在肿瘤局部控制率～病人的生存率等方面比传统的放疗有大大地提高。

(二)已具备的条件
区位优势 1、
依据徐州市的区位优势和京沪高铁的开通～徐州市已经成为淮海经济区的中心城市～1.5小时商圈内人口数量约9000万。

2、技术优势
徐州作为淮海经济区医疗中心～现有三级甲等医院6座～二级甲等医院9座～国家级重点医科大学一所～拥有一大批肿瘤放射治疗专家。

3、资源优势
新城区现有医疗规划用地约100亩～与徐州市中心医院新城区分院毗邻～可以满足建院用地需要。

(三)投资商简介
中固医院投资管理,上海,有限公司公司是中信集团旗
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下针对粒子线肿瘤治疗系统的引进和运营而设立～注册资本5000万元人民币～公司目前汇集医院管理、医疗投资、医疗器械经营、核物理、金融、等专业人才。

在中国集中投资肿瘤粒子线治疗领域～目前已经与清华大学、浙江大学、日本国立放射医学研究所达成了战略合作协议～2011年成立了清华--中固粒子线肿瘤研究所,成为目前国内唯一的针对粒子线投资研究的专业性公司～也是首家参与投资重离子治疗中心的民营企业。

(四)实施方案
1、资金及技术来源
以中固医院投资管理,上海,有限公司作为项目的发起人～中信集团、建设银行提供项目资金支持～中信集团旗下中信富通金融租赁和建设银行旗下的建信金融租赁作为项目的融资平台。

清华大学、浙江大学、日本国立放射医学研究所作为项目的技术支持～以及目前在徐州地区具备合作条件的医疗机构,四院或三院,作为先期病员资源的有效来源和徐州市委市政府对于项目的政策扶持～该项目的整体资源组合方式都将使该项目的实施具备了良好而坚实的条件。

2、基建及设备计划
质子肿瘤治疗系统主体由1个加速器和4-5个治疗室组成～重离子系统由1个同步加速器和三个治疗室构成。

系统包括有能量调节系统、束流输送和偏转系统、磁栅控扫描系统、成像系统、真空系统、治疗计划系统和其他软件系统等。

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建筑所需土地约为80X120平方米～质子和重离子两期成套设备和配套设施建造安装总价格约19亿人民币。

3、建设进度及周期
分两期建设～第一期建设质子中心和200张病床～总投资6.5亿。

建设期三年～运营后年收入为4.5亿元～年运行费用为1.5亿元。

五年后建设第二期重离子中心和300张病床。

项目建设进程
治疗系统技术工程技术人员工程技术人员国人员2名国内培训8人外培训3月3人设备建筑工程项目人工程部公司核心团队设计申报2人员医学物理师国医学物理师国内培训4人外培训1年3人机医学管理2名行政构管理部专家顾问组资金运作及财务管理1人放疗医师国内放疗医师国外培训4人培训1年3人医学部日常管理及项目报审2人
设备引进谈判及签定合同
设备方设备引进设备引进运行所设备验收工程技术人员培训项目前期各治疗系统设治疗系统治案设计方案审定需各类许可证调试项论证备安装整体疗工医学物理师培训第程运营架运营模式治疗中心运营所项目可行性其他诊断治一任构设计方案审定需各类许可证分析报告疗设备安装放疗医师培训个务治疗系统病验收整体项目评估和工程勘建筑设计建筑审批施工所动力及辅助人土建施工建筑工程验收批准察设计方案审定需各类许可证设备安装
项目论证阶段项目审定、申报阶段项目建设阶段项目调试阶段 2012.12 2013.9 2015 2016. 2013.5
4、整体规划图
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项目调研人:卓磊
2012年6月18日
参考资料:
一、原子核物理评论Vol～24,No.2 ～June,2007中国科学院近代物理研究所重离子束治癌进展。

二、 (戴中颖,李暋强,阎暋铮等.高能物理与核物
理,2006,30.(9):920.)。

三、徐州市质子、重离子肿瘤专科医院项目建议书。

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